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经尿道膀胱肿瘤切除术后预防复发的研究 被引量：1
1
作者 周如铁 《中国实用医药》 2007年第22期72-,共1页
目的 探讨浅表型膀胱肿瘤经尿道气化电切割术加(TURBT)灌注预防术后复发.方法 对68例膀胱肿瘤患者采用经尿道气化切割申报切割肿瘤及肿瘤基底部周围0.5～1.0 cm正常膀胱黏膜,深达浅肌层,术中A组43例术中用10%葡萄糖冲洗,术后及0.9%生理... 目的 探讨浅表型膀胱肿瘤经尿道气化电切割术加(TURBT)灌注预防术后复发.方法 对68例膀胱肿瘤患者采用经尿道气化切割申报切割肿瘤及肿瘤基底部周围0.5～1.0 cm正常膀胱黏膜,深达浅肌层,术中A组43例术中用10%葡萄糖冲洗,术后及0.9%生理盐水冲洗膀胱.B组25例术中及术后3 d均采用蒸馏水灌注冲洗膀胱,术后第1周A、B组均开始及丝裂霉素MCC40mg灌注膀胱,每周1次,共9次,然后,每4周1次,持续1年.结果 68例均顺得完成手术,术中无膀胱穿孔,术后量少,均无需输血,术后无尿路感染,继发性术后膀胱破裂等并发症,所有患者随访1年,A组复发率为11.6%(5/43).B组为4%(1/25).结论 TURBT加蒸馏水(无菌)连续3d灌注.MCC40mg术后灌注化疗,是浅表性膀胱肿瘤预防术后一种简单有效方法,易于掌握及推广. 展开更多
关键词 膀胱肿瘤经尿道气化切割术 膀胱灌注
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72例输尿管镜的临床应用报告
2
作者 关登海 阮永同 《中国实用医药》 2009年第21期147-148,共2页
目的探讨输尿管镜的临床应用。方法回顾性分析输尿管镜治疗72例患者临床资料,根据进入途径不同分为:经尿道输尿管镜组55例,经皮肾微创输尿管镜碎石组17例两组。结果经尿道输尿管镜组应用输尿管镜技术顺利取出异物9例、置双J管治疗输尿... 目的探讨输尿管镜的临床应用。方法回顾性分析输尿管镜治疗72例患者临床资料,根据进入途径不同分为:经尿道输尿管镜组55例,经皮肾微创输尿管镜碎石组17例两组。结果经尿道输尿管镜组应用输尿管镜技术顺利取出异物9例、置双J管治疗输尿管阴道瘘6例中有5例成功,1例为输尿管缝扎进镜受阻而改行开放手术。在输尿管镜气弹道碎石(URL)治疗输尿管中下段结石40例中治愈38例,成功率90.5%,1例术中出现输尿管穿孔,1例进镜受阻改行开放手术;微创经皮肾输尿管镜取石术(MPCNL)17例,其中12例一次取尽结石,1例穿刺后见肾内集合系统视野不清改开放手术,4例因积液感染行II期MPCNL,2例二次取尽结石,另2例结合ESWL治愈。结石总取净率为93.9%。结论输尿管镜对尿路疾病的诊断和治疗具有广阔的应用前景。 展开更多
关键词 输尿管镜 临床应用 患者 手术治疗
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经尿道等离子体前列腺电切术治疗良性前列腺增生
3
作者 关登海 谭健秋 《中国实用医药》 2009年第17期126-127,共2页
目的探讨经尿道等离子电切术治疗良性前列腺增生的安全性和有效性。方法用经尿道等离子电切术行前列腺切除(TUPKVP)60例,术后随访1～6个月。结果手术时间(21～107)min;切除前列腺组织生(13～64)g,平均(30±25)g,输血1例,无电切综合... 目的探讨经尿道等离子电切术治疗良性前列腺增生的安全性和有效性。方法用经尿道等离子电切术行前列腺切除(TUPKVP)60例,术后随访1～6个月。结果手术时间(21～107)min;切除前列腺组织生(13～64)g,平均(30±25)g,输血1例,无电切综合征发生。