Kappa统计量评价中耳胆脂瘤的高分辨率CT诊断 被引量：2

1

作者 李永奇 韩正理 《中国实用医药》 2010年第27期11-13,共3页

目的应用Kappa统计量评价不同观察者对中耳胆脂瘤的高分辨率CT(HRCT)诊断的一致性。方法回顾分析150例慢性中耳炎患者共166侧耳的颞骨HRCT图像,所得结果与原始颞骨HRCT报告结果进行Kappa统计分析;进一步以手术中及病理结果为金标准,分... 目的应用Kappa统计量评价不同观察者对中耳胆脂瘤的高分辨率CT(HRCT)诊断的一致性。方法回顾分析150例慢性中耳炎患者共166侧耳的颞骨HRCT图像,所得结果与原始颞骨HRCT报告结果进行Kappa统计分析;进一步以手术中及病理结果为金标准,分别评价颞骨HRCT初诊和再诊对中耳胆脂瘤和听骨链病变的敏感性、特异性和准确性。结果中耳胆脂瘤HRCT初诊和再诊具有很好的诊断一致性,其Kappa值为0.752;HRCT对胆脂瘤破坏听骨链的诊断一致性良好,Kappa值为0.60;颞骨HRCT初诊和再诊对中耳胆脂瘤和听骨链病变的敏感性、特异性和准确性分别是86.9%、93%、91.6%和84.8%、91.7%、89.8%;颞骨HRCT初诊和再诊对听骨链病变的敏感性、特异性和准确性分别为86.6%、90.4%、88.6%和85.4%、81%、83.1%。结论 HRCT初诊和再诊对中耳胆脂瘤的诊断一致性良好,但在显示听骨链的完整形态方面一致性稍差。 展开更多

关键词 KAPPA统计量 胆脂瘤 中耳 计算机体层X线摄影术 高分辨率

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腹腔镜多脏器联合手术的临床研究 被引量：9

2

作者 易石坚 丘敏梅 +5 位作者 朱燕辉 钟德玝 张洪 王兴群 赵振伟 刘兆云 《中国医药导报》 CAS 2008年第18期179-180,共2页

目的:探讨腹腔镜多脏器联合手术的临床应用价值。方法:回顾分析237例腹腔镜多脏器联合手术的临床资料。结果:全组病例仅2例中转开腹,其余235例均获成功,1例术后胆漏,1例术后早期炎性肠梗阻,1例术后右下腹炎性包块,均保守治疗痊愈出院。... 目的:探讨腹腔镜多脏器联合手术的临床应用价值。方法:回顾分析237例腹腔镜多脏器联合手术的临床资料。结果:全组病例仅2例中转开腹,其余235例均获成功,1例术后胆漏,1例术后早期炎性肠梗阻,1例术后右下腹炎性包块,均保守治疗痊愈出院。结论:腹腔镜多脏器联合手术能够安全、有效、经济地处理多种腹部疾病、使患者能够充分享受微创外科手术的优越性,在基层医院也具有临床应用价值。 展开更多

关键词 腹腔镜胆囊切除术 腹腔镜阑尾切除术 胆总管探查术 多脏器联合手术

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螺旋CT血管造影诊断主动脉瘤的应用价值 被引量：6

3

作者 曾建国 王海红 《医学影像学杂志》 2010年第4期610-612,共3页

关键词 主动脉瘤 血管造影 体层摄影术 X线计算机

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关节镜下和切开置入逆行交锁髓内钉治疗股骨远端A型骨折40例的疗效对比 被引量：1

4

作者 代平 张洪 王卫国 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2009年第6期642-644,共3页

目的分析比较关节镜引导下与切开置入逆行交锁髓内钉治疗股骨远端A型骨折的疗效。方法股骨远端A型骨折40例分为两组,A组:关节镜下逆行交锁髓内钉治疗20例,B组:切开置入逆行交锁髓内钉治疗20例,术后进行随访和对比研究。结果在手术时间... 目的分析比较关节镜引导下与切开置入逆行交锁髓内钉治疗股骨远端A型骨折的疗效。方法股骨远端A型骨折40例分为两组,A组:关节镜下逆行交锁髓内钉治疗20例,B组:切开置入逆行交锁髓内钉治疗20例,术后进行随访和对比研究。结果在手术时间、骨折愈合时间上A组与B组相差不大,没有统计学意义(P>0.05),在术中出血量上两组有统计学意义(P<0.05),在术后膝关节功能恢复时间上两组有统计学意义(P<0.05),在术后膝关节功能疗效优良率上两组无统计学差异(P>0.05)。结论关节镜下引导下置入逆行交锁髓内钉手术具有微创、出血少、关节功能恢复快优点,疗效显著,适合于股骨远端A型骨折的治疗。 展开更多

