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健脾益胃化痰法对慢性阻塞性肺疾病急性加重期呼吸衰竭机械通气患者的免疫功能和脱机成功率的影响分析 被引量:26
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作者 温敏勇 赵馥 +2 位作者 徐运升 夏欣田 杨柳柳 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2018年第4期920-922,共3页
目的:探讨健脾益胃化痰法对慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期呼吸衰竭机械通气患者的免疫功能和脱机成功率的影响。方法:选取2013年1月-2016年12月医院收治的COPD急性加重期伴呼吸衰竭的患者96例为研究对象,随机分为治疗组与对照... 目的:探讨健脾益胃化痰法对慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期呼吸衰竭机械通气患者的免疫功能和脱机成功率的影响。方法:选取2013年1月-2016年12月医院收治的COPD急性加重期伴呼吸衰竭的患者96例为研究对象,随机分为治疗组与对照组,两组患者均行机械通气治疗及常规的西医治疗,治疗组患者在此基础上给予健脾益胃化痰法治疗,治疗结束后对两组患者的中医证候疗效及脱机成功率进行对比,并对比治疗前后两组患者的中医证候积分及免疫功能相关指标变化。结果:治疗组患者的总有效率显著高于对照组(P〈0.05);治疗组患者的成功脱机率显著高于对照组(P〈0.05);治疗前,两组患者的中医证候积分对比无显著差异(P〉0.05),治疗后,治疗组与对照组患者咳痰、咳嗽、胸闷、喘息中医证候积分均明显较治疗前降低(P〈0.05),且治疗组各证候积分较对照组降低程度更显著(P〈0.05);治疗前,两组患者的免疫功能指标对比无显著差异(P〉0.05),治疗后,治疗组与对照组患者的IgA、IgG、IgM、CD4+、CD3+、CD4+/CD8+均较治疗前升高,CD8较治疗前降低(P〈0.05),且治疗后治疗组各免疫指标改善程度显著优于对照组(P〈0.05)。结论:健脾益胃化痰法辅助治疗COPD急性加重期呼吸衰竭机械通气患者疗效显著,可有效提高患者的免疫功能和脱机成功率,值得临床推广。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 急性加重期 呼吸衰竭 健脾益胃法 机械通气
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五脏相关理论之肺脾相关理论的实验研究总结和探讨 被引量:15
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作者 董洪珍 张伟 郑洋 《辽宁中医杂志》 CAS 北大核心 2016年第2期274-275,共2页
目的:根据邓铁涛教授提出的"五脏相关理论",总结近几年作者进行的肺脾相关理论的实验研究,探究它们如何体现中医五脏系统整体和关联的特点,如何指导临床。方法:运用"培土生金法"为理论指导,以慢性阻塞性肺疾病为切... 目的:根据邓铁涛教授提出的"五脏相关理论",总结近几年作者进行的肺脾相关理论的实验研究,探究它们如何体现中医五脏系统整体和关联的特点,如何指导临床。方法:运用"培土生金法"为理论指导,以慢性阻塞性肺疾病为切入点,运用邓铁涛教授根据肺脾之间的母子相生关系拟定的强肌健力方为载体,采用慢性阻塞性肺疾病肺脾两虚型模型来探讨作用机制以及相关性。结果:(1)成功建立肺脾两虚型慢阻肺大鼠动物模型。(2)根据肺脾相关理论拟定的强肌健力方,运用该方来治疗肺脾两虚型慢阻肺大鼠,观察其对炎症因子的影响,结果表明:运用强肌健力方治疗可显著降低TNF-α,升高IL-10的含量,同时可抑制肺脾两虚型COPD大鼠TGF-β1的表达,从而减轻气道炎症,减少气道重塑。(3)关于AQP1在肺脾两虚型COPD大鼠肺组织中的表达的研究,结果表明:AQP1在肺脾两虚型COPD大鼠中表达无异常,说明水通道蛋白的表达与"肺主通调水道,脾主运化水液"的理论之间无直接关系,是否与脾主运化水液有一定的关系,有待进一步研究。结论:根据肺脾相关理论的实验结果显示,运用中医肺脾相关理论指导治疗COPD有一定的临床意义,强肌健力方可能通过减轻气道炎症,改善气道重塑起效。由此也为COPD的中医药治疗开拓一条新的思路。 展开更多