术后1、3、6个月,最大尿流率(Qmax)由术前的(6.2±4.1)ml/s分别上升至(18.6±4.3)、(22.7±4.5)、(23.2±5.2)ml/s;国际前列腺症状评分(IPSS)由术前的(23.0±2.6)分别下降为(8.1±1.7)、(5.9±1.4)、(5.6±1.2);生活质量评分(QOL)由术前的(4.9±0.9)下降为(1.7±0.4)、(1.3±0.6)、(1.0±0.4);剩余尿量由术前的(98±76)ml分别减少至(15±6)、(12±8)、)(10±7)ml,4项指标手术前后比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论经尿道前列腺等离子电子电切术是一种安全性高、并发症少、疗效确切的方法。 展开更多
关键词 前列腺增生 Gyrus等离子体切割系统 等离子体经尿道前列腺切除术
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显微镜下经外环精索静脉结扎术治疗精索静脉曲张效果及预后分析 被引量：5
4
作者 谭健秋 吴映红 +3 位作者 钟慧媛 黄秋宝 程伟文 阮永同 《中国医药科学》 2018年第11期226-229,共4页
目的分析2种不同手术方式应用于精索静脉曲张治疗的临床效果。方法选取193例我院2013年1月~2017年7月收治的精索静脉曲张患者,分为开放手术组(100例)、显微镜手术组(93例),观察比较两组的治疗的手术时间、住院时间、并发症以及精液质量... 目的分析2种不同手术方式应用于精索静脉曲张治疗的临床效果。方法选取193例我院2013年1月~2017年7月收治的精索静脉曲张患者,分为开放手术组(100例)、显微镜手术组(93例),观察比较两组的治疗的手术时间、住院时间、并发症以及精液质量等情况。结果显微镜手术组的手术时间显著高于开放手术组,住院时间短于开放手术组(P<0.05)。显微镜手术组无并发症发生,开放手术并发症发生率为24.00%,对比差异有统计学意义(P<0.05)。显微镜手术组治疗后精子密度为(27.8±3.9)×10~6/m L,精子活力为(48.1±5.2)%,与开放手术比较均显著较优(P<0.05)。结论显微镜下经外环精索静脉结扎术方式在精索静脉曲张治疗中均具有较好疗效,其住院时间更短、并发症更少,精液质量更高,更有助于患者术后恢复,可加强应用。 展开更多
关键词 精索静脉曲张 显微镜 手术方式 外环精索静脉结扎术
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针状精囊镜与常规精囊镜在治疗射精管梗阻性无(少)精子症患者中的临床疗效对比 被引量：4
5
作者 林华欣 朱世佳 +6 位作者 关登海 黄多斌 严佩灵 王君勇 何灿 黄泰人 严卫柱 《中国医药科学》 2020年第12期216-219,共4页
目的探究对于射精管梗阻性无(少)精子症患者使用针状精囊镜与常规精囊镜进行诊断与治疗无精子症的效果比较。方法回顾性分析我院2011年6月~2019年6月诊断为射精管梗阻性无(少)精子症并行精囊镜检的92例患者,其中以针状精囊镜行精囊镜检... 目的探究对于射精管梗阻性无(少)精子症患者使用针状精囊镜与常规精囊镜进行诊断与治疗无精子症的效果比较。方法回顾性分析我院2011年6月~2019年6月诊断为射精管梗阻性无(少)精子症并行精囊镜检的92例患者,其中以针状精囊镜行精囊镜检者47例,以常规精囊镜行精囊镜检者45例,比较手术前后精液质量(精液量、精浆果糖)、感染率及再梗阻率等。结果通过对已经确诊为射精管梗阻无精子症患者使用不同的精囊镜进行再检查,比较两种精囊镜的检查结果发现,针状组患者诊断结果与确诊患者人数基本一致,但是常规精囊镜仅有不到70%的患者可以被诊断为射精管梗阻无精子症患者,与实际诊断情况存在较大差异(P<0.05);针状组感染率为4.26%,常规组为17.78%,差异有统计学意义(χ2=6.846,P<0.05);针状组的术后再梗阻率为0,常规组为6.67%,差异有统计学意义(χ2=3.729,P<0.05)。手术之前,比较精液量,针状组为(1.42±0.01)mL,常规组为(1.43±0.02)mL,差异无统计学意义(t=0.055,P>0.05)。手术之后,比较精液量,针状组为(2.43±0.02)mL,常规组为(2.21±0.02)mL,差异有统计学意义(t=9.361,P<0.05)。手术之后,比较精浆果糖,针状组为(8.1±0.012)μmol,常规组为(7.4±0.021)μmol,差异有统计学意义(t=9.699,P<0.05)。结论针状精囊镜应用于射精管梗阻性无(少)精子症的诊治中,诊断准确率较高,可有效减少相关并发症的发生,对精液质量改善明显,值得推广。 展开更多
