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辐照血在老年人心血管手术中的临床应用 被引量:1
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作者 王艳 黄敏 洪旭君 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2013年第13期2185-2187,共3页
目的:观察在老年人心血管外科手术中输注γ射线辐照血预防输血相关性移植物抗宿主病(TA-GVHD)以及输血后不良反应的发生和输血效果。方法:选择在体外循环(ECC)下施行心血管外科手术的老年患者66例输入辐照血作为辐照血组,辐照红细胞悬... 目的:观察在老年人心血管外科手术中输注γ射线辐照血预防输血相关性移植物抗宿主病(TA-GVHD)以及输血后不良反应的发生和输血效果。方法:选择在体外循环(ECC)下施行心血管外科手术的老年患者66例输入辐照血作为辐照血组,辐照红细胞悬液由深圳市血液中心在血液采集后的第14天经25Gy剂量γ射线辐照,辐照单采血小板在输注当天经25Gy剂量γ射线辐照后提供。同时选择66例常规输血的ECC下心血管外科手术老年患者作为对照组。结果:输注辐照成分血后血红蛋白(Hb)、红细胞计数(RBC)、血小板计数(PLT)均明显升高,与输注前比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。辐照血组输注辐照成分血后7~40d未发生发热、皮疹、腹泻、肝功能损害等不良反应。结论:在老年人心血管外科手术中应用经25Gy照射剂量的γ射线辐照血可在一定程度上预防TA-GVHD等不良反应的发生,并且在提升Hb、RBC、PLT方面的疗效与输注未经照射的等量成分相同。 展开更多
关键词 辐照血 老年人 心血管外科手术 疗效观察
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IFN-γ对血管内膜损伤后平滑肌细胞增殖和内膜形成的影响 被引量:4
2
作者 季军 方卫华 +1 位作者 司履生 令文萍 《实用医学杂志》 CAS 2000年第1期9-11,共3页
目的:为临床应用γ干扰素(IFNγ)防治经皮冠状动脉成形术后再狭窄提供理论依据。方法:建立兔髂动脉再狭窄动物模型,动态观察体内给予重组γ干扰素(rIFNγ)对血管内膜平滑肌细胞(vSMCs) 增生和内膜形成的抑制... 目的:为临床应用γ干扰素(IFNγ)防治经皮冠状动脉成形术后再狭窄提供理论依据。方法:建立兔髂动脉再狭窄动物模型,动态观察体内给予重组γ干扰素(rIFNγ)对血管内膜平滑肌细胞(vSMCs) 增生和内膜形成的抑制作用。结果:rIFNγ可显著抑制1 周和2 周时内膜面积,抑制率分别为60-00% 和66-67% ;抑制1 周和1 个月时内膜vSMCs 表达增殖细胞核抗原,抑制率分别为88-50% 和58-89% 。结论:IFNγ通过抑制vSMCs 的增生减少内膜的形成并可能用于临床防治再狭窄。 展开更多
关键词 血管成形术 PTCA 血管内膜损伤 干扰素
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转染血小板源性生长因子-B干扰性小RNA防治兔血管再狭窄的实验研究 被引量:1
3
作者 季军 姬尚义 +1 位作者 令文萍 何霞 《实用医学杂志》 CAS 2008年第23期4021-4022,共2页
目的:观察血小板源性生长因子-B(PDGF-B) mRNA特异性dsRNA对兔血管内膜增生的抑制作用。方法:建立兔髂动脉再狭窄模型;构建PDGF-B干扰性小RNA(siRNA)表达载体并转染兔髂动脉内膜,观察血管内膜表达增殖细胞核抗原(PCNA)和PDGF-B mRNA的变... 目的:观察血小板源性生长因子-B(PDGF-B) mRNA特异性dsRNA对兔血管内膜增生的抑制作用。方法:建立兔髂动脉再狭窄模型;构建PDGF-B干扰性小RNA(siRNA)表达载体并转染兔髂动脉内膜,观察血管内膜表达增殖细胞核抗原(PCNA)和PDGF-B mRNA的变化;形态测量内膜厚度和内膜面积。结果:PDGF-B siRNA显著抑制血管平滑肌细胞表达PCNA、PDGF-B mRNA和内膜增生。结论:构建的PDGF-B siRNA可抑制实验性血管再狭窄。 展开更多
