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来曲唑治疗排卵异常的临床疗效评价 被引量:10
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作者 黎平 阮晓红 +2 位作者 郭江华 陈晓燕 邓爱民 《中国临床药理学与治疗学》 CAS CSCD 2006年第11期1279-1284,共6页
目的:观察、比较来曲唑(letrozole,LE)治疗各种排卵异常的疗效,以探讨其适应症及不良反应等。方法:选取排卵异常患者313例,观察871个治疗周期,按排卵异常类型分成4组:除多囊卵巢综合征(polycystic ovarian syndrome,PCOS)... 目的:观察、比较来曲唑(letrozole,LE)治疗各种排卵异常的疗效,以探讨其适应症及不良反应等。方法:选取排卵异常患者313例,观察871个治疗周期,按排卵异常类型分成4组:除多囊卵巢综合征(polycystic ovarian syndrome,PCOS)外的无排卵组(A组)、PCOS组(B组)、小卵泡排卵组(C组)、未破裂卵泡黄素化综合征(luteinized unruptured fouicle syndrome,LUFS)组(D组)。4组均自月经d5起,口服LE2.5mgq.d.×5,后酌情或加用入绝经促性腺激素(human menopausal gonadotropin,HMG)。当优势卵泡平均直径(MFD)≥18mm,或尿黄体生成素(luteinizing hormone,LH)测定(+),肌注人绒毛膜促性腺激素(human chorionic gonadotropin,HCG)10000IU.比较4组的排卵率、妊娠率、流产率等。结果:4种排卵异常中,仅B组有因无优势卵泡发育或有卵巢过度刺激综合征(ovarian hyperstimulation syndrome,OHSS)危险而取消周期者;单用LE的优势卵泡出现率:B组明显低于另3组;HCG肌注日最大卵泡平均直径(middle follicle dominant,MFD):C组明显低于另3组;HCG(human chorionic gonadotmpin)肌注日MFD≥15mm卵泡个数:B组明显高于另3组;排卵率:A、C组明显高于B、D组;妊娠率C组最低;早期流产率C组最高,其次为B组;PCOS患者刺激卵泡前的窦卵泡数≤8个/侧者较≥9个/侧者取消周期率、HCG肌注日MFD≥15mm卵泡个数低而单用LE的优势卵泡出现率、排卵率高;刺激卵泡日数:≤6d者无妊娠,7~13d者较≥14d者妊娠率高而早期流产率低;不良反应:全部患者均诉月经经期延长。仅有7个周期有患者诉服LE期间轻微胃肠道反应。结论:LE对除PCOS外的无排卵、PCOS、LU聆均有疗效,对小卵泡排卵者的卵泡发育无明显改善;刺激卵泡前窦卵泡数目可预测PCOS患者对LE的敏感;刺激卵泡日数7~13d疗效最佳;服用LE不良反应少。 展开更多
关键词 来曲唑 排卵异常 多囊卵巢综合征 未破裂卵泡黄素化综合征
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