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题名序贯性营养支持对重症急性胰腺炎的疗效观察
被引量：5
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作者
黄庆
叶乔冬
朱兰惠
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机构
广东省湛江中心人民医院icu
广东省湛江中心人民医院消化内科
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出处
《实用医学杂志》
CAS
北大核心
2009年第17期2862-2863,共2页
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文摘
目的:比较序贯性营养支持与完全性肠外营养对重症急性胰腺炎的临床疗效。方法:将我院危重症监护中心及消化内科近4年收治的46例重症急性胰腺炎患者分为A组(n=23)和B组(n=23),两组患者均无手术指征,在采用内科综合治疗基础上,A组早期即应用序贯性营养支持疗法,B组患者于起病至14d内则应用完全性肠外营养。观察两组患者治疗第1、10、14天的白细胞水平、血清淀粉酶、血钙、血清细胞因子IL-6、氧合指数(PaO2/FiO2)的变化,比较两组患者继发感染例数、病死人数及平均住院时间。结果:两组患者治疗后第1天白细胞水平、血清淀粉酶、血钙、血清细胞因子IL-6、PaO2/FiO2的变化比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后第10、14天两组患者白细胞水平、血清细胞因子IL-6、PaO2/FiO2的变化比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01),A组患者继发感染例数及平均住院时间较B组低,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:在内科综合治疗的基础上应用序贯性营养支持疗法能减少继发感染,明显降低重症胰腺炎患者血清IL-6的含量及白细胞水平,减轻机体炎症反应,改善临床症状,缩短住院时间。
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关键词
胰腺炎
序贯性营养支持
完全性肠外营养
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分类号
R576
[医药卫生—消化系统]
R657.51
[医药卫生—外科学]
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题名低位转折点法选择PEEP对ARDS患者预后的影响
被引量：7
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作者
黄庆
叶乔冬
吴启兴
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机构
广东省湛江中心人民医院icu
雷州市雷城卫生院
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出处
《实用医学杂志》
CAS
北大核心
2012年第2期241-243,共3页
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文摘
目的:比较低位转折点法与FiO2-PEEP递增法选择呼吸末正压(PEEP)对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者预后的影响。方法:选择2009年8月至2011年1月本院ICU及呼吸内科收治的ARDS患者80例随机使用低位转折点法(A组)与FiO2-PEEP递增法(B组)选择PEEP进行机械通气,检测使用上述两种方法的两组病例治疗第1、5、12天氧合指数、细胞因子(IL-6、IL-8)、中心静脉压(CVP)、平均动脉压(MAP)的变化和治疗期间发生并发症的情况及治疗第5、12天的疗效。结果:两组患者治疗后第1天细胞因子(IL-6、IL-8),第1、5天的氧合指数(PaO2/FiO2)的变化比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后第5、12天两组患者细胞因子(IL-6、IL-8)及第12天氧合指数变化比较差异有统计学意义(P<0.05),采用低位转折点法组对中心静脉压(CVP)、平均动脉压(MAP)影响较小(P<0.05),A组患者并发症例数及平均住院时间较B组低,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:使用低位转折点法选择PEEP能减少临床并发症,大大降低住院病死率及改善ARDS患者预后。
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关键词
呼吸窘迫综合征
成人
呼吸末正压
低位转折点法
FiO2-PEEP递增法
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分类号
R563.8
[医药卫生—呼吸系统]
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