关键词 肌细胞 平滑肌 再狭窄 PDGF—B siRNA
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经肱动脉、桡动脉及股动脉途径行冠状动脉PCI术的比较研究 被引量:15
4
作者 虞准 彭晓玲 +7 位作者 胡春华 田小园 廖志勇 衣为民 王涓 夏志崎 刘幼文 彭长农 《中国全科医学》 CAS CSCD 2006年第17期1417-1418,共2页
目的比较经不同穿刺途径行经皮冠状动脉介入术的优缺点。方法选择冠心病患者132例,随机分为3组,肱动脉组、桡动脉组和股动脉组,比较3组患者平均术后住院时间、插入冠状动脉成功率、穿刺部位血肿发生率、迷走反射发生率等指标。结果肱动... 目的比较经不同穿刺途径行经皮冠状动脉介入术的优缺点。方法选择冠心病患者132例,随机分为3组,肱动脉组、桡动脉组和股动脉组,比较3组患者平均术后住院时间、插入冠状动脉成功率、穿刺部位血肿发生率、迷走反射发生率等指标。结果肱动脉组和桡动脉组平均术后住院时间与股动脉组间差别均有显著性意义(P<0.01),肱动脉组和桡动脉组血肿及迷走反射发生率较股动脉组少(P<0.05)。3组患者插入冠状动脉的成功率间差别无显著性意义(P>0.05)。结论经肱动脉、经桡动脉与传统的经股动脉途径一样安全可行,且并发症更少,经济实用,更易为患者所接受。 展开更多
关键词 经皮冠状动脉PCI术 肱动脉 股动脉 桡动脉
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急性心肌梗死直接PCI冠脉内注射替罗非班预防无复流 被引量:8
5
作者 金光临 刘幼文 +4 位作者 左辉华 员凤英 刘强 曾繁芳 师姗姗 《中山大学学报(医学科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2009年第A03期185-188,195,共5页
【目的】评价球囊扩张前冠脉内注射替罗非班在急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)行直接经皮冠脉注射(PCI)患者中预防无复流现象的有效性和安全性。【方法】急诊入院的120例急性STEMI并预行直接PCI的患者随机分为试验组(60例)或对照组(60例),... 【目的】评价球囊扩张前冠脉内注射替罗非班在急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)行直接经皮冠脉注射(PCI)患者中预防无复流现象的有效性和安全性。【方法】急诊入院的120例急性STEMI并预行直接PCI的患者随机分为试验组(60例)或对照组(60例),试验组于第一次球囊扩张前冠脉内注射0.5mg(10mL)的替罗非班,对照组在导管室后即静脉推注负荷量0.5mg(10mL)的替罗非班,两组病例均继之0.15μg·kg-1·min-1静脉滴注维持24~36h。分析两组PCI前、后的临床及冠脉特征(TIMI血流分级、TIMI心肌灌注分级)。记录住院期间及随访3个月内的主要心脏不良事件(MACE)发生率。【结果】两组患者在临床病情、PCI前冠脉病变特征等方面的差异无统计学意义。试验组TIMI前向血流达到3级的比例明显高于对照组(95%和81.7%,P=0.023);试验组TMP2级以上和3级比例均高于对照组(分别为96.7%和85.0%,P=0.027;86.7%和66.7%,P=0.010),两组住院期间MACE和出血发生率无显著性差异,但试验组在平均30d随访期间发生总的MACE事件相对较对照组有减少(3.3%比13.3%,P=0.048)。【结论】球囊扩张前冠脉内注射替罗非班对急性STEMI并行直接PCI治疗的患者是安全有效的,且能够更明显改善靶血管前向血流TIMI分级及心肌灌注TMPG分级,可预防无复流及慢血流现象的发生。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 经皮冠脉介入治疗 直接 无复流 冠脉内注射 替罗非班