关键词 关节镜 股骨远端骨折 逆行交锁髓内钉

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腹腔镜联合胆道镜保胆手术的临床研究 被引量：7

5

作者 丘敏梅 易石坚 +3 位作者 刘兆云 王兴群 涂文斌 吴杨 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2009年第8期883-885,888,共4页

目的探讨腹腔镜联合胆道镜保胆手术的临床价值。方法对比分析68例腹腔镜联合胆道镜保胆手术的临床资料和同期开展的68例纤维胆道镜微创保胆手术(MC)的临床资料以及68例腹腔镜胆囊切除术(LC)临床资料。结果3组病例均取得了满意的效果,腹... 目的探讨腹腔镜联合胆道镜保胆手术的临床价值。方法对比分析68例腹腔镜联合胆道镜保胆手术的临床资料和同期开展的68例纤维胆道镜微创保胆手术(MC)的临床资料以及68例腹腔镜胆囊切除术(LC)临床资料。结果3组病例均取得了满意的效果,腹腔镜联合胆道镜保胆手术组较MC组并发症更少,预后更佳(P<0.05)。结论对符合保胆指征得患者行保胆手术效果好、安全可行,值得临床推广。 展开更多

关键词 腹腔镜 胆道镜 保胆治疗 胆囊结石 胆囊良性疾病

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医用胶原蛋白海绵治疗重度肝破裂的临床研究 被引量：9

6

作者 丘敏梅 易石坚 +1 位作者 何大源 樊瑞玲 《中国医药导报》 CAS 2006年第23期36-38,共3页

目的探讨医用胶原蛋白海绵片在重度肝破裂创面的止血性能、封闭创面的效果及肝组织修复状况。方法将重度肝破裂患者以入院先后为序,随机分成实验组68例和对照组64例,实验组用医用胶原蛋白海绵片对肝创面进行止血和填塞;对照组用明胶海... 目的探讨医用胶原蛋白海绵片在重度肝破裂创面的止血性能、封闭创面的效果及肝组织修复状况。方法将重度肝破裂患者以入院先后为序,随机分成实验组68例和对照组64例,实验组用医用胶原蛋白海绵片对肝创面进行止血和填塞;对照组用明胶海绵片处理肝破裂创面。结果在肝破裂创面,两种止血材料均能即刻止血。医用胶原蛋白海绵片与创面紧密粘附,而明胶海绵片较易脱落。且研究组的止血时间(19.65+1.28)min及术中出血量(301.57+56.18)ml均少于对照组(P<0.05),术后腹腔引流量(380.45+12.34)ml并发胆漏及再出血均少于对照组(P<0.05),术后住院时间(24.01+4.89)d短于对照组(P<0.05)。术后CT复查显示研究组创面肝组织修复时间(30.30+6.42)d短于对照组(P<0.05)。结论胶原海绵片能有效地对肝创面止血,与创面的粘附力强,且能诱导肝创面肝细胞再生。术后胆漏及再出血等并发症少,术后恢复快。胶原海绵片是一种安全的局部止血、组织封闭和促进肝细胞再生的生物材料,在肝破裂中的临床应用具有一定的推广价值。 展开更多

关键词 胶原海绵片 明胶海绵 止血 肝破裂 临床应用

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喉部分切除声带重建的疗效观察

7

作者 方培鑫 朱燕辉 +2 位作者 叶威 吴宏 余思忠 《中国医药导报》 CAS 2006年第18期29-31,共3页

本文回顾我院1997～2004年间共行喉癌手术31例,其中喉部分切除术22例,占全部喉癌手术的71﹪,全部病例1～5年均存活,拔管率100﹪。同时介绍垂直喉部分切除术20例,术中用颈前皮瓣修复术后缺损同时行声带重建,获得满意的发音效果。提出术... 本文回顾我院1997～2004年间共行喉癌手术31例,其中喉部分切除术22例,占全部喉癌手术的71﹪,全部病例1～5年均存活,拔管率100﹪。同时介绍垂直喉部分切除术20例,术中用颈前皮瓣修复术后缺损同时行声带重建,获得满意的发音效果。提出术时应注意重建喉正常形态,并促进新声带的形成,并对扩大垂直喉部分切除和修复材料的选择等方面进行讨论。 展开更多

