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中医护理门诊护士处方权准入资质与内容的构建 被引量:2
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作者 刘竹韵 林美珍 +1 位作者 刘杨晨 魏琳 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第20期74-78,共5页
目的探讨中医护理门诊护士处方权的准入资质与处方内容及形式,为中医护理门诊出诊护士处方权相关政策制定与培训教学等工作的开展提供参考。方法通过文献回顾、理论分析、临床访谈等方法初步构建专家函询问卷。共纳入31名中医护理专家,... 目的探讨中医护理门诊护士处方权的准入资质与处方内容及形式,为中医护理门诊出诊护士处方权相关政策制定与培训教学等工作的开展提供参考。方法通过文献回顾、理论分析、临床访谈等方法初步构建专家函询问卷。共纳入31名中医护理专家,基于Delphi法进行2轮问卷函询,对函询结果进行统计、分析。结果2轮专家函询问卷的有效回收率分别为90.3%和100%;专家的权威系数为0.909。中医护理门诊护士处方权准入资质要求为:本科学历,从事中医临床护理工作至少5年,具备主管护师职称;共确定了5大类36条处方:中医护理技术处方10条、护理干预处方13条、治疗材料处方8条、检查处方4条,药物处方1条;常见中医护理技术处方除了针刺法为协议处方外,其余均为独立处方;护理干预和治疗处方均为独立处方;常见检查均为独立/协议处方。结论基于Delphi法构建的中医护理门诊护士处方权准入资质与内容具有科学性、实用性,有利于中医护理门诊的进一步发展,但还需进一步深入细致探究护士处方权的具体内容和形式,为制定和完善护士处方权相关政策提供依据。 展开更多
关键词 中医护理门诊 护士处方权 非药物处方 中医护理技术 治疗 检查 DELPHI法 处方形式
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中医医院护士传染病突发事件应对能力现状及影响因素 被引量:29
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作者 刘娟 向家艮 +2 位作者 于文琦 林美珍 吴少霞 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2021年第9期51-53,86,共4页
目的了解广东省三级甲等中医医院护士对传染病突发事件应对能力及影响因素,为医院开展针对性的应急救护培训提供依据。方法采用传染病突发事件应对能力问卷对广东省26所三级甲等中医医院的7 314名护士进行调查。结果中医医院护士传染病... 目的了解广东省三级甲等中医医院护士对传染病突发事件应对能力及影响因素,为医院开展针对性的应急救护培训提供依据。方法采用传染病突发事件应对能力问卷对广东省26所三级甲等中医医院的7 314名护士进行调查。结果中医医院护士传染病突发事件应对能力得分为(3.86±0.67)分。不同工作年限、科室、应急事件理论培训及应急演练次数、救援经历的护士传染病突发事件应对能力得分比较,差异有统计学意义;科室、救援经历、应急事件理论培训及应急演练次数是影响护士传染病突发事件应对能力的主要因素(均P<0.01)。结论广东省三级甲等中医医院护士传染病突发事件应对能力处于中等水平,护士传染病应急事件应对知识和技能水平有待提高。需加强对中医医院护士开展传染病相关知识培训,以提高护士应对传染病突发事件的能力。 展开更多
关键词 中医医院 护士 传染病 突发事件 公共卫生事件 应对能力 救护能力
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中医护理门诊护士独立出诊体验的质性研究 被引量:23
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作者 刘竹韵 魏琳 +2 位作者 林美珍 梁好 刘杨晨 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2021年第3期68-71,共4页
目的探究中医护理门诊护士独立出诊的体验,为进一步完善中医护理门诊管理模式提供参考。方法对15名护士进行半结构化访谈,采用内容分析法对原始资料进行分析。结果中医护理门诊护士对独立出诊的体验和感受可归纳为3个主题:中医护理门诊... 目的探究中医护理门诊护士独立出诊的体验,为进一步完善中医护理门诊管理模式提供参考。方法对15名护士进行半结构化访谈,采用内容分析法对原始资料进行分析。结果中医护理门诊护士对独立出诊的体验和感受可归纳为3个主题:中医护理门诊的开展具有积极意义(提升职业认同感;促进职业发展;创造社会及经济效益)、中医护理门诊对执业者及管理者提出新挑战(专业精进,能力提升;优化管理,整合资源)、中医护理门诊存在一定职业风险(职业健康安全;医疗风险)。结论中医护理门诊能够提升护理职业认同感,促进护理职业发展,同时也对护士能力提出了更高要求。在其发展过程中,还需要整合现有资源,重视人才培养及职业安全,促进其不断发展壮大。 展开更多
关键词 中医护理 护理门诊 独立出诊 处方权 医疗安全 职业风险 质性研究
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老年择期手术患者术前血小板计数/白蛋白比值与术后新发衰弱的相关性分析:一项多中心研究
