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独参汤鼻饲联合早期幽门后置管+空肠营养治疗ICU重症随机平行对照研究
被引量：
2
1
作者
陈新玉
官冬娣
+4 位作者
赖汝标
涂建强
华县龙
江权锋
潘佩玲
《实用中医内科杂志》
2018年第3期36-39,共4页
[目的]观察独参汤鼻饲联合早期幽门后置管+空肠营养治疗ICU重症疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将62例住院患者按病志号抽签方法随机分为两组,控制原发病、氧疗或机械通气、维持内环境等。对照组31例早期幽门后置管+空肠营养,入ICU时...
[目的]观察独参汤鼻饲联合早期幽门后置管+空肠营养治疗ICU重症疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将62例住院患者按病志号抽签方法随机分为两组,控制原发病、氧疗或机械通气、维持内环境等。对照组31例早期幽门后置管+空肠营养,入ICU时,胃复安10mg静推,10min后缓慢插入CORFLO胃肠营养管,插管过程听诊法、吸引术、真空试验及导丝回抽试验检测导管尖端位置,推进体内85~120cm,腹部平片定位,确定营养管在幽门后,输入肠内营养乳剂(整蛋白、纤维型)500mL/d,初始速度20mL/h,无不良反应可逐渐增至40~60mL/h。治疗组31例独参汤,2g生晒参粉+100mL沸水冲开,液体30~35℃时鼻饲,1次/d;早期幽门后置管+空肠营养同对照组。连续治疗10d为1疗程。观测血乳酸(LAC)、白细胞(WBC)、白蛋白(ALB)、C反应蛋白(CRP)、急性生理慢性健康(APACHE-Ⅱ)评分、不良反应。治疗1疗程(10d),随访1个月,判定疗效。[结果]血乳酸(LAC)、白细胞(WBC)、白蛋白(ALB)、C反应蛋白(CRP)、急性生理与慢性健康(APACHE-Ⅱ)评分两组均有改善(P<0.01),治疗组改善优于对照组(P<0.01)。机械通气时间、ICU住院时间、死亡率治疗组优于对照组(P<0.01)。[结论]独参汤鼻饲联合早期幽门后置管+空肠营养治疗ICU重症,改善(APACHE-Ⅱ)评分,缩短机械通气及ICU住院时间,降低死亡率,疗效满意,值得推广。
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关键词
ICU重症
空肠营养
独参汤
鼻饲
早期幽门后置管
肠内营养乳剂(整蛋白、纤维型)
血乳酸
白细胞
白蛋白
C反应蛋白
急性生理慢性健康评分(APACHE-Ⅱ)
机械通气时间
ICU住院时间
死亡率
CORFLO胃肠营养管
中西医结合治疗
随机平行对照研究
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职称材料
支气管肺泡灌洗术治疗危重患者的生存分析
2
作者
华县龙
陈新玉
赖汝标
《分子影像学杂志》
2016年第4期373-375,共3页
目的探讨支气管肺泡灌洗术(BAL)治疗危重患者的生存期差异。方法收集重症监护室149例使用呼吸机辅助呼吸的重症患者作为观察对象,分为BAL组及未使用BAL的对照组,对患者进行2年的随访,使用Kaplan-Meier法比较两组的生存期差异。结果治疗...
目的探讨支气管肺泡灌洗术(BAL)治疗危重患者的生存期差异。方法收集重症监护室149例使用呼吸机辅助呼吸的重症患者作为观察对象,分为BAL组及未使用BAL的对照组,对患者进行2年的随访,使用Kaplan-Meier法比较两组的生存期差异。结果治疗后两组的APACHE II及简化急性生理评分II评分均明显下降,且均以BAL组上述两项评分显著低于对照组(P<0.05)。两组分别有5例及7例患者治疗1周内死亡,分别占6.94%及9.10%,第1周病死率无统计学差异(χ2=0.168,P=0.682)。BAL组最长生存期的患者大于124周,且该例患者删失;而对照组最长生存期为104周;BAL组的生存期的算术均数及中位数分别为43.5、30.0周,而对照组分别为33.2、25.0周,Kaplan-Meier生存分析显示BAL组的生存期显著长于对照组(χ2=4.419,P=0.036)。结论尽管使用与不使用BAL短期内对患者的生存率无明显差异,但使用BAL治疗的患者的生存期显著长于不使用BAL者,提示BAL可改善危重患者的远期预后。
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关键词
支气管肺泡灌洗术
APACHE评分
SAPS评分
生存分析
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职称材料
题名
独参汤鼻饲联合早期幽门后置管+空肠营养治疗ICU重症随机平行对照研究
被引量：
2
1
作者
陈新玉
官冬娣
赖汝标
涂建强
华县龙
江权锋
潘佩玲
机构
广东省翁源县人民医院重症医学科
出处
《实用中医内科杂志》
2018年第3期36-39,共4页
基金
韶关市科技计划项目-创新基金(社会发展)(2016ws39)~~
文摘
