先天性心脏病流行病学研究方法新认识 被引量：19

1

作者 刘小清 麦劲壮 庄建 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2011年第1期74-76,共3页

先天性心脏病(先心病)的城乡及全国发生率呈上升趋势,先心病的发生率已排在所有出生缺陷的首位,成为我国妇女儿童健康、人口素质的首要问题。由于该病发生人群的特定性,对该疾病的流行病学研究方法不同于高血压、冠心病等高发的心血管... 先天性心脏病(先心病)的城乡及全国发生率呈上升趋势,先心病的发生率已排在所有出生缺陷的首位,成为我国妇女儿童健康、人口素质的首要问题。由于该病发生人群的特定性,对该疾病的流行病学研究方法不同于高血压、冠心病等高发的心血管疾病。本文查阅了国内外先心病流行病学最新的研究资料,阐述了各种流行病学研究方法应用于先心病研究的优劣,提出病例对照研究及巢式病例对照研究为目前我国先心病流行病学较为合理合适的研究方法。 展开更多

关键词 先天性心脏病 流行病学 方法

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基于DNA pooling技术的全基因组关联研究筛选主动脉夹层等位基因遗传位点 被引量：1

2

作者 陈逸飞 钟诗龙 +3 位作者 罗建方 薛凌 黎明 胡孜阳 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2012年第20期3405-3407,共3页

目的:筛选与主动脉夹层发病机制相关的遗传易感基因。方法:从主动脉夹层患者(150例)及对照组(250例)外周血白细胞提取基因组DNA,采用DNA Pooling为基础的Illumina Human660W-Quad芯片扫描,筛选与主动脉夹层发病相关的遗传易感基因。结果... 目的:筛选与主动脉夹层发病机制相关的遗传易感基因。方法:从主动脉夹层患者(150例)及对照组(250例)外周血白细胞提取基因组DNA,采用DNA Pooling为基础的Illumina Human660W-Quad芯片扫描,筛选与主动脉夹层发病相关的遗传易感基因。结果:(1)对照组女性数量明显多于病例组(P<0.01);年龄、吸烟、高血压、糖尿病人数无统计学差异(P>0.05)。(2)遗传变异位点SNPrs2298491(位于TBCEL基因),SNP rs6080720(位于BFSP1基因),SNP rs7653410(位于SNTN基因),SNP rs2345106(位于COLQ基因)和位于ABCA13基因上的SNPrs4024044可能与主动脉夹层的发病有关。结论:SNPsrs2298491,rs6080720,rs7653410,rs2345106和rs4024044可能是主动脉夹层发病机制相关遗传变异位点的一部分。 展开更多

关键词 主动脉夹层 DNA pooling 单核苷酸多态性 全基因组关联研究 基因

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2017AHA复杂性先天性心脏病患者妊娠管理科学声明的解读

3

作者 刘小清 欧艳秋 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2017年第S2期189-195,共7页

2017年1月12日,美国心脏协会(AHA)发布了一份复杂性先天性心脏病(CHD)患者孕期管理的科学声明 [1].声明提到随着诊断、内外科治疗技术不断提高,CHD患者的长期生存率有了极大改善,很多CHD女性可以到达生育年龄.

关键词 指南 心脏病 先天性 妊娠

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HIF-1α和HIF-2α在低氧性肺动脉高压中的不同作用研究进展 被引量：26

4

作者 邓鋆 张旭 喻珊珊 《中国药理学通报》 CAS CSCD 北大核心 2017年第1期10-13,共4页

低氧诱导因子家族(HIFs)是机体应对低氧环境时的主要调节因子,它们与低氧引起的肺组织细胞损伤以及异常增殖有关,其中又以低氧诱导因子-1α(HIF-1α)和低氧诱导因子-2α(HIF-2α)的作用最为明显。该文主要对HIF-1α、HIF-2α在结构功能... 低氧诱导因子家族(HIFs)是机体应对低氧环境时的主要调节因子,它们与低氧引起的肺组织细胞损伤以及异常增殖有关,其中又以低氧诱导因子-1α(HIF-1α)和低氧诱导因子-2α(HIF-2α)的作用最为明显。该文主要对HIF-1α、HIF-2α在结构功能上的异同和在低氧性肺动脉高压中作用的研究现状作一综述。 展开更多

