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腹腔镜腹会阴联合切除术腹膜外隧道式平坦型结肠造口临床观察 被引量:1
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作者 张俊烁 彭淮都 +1 位作者 蔡楚东 方喜 《中国实用医药》 2014年第20期63-64,共2页
目的探讨腹腔镜腹会阴联合切除术(Miles术)中经腹膜外隧道式平坦型结肠造口的操作方法及其疗效。方法对36例低位直肠癌和肛管癌患者行腹腔镜辅助Miles术时施行腹膜外隧道式平坦型乙状结肠造口术后情况进行回顾性分析。结果 36例患者术... 目的探讨腹腔镜腹会阴联合切除术(Miles术)中经腹膜外隧道式平坦型结肠造口的操作方法及其疗效。方法对36例低位直肠癌和肛管癌患者行腹腔镜辅助Miles术时施行腹膜外隧道式平坦型乙状结肠造口术后情况进行回顾性分析。结果 36例患者术后造口情况良好,未发现有造口血运障碍、内陷、坏死,未发现有造口旁疝、腹内疝。结论腹腔镜Miles术经腹膜外隧道式平坦型结肠造口操作简单,并发症发生率低,术后排便功能恢复好,值得推广。 展开更多
关键词 腹腔镜 直肠肿瘤 腹膜外 结肠造口
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谷氨酰胺治疗肠梗阻的疗效分析 被引量:3
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作者 李颖 崔夕军 +2 位作者 吴俊伟 卢壁辉 黄壮生 《中国现代普通外科进展》 CAS 2011年第4期277-280,共4页
目的:谷氨酰胺(Gln)对肠梗阻肠黏膜通透性及细菌移位的影响。方法:将80例肠梗阻患者随机分为对照组和治疗组。对照组给予禁食、胃肠减压、纠正水电解质和酸碱平衡紊乱,全胃肠外营养以及抗生素等常规治疗;治疗组在常规治疗基础上,全胃肠... 目的:谷氨酰胺(Gln)对肠梗阻肠黏膜通透性及细菌移位的影响。方法:将80例肠梗阻患者随机分为对照组和治疗组。对照组给予禁食、胃肠减压、纠正水电解质和酸碱平衡紊乱,全胃肠外营养以及抗生素等常规治疗;治疗组在常规治疗基础上,全胃肠外营养液中加用Gln。比较两组患者入院时、治疗5 d、治疗10 d的常规指标(体质量、血糖、血清白蛋白、血清前白蛋白、血清转铁蛋白)、免疫学指标(CRP、外周血白细胞计数I、gAI、gMI、gG、TNF-ɑI、L-6)和肠黏膜通透性评价指标[外周血浆Gln浓度、尿乳果糖甘露醇比值(L/M)、外周血细菌DNA阳性率]。结果:治疗后两组血清白蛋白、血清前白蛋白、血清转铁蛋白显著升高(P<0.05);血糖明显降低(P<0.05)。对照组治疗10 d IgA较治疗5 d明显降低(P<0.05);治疗组无明显变化。治疗后治疗组血浆Gln浓度高于对照组(P<0.01),治疗组治疗10 d尿L/M、外周血细菌DNA阳性率低于对照组(P<0.01)。结论:肠梗阻患者应用Gln有助于维护肠黏膜屏障功能、减少细菌移位。 展开更多
关键词 肠梗阻 全胃肠外营养 谷氨酰胺 黏膜通透性 菌群移位
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两种先天性巨结肠根治术疗效的对比研究 被引量:2
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作者 吴俊伟 张会迎 +1 位作者 林忠亮 李颖 《中国医药导报》 CAS 2011年第23期36-37,共2页
