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广东省不同等级医院用药错误及管理现状的调查 被引量：14
1
作者 魏丽君 张振路 +2 位作者 史瑞芬 周晓舟 黄惠根 《护理学杂志》 CSCD 2016年第10期5-8,共4页
目的调查广东省不同等级医院用药错误及管理现状,为制定用药错误的护理质量改善指引提供依据。方法采用便利抽样方法随机抽取广东省一、二、三级医院共66所,采用自行设计的"广东省不同等级医院用药错误发生现状调查表"对各医... 目的调查广东省不同等级医院用药错误及管理现状,为制定用药错误的护理质量改善指引提供依据。方法采用便利抽样方法随机抽取广东省一、二、三级医院共66所,采用自行设计的"广东省不同等级医院用药错误发生现状调查表"对各医院护理部进行问卷调查。结果各等级医院共上报用药错误494例,护理不良事件4 048例,用药错误占护理不良事件的12.20%;一、二、三级医院护理不良事件及用药错误发生率比较,差异有统计学意义(均P<0.01);各等级医院使用条形码识别腕带、电子化医嘱系统、口服药分包系统及药物中心配置方面比较,差异有统计学意义(P<0.05、P<0.01)。用药错误类型排名前3位的分别是患者错误(24.57%)、药物错误(21.88%)、剂量错误(12.48%)。结论广东省各级医院应建立良性用药安全文化,提高医院自动化和信息化程度,从系统和个人的角度采取减少用药错误的措施;建立完善的用药错误监测和报告系统,制定用药安全质量改进指引,保障患者用药安全。 展开更多
关键词 用药安全 用药错误 用药监测 用药安全文化 非惩罚性上报
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多重耐药菌医院感染目标性监测与干预效果评价 被引量：20
2
作者 赵艳群 易文华 +1 位作者 张彩云 陈林珍 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2015年第6期1031-1033,共3页
目的:通过对住院患者感染多重耐药菌(MDRO)监测,了解MDRO感染状况,评价监测与干预的效果。方法:采用前瞻性调查方法,对本院2012年1月1日至2013年12月31日MDRO进行目标性监测。实施强化培训、强制执行、强调改进的多重干预措施,包括:加... 目的:通过对住院患者感染多重耐药菌(MDRO)监测,了解MDRO感染状况,评价监测与干预的效果。方法:采用前瞻性调查方法,对本院2012年1月1日至2013年12月31日MDRO进行目标性监测。实施强化培训、强制执行、强调改进的多重干预措施,包括:加强全院工作人员培训,健全相关制度,严格实施隔离措施,严格执行手卫生,加强清洁、消毒工作。结果:2年内共检出1 194例MDRO,发生MDRO医院感染153例,感染例次176次,经目标监测及干预措施后2013年MDRO感染率为0.40%较2012年MDRO感染率0.55%明显下降,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:加强住院患者MDRO感染的监测,及时采取有效干预措施,可显著减少MDRO医院感染的发生。 展开更多
关键词 多重耐药菌 医院感染 监测 干预 效果评价
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应用噬菌体展示肽库技术淘选大鼠CCR5膜外第一、二胞外环特异性结合的活性拮抗肽与初步鉴定 被引量：10
3
作者 刘思雪 胡梅 +2 位作者 叶小研 黄花荣 钟英强 《中国病理生理杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第7期1225-1230,共6页
目的：利用噬菌体展示肽库技术淘选与大鼠CC趋化因子受体5（CCR5）膜外第一、二胞外环特异性结合的短肽,并鉴定其与CCR5的结合能力。方法：在蛋白质数据库中查得大鼠CCR5第一、二胞外环的氨基酸序列,合成相应的线性短肽作为淘选的靶分子... 目的：利用噬菌体展示肽库技术淘选与大鼠CC趋化因子受体5（CCR5）膜外第一、二胞外环特异性结合的短肽,并鉴定其与CCR5的结合能力。方法：在蛋白质数据库中查得大鼠CCR5第一、二胞外环的氨基酸序列,合成相应的线性短肽作为淘选的靶分子,利用噬菌体展示7肽文库进行3~4轮淘选,用ELISA法鉴定所选肽与靶分子的结合,并测定其与浓度的关系。结果：与CCR5第一、二胞外环特异性结合的噬菌体展示的短肽序列分别为GHWKVWL和HYIDFRW,ELISA鉴定呈阳性反应,且短肽与靶分子的结合具有浓度依赖性和可饱和性。结论：利用噬菌体展示技术成功获得了2条CCR5特异性结合的短肽,并在体外证明其可与CCR5第一、二胞外环具有结合能力。 展开更多
关键词 CC趋化因子受体5 拮抗肽 噬菌体展示
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小儿恶性肿瘤患者医院感染的临床分析 被引量：1