关键词 喉肿瘤 喉切除术 声带重建

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原发性高血压患者夜间高血压与心脏损害的关系 被引量：4

8

作者 聂劼 王彤 《中国医药导报》 CAS 2006年第21期60-61,共2页

目的探讨原发性高血压患者夜间高血压对心脏的损害。方法将50例原发性高血压患者进行动脉血压监测,根据夜间平均血压是否高于120/75mmHg分为两组,对照组夜间平均血压低于120/75mmHg,观察组夜间平均血压高于120/75mmHg,同时监测超声心动... 目的探讨原发性高血压患者夜间高血压对心脏的损害。方法将50例原发性高血压患者进行动脉血压监测,根据夜间平均血压是否高于120/75mmHg分为两组,对照组夜间平均血压低于120/75mmHg,观察组夜间平均血压高于120/75mmHg,同时监测超声心动图测量主动脉根部内径(AOD)、左室舒张末内径(LVDD)、左室间隔厚度(LVPWT)、计算左心室重量(LVM)和左心室重量指数(LVMI)。结果观察组的AOD、LVDD、LVPWT、左心重量和左心室重量指数的数值均高于对照组。结论夜间高血压是心脏损害的危险因素。 展开更多

关键词 原发性高血压 夜间平均血压 动态血压 心脏损害

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CT定位微创治疗高血压脑出血95例疗效分析 被引量：4

9

作者 刘燕鸣 张景利 +1 位作者 张嘉雄 刘南 《中国医药导报》 CAS 2008年第25期39-39,41,共2页

目的:探讨微创治疗高血压脑出血的方法、适应证及疗效。方法:回顾分析95例高血压脑出血微创清除术病例的治疗及效果。结果:术后2d血肿基本清除10例,3d56例,7d29例。预后按GOS分类:良好33例,中残40例,重残11例,睁眼昏迷2例,死亡9例。结论... 目的:探讨微创治疗高血压脑出血的方法、适应证及疗效。方法:回顾分析95例高血压脑出血微创清除术病例的治疗及效果。结果:术后2d血肿基本清除10例,3d56例,7d29例。预后按GOS分类:良好33例,中残40例,重残11例,睁眼昏迷2例,死亡9例。结论:CT定位微创治疗高血压脑出血具有操作简单、效果确切、经济安全、病死率低的优点,适合基层医院开展。 展开更多

关键词 CT定位 微创 高血压脑出血 治疗

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闭合性胰腺损伤的临床分析 被引量：4

10

作者 余思忠 易石坚 +1 位作者 孙长立 刘兆云 《中国医药导报》 CAS 2008年第5期43-44,共2页

目的:探讨闭合性胰腺损伤诊断和治疗的方法。方法:分析29例闭合性胰腺损伤的诊断、手术治疗和预后。结果:25例治愈,占86.2%,死亡4例,占13.8%,发生胰瘘,假性囊肿在内的各类并发症8例,占27.6%。结论:CT、B超及血淀粉酶检查对胰腺损伤仍具... 目的:探讨闭合性胰腺损伤诊断和治疗的方法。方法:分析29例闭合性胰腺损伤的诊断、手术治疗和预后。结果:25例治愈,占86.2%,死亡4例,占13.8%,发生胰瘘,假性囊肿在内的各类并发症8例,占27.6%。结论:CT、B超及血淀粉酶检查对胰腺损伤仍具有一定的诊断价值。术中关键是保持警觉,按胰腺损伤情况选择适当的术式。 展开更多

关键词 胰腺损伤 诊断 治疗

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老年股骨粗隆间骨折患者的围手术期护理 被引量：5

11

作者 唐钰 刘姗姗 谢艳华 《当代护士（下旬刊）》 2010年第3期90-91,共2页

总结了60例老年股骨粗隆间骨折患者的围手术期护理措施。包括术前心理护理、生活护理和牵引护理;术后病情观察、功能锻炼、常见并发症的预防及护理、出院指导。认为全面的术前准备及完善的术后护理是手术成功的重要保障。

关键词 老年人 股骨粗隆 骨折 围手术期 护理

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应用临床路径对胆囊切除术患者实施健康教育与舒适护理 被引量：1

