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小脑后下动脉瘤破裂的诊断和治疗(附4例报告) 被引量:1
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作者 李维平 金晓 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 1999年第4期239-240,共2页
目的 探讨小脑后下动脉瘤破裂的诊断和治疗问题。方法 对有急性出血性卒中表现的4 例病人行 C T 检查, 发现3例脑室系统积血,1 例小脑半球血肿伴急性梗阻性脑积水,后经脑血管造影确诊为小脑后下动脉瘤破裂,位于延髓段和小... 目的 探讨小脑后下动脉瘤破裂的诊断和治疗问题。方法 对有急性出血性卒中表现的4 例病人行 C T 检查, 发现3例脑室系统积血,1 例小脑半球血肿伴急性梗阻性脑积水,后经脑血管造影确诊为小脑后下动脉瘤破裂,位于延髓段和小脑段各2 例,分别经显微手术切除或夹闭动脉瘤。结果 4 例术后复查脑血管造影示动脉瘤消失,随访3 个月至2 年,恢复良好。结论 小脑后下动脉瘤有其临床及 C T 的特征。急性期危重病人应即行 脑室穿刺外引流术, 待病情稳定 后行进一 步检查和治 疗。 不同类型的 动脉瘤,应采取不同的手术入路和方式。目的 探讨小脑后下动脉瘤破裂的诊断和治疗问题。方法 对有急性出血性卒中表现的4 例病人行 C T 检查, 发现3例脑室系统积血,1 例小脑半球血肿伴急性梗阻性脑积水,后经脑血管造影确诊为小脑后下动脉瘤破裂,位于延髓段和小脑段各2 例,分别经显微手术切除或夹闭动脉瘤。结果 4 例术后复查脑血管造影示动脉瘤消失,随访3 个月至2 年,恢复良好。结论 小脑后下动脉瘤有其临床及 C T 的特征。急性期危重病人应即行 脑室穿刺外引流术, 待病情稳定 后行进一 步检查和治 疗。 不同类型的 动脉瘤,应采取不同的手术入路和方式。 展开更多
关键词 小脑后下动脉 动脉瘤 诊断 治疗 破裂 颅内肿瘤
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亚低温治疗重型原发脑干损伤(附2例报告) 被引量:14
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作者 邱旻 蔡晓东 +1 位作者 李维平 陈耕野 《实用医学杂志》 CAS 1998年第12期882-883,共2页
应用亚低温技术成功抢救2倒重型原发性脑干损伤病人。2例病人入院时均有高热、抽搐及严重脑干功能不全表现,分别于24小时和48小时行亚低温治疗。静滴肌松冬眠合剂,全身冰毯、冰袋降温,维持体温31~34℃5天和6天,疗效满意。认为亚低... 应用亚低温技术成功抢救2倒重型原发性脑干损伤病人。2例病人入院时均有高热、抽搐及严重脑干功能不全表现,分别于24小时和48小时行亚低温治疗。静滴肌松冬眠合剂,全身冰毯、冰袋降温,维持体温31~34℃5天和6天,疗效满意。认为亚低温脑保护作用与(1)降低脑氧耗量和脑代谢率;(2)减轻脑水肿,降低颅内压;(3)抑制内源有害物质生成和释放,减轻脑组织继发性损伤;(4)减少钙离子细胞内流,减轻脑血管痉挛和神经元钙超载;(5)减少脑组织结构蛋白破坏等机制有关。为提高亚低温治疗效果应注意:(1)合理调节肌松冬眠合剂用号,体温不宜低于30℃;(2)正确使用呼吸机;(3)及时处理血电解质失衡;(4)宜采用自然复温,复温速度每4~6小时体温回升1℃为宜。认为肌松冬眠合剂+冰毯降温方法安全、简便。 展开更多
关键词 亚低温治疗 脑干损伤 脑损伤 病例报告
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