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高血压性基底节区脑出血的三种不同治疗方案预后分析 被引量:47
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作者 杨前进 张仁波 +1 位作者 胡淑芳 付跃高 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第1期35-39,共5页
目的通过对高血压性基底节区脑出血患者不同治疗方案预后分析,探讨微创术治疗本病的最佳治疗方案。方法收集119例高血压性基底节区脑出血住院患者的出血量和GCS评分等临床资料,根据其治疗方案分为保守、开颅、微创3组,以第30天SSS评分... 目的通过对高血压性基底节区脑出血患者不同治疗方案预后分析,探讨微创术治疗本病的最佳治疗方案。方法收集119例高血压性基底节区脑出血住院患者的出血量和GCS评分等临床资料,根据其治疗方案分为保守、开颅、微创3组,以第30天SSS评分为预后指标。采用SPSS10.0软件,分析不同出血量、GCS评分水平的患者预后与3种治疗方案的关系。结果多因素分析显示,出血量、GCS评分和保守治疗为患者预后的独立影响因素。出血量25.0~39.9mL各组患者预后差异无统计学意义,出血量40.0mL^90.0mL微创组和开颅组患者预后优于保守组。出血量25.0~90.0mL、GCS评分≤7分开颅组患者预后优于保守组,微创组与保守组患者预后比较差异无统计学意义;GCS评分≥8分者微创组患者预后优于保守组,开颅组和保守组比较差异无统计学意义。结论高血压性基底节区脑出血,出血量40.0~90.0mL、GCS评分≥8分的患者最适合于行微创术,GCS评分≤7分患者适合开颅手术。 展开更多
关键词 微创 清除术 脑出血 手术指征 高血压
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盐酸多奈哌齐治疗急性脑梗死的临床研究 被引量:10
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作者 任志军 李粮 王丹 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2014年第16期2648-2649,共2页
目的:通过观察盐酸多奈哌齐+常规治疗和单纯常规治疗对急性脑梗死患者MMSE评分、NIHSS评分和BI指数的影响,评估盐酸多奈哌齐在改善急性脑梗死所致的认知障碍和神经功能缺损方面的疗效。方法:选择2011年1月至2013年6月住院的急性脑梗死... 目的:通过观察盐酸多奈哌齐+常规治疗和单纯常规治疗对急性脑梗死患者MMSE评分、NIHSS评分和BI指数的影响,评估盐酸多奈哌齐在改善急性脑梗死所致的认知障碍和神经功能缺损方面的疗效。方法:选择2011年1月至2013年6月住院的急性脑梗死患者并确诊为脑梗死后轻度认识功能障碍的患者110例,随机分为对照组和研究组,各55例。对两组患者运用MMSE评分、NIHSS评分、BI指数在治疗开始时和3个月末分别进行评价。结果:研究组的MMSE评分和BI指数明显提高、NIHSS评分明显降低,与对照组相比有统计学意义(P<0.05)。结论:盐酸多奈哌齐可有效治疗脑梗死后的认知功能障碍、改善神经功能缺损及提高日常生活能力。 展开更多
关键词 急性脑梗死 多奈哌齐 神经功能缺损 认知功能障碍
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尼莫地平对锥颅血肿抽吸术后病灶周围水肿的影响 被引量:2
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作者 陈荣植 朱浩佳 +1 位作者 王丹 杨前进 《中国脑血管病杂志》 CAS 2005年第5期209-211,共3页
目的观察高血压性脑出血(HICH)患者行锥颅血肿抽吸术后尼莫地平对病灶周围水肿面积及神经功能的影响。方法高血压脑出血患者58例,被随机分为治疗组30例,对照组28例。两组患者均采用颅内血肿锥颅抽吸术及脱水、止血、抗炎、控制血压等治... 目的观察高血压性脑出血(HICH)患者行锥颅血肿抽吸术后尼莫地平对病灶周围水肿面积及神经功能的影响。方法高血压脑出血患者58例,被随机分为治疗组30例,对照组28例。两组患者均采用颅内血肿锥颅抽吸术及脱水、止血、抗炎、控制血压等治疗。治疗组在此基础上加用尼莫地平,10mg/d静脉滴注,15d为1疗程。观察两组患者第7天、第15天与第1天病灶周围水肿面积及神经功能缺失评分之差。结果治疗组、对照组第1天与第7天病灶周围水肿面积之差分别为(1.01±0.06)cm2、(0.01±0.03)cm2,两组比较差异有显著意义(P<0.01);两组第1天与第15天病灶周围水肿面积之差为(1.87±0.11)cm2、(0.60±0.08)cm2,神经功能缺失评分之差为(7.24±0.23)分、(2.67±0.31)分,两组比较差异均有显著意义(P<0.01)。结论尼莫地平能明显减小锥颅血肿抽吸术后病灶周围水肿面积,使神经功能恢复水平进一步提高。 展开更多
