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新型冠状病毒肺炎患者出院5~8个月后中医证候分析 被引量：20
1
作者 郑丹文 刘慧玲 +6 位作者 徐晓花 王前 奚小土 唐光华 丁邦晗 郭建文 张忠德 《暨南大学学报（自然科学与医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2021年第4期432-440,共9页
目的:探讨新型冠状病毒肺炎(新冠肺炎)患者康复出院5~8个月后的中医证候特征.方法:采用横断面调查的方法,对武汉地区的574例新冠肺炎患者在康复出院5~8个月后进行中医四诊信息收集,通过聚类分析和因子分析对中医证候进行评估,患者同时... 目的:探讨新型冠状病毒肺炎(新冠肺炎)患者康复出院5~8个月后的中医证候特征.方法:采用横断面调查的方法,对武汉地区的574例新冠肺炎患者在康复出院5~8个月后进行中医四诊信息收集,通过聚类分析和因子分析对中医证候进行评估,患者同时进行胸部CT、肺功能及D-二聚体检查.结果:新冠肺炎患者出院5~8个月后,遗留症状以疲倦(47.9%)、口干(37.5%)、失眠(29.4%)、胸闷(29.4%)、气短(28.7%)、口苦(20.9%)、畏寒(19.9%)最为常见,舌脉象以舌淡红(48.4%)、白苔(43.0%)、黄白相兼苔(39.5%)、齿痕舌(53.1%)、脉滑(46.7%)及脉细(41.6%)多见.聚类分析将常见症状分为气阴两虚、兼有阴虚内热和气虚痰瘀内阻、兼有郁热两个中医证型.现代医学检查发现新冠肺炎康复患者中,49.9%(281/563)有肺内的残存病灶;56.4%(193/342)存在肺功能损害,以弥散功能障碍和小气道功能障碍为主要表现;9.9%(55/558)存在D-二聚体的升高.肺影像学异常的患者的气短发生率显著高于肺影像学正常的患者(P<0.05);肺功能异常的患者疲倦、气短、胸闷、自汗的发生率显著高于肺功能正常患者(P<0.05).D-二聚体升高的患者出现瘀点瘀斑舌的比例显著大于D-二聚体正常的患者(P<0.05).结论:部分新冠肺炎患者在康复出院5~8个月后仍存在临床后遗症.聚类分析显示新冠肺炎康复期患者的中医证候分为气阴两虚、兼有阴虚内热证和气虚痰瘀内阻、兼有郁热证2种证型.现代医学检查结果在一定程度上揭示了中医证候特征的病理生理学机制.中医药参与新冠肺炎患者的长期康复值得关注. 展开更多
关键词 新型冠状病毒肺炎 康复 后遗症 中医证候 聚类分析
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穗花杉双黄酮激活PPAR-α/γ抑制THP-1源性巨噬细胞向M1型极化 被引量：10
2
作者 邱峰 张琳 +3 位作者 郑介婷 操龙斌 张子康 邓屹琪 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2021年第3期344-351,共8页
目的探讨穗花杉双黄酮调节体外诱导的M1型巨噬细胞极化的相关机制。方法设实验组、溶媒对照组和无药对照组,实验组:不同浓度的(5、10μmol/L)穗花杉双黄酮干预用联合脂多糖及重组人干扰素-γ诱导的M1型巨噬细胞;溶媒对照组:溶媒3‰DMSO... 目的探讨穗花杉双黄酮调节体外诱导的M1型巨噬细胞极化的相关机制。方法设实验组、溶媒对照组和无药对照组,实验组:不同浓度的(5、10μmol/L)穗花杉双黄酮干预用联合脂多糖及重组人干扰素-γ诱导的M1型巨噬细胞;溶媒对照组:溶媒3‰DMSO;无药对照组:不加穗花杉双黄酮处理。显微镜下观察细胞形态学;通过ELISA检测干预后细胞上清液L-6、IL-10、TNF-α、TGF-β各自的表达水平;通过CCK-8法检测计算出穗花杉双黄酮对细胞的安全浓度;通过分子对接建模确定穗花杉双黄酮的靶蛋白,利用RT-qPCR、Western blot检测L-6、IL-10、TNF-α、TGF-β、PPAR-α/γ、Arg-1、Fizz1基因和蛋白表达。结果穗花杉双黄酮干预后可以阻止被诱导引起的THP-1细胞向M1极化;穗花杉双黄酮可下调M1极化时高表达的IL-6、TNF-α的mRNA,上调M2型主要标志细胞因子IL-8和TGF-β的mRNA表达(P<0.05),同时上调M1极化状态下的细胞内Arg1和Fizz1蛋白的表达(P<0.05)。随着穗花杉双黄酮浓度的增加和作用时间的延长,其抑制细胞的增殖效果增强(P<0.05),且高浓度具有杀伤作用。穗花杉双黄酮可与PPAR-α/γ关键靶点蛋白活性位点非共价结合并激活该蛋白。结论穗花杉双黄酮可通激活PPAR-α/γ,恢复Arg-1、Fizz1基因表达,抑制巨噬细胞向M1型分化。 展开更多
