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TEG在评价冠心病患者PCI术后抗血小板治疗效果及监测缺血、出血事件发生中的作用
被引量：
6
1
作者
杜玉斌
李丹
+1 位作者
黄思兵
张法宁
《中国医药导报》
CAS
2019年第11期50-53,共4页
目的应用血栓弹力图(TEG)监测冠心病患者经皮冠状动脉介入(PCI)术后应用抗血小板药物的效果,分析其与PCI术后患者缺血和出血事件的关系。方法收集2017年7月～2018年5月广东省惠州市第一人民医院(以下简称"我院")诊断为冠心病...
目的应用血栓弹力图(TEG)监测冠心病患者经皮冠状动脉介入(PCI)术后应用抗血小板药物的效果,分析其与PCI术后患者缺血和出血事件的关系。方法收集2017年7月～2018年5月广东省惠州市第一人民医院(以下简称"我院")诊断为冠心病并行PCI治疗的患者300例,均予阿司匹林和氯吡格雷进行双联抗血小板治疗,以血小板花生四烯酸(AA)途径血小板聚集抑制率≥50%定义阿司匹林起效,二磷酸腺苷(ADP)途径血小板聚集抑制率≥30%定义氯吡格雷起效。根据TEG AA/ADP抑制率结果分为阿司匹林+氯吡格雷起效组(AA及ADP抑制率均达标)200例,阿司匹林未起效组30例,氯吡格雷未起效组50例,阿司匹林+氯吡格雷未起效组20例。比较四组的血小板抑制率及随访半年内的缺血事件总发生率。根据TEG中二磷酸腺苷诱导最大血块强度(MA-ADP)结果分为MA-ADP<31 mm组、31 mm≤MA-ADP≤47 mm组、MA-ADP>47 mm组,比较三组的血小板抑制率、出血事件总发生率。结果四组患者的血小板抑制率、缺血事件总发生率比较,差异有统计学意义(P <0.05)。阿司匹林+氯吡格雷起效组血小板抑制率最高,显著高于其他各组(P <0.05)。阿司匹林+氯吡格雷未起效组的缺血事件总发生率达35.00%,显著高于其他各组(P <0.05)。将纳入的300例患者按照TEG MA-ADP结果分为MA-ADP<31 mm组、31 mm≤MA-ADP≤47 mm组、MA-ADP>47 mm组,三组患者血小板抑制率、出血事件总发生率比较,差异有统计学意义(P <0.05)。其中MA-ADP>47 mm组的血小板抑制率显著低于其他两组(P <0.05)。其中MA-ADP>47 mm组的出血事件总发生率仅5%,显著低于其他两组(P <0.05)。结论对于PCI术后接受抗血小板治疗的患者,应用TEG进行监测,可指导抗血小板治疗方案的调整,确保血小板聚集活性的抑制效果,从而减少心血管不良事件的发生。
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关键词
血栓弹力图
冠心病
经皮冠状动脉介入治疗
阿司匹林
氯吡格雷
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题名
TEG在评价冠心病患者PCI术后抗血小板治疗效果及监测缺血、出血事件发生中的作用
被引量：
6
1
作者
杜玉斌
李丹
黄思兵
张法宁
机构
广东省惠州市第一人民医院心血管内科
出处
《中国医药导报》
CAS
2019年第11期50-53,共4页
基金
广东省惠州市科技计划项目(20170401)
文摘
目的应用血栓弹力图(TEG)监测冠心病患者经皮冠状动脉介入(PCI)术后应用抗血小板药物的效果,分析其与PCI术后患者缺血和出血事件的关系。方法收集2017年7月～2018年5月广东省惠州市第一人民医院(以下简称"我院")诊断为冠心病并行PCI治疗的患者300例,均予阿司匹林和氯吡格雷进行双联抗血小板治疗,以血小板花生四烯酸(AA)途径血小板聚集抑制率≥50%定义阿司匹林起效,二磷酸腺苷(ADP)途径血小板聚集抑制率≥30%定义氯吡格雷起效。根据TEG AA/ADP抑制率结果分为阿司匹林+氯吡格雷起效组(AA及ADP抑制率均达标)200例,阿司匹林未起效组30例,氯吡格雷未起效组50例,阿司匹林+氯吡格雷未起效组20例。比较四组的血小板抑制率及随访半年内的缺血事件总发生率。根据TEG中二磷酸腺苷诱导最大血块强度(MA-ADP)结果分为MA-ADP<31 mm组、31 mm≤MA-ADP≤47 mm组、MA-ADP>47 mm组,比较三组的血小板抑制率、出血事件总发生率。结果四组患者的血小板抑制率、缺血事件总发生率比较,差异有统计学意义(P <0.05)。阿司匹林+氯吡格雷起效组血小板抑制率最高,显著高于其他各组(P <0.05)。阿司匹林+氯吡格雷未起效组的缺血事件总发生率达35.00%,显著高于其他各组(P <0.05)。将纳入的300例患者按照TEG MA-ADP结果分为MA-ADP<31 mm组、31 mm≤MA-ADP≤47 mm组、MA-ADP>47 mm组,三组患者血小板抑制率、出血事件总发生率比较,差异有统计学意义(P <0.05)。其中MA-ADP>47 mm组的血小板抑制率显著低于其他两组(P <0.05)。其中MA-ADP>47 mm组的出血事件总发生率仅5%,显著低于其他两组(P <0.05)。结论对于PCI术后接受抗血小板治疗的患者,应用TEG进行监测,可指导抗血小板治疗方案的调整,确保血小板聚集活性的抑制效果,从而减少心血管不良事件的发生。
关键词
血栓弹力图
冠心病
经皮冠状动脉介入治疗
阿司匹林
氯吡格雷
Keywords
Thromboelastography
Coronary heart disease
Percutaneous coronary intervention
Aspirin
Clopidogrel
分类号
R541.4 [医药卫生—心血管疾病]
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题名
作者
出处
发文年
被引量
操作
1
TEG在评价冠心病患者PCI术后抗血小板治疗效果及监测缺血、出血事件发生中的作用
杜玉斌
李丹
黄思兵
张法宁
《中国医药导报》
CAS
2019
6
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