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亚胺培南西司他丁钠治疗重度尿源性脓毒症的疗效及安全性分析
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作者 邓光进 李凤姣 蒋勇 《北方药学》 2024年第2期126-128,共3页
目的:分析重度尿源性脓毒症患者接受亚胺培南西司他丁钠与头孢噻肟钠舒巴坦钠治疗的临床疗效与安全性。方法:回顾分析本院2019年01月—2022年01月内接收的重度尿源性脓毒症患者136例,采用随机法对其进行分组,对照组68例接受头孢噻肟钠... 目的:分析重度尿源性脓毒症患者接受亚胺培南西司他丁钠与头孢噻肟钠舒巴坦钠治疗的临床疗效与安全性。方法:回顾分析本院2019年01月—2022年01月内接收的重度尿源性脓毒症患者136例,采用随机法对其进行分组,对照组68例接受头孢噻肟钠舒巴坦钠进行治疗,试验组68例接受亚胺培南西司他丁钠进行治疗,比较两组患者临床临床疗效以及不良反应发生率。结果:试验组患者治疗总有效率97.06%,对照组患者治疗总有效率83.82%,两组比较试验组更高(P<0.05)。试验组共检测到56株菌,清除了42株,清除率为75.00%;而对照组共检测到52株菌,清除了31株,清除率为59.62%。两组的比较结果显示有统计学差异(χ^(2)=5.51,P<0.05)。治疗后两组患者白介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平均得到降低,炎症因子水平比较,试验组低于对照组,比较均具有统计学差异(P<0.05),两组不良反应发生率均比较低,差异不存在统计学意义(P>0.05),临床使用安全系数高。结论:重度尿源性脓毒症患者接受亚胺培南西司他丁钠较头孢噻肟钠舒巴坦钠治疗效果好,患者炎症因子得到有效、快速控制,安全性较高。 展开更多
关键词 亚胺培南西司他丁钠 尿源性脓毒血症 炎症因子 临床疗效
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优化抗菌药使用综合管理与ICU耐药菌发生率相关性研究 被引量:4
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作者 朱亚容 彭国梁 +3 位作者 罗君玲 谢丽娟 梁德坚 蒋勇 《中国医药科学》 2019年第2期176-179,共4页
目的探讨优化抗菌药使用综合管理与ICU耐药菌发生率相关性。方法选取2014年1月~2016年1月期间抗菌药物综合管理前后我院ICU病房收治的患者作为研究对象,自2015年2月开始在抗菌药物使用管理中引入绩效综合管理措施,统计比较绩效管理前(2... 目的探讨优化抗菌药使用综合管理与ICU耐药菌发生率相关性。方法选取2014年1月~2016年1月期间抗菌药物综合管理前后我院ICU病房收治的患者作为研究对象,自2015年2月开始在抗菌药物使用管理中引入绩效综合管理措施,统计比较绩效管理前(2014年1月~2015年1月)、绩效管理后(2015年2月~2016年1月)抗菌药物使用率、使用强度、微生物标本送检率及耐药菌感染率的情况。结果绩效管理后的抗菌药物的使用率低于绩效管理前,差异有统计学意义(P <0.05)。绩效管理后的抗菌药物使用强度为(160.57±17.72)DDDs/100人天,低于绩效管理前的(214.42±23.45)DDDs/100人天,差异有统计学意义(P <0.05)。进行绩效管理后ICU病房患者微生物标本送检率为71.25%,明显高于绩效管理前的47.10%,差异有统计学意义(P <0.05)。而绩效管理后ICU病房患者耐药菌感染率发生率为4.00%,低于绩效管理前的6.43%,差异有统计学意义(P <0.05)。结论在ICU病房抗菌药物管理过程中,通过引入绩效管理,能有效降低抗菌药物的使用概率和使用强度,提高微生物标本送检率,从而降低耐药菌的发生率。 展开更多
关键词 优化抗菌药 综合管理 ICU耐药菌 发生率
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血栓弹力图指导血液净化治疗肝素抗凝的应用 被引量:2
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作者 朱亚容 蒋勇 沈有期 《中国医药科学》 2019年第13期189-191,195,共4页