关键词 低氧诱导因子-1Α 低氧诱导因子-2α 低氧 低氧性肺动脉高压 调控 功能

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中年人群体育锻炼与血脂水平关系的横断面研究 被引量：6

5

作者 陈海燕 李莹 +6 位作者 麦劲壮 郭敏 高向民 赵连成 吴勇 刘小清 武阳丰 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2016年第7期659-663,共5页

目的：了解我国中年人群体育锻炼（Exercise）与血脂水平的关系。方法：利用中国心血管流行病学多中心协作研究数据,选择北京、广州城乡人群3 482人,年龄35~59岁。分性别将体育锻炼情况分为3组,即无锻炼组、体育锻炼日均耗能（EEexer）... 目的：了解我国中年人群体育锻炼（Exercise）与血脂水平的关系。方法：利用中国心血管流行病学多中心协作研究数据,选择北京、广州城乡人群3 482人,年龄35~59岁。分性别将体育锻炼情况分为3组,即无锻炼组、体育锻炼日均耗能（EEexer）中位数以下组即锻炼较少组和中位数以上组即锻炼较多组。采用调查问卷法收集平时体育锻炼的种类及持续时间,计算平时每日体育锻炼能量消耗（EEexer）。利用协方差分析评估体育锻炼能耗与血脂水平的关系。结果：在男、女性人群中,分别有47.1%（807/1712）和41.1%（727/1770）有体育锻炼。在控制年龄、城乡、受教育水平、吸烟、饮酒、体重指数及除体育锻炼以外的体力活动水平（EEPA）后,女性总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、非高密度脂蛋白胆固醇（non-HDL-C）、甘油三酯（TG）随活动分组增高呈降低趋势,其中LDL-C及non-HDL-C水平组间差异有统计学意义（P2.62（MET·h）/d以上组LDL-C及non-HDL-C水平降低约0.14 mmol/L（P=0.0063）、0.14 mmol/L（P=0.0155）;男性中在调整上述因素后,TC、LDL-C、non-HDL-C、TG随着分组水平增高而呈降低的趋势,但差异无统计学意义。高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）在男/女性中,组间差别均无统计学意义。结论：研究显示社区女性中年人群中体育锻炼能耗较高组LDL-C、non-HDL-C水平显著低于无体育锻炼组,该作用独立于工作中及其他体力活动。 展开更多

关键词 体育运动 血脂 横断面研究 流行病学

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辐射防护舱在心脏射频消融术中对术者辐射防护效果的体模研究 被引量：1

6

作者 陈子满 邹剑明 +4 位作者 温红 黄美萍 王英丽 胡天宇 梁稳生 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第11期1098-1101,共4页

目的探讨在心脏射频消融术中防护舱对第1及第2术者的防护效果。方法将实时剂量仪贴附在术者主要体表部位,包括100、120、140和160 cm 4个高度,采取心脏射频消融术常用投影体位(正位,左侧位,右前斜位30°及左前斜位45°),在无防... 目的探讨在心脏射频消融术中防护舱对第1及第2术者的防护效果。方法将实时剂量仪贴附在术者主要体表部位,包括100、120、140和160 cm 4个高度,采取心脏射频消融术常用投影体位(正位,左侧位,右前斜位30°及左前斜位45°),在无防护装置下及防护舱防护下分别测量第1及第2术者各部位剂量率,并计算剂量衰减率。剂量衰减率=(无防护剂量率-有防护剂量率)/无防护剂量率×100%。结果防护舱防护下,第1术者辐射剂量率为(0.5±0.1)μSv/min,剂量衰减率高达99%以上。第2术者的辐射剂量率为(0.5±0.1)～(1.2±0.2)μSv/min,除了100～120 cm在右前斜30°的辐射防护略差[剂量率为(1.1±0.1)μSv/min;衰减率,80.7%],其余投照体位的辐射衰减率均在90%以上。结论使用辐射防护舱可以有效地提供辐射防护,不仅可以大大降低第1术者的辐射暴露,对第2术者也有辐射防护效果。 展开更多

关键词 心脏射频消融 辐射防护舱 辐射剂量 辐射防护

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花旗松素对H9C2细胞氧化应激保护作用机制研究 被引量：12

7

作者 曾志辉 王晓莉 +6 位作者 叶艳琼 王甜甜 苏其利 詹纪春 申婕 曾茂君 赵明一 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2019年第15期1794-1799,共6页

