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外科治疗颅底骨折并视神经损伤18例 被引量:5
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作者 杨炳湖 荆国杰 +2 位作者 李雪松 罗洪海 黄家梁 《实用医学杂志》 CAS 2006年第14期1665-1666,共2页
目的:探讨颅底骨折并视神经损伤的外科治疗方法。方法:总结18例经手术治疗的颅底骨折并视神经损伤的患者资料,其中10例行额部冠状切开减压,5例行额颞部开颅清除眶骨骨折片或血肿,矫正额眶骨折错位畸形;对存在视神经管骨折者,用微钻磨开... 目的:探讨颅底骨折并视神经损伤的外科治疗方法。方法:总结18例经手术治疗的颅底骨折并视神经损伤的患者资料,其中10例行额部冠状切开减压,5例行额颞部开颅清除眶骨骨折片或血肿,矫正额眶骨折错位畸形;对存在视神经管骨折者,用微钻磨开视神经管,切开视神经鞘进行减压。3例眶尖综合征者行额颞切口,经眶尖外侧壁磨开眶上裂和视神经管减压。随访6个月以上,分析临床治疗效果。结果:本组手术治疗18例,其中显效8例,占44.4%;有效7例,占38.9%;无效3例,占16.7%。结论:颅底骨折并视神经损伤外科治疗的疗效与视神经损伤程度和手术时间等因素有关;外伤后早期经额部或额颞入路手术行视神经减压,结合术后高压氧治疗对颅脑损伤合并视神经损伤的患者可取得良好效果。 展开更多
关键词 颅骨骨折 基底 视神经损伤 治疗
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颅骨缺损修补术208例临床分析 被引量:27
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作者 杨炳湖 荆国杰 杨魁元 《实用医学杂志》 CAS 2002年第2期173-174,共2页
目的 :探讨颅骨缺损修补手术材料的选择及手术方式、时机、手术技巧与术后并发症之间的关系 ,促进合理选择颅骨修补材料 ,改善手术技巧以预防及减少并发症。方法 :总结 2 0 8例颅骨缺损修补术手术材料、手术方式及手术时机的选择与术后... 目的 :探讨颅骨缺损修补手术材料的选择及手术方式、时机、手术技巧与术后并发症之间的关系 ,促进合理选择颅骨修补材料 ,改善手术技巧以预防及减少并发症。方法 :总结 2 0 8例颅骨缺损修补术手术材料、手术方式及手术时机的选择与术后并发症发生的原因及处理的经验。结果 :采用种植性仿生颅骨修补 130例 ,有机玻璃修补 5 0例 ,钛合金片修补 15例 ,自体颅骨修补 13例。出现近期并发症的 2 6例中头皮下积液 15例 ,硬膜外血肿 6例 ,硬膜下血肿 1例 ,头皮部分坏死颅骨外露 2例 ,感染 2例。远期并发症 14例中癫痫 6例 ,骨板塌陷 5例 ,骨板松动 3例。结论 :合理选择颅骨修补材料 ,选择适宜的手术方式及时机 ,术中精细操作、提高手术技巧能有效地预防及减少并发症的发生。 展开更多
关键词 颅骨缺损 外科手术 修补术 临床分析 手术方式
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脑立体定向损毁中央中核、杏仁核治疗癌性顽痛 被引量:4
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作者 荆国杰 杨魁元 +3 位作者 张学军 祝刚 姚晓腾 徐纲 《中山医科大学学报》 CSCD 北大核心 2002年第2期143-144,147,共3页