关键词 五脏相关理论 肺脾相关理论 强肌健力方 实验研究 总结与探讨
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肾病综合征并发肺孢子菌肺炎和巨细胞病毒性肺炎1例报告及文献复习 被引量:4
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作者 杨柳柳 詹少锋 +2 位作者 王勇 温敏勇 张伟 《吉林大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2020年第3期620-624,共5页
目的:分析肾病综合征患者口服他克莫司胶囊后出现肺孢子菌肺炎(PCP)和巨细胞病毒性肺炎(CMP)的临床特点,探讨免疫抑制患者与肺孢子菌(Pc)及巨细胞病毒(CMV)感染的关系,为早期制订合理的治疗方案提供依据。方法:收集1例肾病综合征患者口... 目的:分析肾病综合征患者口服他克莫司胶囊后出现肺孢子菌肺炎(PCP)和巨细胞病毒性肺炎(CMP)的临床特点,探讨免疫抑制患者与肺孢子菌(Pc)及巨细胞病毒(CMV)感染的关系,为早期制订合理的治疗方案提供依据。方法:收集1例肾病综合征患者口服他克莫司胶囊后确诊为PCP和CMP的临床资料,分析患者临床症状、既往病史和转归、辅助检查、治疗方案及预后情况,并进行相关文献复习。结果:患者,47岁,男性,因“咳嗽1个月,伴气促1周,发热3 d”入院。既往有糖尿病病史,规律服用药物,血糖水平控制尚可;2018年初因双下肢浮肿行肾活检,符合Ⅱ期膜性肾病伴轻度系膜增生型糖尿病性肾病,给予糖皮质激素口服治疗。2018年7月诊断为肾病综合征和Ⅱ期膜性肾病,出院后一直口服他克莫司胶囊。患者入院后迅速出现急性呼吸窘迫综合征,胸部影像学检查可见双肺多发渗出及结节灶,考虑感染性病变。患者CMV IgM抗体和IgG抗体均阳性,血液感染病原高通量基因检测,肺孢子虫属耶氏肺孢子虫,人疱疹病毒5型(HHV-5)。确诊为PCP并发CMP。给予复方磺胺甲噁唑片联合更昔洛韦、无创辅助通气治疗,患者最终好转出院。结论:免疫力低下患者,出现快速进展的低氧血症时,应警惕PCP和CMP混合感染。 展开更多
关键词 肾病综合征 肺炎 肺孢子菌 巨细胞病毒感染
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补肺化纤饮加减联合泼尼松对特发性肺纤维化患者的治疗效果研究 被引量:7
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作者 贾丹 唐明文 +4 位作者 余燕 周游 熊广 张小瑾 陈生 《海南医学院学报》 CAS 2019年第24期1864-1868,共5页
目的探究补肺化纤饮加减联合泼尼松对特发性肺纤维化患者的治疗效果。方法选取2018年1月~2019年1月于深圳市中医院接受治疗的特发性肺纤维化患者80例,随机分为泼尼松组、联合组,各40例,泼尼松组患者使用泼尼松进行治疗,联合组患者使用... 目的探究补肺化纤饮加减联合泼尼松对特发性肺纤维化患者的治疗效果。方法选取2018年1月~2019年1月于深圳市中医院接受治疗的特发性肺纤维化患者80例,随机分为泼尼松组、联合组,各40例,泼尼松组患者使用泼尼松进行治疗,联合组患者使用补肺化纤饮加减联合泼尼松进行治疗。对肺功能指标最大呼气流量(PEF)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)水平进行检测,酶联免疫吸附实验法检测透明质酸酶(HA)、层黏连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、转化生长因子-β1(TGF-β1)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,免疫透射比浊法检测谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)水平,对比两组患者T淋巴细胞亚群水平及治疗效果。结果治疗后联合组患者PEF、FEV1、FVC水平均高于泼尼松组(P<0.05)。治疗后联合组患者HA、LN、PC-Ⅲ水平均低于泼尼松组(P<0.05)。治疗后联合组患者血清TGF-β1、hs-CRP、TNF-α水平均低于泼尼松组(P<0.05)。治疗后联合组患者血清GSH-Px、SOD水平高于泼尼松组,MDA水平低于泼尼松组(P<0.05)。治疗后联合组患者治疗后CD8+水平低于泼尼松组,CD4+、CD3+水平高于泼尼松组(P<0.05)。联合组患者治疗总有效率95.00%高于泼尼松组80.00%(P<0.05)。结论使用补肺化纤饮加减联合泼尼松对特发性肺纤维化患者进行治疗,能够改善患者肺功能,减轻患者肺纤维化严重程度,提升患者抗氧化能力及免疫功能,治疗效果显著。 展开更多
