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不同衰弱评估工具在老年术前衰弱筛查中的应用效果比较研究
被引量：
15
1
作者
陈木欣
梁好
+5 位作者
赵怡迪
杨晓敏
方嘉敏
周春姣
傅秀珍
魏琳
《中国全科医学》
CAS
北大核心
2024年第30期3790-3796,共7页
背景国际上衰弱评估工具种类繁多,针对老年围术期的衰弱评估工具的应用选择不一,哪种衰弱评估工具更适合我国围术期人群尚不清楚。目的比较FRAIL量表、临床衰弱量表(CFS)、围术期衰弱指数、5项改良衰弱指数(mFI-5)在老年手术患者中术前...
背景国际上衰弱评估工具种类繁多,针对老年围术期的衰弱评估工具的应用选择不一,哪种衰弱评估工具更适合我国围术期人群尚不清楚。目的比较FRAIL量表、临床衰弱量表(CFS)、围术期衰弱指数、5项改良衰弱指数(mFI-5)在老年手术患者中术前衰弱评估的应用效果,旨在为医护人员选择合适的衰弱评估工具提供参考。方法采用方便抽样法选取2023年2—5月于广东省中医院行择期手术的住院老年患者329例作为研究对象。采用11项改良衰弱指数(mFI-11)、FRAIL量表、CFS、mFI-5、围术期衰弱指数进行衰弱评估。应用Kappa检验评估5种衰弱评估工具之间的一致性;以mFI-11评估结果为参考,通过受试者工作特征(ROC)曲线和决策曲线(DCA)分析其余4种工具对老年术前衰弱发生率的诊断价值,计算ROC曲线下面积(AUC);根据约登指数(YI)最大原则确定各衰弱评估工具的最佳临界值,并分别计算在原始和最佳临界值时的评估性能指标。结果CFS与围术期衰弱指数对老年术前衰弱的评估一致性最高(Kappa=0.655,P<0.001),FRAIL量表与mFI-5及mFI-11对老年术前衰弱的评估一致性最低(Kappa=0.182、0.262)。ROC曲线分析结果显示,mFI-5、围术期衰弱指数、CFS及FRAIL量表筛查老年术前衰弱的AUC分别为0.920、0.888、0.823及0.799;mFI-5筛查老年术前衰弱的AUC大于FRAIL量表、CFS(Z=3.188、3.215,P=0.001);围术期衰弱指数筛查老年术前衰弱的AUC大于FRAIL量表(Z=2.561,P=0.001);在最佳临界值时,mFI-5筛查老年术前衰弱的灵敏度(91.18%)及特异度(84.41%)、围术期衰弱指数筛查老年术前衰弱的灵敏度(94.12%)及特异度(71.86%)等指标较高。DCA结果显示,在相关风险阈值范围内,mFI-5的净效益最高、围术期衰弱指数次之。结论mFI-5的筛查准确性最高,且在最佳临界值时具有较高的灵敏度和特异度,围术期衰弱指数的筛查准确性次之但综合预测性能相对较好,两者适用于老年手术患者的早期衰弱风险筛查。
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关键词
衰弱
术前衰弱
筛查
评估工具
老年人
评价研究
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职称材料
复方中风醒脑口服液干预急性脑出血治疗时间窗的临床研究
被引量：
10
2
作者
郭建文
何迎春
陈绍宏
《中国脑血管病杂志》
CAS
2005年第6期255-259,共5页
目的研究急性脑出血(AICH)可能存在的治疗时间窗及中药复方中风醒脑口服液(ZFXN)的干预作用。方法按照接受治疗时间,分层合并分析1988～2003年两个设计良好的随机对照临床试验资料共368例急性脑出血患者,分为治疗组(181例)及对照组(187...
目的研究急性脑出血(AICH)可能存在的治疗时间窗及中药复方中风醒脑口服液(ZFXN)的干预作用。方法按照接受治疗时间,分层合并分析1988～2003年两个设计良好的随机对照临床试验资料共368例急性脑出血患者,分为治疗组(181例)及对照组(187例)。治疗组服用中药复方中风醒脑口服液,30ml/次,1次/6h,口服或鼻饲;对照组使用中药安慰剂。选用患者发病0～6h,6～24h,24～48h及48～72h4个时间段,疗效评价终点选用治疗后30、60、90d的病死率、神经功能缺失评分(NIHSS)、格拉斯哥量表(GOS)评分及Barthel指数(BI)。结果在0～72h的时间窗内,ZFXN可以降低AICH患者30、60d的病死率,改善90d的生活能力。在48～72h的时间窗内,ZFXN可以降低AICH患者60d病死率,改善90d生活能力。不同的治疗时间窗对治疗的结局无显著影响(P>0.05)。结论①在设计AICH临床方案时,72h是可以接受的时间窗。②ZFXN在48～72h的时间窗内,可以降低AICH患者60d病死率,改善90d生活能力。
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关键词
中风醒脑口服液
治疗时间窗
急性脑出血
临床研究
BARTHEL指数
神经功能缺失评分
时间窗内
生活能力
中药复方
脑出血患者
2003年
病死率
72h
干预作用
试验资料
随机对照
疗效评价
临床方案
对照组
治疗组
安慰剂
24h
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职称材料
题名
不同衰弱评估工具在老年术前衰弱筛查中的应用效果比较研究
被引量：
15
1
作者
陈木欣
梁好
赵怡迪
杨晓敏
方嘉敏
周春姣
傅秀珍
魏琳
机构
广州中医药大学
第二
临床医学院
中医
证候全国重点实验室
广州中医药大学
第二
附属
医院
湖南
中医药大学
护理学院
广州中医药大学
第二
附属
医院
广州中医药大学
第二
附属
医院
中医
证候全国重点实验室
出处
《中国全科医学》