[目的]观察独参汤鼻饲联合早期幽门后置管+空肠营养治疗ICU重症疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将62例住院患者按病志号抽签方法随机分为两组,控制原发病、氧疗或机械通气、维持内环境等。对照组31例早期幽门后置管+空肠营养,入ICU时,胃复安10mg静推,10min后缓慢插入CORFLO胃肠营养管,插管过程听诊法、吸引术、真空试验及导丝回抽试验检测导管尖端位置,推进体内85~120cm,腹部平片定位,确定营养管在幽门后,输入肠内营养乳剂(整蛋白、纤维型)500mL/d,初始速度20mL/h,无不良反应可逐渐增至40~60mL/h。治疗组31例独参汤,2g生晒参粉+100mL沸水冲开,液体30~35℃时鼻饲,1次/d;早期幽门后置管+空肠营养同对照组。连续治疗10d为1疗程。观测血乳酸(LAC)、白细胞(WBC)、白蛋白(ALB)、C反应蛋白(CRP)、急性生理慢性健康(APACHE-Ⅱ)评分、不良反应。治疗1疗程(10d),随访1个月,判定疗效。[结果]血乳酸(LAC)、白细胞(WBC)、白蛋白(ALB)、C反应蛋白(CRP)、急性生理与慢性健康(APACHE-Ⅱ)评分两组均有改善(P<0.01),治疗组改善优于对照组(P<0.01)。机械通气时间、ICU住院时间、死亡率治疗组优于对照组(P<0.01)。[结论]独参汤鼻饲联合早期幽门后置管+空肠营养治疗ICU重症,改善(APACHE-Ⅱ)评分,缩短机械通气及ICU住院时间,降低死亡率,疗效满意,值得推广。
关键词
ICU重症
空肠营养
独参汤
鼻饲
早期幽门后置管
肠内营养乳剂(整蛋白、纤维型)
血乳酸
白细胞
白蛋白
C反应蛋白
急性生理慢性健康评分(APACHE-Ⅱ)
机械通气时间
ICU住院时间
死亡率
CORFLO胃肠营养管
中西医结合治疗
随机平行对照研究
Keywords
severe ICU
enteral nutrition
Dushentang
nasal feeding
early post pyloric tube
enteralnutritional emulsion （whole protein, fiber type）
blood lactic acid
leukocyte
albumin
C reactive protein
acute physiology and chronic health evaluation （APACHE- II）
mechanical ventilation
ICU hospitalizationtime
mortality
CORFLO gastrointestinal nutrition tube
integrated traditional Chinese and western medicinetherapy
randomized controlled study
分类号
R459.7 [医药卫生—急诊医学]
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职称材料
题名
支气管肺泡灌洗术治疗危重患者的生存分析
2
作者
华县龙
陈新玉
赖汝标
机构
广东省翁源县人民医院重症医学科
出处
《分子影像学杂志》
2016年第4期373-375,共3页
基金
韶关市卫生和计划生育局推广应用新项目(20141222)
文摘
目的探讨支气管肺泡灌洗术(BAL)治疗危重患者的生存期差异。方法收集重症监护室149例使用呼吸机辅助呼吸的重症患者作为观察对象,分为BAL组及未使用BAL的对照组,对患者进行2年的随访,使用Kaplan-Meier法比较两组的生存期差异。结果治疗后两组的APACHE II及简化急性生理评分II评分均明显下降,且均以BAL组上述两项评分显著低于对照组(P<0.05)。两组分别有5例及7例患者治疗1周内死亡,分别占6.94%及9.10%,第1周病死率无统计学差异(χ2=0.168,P=0.682)。BAL组最长生存期的患者大于124周,且该例患者删失;而对照组最长生存期为104周;BAL组的生存期的算术均数及中位数分别为43.5、30.0周,而对照组分别为33.2、25.0周,Kaplan-Meier生存分析显示BAL组的生存期显著长于对照组(χ2=4.419,P=0.036)。结论尽管使用与不使用BAL短期内对患者的生存率无明显差异,但使用BAL治疗的患者的生存期显著长于不使用BAL者,提示BAL可改善危重患者的远期预后。
关键词
支气管肺泡灌洗术
APACHE评分
SAPS评分
生存分析
Keywords
bronchoalveolar lavage
APACHE score
SAPS scores
survival analysis
分类号
R459.7 [医药卫生—急诊医学]
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职称材料
题名
作者
出处
发文年
被引量
操作
1
独参汤鼻饲联合早期幽门后置管+空肠营养治疗ICU重症随机平行对照研究
陈新玉
官冬娣
赖汝标
涂建强
华县龙
江权锋
潘佩玲
《实用中医内科杂志》
2018
2
在线阅读
下载PDF
职称材料
2
支气管肺泡灌洗术治疗危重患者的生存分析
华县龙
陈新玉
赖汝标
《分子影像学杂志》
2016
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职称材料
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