目的:探讨改良Swenson术和经肛Soave术在先天性巨结肠(Hirschsprung’sdisease,HD)的疗效方面的优劣性。方法:回顾分析1999年10月-2010年2月我院107例HD根治术的临床资料,根据手术方式的不同分为A组(改良Swenson术,共62例)和B... 目的:探讨改良Swenson术和经肛Soave术在先天性巨结肠(Hirschsprung’sdisease,HD)的疗效方面的优劣性。方法:回顾分析1999年10月-2010年2月我院107例HD根治术的临床资料,根据手术方式的不同分为A组(改良Swenson术,共62例)和B组(经肛Soave术,共45例),统计分析两组的出血量、手术时间、术后禁食时间、术后住院时间及术后肠粘连、小肠结肠炎、切口感染、吻合口瘘、污粪、复发等并发症的发生率。结果:A组的出血量(t=2.63,P〈0.05)、手术时间(t=2.08,P〈0.05)、术后禁食时间(t=2.89,P〈0.05)、术后住院时间(t=1.94,P〈0.05)及术后肠粘连(χ2=-9.33,P〈0.05)、切口感染(χ2=-9.19,P〈0.05)、吻合口瘘(χ2=4.37,P〈0.05)、污粪(χ2=-7.72,P〈0.05)发生率均明显大于B组,其余差异无统计学意义。结论:经肛Soave术在疗效上优于改良Swenson术,但适应证小。术后污粪可能与肛管直肠角的改变有关。 展开更多
关键词 先天性巨结肠 手术方式 对比
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老年髋部骨折术后利伐沙班抗凝干预时间对患者出血风险的影响 被引量:3
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作者 翁科捷 钟志刚 +1 位作者 张育锋 邱雪立 《北方药学》 2016年第6期24-25,共2页
目的:探讨老年髋部骨折术后利伐沙班抗凝干预时间对患者出血风险的影响。方法:选取2013年5月~2014年12月于我院就诊的老年髋部骨折患者86例为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组各43例,对照组术后2周内连服利伐沙班,观察组... 目的:探讨老年髋部骨折术后利伐沙班抗凝干预时间对患者出血风险的影响。方法:选取2013年5月~2014年12月于我院就诊的老年髋部骨折患者86例为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组各43例,对照组术后2周内连服利伐沙班,观察组服用利伐沙班1周时改用安慰剂,记录两组实际总失血量、隐失血量、隐性失血量占实际总失血量百分比,干预后1个月观察两组出血事件发生率及不良反应发生情况。结果:观察组实际总失血量(1.24±0.28)L、隐性失血量(0.33±0.14)L与对照组比较明显较低(P〈0.05);观察组隐性失血量占实际总失血量百分比(40.57±0.98)%明显低于对照组(P〈0.05);两组出血事件发生率比较无显著差异(P〉0.05)。结论:利伐沙班使用时间对老年髋部骨折术后出血有一定影响,存在隐性出血风险,临床需予以重视。 展开更多
关键词 老年 髋部骨折 利伐沙班 时间 出血
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保留迷走神经-幽门的胃癌根治术在早期胃癌治疗中的作用 被引量:2
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作者 蔡楚东 洪扬 张俊烁 《中国医药科学》 2016年第14期176-178,208,共4页
目的研究保留迷走神经-幽门的胃癌根治术在早期胃癌治疗中的作用。方法选取从2011年1月~2013年12月于我院进行治疗的早期胃癌患者40例,以随机数字表法随机分为观察组及对照组各20例。其中给予观察组患者行保留迷走神经-幽门的胃癌根治... 目的研究保留迷走神经-幽门的胃癌根治术在早期胃癌治疗中的作用。方法选取从2011年1月~2013年12月于我院进行治疗的早期胃癌患者40例,以随机数字表法随机分为观察组及对照组各20例。其中给予观察组患者行保留迷走神经-幽门的胃癌根治术治疗,而对照组患者则给予用D2淋巴结清扫加至少2/3的胃切除进行治疗。对比两组效果。结果观察组患者住院时间、住院费用以及术后并发症发生率均显著低于对照组;观察组胃排空功能恢复时间和CCK水平显著低于对照组,而胆囊收缩率显著高于对照组;观察组术后肠蠕动恢复时间、肛门排气时间、胃肠减压量以及腹痛腹胀发生率均明显少于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论保留迷走神经-幽门的胃癌根治术在早期胃癌治疗中效果显著,能有效减轻患者痛苦,减少并发症发生率,促进患者早日康复,安全性好,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 保留迷走神经-幽门 胃癌根治术 胃排空功能 胆囊收缩率 CCK水平