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急性冠脉综合征介入术后心电图变化与生存质量的相关性 被引量:11
6
作者 郭望英 彭丽容 +2 位作者 孙红梅 郭跃萍 程硕韬 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2012年第13期2199-2202,共4页
目的:探讨急性冠脉综合征(ACS)介入术后心电图变化与生存质量的相关性。方法:将2010年4-8月ACS介入术后的200例患者随机分为干预组100例和对照组100例。对照组给予常规的术后治疗和复查随访,干预组除常规的术后治疗和复查随访外,在术后... 目的:探讨急性冠脉综合征(ACS)介入术后心电图变化与生存质量的相关性。方法:将2010年4-8月ACS介入术后的200例患者随机分为干预组100例和对照组100例。对照组给予常规的术后治疗和复查随访,干预组除常规的术后治疗和复查随访外,在术后3个月、半年、1年复查心电图、动态心电图、运动平板心电图,根据检查结果制定介入术后个性化治疗、心理辅导和康复运动方案,指导患者用药和运动、工作及生活等。比较两组患者术后3个月、半年、1年的生存质量。结果:在术后3个月干预组的生存质量SF-36及SAQ评分与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);在术后半年和1年干预组的生存质量SF-36及SAQ评分显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论:通过建立ACS介入术后生物-心理-社会的心脏康复模式,提前干预,及早预防并发症和新的不良心脏事件,可改善患者远期预后,提高生存率,全面促进心脏康复,提高和改善患者生存质量。 展开更多
关键词 冠状动脉疾病 急性冠脉综合征 经皮冠状动脉介入治疗 心电图变化 生存质量
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不用库血的体外循环心脏手术(附49例报告) 被引量:18
7
作者 王小雷 邓硕曾 +5 位作者 张东升 姚滨 翟宇佳 李再男 刘晓峰 王辉 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 1997年第2期94-96,共3页
目的:采用综合措施开展血液保护,围术期不输异体血及血液制品,避免因输库血而感染肝炎等疾病。方法:选择术前血红蛋白≥117g/L、血细胞比容≥0.35、无肝炎病史或携带病毒的心脏病患者。手术开始时,即在适宜的麻醉深度下... 目的:采用综合措施开展血液保护,围术期不输异体血及血液制品,避免因输库血而感染肝炎等疾病。方法:选择术前血红蛋白≥117g/L、血细胞比容≥0.35、无肝炎病史或携带病毒的心脏病患者。手术开始时,即在适宜的麻醉深度下,实施控制性降压,给硝酸甘油2~3μg/kg,术者认真止血,术中进行血液稀释,转机后即刻按15~18ml/kg采集自体血,预充液中一次性加入抑肽酶,成人200万kIU,儿童100万kIU,转流后机器血全回输,每回输100ml机器血补给鱼精蛋白5mg,体重小于20kg者,转流后期加用人工肾超滤,将血液浓缩后回输。术野采用含有三磷酸腺苷80mg的温生理盐水100ml浸泡5分钟等措施。结果:49例围术期未输异体血液及血制品。术后当日血红蛋白≥112g/L,血细胞比容≥0.34。术后10日血红蛋白≥118g/L,血细胞比容≥0.34。术后24小时人均纵隔心包引流量为30~32ml/kg,引流液血红蛋白为15~25g/L。结论:用综合措施开展血液保护,不失为一安全、可行、有效的方法,既节省了费用又避免了输库血而感染肝炎等疾病。 展开更多