目的探讨血栓弹力图指导连续性血液净化治疗肝素抗凝的应用效果。方法选取2017年8月~2018年8月在我院行连续性血液净化治疗的42例患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为研究组和参照组,每组21例。参照组患者常规应用部分凝血酶原时... 目的探讨血栓弹力图指导连续性血液净化治疗肝素抗凝的应用效果。方法选取2017年8月~2018年8月在我院行连续性血液净化治疗的42例患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为研究组和参照组,每组21例。参照组患者常规应用部分凝血酶原时间(APTT)指导血液净化监测凝血功能调整肝素用量,研究组患者则采用血栓弹力图(rTEG)联合APTT进行监测凝血功能指导肝素应用。比较两组患者的滤器使用时间、肝素用量,并观察两组治疗过程中的出血发生情况。结果研究组患者滤器使用时间为(22.9±3.7)h,长于参照组的滤器使用时间(18.3±3.1)h,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组和参照组的肝素用量分别为(17625.6±3084.7)、(17782.9±3097.8)U,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。参照组的出血发生率为34.38%高于研究组的12.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用血栓弹力图指导血液净化治疗肝素抗凝的应用,能更准确的调整肝素用量,从而延长滤器使用寿命,降低患者出血风险,是一种实用、有效的抗凝监测手段。 展开更多
关键词 血液净化治疗 肝素抗凝 血栓弹力图 抗凝监测
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膈肌超声参数联合碱剩余在慢性阻塞性肺疾病机械通气患者撤机结果预测中的应用价值
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作者 王凌峰 陈雄芬 《山东医药》 2025年第5期86-90,共5页
目的探讨膈肌超声(DU)参数联合碱剩余(BE)在预测慢性阻塞性肺疾病(COPD)机械通气患者撤机结果预测中的应用价值。方法回顾性纳入接受机械通气治疗的76例COPD患者,根据患者机械通气撤机结果分为成功组50例和失败组26例。使用彩色超声诊... 目的探讨膈肌超声(DU)参数联合碱剩余(BE)在预测慢性阻塞性肺疾病(COPD)机械通气患者撤机结果预测中的应用价值。方法回顾性纳入接受机械通气治疗的76例COPD患者,根据患者机械通气撤机结果分为成功组50例和失败组26例。使用彩色超声诊断仪检测两组DU参数[膈肌活动度(DE)、膈肌增厚分数(DTF)、膈肌浅快呼吸指数(D-RSBI)、浅快呼吸指数(RSBI)],采用血气分析仪检测两组BE。绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析DU参数联合BE对COPD患者撤机成功的预测效能。结果与失败组比较,成功组RSBI、D-RSBI及BE水平低,DE、DTF水平高(P均<0.05)。当RSBI、D-RSBI、DE、DTF、BE截断值分别为51.29 events/(min·L)、1.82 events/(min·mm)、12.17 mm、29.54%、2.84 mmol/L时,预测COPD患者撤机成功的约登指数分别为0.438、0.585、0.585、0.485、0.769,灵敏度分别为0.787、0.723、0.816、0.739、0.715、0.873,特异度分别为0.683、0.742、0.786、0.782、0.721,曲线下面积(AUC)分别为0.691、0.836、0.841、0.769、0.785,DU参数及BE联合检测预测COPD患者撤机成功的约登指数、灵敏度、特异度及AUC分别为0.447、0.873、0.887及0.854。与RSBI、D-RSBI、DE、DTF、BE相比,DU参数及BE联合检测预测COPD患者撤机成功的灵敏度、特异度及AUC均高(P均<0.05)。结论DU参数联合BE对预测COPD机械通气患者的撤机成功与否结果中的应用价值较高,可为后续临床决策提供参考。 展开更多
关键词 膈肌超声 膈肌活动度 膈肌增厚分数 膈肌浅快呼吸指数 浅快呼吸指数 碱剩余 慢性阻塞性肺疾病 机械通气
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