CAS
北大核心
2024年第30期3790-3796,共7页
基金
国家卫生健康委科学技术研究所项目(No.2021KYSHX016010201)。
文摘
背景国际上衰弱评估工具种类繁多,针对老年围术期的衰弱评估工具的应用选择不一,哪种衰弱评估工具更适合我国围术期人群尚不清楚。目的比较FRAIL量表、临床衰弱量表(CFS)、围术期衰弱指数、5项改良衰弱指数(mFI-5)在老年手术患者中术前衰弱评估的应用效果,旨在为医护人员选择合适的衰弱评估工具提供参考。方法采用方便抽样法选取2023年2—5月于广东省中医院行择期手术的住院老年患者329例作为研究对象。采用11项改良衰弱指数(mFI-11)、FRAIL量表、CFS、mFI-5、围术期衰弱指数进行衰弱评估。应用Kappa检验评估5种衰弱评估工具之间的一致性;以mFI-11评估结果为参考,通过受试者工作特征(ROC)曲线和决策曲线(DCA)分析其余4种工具对老年术前衰弱发生率的诊断价值,计算ROC曲线下面积(AUC);根据约登指数(YI)最大原则确定各衰弱评估工具的最佳临界值,并分别计算在原始和最佳临界值时的评估性能指标。结果CFS与围术期衰弱指数对老年术前衰弱的评估一致性最高(Kappa=0.655,P<0.001),FRAIL量表与mFI-5及mFI-11对老年术前衰弱的评估一致性最低(Kappa=0.182、0.262)。ROC曲线分析结果显示,mFI-5、围术期衰弱指数、CFS及FRAIL量表筛查老年术前衰弱的AUC分别为0.920、0.888、0.823及0.799;mFI-5筛查老年术前衰弱的AUC大于FRAIL量表、CFS(Z=3.188、3.215,P=0.001);围术期衰弱指数筛查老年术前衰弱的AUC大于FRAIL量表(Z=2.561,P=0.001);在最佳临界值时,mFI-5筛查老年术前衰弱的灵敏度(91.18%)及特异度(84.41%)、围术期衰弱指数筛查老年术前衰弱的灵敏度(94.12%)及特异度(71.86%)等指标较高。DCA结果显示,在相关风险阈值范围内,mFI-5的净效益最高、围术期衰弱指数次之。结论mFI-5的筛查准确性最高,且在最佳临界值时具有较高的灵敏度和特异度,围术期衰弱指数的筛查准确性次之但综合预测性能相对较好,两者适用于老年手术患者的早期衰弱风险筛查。
关键词
衰弱
术前衰弱
筛查
评估工具
老年人
评价研究
Keywords
Frailty
Preoperative frailty
Screening
Assessment tools
Aged
Evaluation research
分类号
R364 [医药卫生—病理学]
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职称材料
题名
复方中风醒脑口服液干预急性脑出血治疗时间窗的临床研究
被引量：
10
2
作者
郭建文
何迎春
陈绍宏
机构
广州中医药大学第二附属医院广东省中医院神经一科
杭州市
中医院
干部
科
成都
中医药大学
附属
医院
出处
《中国脑血管病杂志》
CAS
2005年第6期255-259,共5页
基金
国家自然科学基金资助项目(38870926)
国家科技八五攻关项目(859190201)
文摘
目的研究急性脑出血(AICH)可能存在的治疗时间窗及中药复方中风醒脑口服液(ZFXN)的干预作用。方法按照接受治疗时间,分层合并分析1988～2003年两个设计良好的随机对照临床试验资料共368例急性脑出血患者,分为治疗组(181例)及对照组(187例)。治疗组服用中药复方中风醒脑口服液,30ml/次,1次/6h,口服或鼻饲;对照组使用中药安慰剂。选用患者发病0～6h,6～24h,24～48h及48～72h4个时间段,疗效评价终点选用治疗后30、60、90d的病死率、神经功能缺失评分(NIHSS)、格拉斯哥量表(GOS)评分及Barthel指数(BI)。结果在0～72h的时间窗内,ZFXN可以降低AICH患者30、60d的病死率,改善90d的生活能力。在48～72h的时间窗内,ZFXN可以降低AICH患者60d病死率,改善90d生活能力。不同的治疗时间窗对治疗的结局无显著影响(P>0.05)。结论①在设计AICH临床方案时,72h是可以接受的时间窗。②ZFXN在48～72h的时间窗内,可以降低AICH患者60d病死率,改善90d生活能力。
关键词
中风醒脑口服液
治疗时间窗
急性脑出血
临床研究
BARTHEL指数
神经功能缺失评分
时间窗内
生活能力
中药复方
脑出血患者
2003年
病死率
72h
干预作用
试验资料
随机对照
疗效评价
临床方案
对照组
治疗组
安慰剂
24h
Keywords
Cerebral hemorrhage
Randomized controlled trails
Time, theragy
Zhongfengxingnao oral liquid
分类号
R277.7 [医药卫生—中医学]
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职称材料
题名
作者
出处
发文年
被引量
操作
1
不同衰弱评估工具在老年术前衰弱筛查中的应用效果比较研究
陈木欣
梁好
赵怡迪
杨晓敏
方嘉敏
周春姣
傅秀珍
魏琳
《中国全科医学》
CAS
北大核心
2024
15
在线阅读
下载PDF
职称材料
2
复方中风醒脑口服液干预急性脑出血治疗时间窗的临床研究
郭建文
何迎春
陈绍宏
《中国脑血管病杂志》
CAS
2005
10
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职称材料
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