背景氧化应激(OS)与缺血性心脏病(IHD)的发生发展密切相关,抗OS损伤在IHD防治中至关重要。花旗松素(Tax)具有抗炎、抗肿瘤、抗OS作用,但其抗OS机制尚未完全明了。目的探讨Tax对过氧化氢(H_2O_2)诱导的H9C2心肌细胞OS损伤的保护机制,为O... 背景氧化应激(OS)与缺血性心脏病(IHD)的发生发展密切相关,抗OS损伤在IHD防治中至关重要。花旗松素(Tax)具有抗炎、抗肿瘤、抗OS作用,但其抗OS机制尚未完全明了。目的探讨Tax对过氧化氢(H_2O_2)诱导的H9C2心肌细胞OS损伤的保护机制,为OS损伤性疾病的新药研发提供基础依据。方法 2017年3月—2018年3月,将H9C2细胞随机分为对照组〔仅加入0.1%二甲基亚砜(DMSO)〕、H_2O_2处理组(加入200μmol/ml H_2O_2处理12 h)、Tax+H_2O_2处理组(加入100μmol/ml Tax预处理6 h,换液后加入200μmol/ml H_2O_2处理12 h)、Tax处理组(加入100μmol/ml Tax处理6 h)。对于对照组、H_2O_2处理组、Tax+H_2O_2处理组,采用光学显微镜观察细胞形态,荧光倒置显微镜观察细胞染色情况,RT-PCR法检测诱导型一氧化氮合酶(iNOS)、骨桥蛋白(OPN)、高迁移率族蛋白1(HMGB1)mRNA表达水平。采用Western blotting法检测对照组、Tax处理组丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)信号通路p38、磷酸化p38(p-p38)、细胞外调节蛋白激酶(ERK)1/2、磷酸化ERK(p-ERK)1/2、c-Jun氨基末端激酶(JNK)、磷酸化JNK(p-JNK)表达水平。结果与对照组相比,H_2O_2处理组细胞出现肥大,呈圆形及不规则形状,而Tax+H_2O_2处理组细胞形态接近梭形,细胞变圆及肥大程度较H_2O_2处理组轻,不规则形态细胞数量减少。H_2O_2处理组绿色荧光量较对照组明显增多且亮度增强,而Tax+H_2O_2处理组较H_2O_2处理组绿色荧光量及亮度减弱。Tax+H_2O_2处理组iNOS mRNA、OPN mRNA表达水平低于对照组、H_2O_2处理组(P<0.05);Tax+H_2O_2处理组HMGB1 mRNA表达水平高于对照组、H_2O_2处理组(P<0.05)。Tax处理组MAPK信号通路p38表达水平低于对照组,p-p38、ERK1/2、p-ERK1/2、JNK、p-JNK表达水平高于对照组(P<0.05)。结论 Tax可以改善H_2O_2对细胞造成的形态学改变并减少细胞内OS水平,其机制可能通过激活MAPK信号通路,激活HMGB1表达,抑制OS相关基因iNOS、OPN的表达来发挥抗OS作用。 展开更多

关键词 氧化性应激 MAP激酶信号系统 一氧化氮合酶Ⅱ型 骨桥蛋白质 高迁移率族蛋白质类 花旗松素 H9C2细胞

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阶段性康复护理在心脏瓣膜置换术后病人护理中的应用效果观察 被引量：74

8

作者 杨满青 詹惠敏 +3 位作者 刘智 吴贤红 谢雪均 郭兰 《护理研究》 北大核心 2018年第12期1901-1903,共3页

[目的]探讨阶段性康复护理对心脏瓣膜置换术病人的干预效果。[方法]选取2015年12月—2016年12月行瓣膜置换手术治疗且住院资料完整的心脏瓣膜病病人,按照入院顺序交替分组,对照组给予常规护理,研究组给予阶段性康复护理,比较两组病人术... [目的]探讨阶段性康复护理对心脏瓣膜置换术病人的干预效果。[方法]选取2015年12月—2016年12月行瓣膜置换手术治疗且住院资料完整的心脏瓣膜病病人,按照入院顺序交替分组,对照组给予常规护理,研究组给予阶段性康复护理,比较两组病人术后住院时间、卧床时间及抗凝药物用药依从性、护理满意度、预后。[结果]对照组病人术后重症监护室(ICU)住院时间为(54.57±2.74)h,术后卧床时间为(72.62±7.74)h,住院时间(20.15±3.49)d,抗凝药物用药依从性为(7.04±1.16)分,护理满意率为91.18%;研究组病人术后ICU住院时间为(44.10±1.88)h,术后卧床时间为(41.09±7.75)h,住院时间(16.89±4.00)d,抗凝药物用药依从性为(10.02±1.18)分,护理满意率为97.78%,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。[结论]心脏瓣膜置换术后病人给予阶段性康复护理可有效缩短病人住院时间,提高病人治疗依从性,促进病人的术后康复。 展开更多

