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肌松剂配合面罩加压呼吸在小儿纤支镜气管异物取出术中的应用 被引量:3
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作者 肖庆华 邱卫东 +4 位作者 杨丽 陈荣萍 胡德念 古粤峰 黄焕森 《海南医学院学报》 CAS 2014年第9期1299-1301,共3页
目的:探讨肌松剂配合面罩加压呼吸法在小儿纤支镜气管异物取出术中的应用效果。方法:选取本院行气管异物患儿78例,随机分为观察组与对照组,两组均在全身麻醉下行纤支镜气管异物取出术;观察组麻醉诱导成功后,在肌松剂配合面罩加压呼吸下... 目的:探讨肌松剂配合面罩加压呼吸法在小儿纤支镜气管异物取出术中的应用效果。方法:选取本院行气管异物患儿78例,随机分为观察组与对照组,两组均在全身麻醉下行纤支镜气管异物取出术;观察组麻醉诱导成功后,在肌松剂配合面罩加压呼吸下行纤支镜气管异物取出术,对照组在高频通气法下行纤支镜气管异物取出术,对比两组术中情况,并观察两组麻醉前5min时(T0)、置入胃管时(T1)、手术开始时(T2)、钳取异物时(T3)和拨除气管导管时(T4)生命体症变化及术后并发症发生情况。结果:两组均顺利取出气管异物,观察组手术总用时、麻醉时间、苏醒时间均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);纤支镜在气管内一次持续停留时间高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组手术各时间点收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)波动低于对照组,在T2、T3时SBP、DBP、HR均低于对照组,SpO2高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组手术并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:肌松剂配合面罩加压呼吸可显著降低支气管异物患儿喉部肌肉及支气管痉挛,稳定患儿生命本征,对提高手术、麻醉的安全性作用明显。 展开更多
关键词 肌松剂 面罩加压控制呼吸 小儿 气管异物 纤维支气管镜
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瑞芬太尼静脉应用于老年腹部手术患者的临床分析 被引量:7
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作者 杨丽 张博卿 +2 位作者 肖庆华 胡德念 古粤峰 《海南医学院学报》 CAS 2014年第1期132-134,共3页
目的:观察静脉应用瑞芬太尼在老年腹部手术患者麻醉中的临床效果和安全性。方法:选择我院腹部手术的老年患者78例,随机分为观察组和对照组,分别应用瑞芬太尼麻醉和芬太尼麻醉,比较两组术中心率、血压的变化以及术后拔管时间及认知能力... 目的:观察静脉应用瑞芬太尼在老年腹部手术患者麻醉中的临床效果和安全性。方法:选择我院腹部手术的老年患者78例,随机分为观察组和对照组,分别应用瑞芬太尼麻醉和芬太尼麻醉,比较两组术中心率、血压的变化以及术后拔管时间及认知能力恢复情况。结果:两组麻醉诱导后血压和心率均较诱导前降低,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组插管时和切皮时心率和血压较诱导后无明显变化,差异无统计学意义(P>0.05);对照组插管时和切皮时心率和血压较诱导后升高,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组拔管时间和认知能力恢复时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:瑞芬太尼静脉麻醉用于老年患者血流动力学更平稳,术后苏醒快,麻醉效果及安全性较好,适合临床选择应用。 展开更多
关键词 瑞芬太尼 静脉麻醉 老年患者 腹部手术
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氯诺昔康复合小剂量氯胺酮用于术后病人自控镇痛 被引量:6
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作者 邱卫东 邱翰忠 +2 位作者 余前华 肖庆华 杨海武 《实用医学杂志》 CAS 2004年第2期195-196,共2页