关键词 血液保护 麻醉 心脏外科手术 体外循环
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开展冠心病病人健康生活方式教育的探讨 被引量:19
8
作者 田芳 张静 +1 位作者 李荣 胡春华 《护理研究》 2004年第7期1181-1182,共2页
关键词 冠心病 健康生活方式 健康教育 危险因素 胆固醇 心血管病
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心脏瓣膜置换术后低强度抗凝的初步研究 被引量:8
9
作者 王志伟 徐明星 计乐群 《实用医学杂志》 CAS 2005年第12期1270-1271,共2页
目的:研究广东深圳地区人工机械瓣膜置换术后行低强度抗凝的可行性及安全强度。方法:对75例置换人工机械瓣膜的病人按国际标准化比值(INR)分为A、B、C3组。术后定时分别检测其凝血酶原时间(PT)及INR、D-二聚体浓度、抗凝血酶Ⅲ活度(AT-... 目的:研究广东深圳地区人工机械瓣膜置换术后行低强度抗凝的可行性及安全强度。方法:对75例置换人工机械瓣膜的病人按国际标准化比值(INR)分为A、B、C3组。术后定时分别检测其凝血酶原时间(PT)及INR、D-二聚体浓度、抗凝血酶Ⅲ活度(AT-Ⅲ:C),并定时监测术后出血及血栓形成的发生率。结果:机械瓣置膜置换术后,INR控制于1.6~2.5范围,可保持D二聚体浓度,AT-Ⅲ:C与对照组比较差异无显著性(P<0.05)。255人次INR控制在1.6~2.5之间,有16人次轻微出血,3例未出现血栓形成。结论:广东局部地区人工机械瓣膜置换术后行低强度抗凝是可行的,术后IRN控制在1.6~2.5范围是安全的。 展开更多
关键词 心脏瓣膜置换术后 低强度 步研究 国际标准化比值 人工机械瓣膜 凝血酶原时间 AT-Ⅲ:C 血栓形成 D-二聚体 抗凝血酶Ⅲ INR 深圳地区 术后出血 D二聚体 发生率 控制 显著性 对照组 微出血 安全 广东 定时 浓度 人次
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缺血后处理对体外循环心脏瓣膜置换患者心电图的影响 被引量:3
10
作者 王焰斌 崔刚 +4 位作者 黄志勇 刘志红 郭建洲 张锐 杨建安 《西安交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2018年第5期703-708,共6页
目的评价缺血后处理对体外循环(CPB)下心脏瓣膜置换术患者心电图的影响。方法择期行CPB下心脏瓣膜置换术患者40例,性别不限,年龄21~59岁,心功能分级Ⅱ或Ⅲ级,ASA分级Ⅱ或Ⅲ级,左室射血分数≥40%。采用随机数字表法,将患者分为2组(n=20)... 目的评价缺血后处理对体外循环(CPB)下心脏瓣膜置换术患者心电图的影响。方法择期行CPB下心脏瓣膜置换术患者40例,性别不限,年龄21~59岁,心功能分级Ⅱ或Ⅲ级,ASA分级Ⅱ或Ⅲ级,左室射血分数≥40%。采用随机数字表法,将患者分为2组(n=20):对照组(C组)和缺血后处理组(P组)。P组于升主动脉完全开放前5min时,先松开主动脉钳夹30s,再夹闭30s,连续3个循环,然后完全松开主动脉钳夹。分别于麻醉诱导后手术前(T1)、心脏复跳时(T2)和升主动脉开放10min(T3)、30min(T4)、45min(T5)以及术终(T6)和术后12h(T7)、24h(T8)记录患者心电图的变化。于升主动脉开放后45min时取右心耳心肌组织,Western blot和TUNEL法检测Akt、磷酸化Akt(p-Akt)及细胞色素C(Cyto-C)、Caspase-9、Bcl-2、Bax的蛋白表达和细胞凋亡情况,并计算Bcl-2与Bax表达的比值(Bcl-2/Bax)和凋亡指数(AI)。