4
作者 易文华 钱蔚珍 +1 位作者 张柔玲 林玉兰 《实用医学杂志》 CAS 2007年第3期397-398,共2页
目的:掌握小儿恶性肿瘤化疗患者发生医院感染的状况。方法:对住院化疗的99例肿瘤患儿的449例次疗程进行回顾性调查分析。结果:感染发生率为42.42%,疗程的感染率为11.80%;73.81%的感染患儿外周血中性粒细胞计数减少;感染部位以呼吸系统为... 目的:掌握小儿恶性肿瘤化疗患者发生医院感染的状况。方法:对住院化疗的99例肿瘤患儿的449例次疗程进行回顾性调查分析。结果:感染发生率为42.42%,疗程的感染率为11.80%;73.81%的感染患儿外周血中性粒细胞计数减少;感染部位以呼吸系统为主;有感染者人均住院日比无感染者长11d。结论:对粒细胞减少者应进行保护性隔离,合理使用抗生素,严格无菌操作及缩短住院时间。 展开更多
关键词 肿瘤 医院感染 药物疗法 儿童
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诱导痰细胞因子水平对鉴别慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘及慢性阻塞性肺疾病合并支气管哮喘的价值 被引量：99
5
作者 王虹 张少卿 +1 位作者 毛锐 谭杰 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2013年第8期953-956,共4页
目的评估诱导痰细胞因子血管内皮生长因子(VEGF)、细胞间黏附分子(ICAM-1)、白细胞介素-13(IL-13)及IL-17对鉴别慢性阻塞性肺疾病(COPD)、支气管哮喘及COPD合并哮喘的价值。方法 34例55岁以上患者分为3组:COPD组(n=10)、哮喘组(n=12)及C... 目的评估诱导痰细胞因子血管内皮生长因子(VEGF)、细胞间黏附分子(ICAM-1)、白细胞介素-13(IL-13)及IL-17对鉴别慢性阻塞性肺疾病(COPD)、支气管哮喘及COPD合并哮喘的价值。方法 34例55岁以上患者分为3组:COPD组(n=10)、哮喘组(n=12)及COPD合并哮喘组(n=12),记录吸烟史并检测其肺功能一秒钟用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)、一秒钟用力呼气容积占用力肺活量比值(FEV1/FVC)、用力肺活量占预计值百分比(FVC%)、峰值呼气流量占预计值的百分比(PEF%)及诱导痰上清液中VEGF、ICAM-1、IL-13及IL-17的浓度。结果COPD组及COPD合并哮喘组有吸烟史的患者多于哮喘组(P<0.05)。肺功能指标FEV1%、PEF%、FVC%COPD组差于其他两组,COPD合并哮喘组FEV1%差于单纯哮喘组,差异有统计学意义(P<0.05)。诱导痰ICAM-1及IL-17浓度哮喘组、COPD合并哮喘组均高于COPD组,IL-13哮喘组高于COPD组(P<0.05)。诱导痰ICAM-1、IL-13及IL-17浓度COPD合并哮喘组与哮喘组比较差异无统计学意义。诱导痰VEGF浓度在3组中两两比较差异均有统计学意义(P<0.05),COPD合并哮喘组VEGF最高(P<0.05)。COPD合并哮喘组VEGF浓度与FEV1%呈负相关(r=-0.49,P<0.01)。结论诱导痰VEGF水平对鉴别COPD合并哮喘与单纯COPD或单纯哮喘有指导意义。诱导痰ICAM-1、IL-13及IL-17水平对鉴别COPD与哮喘有指导意义。 展开更多
关键词 诱导痰 细胞因子 慢性阻塞性肺疾病 支气管哮 喘 慢性阻塞性肺疾病合并支气管哮喘
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布地奈德混悬液雾化吸入与强的松口服治疗成人支气管哮喘急性发作的疗效比较 被引量：50
6
作者 李兰英 王洪云 +4 位作者 陈艳波 关向群 王虹 毛锐 刘华 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2011年第14期2629-2631,共3页
目的:探讨雾化吸入布地奈德混悬液(BIS)与强的松(PRED)口服治疗支气管哮喘急性发作的疗效差异。方法:44例哮喘急性发作患者随机分为两组,BIS组,予定量雾化吸入BIS6mg/d;PRED组,30mg强的松片每日顿服。观察治疗前和治疗4h后、第2天、第7... 目的:探讨雾化吸入布地奈德混悬液(BIS)与强的松(PRED)口服治疗支气管哮喘急性发作的疗效差异。方法:44例哮喘急性发作患者随机分为两组,BIS组,予定量雾化吸入BIS6mg/d;PRED组,30mg强的松片每日顿服。观察治疗前和治疗4h后、第2天、第7天等不同时段临床指标评分、肺功能指标FEV1(%pred)、PEF(%pred)、FEF(25～75)%(%pred)以及SpO2等指标的改善情况。结果:雾化BIS及口服PRED均能迅速改善病情;治疗4h后以及第2天、第7天各时间段BIS及PRED组间临床评分、肺功能、SpO2改善的差值无统计学差异。结论:雾化BIS6mg/d与口服PRED30mg/d疗效相当。 展开更多