目的 :比较单纯氯诺昔康、氯诺昔康联合氯胺酮术后静脉自控镇痛的临床效应及安全性。方法 :选择ASAⅠ~Ⅱ级行上腹部手术后患者 90例 ,随机分为 3组。L组为单纯氯诺昔康 40mg ,LKⅠ组为氯诺昔康 40mg +氯胺酮 10 0mg ,LKⅡ组为氯诺昔康 ... 目的 :比较单纯氯诺昔康、氯诺昔康联合氯胺酮术后静脉自控镇痛的临床效应及安全性。方法 :选择ASAⅠ~Ⅱ级行上腹部手术后患者 90例 ,随机分为 3组。L组为单纯氯诺昔康 40mg ,LKⅠ组为氯诺昔康 40mg +氯胺酮 10 0mg ,LKⅡ组为氯诺昔康 40mg +氯胺酮 15 0mg ,各组加生理盐水稀释至 12 0mL ,病人自控静脉镇痛(PCIA)负荷剂量各组均为氯诺昔康 4mg ,持续输注速度为 3 6μL·kg-1·h-1,记录术后 4、12、2 4、48h的静息镇痛评分 ,及总体镇痛效果评价 ,观察头晕、恶心呕吐、尿潴留、幻觉的发生情况。结果 :单纯氯诺昔康组的镇痛总体评价明显差于加氯胺酮组 ,静息镇痛评分 (VAS)显著高于加氯胺酮组 (P <0 0 1) ,LKⅠ和LKⅡ组之间镇痛总体评价和VAS评分无明显差别 (P >0 0 5 ) ,3组之间并发症没有明显差别 ,3组中均无幻觉发生。结论 :单纯氯诺昔康上腹部手术PCIA镇痛较差 ,联合小剂量氯胺酮能明显改善镇痛效果 ,氯诺昔康与 40~ 60 μg·kg-1·h-1剂量的氯胺酮联用镇痛效果好 。 展开更多
关键词 氯诺昔康 复合 氯胺酮 术后 病人 自控镇痛
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硝苯地平缓释片超前控压对鼻内窥镜手术患者血压的影响 被引量:2
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作者 肖庆华 杨丽 +1 位作者 陈荣萍 邱卫东 《海南医学院学报》 CAS 2016年第16期1908-1910,共3页
目的:探析硝苯地平缓释片超前控压对鼻内窥镜手术中患者血压的影响及可行性。方法:选取我院五官科2012年6月~2015年6月间行鼻内窥镜手术患者80例,随机分为观察组及对照组,每组40例,观察组术前给予硝苯地平缓释片口服超前控压,术中常... 目的:探析硝苯地平缓释片超前控压对鼻内窥镜手术中患者血压的影响及可行性。方法:选取我院五官科2012年6月~2015年6月间行鼻内窥镜手术患者80例,随机分为观察组及对照组,每组40例,观察组术前给予硝苯地平缓释片口服超前控压,术中常规控制性降压;对照组仅单纯术中控制性降压,对比两组麻醉前(T_0)、插管后(T_1)、手术中(T_2)、清醒拔管时(T_3)、拔管后30 min(T_4)、回病房后3 h(T_5)血压、平均中心动脉压(MAP)、心率等变化,并对术中情况、术野质量等进行对比。结果:两组T_(1-5)时收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、MAP水平均明显低于T_0,T_2时SBP、DBP、MAP水平均明显低于其他时间点水平,术后水平逐渐恢复,但均低于T_0;观察组降压起效时间、术中硝酸甘油用量、术后创面渗血量均明显小于对照组(P〈0.05),观察组术野质量评分明显优于对照组(P〈0.05)。结论:硝苯地平超前控压可稳定鼻内窥镜手术患者围手术期血压,提高术野质量。 展开更多
关键词 鼻内窥镜手术 超前控制性降压 硝苯地平缓释片 可行性
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急性高容量血液稀释联合控制性降压用于全髋置换手术的临床研究 被引量:1
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作者 胡德念 邱卫东 +1 位作者 古粤峰 杨丽 《实用医学杂志》 CAS 2005年第6期585-586,共2页
目的:了解急性高容量血液稀释(AHH)联合控制降压用于全髋置换手术的安全性和临床效果。方法:择期全髋置换手术病人20例,随机分成降压组(A组n=10)和对照组(B组n=10),两组均在腰硬联合阻滞麻醉下手术。术前进行AHH,快速输入6%贺斯20mL/kg,... 目的:了解急性高容量血液稀释(AHH)联合控制降压用于全髋置换手术的安全性和临床效果。方法:择期全髋置换手术病人20例,随机分成降压组(A组n=10)和对照组(B组n=10),两组均在腰硬联合阻滞麻醉下手术。术前进行AHH,快速输入6%贺斯20mL/kg,A组并用硝酸甘油施行控制性降压,比较两组血液动力学变化、出血量、输血量。结果:AHH两组CVP略有升高,均在正常范围。两组术中尿量无明显变化,尿素氮、肌酐、肌酸各指标均在正常范围内,A组病人术中平均出血(505±79)mL,比B组病人(1050±172)mL减少47.6%,B组术中平均输血(700±134)mL,而A组病人则完全避免输血。结论:AHH联合控制性降压用于全髋置换手术是安全的,对有指征病人使用可避免输异体血。 展开更多
关键词 全髋置换 AHH 降压 手术 病人 急性高容量血液稀释 术中 结论 肌酸 快速输入
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