结果 C组T2~T8等时点再灌注心律失常如室性期前收缩(室早)、室性心动过速(室速)、心室纤颤(室颤)的发生率分别为30%、55%、40%,P组为15%、30%、20%,有显著减少(P<0.05);C组T2~T8再灌注心律失常评分(3.72±1.09)及∑ST-T抬高或下移幅度(3.8±1.23、3.4±1.17、3.1±1.12、2.7±0.97、2.3±0.92、2.1±0.86、1.8±0.79),P组分别为(2.3±0.86)和(2.1±0.91、1.9±0.85、1.8±0.67、1.6±0.59、1.2±0.49、1.0±0.43、0.9±0.41),均显著减少(P<0.05)。P组心肌组织Bax、Cyto-C、Caspase-9表达低于C组(5.8±2.2 vs.8.6±3.1、0.23±0.03 vs.0.31±0.09、0.35±0.06 vs.0.43±0.10),AI降低(8.1±2.1 vs.11.2±3.2),而Bcl-2/Bax比率(1.2±0.5 vs.0.7±0.3)和p-Akt(0.36±0.10 vs.0.27±0.04)、Bcl-2(6.2±3.4 vs.3.1±1.2)表达均上调(P<0.05)。结论缺血后处理可减轻CPB下心脏瓣膜置换术患者再灌注心律失常,产生心肌保护作用,其机制与抑制线粒体凋亡有关。 展开更多
关键词 缺血后处理 再灌注心律失常 线粒体凋亡 体外循环(CPB) 心脏瓣膜置换术 心电图
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伊洛前列素雾化吸入给药对先天性心脏病患儿继发肺动脉高压血流动力学的影响 被引量:5
11
作者 王志伟 姚霖 +5 位作者 杨晓涵 郭建州 夏志琦 于洪涛 刘希玲 秦继红 《实用医学杂志》 CAS 2008年第13期2308-2309,共2页
目的:探讨伊洛前列素雾化吸入给药对先天性心脏病患儿继发肺动脉高压的治疗作用。方法:选择一组先天性心脏病患儿用口含器或面罩吸入法吸入伊洛前列素,剂量为25~30 ng/(kg.min),以2 mL生理盐水稀释后,通过PARI Junior BOY N压机压缩雾... 目的:探讨伊洛前列素雾化吸入给药对先天性心脏病患儿继发肺动脉高压的治疗作用。方法:选择一组先天性心脏病患儿用口含器或面罩吸入法吸入伊洛前列素,剂量为25~30 ng/(kg.min),以2 mL生理盐水稀释后,通过PARI Junior BOY N压机压缩雾化吸入,每4 h给药1次,吸入60、120 min后采用连续多普勒超声波技术,测量左右心每搏心排量等血流动力学参数变化。结果:在用药前和用药后60、120 min,血流动力学参数有明显变化,患儿用药后左、右心排血量增加,外周末梢血氧饱和度明显升高,用药1 h显效,于用药2 h达峰值。结论:伊洛前列素雾化吸入可以增加心输出量,改善心功能,提示应用该方法治疗先天性心脏病患儿继发肺动脉高压是有效可行的。 展开更多
关键词 心脏缺损 先天性 高血压 肺性 伊洛前列素 血流动力学
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延续护理在经皮腔内冠状动脉成形术后病人二级预防中的应用研究 被引量:21
12
作者 潘楚梅 熊碧文 +4 位作者 张琢玉 汤昌连 张雪 王涓 刘幼文 《护理研究(上旬版)》 2015年第9期3104-3108,共5页