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探讨甲状腺根治术治疗甲状腺癌患者临床效果及其安全性评价 被引量:2
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作者 林炳涛 吴俊伟 李颖 《中国医药科学》 2016年第24期204-206,共3页
目的分析甲状腺根治术治疗甲状腺癌患者临床效果及其安全性。方法入选此研究中的70例研究对象均为我院于2015年3月-2016年8月期间收治的甲状腺癌患者,所有患者均选择甲状腺根治术进行治疗,评估此治疗方法的临床效果以及安全性。结果 70... 目的分析甲状腺根治术治疗甲状腺癌患者临床效果及其安全性。方法入选此研究中的70例研究对象均为我院于2015年3月-2016年8月期间收治的甲状腺癌患者,所有患者均选择甲状腺根治术进行治疗,评估此治疗方法的临床效果以及安全性。结果 70例患者经甲状腺根治术治疗后,平均手术用时为(136.55±30.36)min,平均淋巴结清扫数为(4.88±1.36)个,平均出血量为(30.22±4.41)m L,平均住院时间为(4.42±1.14)d,术后引流平均用时为(2.96±0.96)d,并发症发生率为4.28%,而比对手术前以及手术后疼痛评分、生活质量,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论甲状腺癌患者经甲状腺根治术治疗效果显著,可降低并发症的发生率,在临床应用中具有较强的安全可靠性。 展开更多
关键词 甲状腺根治术 甲状腺癌 临床效果 安全性
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脑胶质瘤患者异柠檬酸脱氢酶(IDH)1/2基因突变与O6-甲基鸟嘌呤-DNA甲基转移酶(MGMT)基因启动子区甲基化的相关性研究
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作者 林华亮 郑泽洲 郑伟杰 《中国医药科学》 2021年第9期19-22,共4页
目的探讨脑胶质瘤患者异柠檬酸脱氢酶(IDH)1/2基因突变与O6-甲基鸟嘌呤-DNA甲基转移酶(MGMT)基因启动子区甲基化的相关性。方法回顾性分析汕头市龙湖区第二人民医院普外科2018年1月至2020年2月脑胶质瘤患者60例临床资料,观察脑胶质瘤患... 目的探讨脑胶质瘤患者异柠檬酸脱氢酶(IDH)1/2基因突变与O6-甲基鸟嘌呤-DNA甲基转移酶(MGMT)基因启动子区甲基化的相关性。方法回顾性分析汕头市龙湖区第二人民医院普外科2018年1月至2020年2月脑胶质瘤患者60例临床资料,观察脑胶质瘤患者IDH 1/2基因突变与MGMT基因启动子区甲基化,观察IDH 1/2基因突变与MGMT基因启动子区甲基化相关性分析情况。结果18例患者检测出IDH 1/2基因突变,其中WHO的分级Ⅱ级8例、Ⅲ级7例,Ⅳ级3例,分级在IDH 1/2基因突变分布中,差异有统计学意义(χ^(2)=108.454,P=0.000),33例患者检测出MGMT基因启动子区甲基化,其中WHO的分级Ⅰ级2例、Ⅱ级8例、Ⅲ级8例,Ⅳ级15例,分级在MGMT基因启动子区甲基化分布中,差异无统计学意义(χ^(2)=0.527,P=0.538)。IDH 1/2基因突变与MGMT基因启动子区甲基化呈现明显正相关,差异有统计学意义(r=0.368,P=0.014)。结论脑胶质瘤患者IDH1/2基因突变与MGMT基因启动子区甲基化呈正相关,为指导临床诊断治疗提供了理论依据。 展开更多
关键词 脑胶质瘤 异柠檬酸脱氢酶1/2 O6-甲基鸟嘌呤-DNA甲基转移酶 启动子 甲基化
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