关键词 穗花杉双黄酮 巨噬细胞极化 动脉粥样硬化 PPAR-α/γ THP-1
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益气化瘀法改善慢性心力衰竭大鼠心肌能量代谢的研究 被引量：12
3
作者 唐咏 孙志佳 +4 位作者 侯乐 温泽淮 陈伯钧 高彦利 胡忠栋 《世界中医药》 CAS 2019年第5期1168-1172,共5页
目的:探讨益气化瘀法改善慢性心力衰竭大鼠心肌能量代谢的效果。方法:选取健康雄性Wistar大鼠60只,随机分为假手术组、缬沙坦组、中成药组、模型组,每组15只。建立气虚血瘀型慢性心力衰竭大鼠模型。术后第9周,气虚血瘀型慢性心力衰竭大... 目的:探讨益气化瘀法改善慢性心力衰竭大鼠心肌能量代谢的效果。方法:选取健康雄性Wistar大鼠60只,随机分为假手术组、缬沙坦组、中成药组、模型组,每组15只。建立气虚血瘀型慢性心力衰竭大鼠模型。术后第9周,气虚血瘀型慢性心力衰竭大鼠造模成功后,模型组、中成药组、缬沙坦组、假手术组,进行实验用药干预,模型组大鼠每天肌注生理盐水1mL,连续4周;中成药组大鼠每天肌注黄芪注射液、丹参注射液各0.5mL,连续4周;缬沙坦组按20mg/(kg·d)的剂量灌胃,连续4周;假手术组每天肌注生理盐水1mL。连续4周。比较各组大鼠心室肌细胞横截面积、心功能指标和心肌组织磷酸腺苷变化。结果:模型组、缬沙坦组和中成药组心室肌细胞横截面积大于假手术组,差异有统计学意义(P<0.05);缬沙坦组和中成药组心室肌细胞横截面积小于模型组,差异有统计学意义(P<0.05);中成药组心室肌细胞横截面积小于缬沙坦组,差异有统计学意义(P<0.05)。模型组、缬沙坦组和中成药组LVEF和LVFS低于假手术组,而LVESD和LVEDD高于假手术组,差异有统计学意义(P<0.05);缬沙坦组和中成药组LVEF和LVFS高于模型组,而LVESD和LVED低于模型组,差异有统计学意义(P<0.05);中成药组LVEF和LVFS高于缬沙坦组,差异有统计学意义(P<0.05);而中成药组和缬沙坦组LVESD和LVED比较,差异无统计学意义(P>0.05)。模型组、缬沙坦组和中成药组ATP和ADP低于假手术组,差异有统计学意义(P<0.05);缬沙坦组和中成药组ATP和ADP高于模型组,差异有统计学意义(P<0.05);中成药组ATP和ADP高于缬沙坦组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:益气化瘀法可明显改善心力衰竭大鼠心肌能量代谢,具有重要研究意义。 展开更多
关键词 益气化瘀法 黄芪注射液 丹参注射液 缬沙坦 慢性心力衰竭 心室肌细胞横截面积 心功能 心肌组织磷酸腺苷
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丹红注射液联合脑心通胶囊对不稳定型心绞痛临床疗效及内皮功能影响的随机对照研究 被引量：15
4
作者 唐咏 赵帅 +2 位作者 侯乐 陈伯钧 侯开放 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2019年第5期1231-1233,共3页
目的:采用随机对照盲法的研究设计方法,应用丹红注射液联合脑心通胶囊干预不稳定型心绞痛(UA)患者,观察其临床疗效及对血管内皮功能的影响。方法:治疗组和对照组均采用西医常规治疗,治疗组在此基础上,予静滴丹红注射液及口服脑心通胶囊... 目的:采用随机对照盲法的研究设计方法,应用丹红注射液联合脑心通胶囊干预不稳定型心绞痛(UA)患者,观察其临床疗效及对血管内皮功能的影响。方法:治疗组和对照组均采用西医常规治疗,治疗组在此基础上,予静滴丹红注射液及口服脑心通胶囊;对照组在此基础上,予静滴葡萄糖注射液及口服安慰剂胶囊。结果:完成疗程后,治疗组的临床疗效明显优于对照组(P<0.05);治疗组更能改善血管内皮功能:治疗组NO水平上升较对照组更为明显(P<0.05),治疗组ET-1水平下降较对照组更为明显(P<0.05),治疗组vWF水平下降较对照组更为明显(P<0.05)。两组患者在治疗后均未发现不良反应。结论:通过本研究,发现丹红注射液联合脑心通胶囊可改善UA患者临床症状及内皮功能,无明显的不良反应,安全性较高,这为今后两药联合在临床应用的有效性与安全性提供更确切依据。 展开更多