[目的]探讨延续护理对经皮腔内冠状动脉成形术(PCI)术后病人二级预防的影响。[方法]选择2012年8月—2013年5月实施PCI手术病人200例作为研究对象,采用分段随机分组,试验组和对照组各100例,两组病人均接受PCI手术常规治疗、护理与出院指... [目的]探讨延续护理对经皮腔内冠状动脉成形术(PCI)术后病人二级预防的影响。[方法]选择2012年8月—2013年5月实施PCI手术病人200例作为研究对象,采用分段随机分组,试验组和对照组各100例,两组病人均接受PCI手术常规治疗、护理与出院指导,随访1年,试验组在此基础上实施延续护理。比较两组病人1年后治疗依从性、冠心病事件发生率及血压、血糖、血脂达标率。[结果]1年后,试验组病人治疗依从性评分为:服药依从性(3.63±0.93)分,改善生活方式依从性(2.75±0.84)分,控制体重依从性(0.54±0.50)分,定期复诊依从性(0.79±0.41)分,均明显高于对照组(3.21分±1.25分,2.48分±1.05分,0.44分±0.50分,0.65分±0.48分),差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);且试验组1年后血压、血糖、血脂达标率分别为77.4%、91.4%、83.9%,高于对照组(63.5%、76.5%、58.8%),冠心病事件发生率为15.1%,低于对照组(29.4%),差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。[结论]延续护理能促进PCI术后二级预防措施的落实,改善病人治疗依从性,提高血压、血糖、血脂达标率,降低冠心病事件发生率。 展开更多
关键词 经皮腔内冠状动脉成形术(PCI) 延续护理 二级预防 依从性 冠心病事件
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婴幼儿先天性心脏病手术多因素死因分析 被引量:4
13
作者 周莲英 邹文雄 +1 位作者 刘志红 赖伏虎 《实用医学杂志》 CAS 2005年第18期2031-2032,共2页
目的:总结947例婴幼儿先天性心脏病(先心病)外科治疗的死亡率及死因情况,为临床进一步改善手术治疗效果提供一定的理论依据。方法:对我院947例婴幼儿先心病的病种分布、死亡原因及相关因素进行统计分析。结果:术后总死亡率为5.8%(55/94... 目的:总结947例婴幼儿先天性心脏病(先心病)外科治疗的死亡率及死因情况,为临床进一步改善手术治疗效果提供一定的理论依据。方法:对我院947例婴幼儿先心病的病种分布、死亡原因及相关因素进行统计分析。结果:术后总死亡率为5.8%(55/947),其中复杂先心病死亡率为24.2%,简单及较复杂先心病死亡率为4.5%;体重小于10kg者死亡率为20%,体重大于10kg者死亡率为2.5%;新生儿死亡率为38.5%,婴儿死亡率为7.6%,幼儿死亡率为3.8%。主要死亡原因依次为低心排54.6%(30/55)、呼吸衰竭12.7%(7/55)、多器官功能衰竭12.7%(7/55)。结论:患儿年龄、体重及病情复杂程度是影响手术死亡率的主要因素。低心排、呼吸衰竭、多器官功能衰竭是主要的术后死亡原因。 展开更多
关键词 婴幼儿 先天性心脏病 手术治疗 死因分析 呼吸衰竭 多器官功能衰竭
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原发性高血压患者血压昼夜节律与微量白蛋白尿的关系 被引量:4
14
作者 田小园 王涓 +4 位作者 张静 杨丽娟 杨敏静 严慧萍 周可欣 《实用医学杂志》 CAS 2007年第23期3695-3696,共2页
目的:探讨原发性高血压患者微量白蛋白尿与血压昼夜节律之间的关系。方法:对120例轻、中度高血压患者(勺型高血压57例,非勺型高血压63例)进行24h动态血压监测,同时测定所有研究对象的尿微量白蛋白与血肌酐值。结果:非勺型高血压与勺型... 目的:探讨原发性高血压患者微量白蛋白尿与血压昼夜节律之间的关系。方法:对120例轻、中度高血压患者(勺型高血压57例,非勺型高血压63例)进行24h动态血压监测,同时测定所有研究对象的尿微量白蛋白与血肌酐值。结果:非勺型高血压与勺型高血压相比,尿微量白蛋白的阳性率显著增高(P=0.001)。结论:血压昼夜波动节律消失的原发性高血压患者蛋白尿较血压昼夜节律正常者明显。 展开更多
关键词 高血压 尿微量白蛋白 昼夜节律变化