12

作者 邓连兴 郭瑞萍 樊瑞玲 《中国医药导报》 CAS 2009年第14期107-108,共2页

目的:探讨健康教育和舒适护理临床路径应用于腹腔镜胆囊切除术患者的实施效果,找出最具成本效益的治疗模式,以减少医疗费用、增进医疗质量、改善患者健康教育与治疗过程的主动性。方法:选择腹腔镜胆囊切除术患者160例,随机分为观察组和... 目的:探讨健康教育和舒适护理临床路径应用于腹腔镜胆囊切除术患者的实施效果,找出最具成本效益的治疗模式,以减少医疗费用、增进医疗质量、改善患者健康教育与治疗过程的主动性。方法:选择腹腔镜胆囊切除术患者160例,随机分为观察组和对照组。结果:临床路径实施后并发症明显减少,患者及家属满意度明显提高(P<0.05),住院天数和费用支出减少。结论:将临床路径应用于腹腔镜胆囊切除术患者的健康教育和舒适护理工作中,做到以患者为中心,实施医疗照护行为与计划,保证治疗项目精细化、标准化、程序化,减少并发症,可提高患者的生活质量,降低医原性感染,提高医院资源管理和利用,缩短住院周期、减低费用,增强护理人员的工作责任感和传播技能,完善护理工作。 展开更多

关键词 腹腔镜 胆囊切除 健康教育 舒适护理

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耳鼻喉科门诊咽部健康教育的实践与评估 被引量：1

13

作者 叶发贵 吴中晨 《中国医药导报》 CAS 2006年第18期142-143,共2页

目的探讨咽部健康教育的方法内容及接受效果。方法在耳鼻喉科门诊部候诊室提供有关咽部的电视宣教、宣传栏、宣传折页,就诊时有针对性的宣教,就诊后发放问卷了解其接受效果。结果咽部保健常识掌握率达到95.5%,正确的饮食习惯掌握率达到9... 目的探讨咽部健康教育的方法内容及接受效果。方法在耳鼻喉科门诊部候诊室提供有关咽部的电视宣教、宣传栏、宣传折页,就诊时有针对性的宣教,就诊后发放问卷了解其接受效果。结果咽部保健常识掌握率达到95.5%,正确的饮食习惯掌握率达到94.0%,咽部含片的使用正确率达到95.0%,有了咽部病到正规医院治疗的认知率达到92.0%。结论有人群针对性的健康教宣传接收率高、效果好,值得推广。 展开更多

关键词 咽部 健康教育 实践 评估

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胃十二指肠溃疡大出血外科治疗78例分析 被引量：1

14

作者 余思忠 郑劲锋 刘兆云 《中国医药导报》 CAS 2005年第A06期82-83,共2页

目的探讨胃十二指肠溃疡大出血的手术时机和外科治疗方法。方法回顾分析78例胃十二指肠溃疡外科治疗的临床资料。结果全组治愈76例,死亡2例。结论胃十二指肠溃疡大出血及时的手术治疗是抢救成功的关键。

关键词 胃十二指肠溃疡 大出血 外科治疗

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肾盂肾实质联合切开取石术的护理体会 被引量：1

15

作者 樊瑞玲 李兰兰 +2 位作者 易石坚 首平平 赵振伟 《中国医药导报》 CAS 2008年第4期126-127,共2页

目的:探讨肾盂肾实质切开取石术的护理要点。方法:对46例患者行肾盂肾实质切开取石术后,均置D-J管内引流,肾周引流管,导尿管。护理工作主要包括三个方面:手术前准备和护理;术中观察和护理;手术后护理。结果:本组46例患者1例出现术后出... 目的:探讨肾盂肾实质切开取石术的护理要点。方法:对46例患者行肾盂肾实质切开取石术后,均置D-J管内引流,肾周引流管,导尿管。护理工作主要包括三个方面:手术前准备和护理;术中观察和护理;手术后护理。结果:本组46例患者1例出现术后出血,3例出现尿瘘,经精心观察及护理,采取及时的处理后均得到有效控制,保证了治疗效果。结论:针对肾盂肾实质切开取石术的特点,采取有效的护理措施是保障本病治疗效果的关键。 展开更多

关键词 肾结石 手术 护理

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重型颅脑损伤环池变化及临床意义 被引量：1

16

作者 刘燕鸣 刘南 张景利 《中国医药导报》 CAS 2008年第26期43-44,共2页

目的:探讨环池在重型颅脑损伤中的变化及其临床意义。方法:根据178例患者CT扫描变化,分析环池变化与临床疗效的关系。结果:Ⅰ型:环池无变化,26例中死亡2例;Ⅱ型:环池部分变窄,58例中死亡7例;Ⅲ型:环池部分闭塞,50例中死亡18例;Ⅳ型:环... 目的:探讨环池在重型颅脑损伤中的变化及其临床意义。方法:根据178例患者CT扫描变化,分析环池变化与临床疗效的关系。结果:Ⅰ型:环池无变化,26例中死亡2例;Ⅱ型:环池部分变窄,58例中死亡7例;Ⅲ型:环池部分闭塞,50例中死亡18例;Ⅳ型:环池完全闭塞,44例中死亡30例。环池受压减轻组中114例死亡20例,无改变或加重组中64例死亡37例。结论:环池改变对重型颅脑损伤的治疗及预后有重要意义,动态观察环池的变化是必要的,有利于准确施治及正确判断预后。 展开更多

