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腹腔镜与开腹胃十二指肠溃疡穿孔修补术的前瞻性随机对照研究 被引量:54
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作者 钟锋 王金重 +6 位作者 赖建生 陈晓明 郭永学 陈福佳 陈海明 李嘉兴 陈亚进 《中国微创外科杂志》 CSCD 2014年第9期782-785,共4页
目的:探讨腹腔镜与开腹行胃十二指肠溃疡穿孔修补术的优缺点。方法2011年4月-2013年6月,将133例胃十二指肠溃疡急性穿孔患者采用抽取信封法随机分为腹腔镜组(68例)和开腹组(65例),2组年龄、性别、穿孔大小、部位和麻醉学评分等... 目的:探讨腹腔镜与开腹行胃十二指肠溃疡穿孔修补术的优缺点。方法2011年4月-2013年6月,将133例胃十二指肠溃疡急性穿孔患者采用抽取信封法随机分为腹腔镜组(68例)和开腹组(65例),2组年龄、性别、穿孔大小、部位和麻醉学评分等方面无显著差异(P>0.05)。对比2组手术时间、术中出血量、术后肠鸣音恢复时间、术后第1天及第3天疼痛评分及镇痛次数、术后并发症发生率和术后住院时间等指标。结果与开腹组相比,腹腔镜组术中出血少[(10.2±2.2)ml vs.(23.7±4.6)ml,t=-21.742,P=0.000],术后肠鸣音恢复早[(26.2±6.1)h vs.(39.4±8.5)h,t=-10.324,P=0.000],术后疼痛轻[第1天疼痛评分(4.1±1.1)vs.(7.6±1.7),t=-14.159,P=0.000,第3天疼痛评分(1.7±0.9)vs.(3.6±1.2),t=-10.360,P=0.000],镇痛次数少[中位数1(0-9) vs.3(0-12),Z=-7.208,P=0.000],术后切口感染发生率低[0(0%) vs.6(9.2%),P=0.012],术后住院时间短[(6.3±1.3)d vs.(8.2±2.7)d,t=-5.206,P=0.000]。2组手术时间差异无显著性( P>0.05)。随访3-6个月,2组均无再次穿孔及死亡。结论腹腔镜手术修补胃十二指肠溃疡急性穿孔安全可靠,具有疼痛轻、切口感染少、康复快、术后住院时间短等优点,是治疗良性胃十二指肠溃疡急性穿孔的理想术式。 展开更多
关键词 腹腔镜 消化性溃疡 穿孔 穿孔修补 随机对照研究
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短肽型肠内营养剂应用于胃肠道恶性肿瘤的效果观察 被引量:3
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作者 何洁兰 陈欣智 许剑敏 《中国医药导报》 CAS 2009年第3期51-52,共2页
目的:观察短肽型肠内营养剂治疗胃肠道恶性肿瘤的效果。方法:对29例胃肠道恶性肿瘤患者采用24h连续滴注短肽型肠内营养剂,治疗30d。结果:肠内营养支持15d后体重、血清清蛋白、肌酐和尿素氮改变差异不显著(P>0.05),转铁蛋白和前清蛋... 目的:观察短肽型肠内营养剂治疗胃肠道恶性肿瘤的效果。方法:对29例胃肠道恶性肿瘤患者采用24h连续滴注短肽型肠内营养剂,治疗30d。结果:肠内营养支持15d后体重、血清清蛋白、肌酐和尿素氮改变差异不显著(P>0.05),转铁蛋白和前清蛋白显著升高(P<0.05);30d后体重、尿素氮和肌酐改变差异显著(P<0.05),而血清清蛋白、转铁蛋白和前清蛋白显著升高,与营养支持前比较差异极显著(P<0.01)。结论:短肽型肠内营养剂(百普素)行肠内营养支持能有效改善患者的营养状态。 展开更多
关键词 短肽型肠内营养剂 胃肠道恶性肿瘤 效果观察
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腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石的疗效观察 被引量:2
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作者 程新生 缪丁丁 +1 位作者 王欣 钟锋 《临床普外科电子杂志》 2017年第1期20-23,共4页
目的探讨腹腔镜联合胆道镜行胆总管探查取石术治疗胆总管结石的近远期疗效。方法选择深圳南山医院及江门市人民医院2014年7月至2015年7月收治的96例胆总管结石患者为研究对象,以随机数字表法分组,观察组48例,对照组48例,对照组行开腹胆... 目的探讨腹腔镜联合胆道镜行胆总管探查取石术治疗胆总管结石的近远期疗效。方法选择深圳南山医院及江门市人民医院2014年7月至2015年7月收治的96例胆总管结石患者为研究对象,以随机数字表法分组,观察组48例,对照组48例,对照组行开腹胆囊切除术与胆总管切开取石术,观察组实施腹腔镜联合胆道镜行胆总管探查取石术治疗,观察术后近远期疗效。结果观察组手术时间、术后胃肠蠕动恢复时间、住院时间、医疗费用均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组术后感染、术后出血等并发症发生率明显较观察组高,差异有统计学意义(P<0.05);对照组术后1年复发率2.63%,观察组复发率为5.26%,两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜联合胆道镜行胆总管探查取石术创伤小,可减少并发症发生率,利于术后恢复,也能取得与开腹手术相同效果,值得临床推广。 展开更多
关键词 胆道镜 腹腔镜 胆总管探查取石术 胆结石
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