【目的】应用脑立体定向技术 ,对顽固癌痛进行有效治疗 ,并探讨癌性顽痛的发生机制。【方法】使用安柯ASA 6 0 2型定向仪 ,对 46例癌痛患者分别采用CT直接定位 ,MR成像定位及脑室造影确定大脑原点等不同方法 ,对颅内阴性靶点进行三维成... 【目的】应用脑立体定向技术 ,对顽固癌痛进行有效治疗 ,并探讨癌性顽痛的发生机制。【方法】使用安柯ASA 6 0 2型定向仪 ,对 46例癌痛患者分别采用CT直接定位 ,MR成像定位及脑室造影确定大脑原点等不同方法 ,对颅内阴性靶点进行三维成像 ,确定靶点位置并用射频对其进行损毁 ,并与 38例长期口服吗啡类止痛药物的同类患者进行对照。【结果】 46例不同晚期癌痛病人中 ,手术组术后疼痛控制 43例 ,疼痛缓解 3例 ;药物组疼痛控制 3例 ,缓解 35例 (χ2 =5 4 16 ,P <0 0 1)。【结论】立体定向丘脑中央中核、杏仁核损毁术操作简单、创伤小、易于推断靶点位置 ,对癌性顽痛止痛效果明显优于传统药物治疗。 展开更多
关键词 癌性疼痛 脑立体定向损毁术 丘脑核损毁 治疗
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血管内栓塞与显微手术夹闭治疗颅内动脉瘤24例 被引量:2
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作者 张学军 晏广 +2 位作者 姚晓腾 徐纲 荆国杰 《实用医学杂志》 CAS 2003年第7期784-784,共1页
目的 :分析总结经开颅手术夹闭和血管内栓塞两种方法治疗颅内动脉瘤的效果。方法 :统计近两年我科治疗的颅内动脉瘤患者 2 4例的临床资料、治疗方式及结果 ,其中前循环动脉瘤 2 2例 ,后循环动脉瘤 2例。结果 :2 4例患者中 ,手术夹闭 6... 目的 :分析总结经开颅手术夹闭和血管内栓塞两种方法治疗颅内动脉瘤的效果。方法 :统计近两年我科治疗的颅内动脉瘤患者 2 4例的临床资料、治疗方式及结果 ,其中前循环动脉瘤 2 2例 ,后循环动脉瘤 2例。结果 :2 4例患者中 ,手术夹闭 6例 ,栓塞 18例。恢复良好 2 1例 ,轻残 2例 ,重残 1例。结论 :两种方法均行之有效且可互补 。 展开更多
关键词 颅内动脉瘤 显微手术夹闭 血管内栓塞 疗效
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立体定向置管加尿激酶治疗脑内血肿48例
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作者 杨炳湖 晏广 +1 位作者 祝刚 荆国杰 《实用医学杂志》 CAS 2002年第4期386-387,共2页
目的 :探讨CT辅助立体定向微创置管抽吸加尿激酶灌注溶凝引流治疗脑内血肿的效果 ,提高穿刺置管的准确性 ,从而提高治愈率 ,减少并发症。方法 :回顾并总结 1997年 1月~ 2 0 0 1年 6月我科对 48例不同类型的脑内血肿患者采用CT辅助立体... 目的 :探讨CT辅助立体定向微创置管抽吸加尿激酶灌注溶凝引流治疗脑内血肿的效果 ,提高穿刺置管的准确性 ,从而提高治愈率 ,减少并发症。方法 :回顾并总结 1997年 1月~ 2 0 0 1年 6月我科对 48例不同类型的脑内血肿患者采用CT辅助立体定向微创置管抽吸加注入尿激酶溶凝引流治疗的经验。结果 :本组 48例患者术后动态复查CT有 47例血肿吸收消失 ,1例血肿增大改为开颅手术。按GOS分级评级 ,治愈 (恢复良好 ) 38例 ,好转 9例 ,未愈 1例 ,无临床死亡。结论 :CT辅助立体定向置管抽吸配合尿激酶灌入溶凝引流血肿治疗及脑内血肿 ,具有手术风险低、创伤小、出血少、操作简单、术后恢复快等优点。 展开更多
关键词 立体定向置管 尿激酶 治疗 脑内血肿 CT辅助立体定向 脑出血
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