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经肱动脉途径行冠状动脉造影260例 被引量:8
15
作者 虞准 罗颖 +1 位作者 廖志勇 田小园 《实用医学杂志》 CAS 2006年第17期2033-2034,共2页
目的:探讨经肱动脉行冠脉造影的可行性及安全性。方法:对260例患者行经肱动脉途径冠脉造影并观察术中及术后情况。结果:经皮穿刺肱动脉成功率100%;经肱动脉途径行冠脉造影术成功率98.5%;血管痉挛发生率为0%;迷走反射发生率为0%。结论:... 目的:探讨经肱动脉行冠脉造影的可行性及安全性。方法:对260例患者行经肱动脉途径冠脉造影并观察术中及术后情况。结果:经皮穿刺肱动脉成功率100%;经肱动脉途径行冠脉造影术成功率98.5%;血管痉挛发生率为0%;迷走反射发生率为0%。结论:经肱动脉途径行冠脉造影术是安全可行的,具有较大的临床应用价值。 展开更多
关键词 冠状血管造影术 肱动脉
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体外循环围术期栓溶二聚体动态变化及抗纤溶药疗效的观察 被引量:3
16
作者 叶晓青 黄小蝶 +1 位作者 毕叔同 邓硕曾 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 1998年第1期35-36,共2页
目的:观察体外循环(CPB)围术期栓溶二聚体动态变化及抗纤溶药的疗效。方法:30例成人心脏手术患者分为3组。①抑肽酶组:CPB中给抑肽酶2×106kIU;②氨甲苯酸组:于CPB前、中、后各给氨甲苯酸250mg;③... 目的:观察体外循环(CPB)围术期栓溶二聚体动态变化及抗纤溶药的疗效。方法:30例成人心脏手术患者分为3组。①抑肽酶组:CPB中给抑肽酶2×106kIU;②氨甲苯酸组:于CPB前、中、后各给氨甲苯酸250mg;③对照组。于麻醉诱导后、给肝素10分、CPB5分、CPB30分、CPB结束时、给鱼精蛋白后10分及手术结束时测定血浆栓溶二聚体含量。结果:与对照组相比,抑肽酶组CPB中栓溶二聚体值略降低,术后24小时胸液量减少29.2%(P<0.05),氨甲苯酸组给鱼精蛋白后10分栓溶二聚体值明显降低(P<0.05),胸液量减少32.8%(P<0.05)。结论:抑肽酶在CPB初期。 展开更多
关键词 体外循环 围手术期 栓溶二聚体 抗纤溶药
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非体外循环冠状动脉搭桥手术的麻醉管理 被引量:2
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作者 翟宇佳 王小雷 +2 位作者 程毅坚 黄志勇 叶晓青 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2009年第16期2723-2725,共3页
目的:探讨非体外循环冠状动脉搭桥手术(off-pump coronary artery bypass grafting,OPCABG)的麻醉及围术期管理。方法:117例病例采用芬太尼+丙泊酚+异氟醚静吸复合全身麻醉,维持足够麻醉深度,保持血流动力学平稳。结果:全麻时间(235... 目的:探讨非体外循环冠状动脉搭桥手术(off-pump coronary artery bypass grafting,OPCABG)的麻醉及围术期管理。方法:117例病例采用芬太尼+丙泊酚+异氟醚静吸复合全身麻醉,维持足够麻醉深度,保持血流动力学平稳。结果:全麻时间(235±52)min,术后苏醒时间(1.5±0.6)h,拔除气管导管时间(5.1±2.2)h,ICU停留时间(10.4±7.3)h,本组死亡2例(1.7%),115例痊愈出院。结论:合理应用麻醉药物和血管活性药物,维持血流动力学平稳,控制心律,降低心肌耗氧和心肌抑制,是OPCABG手术麻醉成功的关键。 展开更多
关键词 冠状动脉旁路移植术 非体外循环 麻醉 管理
