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早期浸润性肺腺癌气腔播散的临床、病理及CT特征分析
1
作者
徐凤
李琦
+2 位作者
李娴
霍继文
吴溢
《放射学实践》
北大核心
2025年第7期852-859,共8页
目的:探讨早期浸润性肺腺癌(ILADC)的临床及CT特征在预测气腔播散(STAS)中的价值,旨在寻找一种术前预测STAS的无创性方法,同时探明与STAS高度相关的病理特征。方法:回顾性收集695例经手术病理证实的Ⅰ-Ⅱ期ILADC患者,根据STAS状态分为...
目的:探讨早期浸润性肺腺癌(ILADC)的临床及CT特征在预测气腔播散(STAS)中的价值,旨在寻找一种术前预测STAS的无创性方法,同时探明与STAS高度相关的病理特征。方法:回顾性收集695例经手术病理证实的Ⅰ-Ⅱ期ILADC患者,根据STAS状态分为阳性组及阴性组,比较两组的临床及CT特征,采用Logistic回归分析筛选出STAS阳性的危险因素,构建预测模型,并进一步比较两组的病理特征。结果:临床特征比较:癌胚抗原升高多见于STAS阳性患者(P<0.05)。CT特征比较:STAS阳性组肿瘤更大,实性密度、肿瘤实性成分占比(CTR)>50%、分叶征、毛刺征、胸膜凹陷征、支气管截断征、瘤周纤维化及卫星结节的发生率更高,而STAS阴性组肿瘤以上叶多见且充气支气管征发生率更高,两组差异均有统计学意义(P<0.05)。联合临床及CT特征的Logistic回归分析:中下叶分布、实性密度、CTR>50%、胸膜凹陷征、支气管截断征、瘤周纤维化及卫星结节为STAS阳性的独立预测因子,该模型的曲线下面积(AUC)、准确率、敏感度和特异度分别为0.807、74.8%、74.8%及70.3%。病理特征比较:STAS阳性组含实体或微乳头生长方式、淋巴结转移及病理分期为Ⅱ期的发生率显著高于阴性组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:不同STAS状态的早期ILADC具有不同的临床、CT及病理特征,熟悉这些特征的差异有助于STAS术前无创预测,从而辅助临床选择最优治疗决策,改善患者预后。
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关键词
肺肿瘤
肺腺癌
气腔播散
体层摄影术
X线计算机
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题名
早期浸润性肺腺癌气腔播散的临床、病理及CT特征分析
1
作者
徐凤
李琦
李娴
霍继文
吴溢
机构
重庆医科大学附属第一
医院
放射科
广安市广安区人民医院放射科
重庆医科大学病理科
川北医学院附属
医院
胃肠外二科
广安市
广安区
人民医院
川北医学院肝胆胰肠疾病研究所
出处
《放射学实践》
北大核心
2025年第7期852-859,共8页
基金
四川省医学科技创新研究会科研项目(YCH-KY-YCZD2024-021)
广安市科学技术局卫生健康领域科技创新项目(2024SYF14)
+1 种基金
广安市科学技术局市级科技创新项目(2024SYF06)
广安市科学技术局卫生健康领域科技创新项目(2024SYF17)。
文摘
目的:探讨早期浸润性肺腺癌(ILADC)的临床及CT特征在预测气腔播散(STAS)中的价值,旨在寻找一种术前预测STAS的无创性方法,同时探明与STAS高度相关的病理特征。方法:回顾性收集695例经手术病理证实的Ⅰ-Ⅱ期ILADC患者,根据STAS状态分为阳性组及阴性组,比较两组的临床及CT特征,采用Logistic回归分析筛选出STAS阳性的危险因素,构建预测模型,并进一步比较两组的病理特征。结果:临床特征比较:癌胚抗原升高多见于STAS阳性患者(P<0.05)。CT特征比较:STAS阳性组肿瘤更大,实性密度、肿瘤实性成分占比(CTR)>50%、分叶征、毛刺征、胸膜凹陷征、支气管截断征、瘤周纤维化及卫星结节的发生率更高,而STAS阴性组肿瘤以上叶多见且充气支气管征发生率更高,两组差异均有统计学意义(P<0.05)。联合临床及CT特征的Logistic回归分析:中下叶分布、实性密度、CTR>50%、胸膜凹陷征、支气管截断征、瘤周纤维化及卫星结节为STAS阳性的独立预测因子,该模型的曲线下面积(AUC)、准确率、敏感度和特异度分别为0.807、74.8%、74.8%及70.3%。病理特征比较:STAS阳性组含实体或微乳头生长方式、淋巴结转移及病理分期为Ⅱ期的发生率显著高于阴性组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:不同STAS状态的早期ILADC具有不同的临床、CT及病理特征,熟悉这些特征的差异有助于STAS术前无创预测,从而辅助临床选择最优治疗决策,改善患者预后。
关键词
肺肿瘤
肺腺癌
气腔播散
体层摄影术
X线计算机
Keywords
Lung neoplasms
Adenocarcinoma,lung
Spread though air spaces
Tomography,X-ray computed
分类号
R563.5 [医药卫生—呼吸系统]
R814.42 [医药卫生—影像医学与核医学]
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作者
出处
发文年
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1
早期浸润性肺腺癌气腔播散的临床、病理及CT特征分析
徐凤
李琦
李娴
霍继文
吴溢
《放射学实践》
北大核心
2025
0
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