关键词 哮喘 糖皮质激素 布地奈德 雾化吸入 强的松
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厄贝沙坦联合百令胶囊对早期糖尿病肾病患者尿微量清蛋白/尿肌酐比值及超敏C反应蛋白的影响 被引量：19
7
作者 管红斌 何凯平 +3 位作者 桓文穆 吕路 黄华 汪斌 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2010年第26期2934-2936,共3页
目的观察厄贝沙坦联合百令胶囊对早期糖尿病肾病患者尿微量清蛋白/尿肌酐比值(UmAlb/C)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及血清肌酐(SCr)水平的影响,探讨其对早期糖尿病肾病的保护作用。方法 62例早期2型糖尿病肾病患者被随机分为对照组(厄贝沙... 目的观察厄贝沙坦联合百令胶囊对早期糖尿病肾病患者尿微量清蛋白/尿肌酐比值(UmAlb/C)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及血清肌酐(SCr)水平的影响,探讨其对早期糖尿病肾病的保护作用。方法 62例早期2型糖尿病肾病患者被随机分为对照组(厄贝沙坦组)和治疗组(厄贝沙坦联合百令胶囊组),经24周治疗后,观察两组患者的UmAlb/C、hs-CRP、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)和SCr水平的变化。结果两组治疗后UmAlb/C、hs-CRP和SCr均降低,与本组治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组较对照组降低更显著(P<0.01)。两组治疗后FBG、HbA1c较治疗前略有下降,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论厄贝沙坦联合百令胶囊能明显降低早期糖尿病肾病患者UmAlb/C、hs-CRP及SCr的水平,使肾脏损伤程度减低,较单用厄贝沙坦作用明显。 展开更多
关键词 糖尿病肾病 百令胶囊 厄贝沙坦 尿微量清蛋白/尿肌酐比值 超敏C反应蛋白
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经皮椎体成形术后非手术椎体骨折的相关危险因素 被引量：41
8
作者 许靖 黄胜 +1 位作者 巫培康 苏汝堃 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第1期63-67,共5页
目的：探讨骨质疏松椎体压缩性骨折（OVCFs）经皮椎体成形术（PVP）后非手术椎体骨折的相关危险因素。方法：对2010年3月。2013年3月收治的76例因OVCFs行PVP患者的临床资料进行回顾性分析，包括患者的一般情况、个人史及既往病史、腰椎... 目的：探讨骨质疏松椎体压缩性骨折（OVCFs）经皮椎体成形术（PVP）后非手术椎体骨折的相关危险因素。方法：对2010年3月。2013年3月收治的76例因OVCFs行PVP患者的临床资料进行回顾性分析，包括患者的一般情况、个人史及既往病史、腰椎骨密度、术中骨水泥注入量、病椎压缩程度、骨折椎体个数及节段、骨水泥椎间盘渗漏情况、术后抗骨质疏松治疗情况；收集患者术后第1、3、6、12、18个月来院复诊时测定的骨代谢相关生化指标数据，包括：血钙、磷、降钙素、I型胶原氨基端前肽、甲状旁腺激素、25-羟维生素D[25-（OH）D]。将上述指标作为可能相关因素纳入单因素研究，并通过多因素Logistic回归分析得出术后非手术椎体骨折的相关危险因素。结果：76例原发性OVCFs患者共89节椎体骨折，术后共17例患者19个椎体出现压缩性骨折，单因素分析显示术中骨水泥注入量、骨水泥椎间盘渗漏、术后有无抗骨质疏松治疗、血25-（OH）D水平与术后非手术椎体骨折存在显著相关性（P〈0．05）．而与患者性别、年龄、体重指数、骨密度值、病椎压缩程度、手术入路等无显著相关性（P〉0．05）。多因素分析结果显示骨水泥椎间盘渗漏、术后未进行抗骨质疏松治疗、25-（OH）D水平较低是PVP术后非手术椎体骨折的危险因素（P〈O．05）。结论：OCVFs患者PVP术后发生非手术椎体骨折与骨水泥渗漏至椎间盘、术后未抗骨质疏松治疗及低25-（0H）D水平有关。 展开更多
关键词 经皮椎体成形术 椎体压缩骨折 骨质疏松症 骨水泥渗漏 25-羟维生素D
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动态姿态平衡仪训练对脑卒中偏瘫患者平衡功能的影响 被引量：42
9