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高血压病病人社区护理模式探讨 被引量:11
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作者 李荣 余志华 +1 位作者 张静 杨丽娟 《护理研究(上旬版)》 2006年第8期2062-2064,共3页
[目的]探讨社区高血压病防治护理工作模式,提高居民高血压的知晓率、治疗率及控制率。[方法]通过高血压俱乐部进行健康教育。[结果]高血压俱乐部的健康教育效果好,高血压病病人服药依从性提高。[结论]高血压俱乐部的社区护理工作模式能... [目的]探讨社区高血压病防治护理工作模式,提高居民高血压的知晓率、治疗率及控制率。[方法]通过高血压俱乐部进行健康教育。[结果]高血压俱乐部的健康教育效果好,高血压病病人服药依从性提高。[结论]高血压俱乐部的社区护理工作模式能够在积极治疗高血压病病人的同时大力开展一级预防,因地制宜地进行宣教,提高居民的自我保健能力,使病人的医疗费用降低。 展开更多
关键词 高血压 社区护理 俱乐部 康教育
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莪术油葡萄糖注射液致儿童不良反应11例 被引量:7
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作者 蒋红英 陈绮霞 黄志勇 《医药导报》 CAS 2007年第8期968-969,共2页
目的探讨莪术油葡萄糖注射液所致儿童不良反应的一般规律及特点,为临床合理用药提供参考。方法对门诊输液室静脉滴注莪术油葡萄糖注射液所致儿童不良反应11例进行统计分析及评价。结果莪术油葡萄糖注射液的不良反应多在用药30 min内发生... 目的探讨莪术油葡萄糖注射液所致儿童不良反应的一般规律及特点,为临床合理用药提供参考。方法对门诊输液室静脉滴注莪术油葡萄糖注射液所致儿童不良反应11例进行统计分析及评价。结果莪术油葡萄糖注射液的不良反应多在用药30 min内发生,以变态反应常见,与过敏体质和合并用药有关。结论临床医生要掌握莪术油葡萄糖注射液静脉用药指征,过敏体质者慎用,尽量单独用药。 展开更多
关键词 莪术油葡萄糖注射液 不良反应
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经不同路径行PCI患者术后护理体会 被引量:3
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作者 胡春华 虞准 艾淑智 《中国全科医学》 CAS CSCD 2005年第15期1258-1258,1260,共2页
目的探讨经不同路径行PCI患者术后护理侧重点。方法针对我院住院经三种路径接受PCI的90例患者(股动脉路径30例,桡动脉路径30例,肱动脉路径30例)的术后护理资料进行回顾性对比总结。结果桡动脉路径和肱动脉路径的卧床时间与股动脉路径间... 目的探讨经不同路径行PCI患者术后护理侧重点。方法针对我院住院经三种路径接受PCI的90例患者(股动脉路径30例,桡动脉路径30例,肱动脉路径30例)的术后护理资料进行回顾性对比总结。结果桡动脉路径和肱动脉路径的卧床时间与股动脉路径间差异有显著性意义(P<0.05)。股动脉路径周围血管并发症发生率及迷走神经反射发生率与桡动脉和肱动脉路径间差异无显著性意义(P>0.05)。根据生理解剖位置的不同,三种穿刺点的包扎方法也不同,股动脉穿刺的包扎,易出现局部皮肤破损及过敏现象。结论PCI作为检查、治疗冠心病的一种重要手段已在临床上普遍应用,有三种操作途径,各有优势和弱势,在术后观察护理、患者接受程度、舒适度及护理工作量上肱动脉和桡动脉路径明显优于股动脉路径。 展开更多
关键词 PCI 不同路径 护理
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