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血液停跳液对冠状动脉旁路移植术患者围术期心肌酶的影响
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作者 陈长春 姬尚义 +3 位作者 计乐群 刘志红 刘希伶 胡应龙 《实用医学杂志》 CAS 2006年第16期1852-1854,共3页
目的:了解血液停跳液对心肌在术中缺血再灌注损伤影响的程度和手术后恢复的情况,为临床治疗提供依据。方法:39例冠状动脉旁路移植术(CABG)患者术前1d,术后1、3、5、8d晨分别取静脉血,测定血清谷草转氨酶(AST)、磷酸肌酸激酶及同功酶MB(C... 目的:了解血液停跳液对心肌在术中缺血再灌注损伤影响的程度和手术后恢复的情况,为临床治疗提供依据。方法:39例冠状动脉旁路移植术(CABG)患者术前1d,术后1、3、5、8d晨分别取静脉血,测定血清谷草转氨酶(AST)、磷酸肌酸激酶及同功酶MB(CK、CK-MB),乳酸脱氢酶及同功酶1(LDH、LDH-1)。结果:择期手术的CABG患者术前5种心肌酶均在正常范围,术后1d分别升高到术前的3～15倍(P<0.01);术后3d均有不同程度的恢复,CK-MB已恢复到正常范围,其他4种酶仍显著高于术前水平(P<0.05或P<0.01);术后5d继续恢复,LDH和LDH-1仍高于术前水平(P<0.01),CK也恢复到正常水平,AST虽仍略高于正常水平,但是其与术前测定值相比差异无显著性(P>0.05或P<0.01);术后8dLDH与LDH-1仍未恢复正常(P<0.05)。结论:血液停跳液对CABG患者可以提供满意的心肌保护。择期手术的CABG患者术前5种心肌酶均在正常范围;这些心肌酶的释放术后1d达最高峰,CK-MB恢复最快,CK与AST次之,LDH和LDH-1最慢,术后8d仍明显高于术前水平;要判断心肌损伤的恢复应以LDH和LDH-1的恢复为标准。 展开更多
关键词 冠状动脉分流术 手术期间 血液停跳液 心肌酶 心内直视手术 体外循环
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