作者 黄小静 窦祖林 +2 位作者 丘卫红 付奕 廖迪 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第11期1029-1034,1038,共7页
目的:探讨使用动态姿态平衡仪对脑卒中后偏瘫患者进行平衡功能训练的效果。方法:选取20例符合入选标准的脑卒中患者,随机分为治疗组(n=10)和对照组(n=10)。对照组进行传统的平衡功能训练,30min/d;治疗组根据动态姿态平衡仪评估结果采用... 目的:探讨使用动态姿态平衡仪对脑卒中后偏瘫患者进行平衡功能训练的效果。方法:选取20例符合入选标准的脑卒中患者,随机分为治疗组(n=10)和对照组(n=10)。对照组进行传统的平衡功能训练,30min/d;治疗组根据动态姿态平衡仪评估结果采用内置的训练方案进行平衡功能训练,20min/d。两组训练时间均为5d/周,共2周。在治疗前和治疗2周后分别采用动态姿态平衡仪中的感觉整合能力试验(SOT)、Berg平衡量表(BBS)及"起立—行走"计时测试(TUGT)进行定性、定量的评估。结果:两组受试对象的SOT指数、BBS和TUGT得分在治疗前后均有明显差异,但治疗组的改善程度明显大于对照组(P<0.05);治疗组中SOT测试的闭眼、平台沿矢状面旋转(ECSS)、平台与视窗沿矢状面旋转(SVSS)程序下,治疗后的平衡指数与运动策略较对照组均有显著的改善(P<0.05)。结论:利用动态姿态平衡仪对脑卒中后偏瘫患者进行平衡功能训练比传统训练方法能更有效地改善患者的平衡功能。 展开更多
关键词 动态姿态平衡仪 平衡训练 脑卒中 视觉反馈
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三维适形放疗联合每周多西紫杉醇治疗局部晚期非小细胞肺癌 被引量：18
10
作者 王希成 丁颖 +2 位作者 张帆 杨帆 商谊 《中山大学学报（医学科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2009年第A03期128-131,共4页
【目的】研究三维适形放射治疗联合每周多西紫杉醇同期化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌疗效和毒副作用。【方法】64例局部晚期非小细胞肺癌患者随机分成A组和B组进行临床研究,A组30例采用三维适形放射治疗,总剂量66～70Gy/33～35次,6～7... 【目的】研究三维适形放射治疗联合每周多西紫杉醇同期化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌疗效和毒副作用。【方法】64例局部晚期非小细胞肺癌患者随机分成A组和B组进行临床研究,A组30例采用三维适形放射治疗,总剂量66～70Gy/33～35次,6～7周完成。B组34例采用三维适形放射治疗联合每周多西紫杉醇同期化疗。【结果】两组患者的总有效率分别为60.0%和79.4%,其中完全缓解率率分别为6.7%和29.4%,P<0.05,差异有显著性。两组1、2年生存率分别66.7%VS76.5%和40.0%VS52.9%,(P>0.05)。A组患者中位生存期为10.8个月,B组患者中位生存期为19.6个月。两组患者早期放射反应主要为Ⅰ～Ⅱ级放射性食道炎和骨髓抑制,后期放射反应主要为Ⅰ～Ⅱ级放射性肺炎,发生率两组接近。【结论】三维适形放射治疗联合每周多西紫杉醇同期化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌疗效优于单纯三维适形放射治疗。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 三维适形放射治疗 化学治疗 多西紫杉醇
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DC方案与PF方案化疗与同步放疗治疗中晚期食管鳞癌 被引量：14
11
作者 陈斯泽 陈雪梅 +3 位作者 丁颖 王希成 张帆 莫凯岚 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2011年第4期727-729,共3页
目的观察多西紫杉醇加顺铂化疗(DC)同步放疗与顺铂加氟尿嘧啶(PF)化疗同步放疗中晚期食管癌的疗效和毒副反应。方法将48例食管鳞癌患者随机分成多西紫杉醇加顺铂化疗同步放疗组(DC组)和顺铂加氟尿嘧啶化疗同步放疗顺6组0(铂GP yF2/53组0... 目的观察多西紫杉醇加顺铂化疗(DC)同步放疗与顺铂加氟尿嘧啶(PF)化疗同步放疗中晚期食管癌的疗效和毒副反应。方法将48例食管鳞癌患者随机分成多西紫杉醇加顺铂化疗同步放疗组(DC组)和顺铂加氟尿嘧啶化疗同步放疗顺6组0(铂GP yF2/53组0m)f各g/6/㎡周24iv。例d结1。-果3D、氟C两组尿组采嘧近用啶期多疗50西效0紫m比g杉较/㎡醇无,7连统5用计mg学5/㎡d意,i2义v8(d d1Z为,=+1 1顺.1周0铂6期,2P,5共=m04.g2周/6㎡9)期。iv。Dd两1C-组3组,放2和8疗PdF为方组一法的周相3期同年,,中共采位用4周生普期存通。时放P间疗F分组总别采剂用为量26个月(95%CI∶24.579～27.421)、23个月(95%CI∶21.896～24.104),log rank test差异无显著性(χ2=3.4041,P=0.065)。DC组与PF组的放射性食管炎比较有统计学意义(P=0.049),而骨髓抑制、胃肠道反应方面比较无统计学意义。结论多西紫杉醇加顺铂同步放化疗可用于治疗中晚期食管鳞癌且安全可靠。 展开更多
