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36例髓母细胞瘤的临床治疗及回顾性分析 被引量:1
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作者 李劲 赵品婷 梁军 《中国医学工程》 2006年第6期653-656,共4页
目的分析髓母细胞瘤临床治疗效果及预后影响因素。方法回顾性分析接受手术、放疗及化疗的髓母细胞瘤36例。按照Chang'sM分期,M0期23例,≥M1期13例。所有病例均接受了原发肿瘤的全切或次全切除手术。其中M0期6例全切术切除范围为肉... 目的分析髓母细胞瘤临床治疗效果及预后影响因素。方法回顾性分析接受手术、放疗及化疗的髓母细胞瘤36例。按照Chang'sM分期,M0期23例,≥M1期13例。所有病例均接受了原发肿瘤的全切或次全切除手术。其中M0期6例全切术切除范围为肉眼肿瘤外延1.5cm者(根治术),接受全脑全脊髓放疗(craniospinalirradiation,CSI)24Gy,再局限于小脑加量24Gy。其余病例放疗先给予CSI30Gy,然后缩野至后颅窝局部加量20~25Gy,中位分次剂量为1.8Gy。所有≥M1期患者放疗后接受化疗。结果所有病例均完成了放疗及化疗,全组3、5年总生存率分别为69.4(%25/36)和61.1(%22/36)。其中6例根治手术加全脑全脊髓低剂量预防照射患者3、5年生存率均为83.3(%5/6);M0期全切或次全切手术加全脑全脊髓足量放射治疗患者3、5年生存率为70.6(%12/17)、58.8(%10/17);≥M1期患者61.5(%8/13)、53.8(%7/13)。17例全切或次全切手术加CSI足量放疗患者中,手术与放疗间隔时间≤21d、>21d的3年生存率分别为81.8(%9/11)、50.0(%3/6),无病生存率为72.2(%8/11)、33.3%(2/6)。辅助化疗对提高高危组的生存率有一定意义。放疗中最常见的副反应主要为白细胞下降,83.3(%30/36)的病例出现了白细胞计数下降(<4.0×109/dl),其中2、3级的血液系统毒性占55.6(%20/36);放疗后甲状腺功能改变发生率为44.4(%16/36)。结论髓母细胞瘤通过手术与放、化疗结合能取得较好疗效。手术与放疗间隔时间对生存率及复发率有一定影响,放疗中最常见的副反应为血液毒性和甲状腺功能改变,辅助化疗可以改善高危组的生存率。 展开更多
关键词 髓母细胞瘤 放射疗法 化学疗法 预后
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责任制护理教学模式在实习护生中的应用 被引量:13
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作者 岑俏丹 邱思 +1 位作者 钟东影 谭群芳 《中国医药导报》 CAS 2015年第7期142-145,共4页
目的探讨责任制护理教学模式在实习护生中的应用效果。方法选择2012年12月-2014年6月广东省阳江市人民医院骨一科实习护生92名为观察组,老师采用责任制带教模式进行带教;选择同期肿瘤科实习护生89名为对照组,老师带教实行功能制带教模式... 目的探讨责任制护理教学模式在实习护生中的应用效果。方法选择2012年12月-2014年6月广东省阳江市人民医院骨一科实习护生92名为观察组,老师采用责任制带教模式进行带教;选择同期肿瘤科实习护生89名为对照组,老师带教实行功能制带教模式,比较两组护生转科前理论、操作、病情观察、思维能力、病历书写、健康教育、沟通能力、患者满意度及综合表现等方面考核结果。结果转科后观察组护生基础理论、操作技能、病情观察、思维能力、病历书写、健康宣教、沟通能力、患者满意度及综合表现均高于对照组[观察组:(8.92±0.36)、(8.64±0.27)、(9.38±0.16)、(8.22±0.48)、(9.11±0.17)、(8.52±0.24)、(9.15±0.42)、(8.41±0.18)、(19.03±0.63)分,对照组:(7.04±0.17)、(6.87±0.38)、(7.13±0.27)、(6.81±0.32)、(7.84±0.26)、(6.71±0.28)、(6.74±0.14)、(5.63±0.82)、(17.17±1.11)分],差异均有高度统计学意义(均P〈0.01)。结论在实习护生中应用责任制护理带教模式能使护生掌握更多的临床理论知识及操作技能,提高护生临床工作能力,增加患者满意度,有效提高护理教学质量。 展开更多
关键词 责任制带教模式 临床实习 护理教育 实习护士
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