关键词 心脏瓣膜置换术 阶段性康复护理 卧床时间 用药依从性 护理满意度

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单侧肺动脉缺如29例的影像学诊断 被引量：6

9

作者 李江林 潘微 +2 位作者 黄美萍 王树水 张智伟 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2010年第16期2999-3001,共3页

目的:探讨单侧肺动脉缺如影像学表现特点。方法:回顾性分析29例单侧肺动脉缺如病例,以外科手术所见为标准,比较二维经胸彩色多普勒超声心动图、64排螺旋CT及心血管造影在本病诊断中的作用。结果:全部病例均合并其他心血管畸形,无单发者... 目的:探讨单侧肺动脉缺如影像学表现特点。方法:回顾性分析29例单侧肺动脉缺如病例,以外科手术所见为标准,比较二维经胸彩色多普勒超声心动图、64排螺旋CT及心血管造影在本病诊断中的作用。结果:全部病例均合并其他心血管畸形,无单发者。19例接受外科姑息或根治手术,1例早期死亡,其余病例均康复出院。术前胸片提示双肺血不对称3例;超声心动图诊断右肺动脉缺如2例(1例行外科手术,另1例行心血管造影并动脉导管介入治疗);14例行心脏64排螺旋CT增强扫描,11例接受手术并全部得以证实(11/11);19例行心导管术及选择性心血管造影者中16例手术者亦全部得以证实(16/16)。结论:心脏多层螺旋CT及选择性心血管造影检查可对单侧肺动脉缺如做出正确诊断。本组中胸片及超声心动图对本病的诊断帮助不大,提示放射科医师及超声医师应提高对本病的认识。 展开更多

关键词 单侧肺动脉缺如 超声心动图 计算机体层摄影

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超声心动图对混合型完全性肺静脉异位连接的诊断价值 被引量：2

10

作者 张旭 王树水 +1 位作者 潘微 庄建 《中国临床医学影像杂志》 CAS 2012年第9期635-637,641,共4页

目的:探讨混合型完全性肺静脉异位连接(TAPVC)的解剖类型、诊断方法及要点,以及超声心动图对本病的诊断价值。方法:近5年在我中心确诊为混合型TAPVC的患者,分析其主要的影像学检查结果。结果:17例混合型TAPVC患者有14例为心上+心内型,3... 目的:探讨混合型完全性肺静脉异位连接(TAPVC)的解剖类型、诊断方法及要点,以及超声心动图对本病的诊断价值。方法:近5年在我中心确诊为混合型TAPVC的患者,分析其主要的影像学检查结果。结果:17例混合型TAPVC患者有14例为心上+心内型,3例为心上+心下型。超声心动图发现5例肺静脉回流梗阻,而CT仅发现1例肺静脉回流梗阻。超声心动图准确探查到所有肺静脉回流径路者有7例,准确探查到3条者有4例。结论:混合型TAPVC以心上+心内型最多见。结合超声心动图和多排螺旋CT扫描是术前评估的最佳策略。超声心动图能准确显示大部分肺静脉回流径路,对显示肺静脉回流梗阻优于多排螺旋CT。 展开更多

关键词 心脏缺损 先天性 肺静脉 超声心动描记术 多普勒 彩色

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甲胎蛋白阴性肝癌射频消融治疗前血清中转移相关 miRNA 的临床价值 被引量：2

11

作者 占美晓 李勇 +3 位作者 胡宝山 何旭 黄建文 陆骊工 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2014年第7期601-605,共5页