关键词 中晚期食管鳞癌 同期放化疗 多西紫杉醇 5-氟尿嘧啶 顺铂
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葡萄籽原花青素诱导人肝癌HepG2细胞凋亡及自噬性死亡 被引量：18
12
作者 王威 陈景红 +3 位作者 王新宁 李强 陈庆 蒋建伟 《暨南大学学报（自然科学与医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2011年第2期181-187,共7页
目的:探讨原花青素对肝癌HepG2细胞的抑制作用及其可能的作用机制。方法:改良MTT法(WST-8法)及克隆形成抑制实验观察原花青素对肝癌HepG2细胞的生长抑制作用,碘化丙锭(PI)单染色检测细胞周期改变,Annexin V-FITC/PI双染流式细胞术检测... 目的:探讨原花青素对肝癌HepG2细胞的抑制作用及其可能的作用机制。方法:改良MTT法(WST-8法)及克隆形成抑制实验观察原花青素对肝癌HepG2细胞的生长抑制作用,碘化丙锭(PI)单染色检测细胞周期改变,Annexin V-FITC/PI双染流式细胞术检测细胞凋亡水平,激光共聚焦显微镜观察和Western blotting检测细胞自噬发生。结果:原花青素作用HepG2细胞后,不同质量浓度的原花青素对肝癌细胞的生长均有抑制作用,且呈剂量-效应关系(P<0.01),原花青素作用于人肝癌HepG2细胞48 h的IC50为1.304×10-1g/L;与对照组相比随着原花青素作用于HepG2细胞的浓度增加,细胞克隆逐渐减少;随着原花青素浓度的增加,人肝癌HepG2细胞出现明显G1期阻滞,且高浓度原花青素组出现明显的亚二倍体峰,当原花青质量素浓度达到1.6×10-1g/L时,亚二倍体百分率为81%;不同质量浓度原花青素作用后,出现明显的凋亡细胞及坏死细胞、自噬性死亡和非特异性死亡细胞群;经原花青素处理转染GFP-LC3质粒的HepG2细胞胞浆内,LC3呈现明显的点状聚集;细胞自噬标志蛋白LC3-II的蛋白表达水平随着原花青素浓度增加逐渐增多。结论:原花青素通过诱导细胞凋亡及自噬性死亡的方式抑制人肝癌细胞的生长。 展开更多
关键词 原花青素 人肝癌HEPG2细胞 凋亡 自噬
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厄贝沙坦联合丹参酮ⅡA磺酸钠治疗早期糖尿病肾病的临床研究 被引量：13
13
作者 刘文星 马承红 +2 位作者 王晓军 徐丽梅 杨慧荣 《南京中医药大学学报》 CAS CSCD 2008年第4期233-235,共3页
目的探讨厄贝沙坦联合丹参酮ⅡA磺酸钠对早期糖尿病肾病(DN)的治疗效果。方法将72例早期DN患者随机分为厄贝沙坦组(36例)和联合用药组(36例),均服用厄贝沙坦150mg/d,联合用药组加丹参酮ⅡA磺酸钠注射液60mg/d,疗程4周。观察治疗前后尿... 目的探讨厄贝沙坦联合丹参酮ⅡA磺酸钠对早期糖尿病肾病(DN)的治疗效果。方法将72例早期DN患者随机分为厄贝沙坦组(36例)和联合用药组(36例),均服用厄贝沙坦150mg/d,联合用药组加丹参酮ⅡA磺酸钠注射液60mg/d,疗程4周。观察治疗前后尿微量白蛋白排泄率(UAER)、血液流变学各项指标、C反应蛋白(CRP)及血糖、血脂变化情况。结果2组UAER均较治疗前减少(P<0.05或P<0.01),但联合用药组好于厄贝沙坦组(P<0.05)。联合用药组治疗后血液流变学各项指标及CRP均较治疗前降低(P<0.05),厄贝沙坦组变化差异无统计学意义(P>0.05)。2组治疗前后血糖、血脂无明显变化(P>0.05)。结论厄贝沙坦与丹参酮ⅡA磺酸钠联合治疗早期DN,能改善血液流变学,降低CRP,减少尿微量白蛋白排泄率,延缓肾损害的进程。 展开更多
关键词 早期糖尿病肾病 丹参酮ⅡA磺酸钠 厄贝沙坦 尿微量白蛋白排泄率 血液流变学
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多发性硬化中T淋巴细胞的作用及雌激素对其影响的研究进展 被引量：11
14
作者 邓雪梅 苏全喜 +1 位作者 危智盛 洪铭范 《中国免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第8期885-888,共4页