关键词 泼尼松 特发性肺纤维化 肺功能 免疫功能
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肺康颗粒对缺氧大鼠肺动脉高压血管内皮损伤的保护作用 被引量:5
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作者 刘小虹 廖慧丽 +1 位作者 张伟 刘建傅 《中成药》 CAS CSCD 北大核心 2003年第9期743-745,共3页
目的 :研究肺康颗粒对缺氧性肺动脉高压血管内皮损伤的保护作用。方法 :以缺氧叠加静脉注射三氯化铁建立缺氧性肺动脉高压动物模型 ,治疗于每天缺氧后ig给予肺康颗粒。 7d后测定血浆内皮素 (ET)、血清超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛 (MDA... 目的 :研究肺康颗粒对缺氧性肺动脉高压血管内皮损伤的保护作用。方法 :以缺氧叠加静脉注射三氯化铁建立缺氧性肺动脉高压动物模型 ,治疗于每天缺氧后ig给予肺康颗粒。 7d后测定血浆内皮素 (ET)、血清超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛 (MDA)含量和谷胱甘肽过氧化物酶 (GSH PX)活力。结果 :(1 )缺氧组大鼠上述检测指标较对照组显著升高。提示缺氧导致大鼠体内参与氧化反应系列酶水平明显失衡 ,发生较明显肺动脉高压及血管内皮损伤。 (2 )治疗后ET和MDA水平 ,SOD含量和GSH PX活力有明显回落。提示治疗组大鼠肺动脉高压显著下降 ,内皮细胞损伤、参与氧化反应系列酶水平失衡等病理改变有所改善。结论 :肺康颗粒对缺氧性肺动脉高压血管内皮损伤有一定的保护作用。 展开更多
关键词 肺康颗粒 肺动脉高压 血管内皮损伤 大鼠
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仲景辨治咳喘宣降配伍特点探析 被引量:1
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作者 温敏勇 孙志佳 《中医药学刊》 2006年第7期1341-1341,共1页
仲景所创之众方,其立法精确,遣方用药精练不杂,配伍严谨,尤其是相反相成的配伍方法,能达到调整脏腑功能和治疗疾病的目的。其许多咳喘辨治方遵循宣降并举,顺应肺气,调整脏腑功能,使肺宣降功能复常则咳喘自平。
关键词 经方 咳喘 配伍特点
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支气管哮喘患者血清YKL-40检测及临床意义 被引量:9
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作者 王聪慧 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2018年第12期1968-1970,共3页
检测支气管哮喘急性发作期(30例)、慢性持续期(28例)患者与对照组(21例)血清中YKL-40、免疫球蛋白E(IgE)、白介素4(IL-4)、嗜酸粒细胞百分比(Eos%)水平及肺功能。哮喘急性发作期组血清学指标水平高于另外两组,肺功能水平低于另外两组,... 检测支气管哮喘急性发作期(30例)、慢性持续期(28例)患者与对照组(21例)血清中YKL-40、免疫球蛋白E(IgE)、白介素4(IL-4)、嗜酸粒细胞百分比(Eos%)水平及肺功能。哮喘急性发作期组血清学指标水平高于另外两组,肺功能水平低于另外两组,急性发作期患者血清中YKL-40水平与IgE、IL-4水平呈正相关性,与FVC%、FEV1%呈负相关性。YKL-40参与了哮喘的气道炎症、气道高反应性及气道重塑,可作为血清学诊断标志物及免疫治疗的靶点。 展开更多
关键词 支气管哮喘 YKL-40 IGE IL-4 肺功能
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