关键词 射精管梗阻 无精子症 针状精囊镜 常规精囊镜 射精管解剖
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标准与微通道经皮肾镜治疗肾结石的疗效比较 被引量：2
6
作者 何京伟 谭健秋 +1 位作者 冯能卓 梁其炎 《中国实用医药》 2014年第4期66-67,共2页
目的分析比较标准与微通道经皮肾镜治疗肾结石的疗效。方法随机选取本院进行治疗的67例肾结石患者,将其分成对照组(微通道)和观察组(标准通道),两组患者均采用经皮肾镜取石术,比较两组手术时间、术中出血量以及结石清除率。结果观察组... 目的分析比较标准与微通道经皮肾镜治疗肾结石的疗效。方法随机选取本院进行治疗的67例肾结石患者,将其分成对照组(微通道)和观察组(标准通道),两组患者均采用经皮肾镜取石术,比较两组手术时间、术中出血量以及结石清除率。结果观察组术中出血量明显比对照组少,手术时间、术后住院时间均明显比对照组短(P<0.05)。观察组的一期结石清除率明显高于对照组(P<0.05)。结论标准通道经皮肾镜治疗肾结石,手术时间短、结石清除率较高,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 标准通道 微通道 经皮肾镜 肾结石
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腹腔镜下高选择性肾动脉分支阻断肾部分切除术 被引量：3
7
作者 洪昭展 《中国医药科学》 2018年第12期222-224,237,共4页
目的对肾肿瘤患者分别行腹腔镜下高选择性肾动脉分支阻断肾部分切除术和腹腔镜下肾动脉总干阻断肾部分切除术,以此分析腹腔镜下高选择性肾动脉分支阻断肾部分切除术的临床意义。方法选择肾肿瘤患者,共计40例,2016年8月1日~2017年7月31... 目的对肾肿瘤患者分别行腹腔镜下高选择性肾动脉分支阻断肾部分切除术和腹腔镜下肾动脉总干阻断肾部分切除术,以此分析腹腔镜下高选择性肾动脉分支阻断肾部分切除术的临床意义。方法选择肾肿瘤患者,共计40例,2016年8月1日~2017年7月31日是此次研究时间选取阶段,分为两组,把适于行肾部分切除的小肾癌患者随机分成两组,研究组接受腹腔镜下高选择性肾动脉分支阻断肾部分切除术,对照组接受传统的腹腔镜下肾动脉总干阻断的肾部分切除术。分析组间患者并发症(皮下气肿、切口感染)发生率、肿瘤复发率、热缺血时间、肠道功能恢复时间、住院时间。结果研究组患者热缺血时间、肠道功能恢复时间、住院时间、肿瘤复发率数据指标均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组与对照组之间的并发症(皮下气肿、切口感染)发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论在腹腔镜肾部分切除术中行高选择性肾动脉分支阻断技术具有一定的安全性,能够降低肿瘤复发率、缩短患者热缺血时间、肠道功能恢复时间和住院时间,促进患者尽快康复。 展开更多
关键词 腹腔镜 高选择性肾动脉分支阻断 肾切除 肾肿瘤
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前列腺穿刺术后短期内行腹腔镜前列腺癌根治术的效果 被引量：2
8
作者 冯能卓 何京伟 +2 位作者 谭美华 梁其炎 关文峰 《中国医药科学》 2021年第18期194-197,共4页