多发性硬化（Multiple sclerosis,MS）是以中枢神经系统白质炎性脱髓鞘病变为主要病理特点的自身免疫性疾病,好发于青壮年,女性多于男性,男女之比约为1∶1.2～1∶1.9。主要临床特征为症状体征的空间多发性和病程的时间多发性,但其确切... 多发性硬化（Multiple sclerosis,MS）是以中枢神经系统白质炎性脱髓鞘病变为主要病理特点的自身免疫性疾病,好发于青壮年,女性多于男性,男女之比约为1∶1.2～1∶1.9。主要临床特征为症状体征的空间多发性和病程的时间多发性,但其确切的病因及发病机制迄今尚不清楚。 展开更多
关键词 多发性硬化 T淋巴细胞 雌激素 自身免疫性疾病 炎性脱髓鞘病变 中枢神经系统 病理特点 症状体征
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H_1受体拮抗剂鼻喷剂联合吸入激素对哮喘合并变应性鼻炎的疗效及其作用机制研究 被引量：14
15
作者 王虹 关向群 +6 位作者 杨淑玲 汤彦 张少卿 毛锐 谢燕清 邹威凤 谭杰 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2012年第32期3717-3720,共4页
目的观察H1受体拮抗剂氮卓斯汀鼻喷剂联合吸入激素对哮喘合并变应性鼻炎的疗效,探讨其作用机制。方法 61例中、重度哮喘伴变应性鼻炎患者在规律经口吸入沙美特罗/氟替卡松粉吸入剂(50μg/250μg),2次/d,每次1吸的基础上随机给予下列治... 目的观察H1受体拮抗剂氮卓斯汀鼻喷剂联合吸入激素对哮喘合并变应性鼻炎的疗效,探讨其作用机制。方法 61例中、重度哮喘伴变应性鼻炎患者在规律经口吸入沙美特罗/氟替卡松粉吸入剂(50μg/250μg),2次/d,每次1吸的基础上随机给予下列治疗:A组(22例)氮卓斯汀鼻喷剂2次/d,每次两鼻孔各1喷;B组(20例)布地奈德鼻喷剂2次/d,每次两鼻孔各1喷;C组(19例)氮卓斯汀鼻喷剂2次/d,每次两鼻孔各1喷,联合布地奈德鼻喷剂2次d,每次两鼻孔各1喷。疗程均为3个月。观察3组患者的哮喘症状评分并测定诱导痰嗜酸粒细胞占有核细胞的百分比及诱导痰上清液中嗜酸粒细胞阳离子蛋白(ECP)、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、白介素13(IL-13)的水平变化。结果治疗后A组哮喘症状评分、诱导痰嗜酸粒细胞占有核细胞的百分比及诱导痰上清液中ECP、ICAM-1的水平与B组比较,差异均无统计学意义(P>0.05),C组治疗后哮喘症状评分及诱导痰上清液中ECP水平与A组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在吸入激素的基础上联合应用H1受体拮抗剂鼻喷剂可抑制气道嗜酸粒细胞及ECP、ICAM-1水平,有效治疗哮喘合并变应性鼻炎,且不良反应较轻。对于顾忌鼻用激素的副作用而又认为联用两种鼻喷剂麻烦的患者可选择H1受体拮抗剂氮卓斯汀鼻喷剂联合吸入激素治疗。 展开更多
关键词 组胺H1拮抗剂 鼻喷剂 哮喘 变应性鼻炎 诱导痰
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多西紫杉醇、卡培他滨和顺铂联合方案治疗转移性鼻咽癌的研究(英文) 被引量：13
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作者 陈斯泽 陈雪梅 +3 位作者 丁颖 王希成 张帆 莫凯岚 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2011年第7期1114-1118,共5页
目的评价多西紫杉醇、卡培他滨和顺铂（TXP）联合化疗方案对转移性鼻咽癌的疗效及其毒性。方法我们对22名转移性鼻咽癌进行了回顾性研究。所有患者接受21d为一周期的方案：第1天静脉滴注多西紫杉醇60mg/m^2、第114天口服卡培他滨1250mg/... 目的评价多西紫杉醇、卡培他滨和顺铂（TXP）联合化疗方案对转移性鼻咽癌的疗效及其毒性。方法我们对22名转移性鼻咽癌进行了回顾性研究。所有患者接受21d为一周期的方案：第1天静脉滴注多西紫杉醇60mg/m^2、第114天口服卡培他滨1250mg/m^2,第13天静脉滴注顺铂20mg/m^2。结果在这些患者中,14（63%）例获得部分缓解,2（9%）例获得完全缓解,5（23%）病情稳定。该组患者中总有效率为72%,1年生存率为68%,无进展生存期和总生存期分别为8个月和14个月。主要毒付作用为骨髓抑制,7（32%）例患者经历3/4级粒细胞缺乏症,5（23%）例患者出现3/4级贫血;其他毒付反应均可耐受或可逆。结论 TXP方案是一个安全和有效的转移性鼻咽癌治疗方案,本研究结果与近期文献结果有可比性。 展开更多
关键词 多西紫杉醇 顺铂 希罗达 转移性鼻咽癌
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MMP-9/TIMP-1表达在糖尿病鼠皮肤伤口愈合过程中的变化及意义初探 被引量：18