关键词 环池 变化 重型颅脑损伤

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急诊重度创伤结局的ASCOT法预测研究 被引量：1

17

作者 代平 余思忠 叶发贵 《中国医药导报》 CAS 2006年第23期30-31,共2页

目的ASCOT创伤评分能预测急诊重度创伤的结局,通过应用北美严重创伤结局研究(MTOS)权重进行研究,探讨急诊重度创伤的结局预测。方法对360例急诊重度创伤患者的病例进行回顾性研究,应用MTOS权重系数进行急诊重度创伤结局的预测,观察预测... 目的ASCOT创伤评分能预测急诊重度创伤的结局,通过应用北美严重创伤结局研究(MTOS)权重进行研究,探讨急诊重度创伤的结局预测。方法对360例急诊重度创伤患者的病例进行回顾性研究,应用MTOS权重系数进行急诊重度创伤结局的预测,观察预测值与实际结果的符合率。结果穿透伤组和钝性伤组的预测结果分别为敏感性(88.4%、86.0%)、特异性(80.0%、.9%)、预测准确率(86.9%、84.1%)、误判率(3.06%、12.22%)。结论ASCOT创伤评分的预测准确性较高,适合于我国国情及临床使用和研究。 展开更多

关键词 创伤评分 ASCOT

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健康教育在骨科临床护理中的应用 被引量：1

18

作者 黎彩红 唐钰 +1 位作者 李洁 黎新红 《当代护士（下旬刊）》 2008年第8期97-98,共2页

总结了健康教育在骨科临床护理中的应用,包括入院教育,术前、术后教育,康复教育和出院指导。认为健康教育应贯穿护理活动的整个过程,充分发挥护士的作用。

关键词 健康教育 骨科 护理 应用

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充填式无张力疝修补术与传统疝修补术的疗效对比

19

作者 余思忠 郑劲锋 刘兆云 《中国医药导报》 CAS 2005年第A06期81-82,共2页

目的探讨腹股沟疝的手术方法。方法对74例腹股沟疝患者采用充填式无张力疝修补术,同期48例腹股沟患者采用传统方法修补。结果充填式无张力修补组手术时间、住院时间均短于传统方法组(p<0.05)。结论充填式无张力疝修补术是治疗腹股沟... 目的探讨腹股沟疝的手术方法。方法对74例腹股沟疝患者采用充填式无张力疝修补术,同期48例腹股沟患者采用传统方法修补。结果充填式无张力修补组手术时间、住院时间均短于传统方法组(p<0.05)。结论充填式无张力疝修补术是治疗腹股沟疝的好方法,具有无张力、复发率低等特点,值得临床推广。 展开更多

关键词 腹股沟疝 充填式无张力疝修补术 传统疝修补术 疗效对比

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不同术式在胆管扩张症治疗中的效果对比

20

作者 王少彬 常永智 《中国医药导报》 CAS 2010年第2期30-30,共1页

目的:探讨囊肿切除术与囊内引流术两种术式在胆管扩张症治疗中的效果。方法:选取2004年8月～2009年1月于我院治疗的23例胆管扩张症患者为研究对象,将其随机分为A组(11例)和B组(12例),对A组患者采用囊肿切除术,B组则采用囊内引流术,并对... 目的:探讨囊肿切除术与囊内引流术两种术式在胆管扩张症治疗中的效果。方法:选取2004年8月～2009年1月于我院治疗的23例胆管扩张症患者为研究对象,将其随机分为A组(11例)和B组(12例),对A组患者采用囊肿切除术,B组则采用囊内引流术,并对两组患者的治疗效果及并发症进行比较分析。结果:囊肿切除术组治疗效果明显优于对照组,且并发症发生率也明显低于囊内引流术组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:通过本组研究比较发现,在胆管扩张症治疗中,囊肿切除术效果要明显优于囊内引流术,值得进一步研究探讨。 展开更多

关键词 囊肿切除术 囊内引流术 胆管扩张症 效果

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