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作者 程雨欣 方嘉敏 +8 位作者 梁好 汪志玲 魏琳 廖惠莲 徐明明 陈玉梅 李燕芬 董丽娟 郭银桂 《中国全科医学》 北大核心 2025年第27期3359-3367,3374,共10页
背景衰弱是一种与年龄密切相关的综合征。目前评估衰弱主要依赖单一的炎症因子或营养指标,缺乏系统性的诊断标志物。慢性炎症和营养状况作为衰弱的病理生理机制的一部分,且血小板计数和营养状况简单易获取,而目前关于血小板计数和营养... 背景衰弱是一种与年龄密切相关的综合征。目前评估衰弱主要依赖单一的炎症因子或营养指标,缺乏系统性的诊断标志物。慢性炎症和营养状况作为衰弱的病理生理机制的一部分,且血小板计数和营养状况简单易获取,而目前关于血小板计数和营养状况的混合性炎症标志物与衰弱之间的相关性研究较少。目的探讨老年择期手术患者术前血小板计数/白蛋白比值(PAR)与术后7 d新发衰弱的相关性。方法本研究是基于老年围手术期不良事件预警模型构建研究(EPAE)数据集进行的二次研究,采用横断面调查方法,选取2023年2—10月在广州中医药大学第二附属医院、广州中医药大学顺德医院、广州中医药大学第四临床医学院、广州中医药大学第八临床医学院、广州中医药大学惠州医院、广州中医药大学附属中山中医院、广州中医药大学东莞医院共7家医院进行住院治疗且拟行择期手术的老年患者。纳入术前无衰弱的患者共2035例,术后7 d根据中文版Frail量表的诊断标准将患者分为无衰弱组(1691例)和新发衰弱组(344例)。收集两组患者的一般资料及围术期衰弱的影响因素并进行比较。采用多因素Logistic回归分析评估变量之间的相关性;将术前PAR根据四分位数分为4个水平:Q1(PAR≤4.160)、Q2(PAR:4.161~5.339)、Q3(PAR:5.340~6.479)、Q4(PAR≥6.480),进行多模型多因素Logistic回归分析以评估不同PAR水平对衰弱的影响。分析不同年龄段人群术后7 d新发衰弱发生率并绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线),计算曲线下面积(AUC)及最佳截断值,以评估术前PAR对老年患者术后7 d新发衰弱的预测价值。结果无衰弱组和新发衰弱组患者的年龄、照护人员、久坐行为、每周有氧运动时长、每周抗阻训练时长、应激史比例、年龄校正查尔森合并症指数(ACCI)评分、阿森斯(Athens)失眠量表(AIS)评分、抑郁症筛查量表(PHQ-9)评分、社会支持评定量表(SSRS)评分、美国麻醉医师协会(ASA)分级、超前镇痛、麻醉方式、手术类型比例及手术时间、术中输血量比较,差异有统计学意义(P<0.05);且新发衰弱组PAR高于无衰弱组(P<0.001)。多因素Logistic回归分析结果显示,调整全部混杂因素后,高水平PAR是老年患者术后7 d新发衰弱的危险因素(OR=1.22,95%CI=1.16~1.29,P<0.001)。不同水平PAR的多因素Logistic回归分析结果显示,调整全部混杂因素后,与Q1水平PAR相比,Q2、Q3、Q4水平PAR均是老年患者术后7 d新发衰弱的危险因素,其中Q4水平PAR老年患者术后7 d新发衰弱的风险最高(OR=6.06,95%CI=3.90~9.41,P<0.001)。分层分析结果显示,不同年龄段人群术后7 d新发衰弱发生率随着术前PAR升高而显著递增(P<0.001);术前PAR预测老年患者术后7 d新发衰弱的AUC为0.635(95%CI=0.606~0.665,P<0.001),最佳截断值为4.345,灵敏度和特异度分别为89.20%和31.20%。结论高水平PAR是老年患者术后7 d新发衰弱的危险因素。术前PAR对老年患者术后新发衰弱具有一定预测价值,PAR水平越高提示术后新发衰弱的风险越大。 展开更多
关键词 衰弱 血小板计数 白蛋白 血小板计数/白蛋白比值 老年患者 术后衰弱
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美国护理层级管理制度的梳理及其对我国护理管理的启示 被引量:9
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作者 向家艮 魏琳 《解放军护理杂志》 CSCD 北大核心 2020年第7期75-78,86,共5页
随着健康中国战略的持续推进,我国护理事业的发展进入了新阶段。《全国护理事业发展规划(2016—2020年)》提出,截至2020年,我国应初步建立护士分层级管理制度,进一步调动护士的工作积极性,提升整体护理质量[1]。美国的层级管理制度起源... 随着健康中国战略的持续推进,我国护理事业的发展进入了新阶段。《全国护理事业发展规划(2016—2020年)》提出,截至2020年,我国应初步建立护士分层级管理制度,进一步调动护士的工作积极性,提升整体护理质量[1]。美国的层级管理制度起源于20世纪70年代,已有近半个世纪的历史。2017-2018年,笔者前往美国北卡罗莱纳大学医院(University of North Carolina Hospitals,UNCH)进行了为期6个月的访学,期间深入学习了该医院实施的层级管理制度(clinical ladder program,CLP)。本文对美国护理层级管理制度的历史发展和实施现状进行了系统梳理,以期为我国护士的层级管理提供参考。 展开更多
关键词 护士 层级 岗位管理 专业发展
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临床护士老年护理能力分层标准体系构建 被引量:10