关键词 锥颅血肿抽吸 尼莫地平 病灶周围水肿 术后 神经功能缺失评分 高血压性脑出血 水肿面积 功能恢复水平 脑出血患者 锥颅抽吸术 治疗组 HICH 颅内血肿 控制血压 静脉滴注 对照组
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蛛网膜下腔出血患者脑脊液和血液乳酸、糖水平及其比值动态变化的临床意义 被引量:1
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作者 杨前进 陈荣植 王丹 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2011年第30期3428-3430,3434,共4页
目的探讨蛛网膜下腔出血(SAH)患者脑脊液乳酸(Csf-Lac)、脑脊液糖(Csf-Glu)和血乳酸(Blood-Lac)、血糖(Blood-Glu)水平及乳酸/糖比值之比(L/G.R)动态变化特点,及其与SAH后脑血管痉挛(CVS)的关系。方法以12例在神经内科或骨科住院的腰腿... 目的探讨蛛网膜下腔出血(SAH)患者脑脊液乳酸(Csf-Lac)、脑脊液糖(Csf-Glu)和血乳酸(Blood-Lac)、血糖(Blood-Glu)水平及乳酸/糖比值之比(L/G.R)动态变化特点,及其与SAH后脑血管痉挛(CVS)的关系。方法以12例在神经内科或骨科住院的腰腿痛患者为对照组;发病后24 h内入院的SAH患者47例,根据SAH患者是否出现CVS分为CVS组(19例)和nCVS组(28例)。分析CVS组及nCVS组SAH患者第1、3、7、10、14天Csf-Lac、Csf-Glu和Blood-Lac、Blood-Glu水平动态变化及TCD(经颅多普勒)结果,计算每组患者L/G.R值。结果 47例SAH患者发生CVS 19例,其中SAH后1~2 d 4例,3~7 d 13例,8~10 d 2例。SAH组患者不同时间及对照组的Csf-Lac、Blood-Glu、L/G.R和动脉平均流速(VmMCA)水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。3组受检者Csf-Lac、Blood-Glu、L/G.R和VmMCA水平比较,差异均有统计学意义(P<0.01);其中,CVS组与nCVS组上述指标比较,差异均有统计学意义(P<0.05);而3组Csf-glu、Blood-lac水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 SAH患者CVS期间Blood-Glu、Csf-Lac和L/G.R增高,约14 d后L/G.R逐渐下降至正常,对SAH后预测CVS的发生有参考价值。 展开更多
关键词 蛛网膜下腔出血 血管痉挛 颅内 脑脊液 血液 乳酸
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椎-基底动脉系统脑梗死118例病情恶化危险因素分析 被引量:10
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作者 杨前进 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2009年第16期1481-1483,共3页
目的探讨椎-基底动脉系统(VBS)脑梗死病情恶化的危险因素。方法将符合入选标准的439例VBS梗死患者根据病情是否进展恶化分为两组:进展性卒中组(PS组)和非进展性卒中组(nPS组),采用单因素和多因素回归分析,分析进展性脑卒中的危险因素。... 目的探讨椎-基底动脉系统(VBS)脑梗死病情恶化的危险因素。方法将符合入选标准的439例VBS梗死患者根据病情是否进展恶化分为两组:进展性卒中组(PS组)和非进展性卒中组(nPS组),采用单因素和多因素回归分析,分析进展性脑卒中的危险因素。结果单因素分析显示,PS组与nPS组比较,在VBS狭窄积分、神经功能缺损评分(NIHSS)、血压分级、心房纤颤(AF)发生情况及空腹血糖(FBS)、纤维蛋白原(Fib)水平、溶栓和降纤治疗方面差别均有统计学意义(P<0.05),而两组的低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平及抗凝和抗血小板治疗情况间差别均无统计学意义(P>0.05)。多因素回归分析显示VBS狭窄积分、NIHSS、高血压、高血糖、AF、溶栓或降纤治疗与病情进展恶化相关。结论VBS狭窄积分、NIHSS、高血压、高血糖、AF是VBS脑梗死病情恶化的危险因素,溶栓或降纤治疗能够部分逆转脑梗死病情恶化的发生和发展过程。 展开更多
关键词 椎基底动脉 进展性卒中 危险因素 溶栓 降纤
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