目的血清miRNA可作为肿瘤诊断、疗效及预后判断的潜在标记物。本研究旨在探索转移相关miRNA(miR-18b)在经射频消融术(RFA)治疗的AFP阴性(≤20 ng/ml)肝癌患者血清中的表达及其临床意义。方法自2007年1月—2011年1月,接受RFA治疗的AFP阴... 目的血清miRNA可作为肿瘤诊断、疗效及预后判断的潜在标记物。本研究旨在探索转移相关miRNA(miR-18b)在经射频消融术(RFA)治疗的AFP阴性(≤20 ng/ml)肝癌患者血清中的表达及其临床意义。方法自2007年1月—2011年1月,接受RFA治疗的AFP阴性肝癌患者131例纳入本研究,收集RFA术前血清标本并选择43例正常人血清作对照组。采用实时定量PCR方法检测血清中miR-18b的表达水平,并分析其表达水平高低与临床病理、术后复发、总生存率及无复发生存率之间的关系。结果在肝癌患者血清中miR-18b表达水平显著高于正常人(2.93±1.33对1.08±0.45,P<0.01),且高表达的miR-18b与肝硬化(P=0.035)、肿瘤直径(P<0.01)及肿瘤分化程度(P=0.020)密切相关。随访期间,79例(60.3%)患者出现复发,复发患者血清中miR-18b水平较无复发患者显著升高(3.26±1.28对2.42±0.86,P<0.01)。与miR-18b低表达的患者相比,高表达患者RFA术后复发的发生率显著较高(72.3%对48.5%,P=0.005),尤其是肝内远处转移率。Kaplan-Meier生存分析显示血清miR-18b高表达的患者总生存率及无复发生存率均显著短于低表达者。结论血清miR-18b在AFP阴性肝癌患者血清中显著升高,或可作为监测RFA术后复发及预后的理想标记物。 展开更多

关键词 肝肿瘤 微小RNA 血清 预后

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不同口服水化护理对冠状动脉慢性完全闭塞病人造影剂肾病的影响 被引量：12

12

作者 冯艮娇 罗思妮 +3 位作者 钟志安 刘新荣 彭群开 罗燕玲 《护理研究（上旬版）》 2017年第10期3573-3575,共3页

[目的]观察不同的口服水化时间对冠状动脉慢性完全闭塞病人预防造影剂肾病的影响。[方法]选择符合入选标准的60例病人分为A组和B组,A组病人于术前6h及术后8h内进行口服水化,B组病人于术前6h及术后24h内进行口服水化,术后口服水化总量均... [目的]观察不同的口服水化时间对冠状动脉慢性完全闭塞病人预防造影剂肾病的影响。[方法]选择符合入选标准的60例病人分为A组和B组,A组病人于术前6h及术后8h内进行口服水化,B组病人于术前6h及术后24h内进行口服水化,术后口服水化总量均为约3 000mL;观察术前术后血清肌酐、尿素氮、胱抑素C及尿蛋白肌酐比值等肾功能指标变化。[结果]两组术前血清肌酐及尿素氮、胱抑素C及尿蛋白肌酐比值差异无统计学意义,术后血清肌酐、胱抑素C、血尿素氮、尿蛋白肌酐比值变化比较差异均无统计学意义(P>0.05);B组术后口服入量及尿量大于A组。[结论]在饮水量相同的情况下,术后24h内有计划地进行口服水化比在8h内口服水化更有效。 展开更多

关键词 动脉造影 造影剂 口服水化 冠状动脉慢性完全闭塞 造影剂肾病

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2015ACC/HRS/SCAI对左心耳封堵的指导性意见 被引量：1

13

作者 刘方舟 吴书林 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2016年第z2期-,共5页

左心耳封堵器对目前心房颤动(房颤)患者预防卒中的方式可能具有影响.左心耳封堵器有可能会改变今后某些特定房颤患者预防卒中的方法.根据一些大样本、前瞻性、多中心随机对照研究的结果,口服抗凝药如华法林、Xa因子抑制剂、直接凝血酶... 左心耳封堵器对目前心房颤动(房颤)患者预防卒中的方式可能具有影响.左心耳封堵器有可能会改变今后某些特定房颤患者预防卒中的方法.根据一些大样本、前瞻性、多中心随机对照研究的结果,口服抗凝药如华法林、Xa因子抑制剂、直接凝血酶原抑制剂虽有一定的出血风险,但仍为目前房颤患者降低脑卒中风险的主要方式.部分房颤的患者具有口服抗凝药的适应证,但却同时存在口服抗凝药的相对或绝对禁忌证,也有部分病人无法长期坚持口服抗凝药物治疗,因此临床上需要可替代口服药物治疗的方案. 展开更多