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作者 魏琳 梁好 +2 位作者 卢咏梅 张小培 廖若彤 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2022年第1期79-83,共5页
目的构建临床护士老年护理能力分层标准体系,为对临床护士开展老年护理能力分层规范化培训、考核及评价提供参考。方法通过文献研究、专家会议、半结构式访谈拟订临床护士老年护理能力分层标准体系初稿,采用德尔菲专家咨询法对18名专家... 目的构建临床护士老年护理能力分层标准体系,为对临床护士开展老年护理能力分层规范化培训、考核及评价提供参考。方法通过文献研究、专家会议、半结构式访谈拟订临床护士老年护理能力分层标准体系初稿,采用德尔菲专家咨询法对18名专家进行2轮咨询并利用优序图法确定各指标权重。结果2轮问卷回收率均为100%,专家权威系数为0.914,专家意见的肯德尔协调系数分别0.091~0.824,0.084~0.778(均P<0.05)。最终确定临床护士老年护理能力分层标准包括基础实践级、胜任实践级、高级实践级3个层级,每个层级均包括3个一级指标、10个二级指标,31~49个三级指标;并确定各级指标权重。结论咨询专家具有较高的权威性,构建的临床护士老年护理能力分层标准体系较可靠,可为临床分层次培训及老年护理人才分层管理与使用提供参考。 展开更多
关键词 护士 老年护理 临床能力 标准体系 基础实践 高级实践 胜任力
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基于雨课堂直播的翻转互动教学在精神科护理学中的应用 被引量:28
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作者 邱定荣 陈燕华 +4 位作者 杨雯荔 邹涛 林美珍 文希 张碧霞 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2021年第8期56-58,共3页
目的探讨基于雨课堂直播的翻转互动教学在精神科护理学教学中的应用效果。方法利用Ocam录屏软件录制教学课件,通过微信群课前发布给39名护理大专二年级学生预习,课中利用智慧教学网络平台雨课堂对课程重点难点进行在线视频直播授课加弹... 目的探讨基于雨课堂直播的翻转互动教学在精神科护理学教学中的应用效果。方法利用Ocam录屏软件录制教学课件,通过微信群课前发布给39名护理大专二年级学生预习,课中利用智慧教学网络平台雨课堂对课程重点难点进行在线视频直播授课加弹幕及微信群进行沟通,课后利用微信群进行知识巩固及答疑。结果学生精神科护理学课程期末理论考核平均成绩(68.69±8.76)分,及格率84.6%。每个微课视频平均观看时长1~20(16.97±1.71)min;每个微视频平均点击量42~218(123.87±30.93)次,每节课平均弹幕参与75~260(153.67±45.30)条;学生对教学效果、知识掌握及学习形式的满意率为82.0%~97.4%。结论基于雨课堂直播的翻转互动教学有利于提高精神科护理学教学效果及学生线上教学参与度,从而提高学生对教学的满意度。 展开更多
关键词 精神科护理 雨课堂 翻转课堂 线上教学 教学模式
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铁过载与肌少症相关性的研究进展 被引量:3
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作者 路世龙 陈蕊 +2 位作者 张玉衔 萧蕙 魏琳 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第3期430-435,共6页
肌少症是随着年龄增长所致骨骼肌质量减少及功能减退的综合征,增加了跌倒和骨折的风险,是老年人致残、致死的主要原因之一。目前研究显示肌少症患者常出现铁过载现象,提示肌少症与铁过载相关,但缺乏综合性描述。铁作为人体必须的微量元... 肌少症是随着年龄增长所致骨骼肌质量减少及功能减退的综合征,增加了跌倒和骨折的风险,是老年人致残、致死的主要原因之一。目前研究显示肌少症患者常出现铁过载现象,提示肌少症与铁过载相关,但缺乏综合性描述。铁作为人体必须的微量元素,代谢失调时会引起人体细胞功能受损,氧化应激损伤增多。探索铁过载与肌少症的关系,对阐明肌少症的病理机制,提供治疗方案有积极意义。本文对现有关于铁过载与肌少症相关性的研究现状进行综述,总结了铁过载与肌少症相关的潜在途径,包括氧化损伤、线粒体损伤、泛素连接酶诱导肌肉萎缩和铁死亡,以期为机制探索和临床实践提供参考。 展开更多
关键词 肌少症 肌肉 铁过载
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香港糖尿病专科护士门诊工作介绍 被引量:35
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作者 魏琳 张广清 蒋革新 《护理学杂志》 2009年第5期24-25,共2页
介绍香港糖尿病专科护士门诊的基本情况及人员配备、专科护士职责(包括糖尿病教育、并发症检查、个案管理及其他)、患者就诊流程及门诊收费等,为内地开展糖尿病专科护士门诊工作提供借鉴。
关键词 糖尿病 专科护士 香港 护理门诊 工作职责 就诊流程
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