关键词 不稳定型心绞痛 丹红注射液 脑心通胶囊
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新型冠状病毒感染康复者极早期认知功能障碍及影响因素研究 被引量：5
5
作者 华俏丽 刘慧玲 +8 位作者 徐晓花 郑丹文 王前 刘云涛 周鑫 杨荣源 丁邦晗 郭建文 张忠德 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2023年第10期1234-1240,共7页
背景新型冠状病毒感染(简称新冠感染)可引起中枢神经系统损伤,然而感染者出院后是否存在极早期认知功能障碍及其影响因素尚不明确。目的对新冠感染出院患者进行极早期认知功能筛查,并分析其影响因素。方法于2020-08-20至2020-09-30,随... 背景新型冠状病毒感染(简称新冠感染)可引起中枢神经系统损伤,然而感染者出院后是否存在极早期认知功能障碍及其影响因素尚不明确。目的对新冠感染出院患者进行极早期认知功能筛查,并分析其影响因素。方法于2020-08-20至2020-09-30,随机抽取武汉市新冠感染定点医院病历管理系统中2019年12月至2020年4月的成年新冠感染出院康复者,同时通过新闻媒体招募同意调查的康复者,共计纳入新冠感染康复者574例。依据8条目痴呆筛查问卷(AD8)评分,将纳入者分为存在极早期认知功能障碍组(AD8≥2分)、无极早期认知功能障碍组(AD8<2分)。由4名调查人员在湖北省中西医结合医院展开问卷调查,采用一般信息调查表采集患者人口学信息及既往疾病史,包括性别、年龄、基础疾病、入院新冠感染分型、出院至本次调查的间隔时间、随访时存在的各类症状,采用广泛性焦虑量表(GAD-7)、创伤后应激障碍检查表(PCL-C)、健康状况调查简表(SF-36)评估患者焦虑、创伤后应激障碍(PTSD)状况、生活质量,最终完成认知功能筛查的康复者311例。采用多元Logistic回归评价性别、年龄、基础疾病、入院新冠感染分型等变量对极早期认知功能障碍的影响,以限制性立方样条函数模型评估焦虑水平和极早期认知功能障碍的量效关系。结果311例新冠感染康复者中,170例(54.7%)存在极早期认知功能障碍,141例(45.3%)不存在极早期认知功能障碍;230例(23.9%)存在出院后遗留症状。是否存在极早期认知功能障碍者的性别、年龄、失眠、疲倦乏力、胸闷、气短、食欲减退、广泛性焦虑症、PTSD阳性、SF-36各项条目得分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多元Logistic回归分析显示,女性[OR(95%CI)=2.658(1.528,4.625)]、高龄[OR(95%CI)=3.736(1.083,12.890)]、有广泛性焦虑症[OR(95%CI)=5.081(1.229,21.008)]是新冠感染康复者发生极早期认知功能障碍的影响因素(P<0.05)。限制性立方样条函数模型显示,焦虑程度和极早期认知功能障碍存在线性量效关系,即焦虑水平越高,极早期认知功能障碍的可能性越大(非线性检验P=0.13)。结论新冠感染康复者的极早期认知功能障碍发生率较高,高龄、女性、有广泛性焦虑症状可能更易发生极早期认知功能障碍。应及时干预新冠感染康复者,尤其是老年女性的精神心理问题,缓解其焦虑症状,可能有助于改善康复者认知功能,预防阿尔茨海默病。 展开更多
关键词 新型冠状病毒感染 后遗症 极早期认知功能障碍 认知功能评估 焦虑 预防保健计划
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急性缺血性卒中尿激酶溶栓后脑出血二例原因分析 被引量：1
6
作者 覃小兰 陈党红 +2 位作者 庞嶷 白小欣 王进忠 《中国脑血管病杂志》 CAS 2006年第6期281-283,287,共4页
关键词 急性缺血性卒中 脑出血患者 溶栓后 尿激酶 原因分析 溶栓治疗 平均发病率 世界范围内 临床常见 急性卒中
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