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作者 朱平 严励 +3 位作者 陈黎红 杨川 劳国娟 程桦 《中国病理生理杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第11期2204-2208,共5页
目的:观察基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、组织金属蛋白酶抑制剂-1(TIMP-1)的表达和MMP-9/TIMP-1比值在糖尿病组和正常组大鼠皮肤伤口愈合过程中不同时点表达的动态变化,探讨其可能的作用机制。方法:糖尿病大鼠形成6周后行皮肤伤口造模,采用H... 目的:观察基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、组织金属蛋白酶抑制剂-1(TIMP-1)的表达和MMP-9/TIMP-1比值在糖尿病组和正常组大鼠皮肤伤口愈合过程中不同时点表达的动态变化,探讨其可能的作用机制。方法:糖尿病大鼠形成6周后行皮肤伤口造模,采用HE染色、Masson染色和免疫组织化学方法评估伤口形成后3、7、14d伤口组织的再上皮化、炎症细胞浸润、肉芽组织厚度、新生血管形成和胶原纤维密度的情况;通过逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)和Western印迹检测术后不同时点MMP-9、TIMP-1在伤口组织中的表达情况。结果:糖尿病大鼠伤口愈合明显迟缓。术后第3d两组间胶原纤维、肉芽组织、新生血管和再上皮化没有差异,术后第7d糖尿病组以上指标得分均低于正常组,第14d这种趋势更加明显;而第3d至14d,糖尿病组的单核巨噬细胞浸润得分均低于正常组。术后第3d两组MMP-9表达均达高峰,第7、14d呈逐渐下降趋势,糖尿病组MMP-9表达水平在各时点均高于正常组;术后第3d两组TIMP-1表达均达高峰,第7、14d呈逐渐下降趋势,糖尿病组TIMP-1表达水平在各时点均低于正常组;正常组MMP-9/TIMP-1蛋白水平比值始终维持在一个动态平衡的稳定水平,而糖尿病组却长期处于高水平状态。结论:异常的胶原产生、新生血管重建、炎症反应、再上皮化、肉芽形成可能是糖尿病鼠创面愈合减慢的组织病理学基础;皮肤组织MMP-9/TIMP-1的平衡性改变可能是这种组织病理学异常的重要原因之一。 展开更多
关键词 糖尿病 伤口愈合 基质金属蛋白酶 金属蛋白酶类组织抑制剂
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立体定向放疗与全脑放疗局限性脑转移瘤的疗效预后分析 被引量：14
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作者 丁颖 黄晓波 +4 位作者 王希成 杨曙 杨帆 张帆 莫凯岚 《中山大学学报（医学科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2008年第4期453-458,共6页
【目的】探讨立体定向放射治疗(SRT)与全脑放射治疗(WBRT)在局限性脑转移瘤治疗中的疗效和预后,为合理应用SRT和WBRT提供依据。【方法】选择2000年1月～2005年12月收治的转移灶≤4个且最大径≤4cm脑转移患者60例,按照原发肿瘤类型(肺癌... 【目的】探讨立体定向放射治疗(SRT)与全脑放射治疗(WBRT)在局限性脑转移瘤治疗中的疗效和预后,为合理应用SRT和WBRT提供依据。【方法】选择2000年1月～2005年12月收治的转移灶≤4个且最大径≤4cm脑转移患者60例,按照原发肿瘤类型(肺癌和非肺癌)、脑转移灶数目(单发和2～4个)、有无颅外转移和化疗与否四项因素进行匹配设计分为WBRT加SRT、单纯SRT和单纯WBRT治疗组,三组的治疗剂量分别为WBRT30～36Gy+SRT18～20Gy、SRT28～32Gy和WBRT30～40Gy,分析全组以及据原发肿瘤类型、脑转移灶数目、有无颅外转移亚组不同治疗方法在局部控制率、局部新病灶发生率(χ2检验)和生存率(Kaplan-Meier法和Log-rank检验)的差异。【结果】全组局部控制率与局部新病灶发生率分别为80.0%(48/60)和20.0%(12/60)。全组患者中位生存时间13个月(3～36月),第1、2年生存率分别是38.1%和14.3%。WBRT加SRT、单纯SRT和单纯WBRT治疗组的局部控制率分别为95.0%、80.0%和60.0%(P<0.05),而局部新病灶发生率则分别为15.0%、35.0%和10.0%(P<0.05)。WBRT加SRT、单纯SRT和单纯WBRT治疗组的中位生存期分别为8、9和6个月,生存分析未显示不同治疗方法影响生存预后(P>0.05),分层分析亦未显示不同治疗方法在不同原发肿瘤亚组中影响生存预后(P>0.05),然而在单发脑转移患者和无颅外转移患者中,WBRT加SRT和单纯SRT治疗组的生存预后优于单纯WBRT治疗组,中位生存期分别为23、16和5个月(P<0.05),以及12、9和5个月(P<0.05)。【结论】SRT可明显改善局限性脑转移瘤患者的局部控制率,但未行WBRT治疗的患者局部新发脑转移率明显增加。在预后较好的单发脑转移瘤患者和无颅外转移患者中,联合应用SRT和WBRT能显著提高生存率。 展开更多