目的探讨前列腺穿刺术后短期内行腹腔镜前列腺癌根治术的效果分析。方法选取阳江市人民医院泌尿外科2018年3月至2020年3月收治的患者68例为研究对象,并对以上患者进行回顾性分析,以上患者均进行前列腺穿刺术和腹腔镜前列腺癌根治术。按... 目的探讨前列腺穿刺术后短期内行腹腔镜前列腺癌根治术的效果分析。方法选取阳江市人民医院泌尿外科2018年3月至2020年3月收治的患者68例为研究对象,并对以上患者进行回顾性分析,以上患者均进行前列腺穿刺术和腹腔镜前列腺癌根治术。按照行穿刺术与腹腔镜前列腺癌根治术的间隔时间不同分为两组,其中研究组34例患者为穿刺后6周内手术,对照组34例患者则在6周后手术。术后对两组患者的术中指标(手术耗时、出血量、住院天数、手术切缘阳性率、术中出血量和术后尿失禁情况)进行比较分析,并观察术后3个月、6个月、12个月尿控情况,观察治疗前后的前列腺体积、IL-6、IL-10水平的变化情况。结果两组患者均顺利经过腹腔镜前列腺癌根治术,经过6个月跟踪随访记录得知,研究组34例患者的手术时间为(159.8±45.2)min,术中出血量为(178.9±89.3)ml,术后住院时间为(8.8±1.2)d,切缘阳性率为20.5%,术后出现尿失禁的情况为3例,占比8.8%;对照组34例患者的手术时间为(158.9±48.5)min,术中出血量为(179.7±60.1)ml,术后住院时间为(8.8±1.5)d,切缘阳性率为17.6%,术后出现尿失禁的情况为3例,占比8.8%,两组患者指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者术后3个月、6个月、12个月尿控率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗12个月后,两组患者前列腺体积、IL-6、IL-10水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在泌尿外科的临床治疗中,如患者已经进行前列腺穿刺术,且仍需采取腹腔镜前列腺癌根治术进行治疗时,可以选择在穿刺后6周内进行,对手术的操作难度和效果均无影响,且在短期内进行手术还具有缩短患者康复时间的优势,建议推广。 展开更多
关键词 前列腺穿刺术 短期 腹腔镜 前列腺癌根治术
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阻断肾动静脉联合原位降温在肾实质切开取石术中的应用 被引量：1
9
作者 谢军 关登海 《中国实用医药》 2009年第17期132-133,共2页
目的探讨治疗复杂性肾结石的手术方法,以减少术中出血,保护肾功能,降低肾切除率。方法37例40个肾脏采用原位低温肾动静脉同时阻断进行肾实质切开取石,术中同时静脉注射肌苷2.0 g。结果肾动静脉血流阻断时间为15～60 min,平均35 min。出... 目的探讨治疗复杂性肾结石的手术方法,以减少术中出血,保护肾功能,降低肾切除率。方法37例40个肾脏采用原位低温肾动静脉同时阻断进行肾实质切开取石,术中同时静脉注射肌苷2.0 g。结果肾动静脉血流阻断时间为15～60 min,平均35 min。出血量为100～350 ml。肾实质切口4～8 cm(其中8例在肾实质分别作2～4处切口)。对发性结石19例分别取出结石10～80颗(最大8.8cm×5.2 cm×5.0 cm,最小如砂粒状。手术时间80～160 min,平均110 min,术中出血量少,术后血尿时间2～6 d,平均3 d。12例获得8～24个月随访,均行IVU复查,患肾功能恢复正常,无肾盂狭窄情况。结论原位低温肾动静脉阻断加静脉注射肌苷进行肾实质切开取石术,治疗复杂性肾结石具有取石彻底、快捷、出血少诸特点,并能较好地保护肾功能。 展开更多
关键词 原位降温 肾动静脉 肾结石 手术治疗
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