关键词 脑转移瘤 放射疗法 立体定向放射治疗 预后
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家属参与的团体治疗对2型糖尿病患者饮食习惯改变及临床效果的影响 被引量：16
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作者 关向东 杨锡仪 +5 位作者 于芳 赵泳谊 王丽芳 张得时 梁云芳 苏运辉 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2014年第3期443-446,共4页
目的:研究家属参与的团体饮食管理方法对2型糖尿病患者饮食习惯改变及临床治疗效果的影响。方法:将66例2型糖尿病患者随机分为实验组和对照组,对两组患者和实验组家属进行相同的团体治疗干预,并对管理后的知识得分、参与态度、饮食习惯... 目的:研究家属参与的团体饮食管理方法对2型糖尿病患者饮食习惯改变及临床治疗效果的影响。方法:将66例2型糖尿病患者随机分为实验组和对照组,对两组患者和实验组家属进行相同的团体治疗干预,并对管理后的知识得分、参与态度、饮食习惯、客观指标达标率、饮食技能改变、主要客观指标以及饮食习惯持续情况等进行对比分析。结果:(1)管理后实验组知识得分、态度、糖化血红蛋白达标率、血脂达标率优于对照组(P<0.05);(2)管理后实验组空腹血糖、糖化血红蛋白、胆固醇、低密度脂蛋白优于对照组(P<0.05);(3)管理后实验组经常监测血糖的人数、食物估算误差率、辨别禁忌食物正确率优于对照组(P<0.05);(4)管理后实验组豆制品和白肉的摄入量,零食、宵夜、外出就餐次数,监测血糖次数及使用食物磅秤次数均优于对照组(P<0.05)。结论:家属参与的团体治疗可以提高2型糖尿病患者认知能力及饮食技能,改变态度及饮食习惯,改善临床观察指标,对于持续培养、改善饮食习惯及行为有积极作用。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 家属参与 团体治疗 饮食治疗 饮食习惯
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心脏再同步治疗对慢性心力衰竭患者心功能及心律失常的影响 被引量：19
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作者 曾智桓 陈泗林 +5 位作者 赵艳群 周万兴 张卫 肖月琼 郑坚奕 周玉良 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2015年第11期1775-1778,共4页
目的:探讨心脏再同步化治疗对慢性心力衰竭伴左心室收缩不同步患者心功能及心律失常的影响。方法:32例慢性心力衰竭伴左心室收缩不同步的患者行CRT起搏治疗,术前心功能稳定后用心脏彩超测定左心室收缩末容积(LEVESV)、左心室舒张末容积(... 目的:探讨心脏再同步化治疗对慢性心力衰竭伴左心室收缩不同步患者心功能及心律失常的影响。方法:32例慢性心力衰竭伴左心室收缩不同步的患者行CRT起搏治疗,术前心功能稳定后用心脏彩超测定左心室收缩末容积(LEVESV)、左心室舒张末容积(LVEDV)、左心室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)、二尖瓣返流面积(MRA)、左心房面积(LAA),计算MRA/LAA比值。应用组织超声多普勒测量患者左室壁12个节段的收缩达峰时间(Ts),计算它们之间的极差(Ts-max D)和标准差(Ts-SD)。行12导联24 h动态心电图检查。术后继续抗心衰药物治疗。12周后复查上述指标进行评估。结果 :与CRT起搏器植入术前比较,术后12周LVEF、LV dp/dt较前升高,差异具有统计学意义(P<0.05),LEVESV、Ts-max D、TsSD、MRA、MRA/LAA较前下降,差异具有统计学意义(P<0.05)。LVEDV、LVEDD术前、术后比较无明显差异(P>0.05)。房性早搏及阵发性房性心动过速较术前减少,差异具有统计学意义(P<0.05),阵发性房颤、室性早搏及阵发性室性心动过速术前、术后比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:CRT同步化治疗可显著改善左心室收缩功能,并减少MRA及Ts,可能与CRT改善左心室同步性、减少二尖瓣返流有关,并可减少房性心律失常发生。 展开更多
关键词 心律失常 心脏再同步治疗 慢性心力衰竭 心功能
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