关键词 心房颤动 左心耳封堵 卒中

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国家体育活动计划:来自美国心脏协会的行动呼吁

14

作者 郭兰 何旭瑜 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2016年第z2期-,共5页

规律体育锻炼对健康的好处以及缺乏体育活动和慢性疾病发病率和死亡率之间的关系是众所周知.同时,在群体层面增加体育活动需要政府、非政府、盈利性的,和非营利实体共同在的合作.由美国心脏协会(AHA)的成员之一的国家体育活动计划联盟... 规律体育锻炼对健康的好处以及缺乏体育活动和慢性疾病发病率和死亡率之间的关系是众所周知.同时,在群体层面增加体育活动需要政府、非政府、盈利性的,和非营利实体共同在的合作.由美国心脏协会(AHA)的成员之一的国家体育活动计划联盟开展的美国国家体育活动计划(NPAP),旨在促进集体合作,让社会各界共同努力,帮助提高所有美国人民的体育活动. 展开更多

关键词 体力活动 心血管健康 慢性非传染性疾病

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ESC关于二尖瓣关闭不全的外科和介入治疗的建议

15

作者 郭惠明 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2017年第S2期84-88,共5页

1 纲要 1.1 二尖瓣关闭不全(MR)的外科和介入治疗需要多学科的团队合作.大手术量医学中心的富有经验的外科医生加上专业的心脏团队可以获得最好的治疗效果.

关键词 二尖瓣关闭不全 手术矫治 超声心动描记术

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微小RNA-199a-5p通过靶向SIRT1促进心肌纤维化相关基因表达 被引量：10

16

作者 张灼 朱杰宁 +7 位作者 肖珍 胡志琴 唐春梅 符永恒 林秋雄 吴书林 杜昶 单志新 《中国病理生理杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第10期1781-1787,共7页

目的:研究微小RNA-199a-5p(miR-199a-5p)对心肌成纤维细胞中纤维化相关基因表达的调控作用及其可能作用的靶基因。方法:原代分离并体外培养成体C57BL/6小鼠心肌成纤维细胞;双萤光素酶报告基因实验检测miR-199a-5p与潜在靶基因沉默信息... 目的:研究微小RNA-199a-5p(miR-199a-5p)对心肌成纤维细胞中纤维化相关基因表达的调控作用及其可能作用的靶基因。方法:原代分离并体外培养成体C57BL/6小鼠心肌成纤维细胞;双萤光素酶报告基因实验检测miR-199a-5p与潜在靶基因沉默信息调节因子1(SIRT1)3’端非翻译区(3’-UTR)的结合作用;实时荧光定量PCR(RT-q PCR)和Western blot法分别检测SIRT1以及纤维化标志物胶原蛋白(Col)1a1、Col3a1和α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)的mRNA和蛋白表达。结果:在血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)诱导的小鼠心肌成纤维细胞中,Col1a1、Col3a1和α-SMA的表达增强,miR-199a-5p表达上调。在心肌成纤维细胞中过表达miR-199a-5p可以增强Col1a1、Col3a1和α-SMA的表达。双萤光素酶报告基因实验显示miR-199a-5p与SIRT1 3’-UTR有结合作用。RT-q PCR和Western blot结果证实miR-199a-5p可在转录水平抑制SIRT1表达。过表达miR-199a-5p和沉默SIRT1均能一致性促进心肌成纤维细胞中Col1a1、Col3a1和α-SMA的表达。抑制AngⅡ诱导的小鼠心肌成纤维细胞中NF-κB激活,可显著降低miR-199a-5p表达。结论:SIRT1是miR-199a-5p的作用靶基因,并介导miR-199a-5p促进纤维化标志物Col1a1、Col3a1和α-SMA的表达。 展开更多

关键词 心肌纤维化 成纤维细胞 微小RNA-199a-5p 沉默信息调节因子1

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微小RNA-23b-3p通过靶向TGFBR3促进人心房肌成纤维细胞纤维化相关基因表达 被引量：6

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作者 杨真祯 朱文思 +6 位作者 肖珍 朱杰宁 符永恒 林秋雄 谭虹虹 单志新 吴书林 《中国病理生理杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期119-125,共7页

目的:探究微小RNA-23b-3p(mi R-23b-3p)对人心房肌成纤维细胞中纤维化相关基因表达的作用及其可能作用靶基因。方法:分离并体外培养房颤患者心耳中原代心房肌成纤维细胞,并用细胞免疫荧光染色实验鉴定;双萤光素酶报告基因实验检测mi R-2... 目的:探究微小RNA-23b-3p(mi R-23b-3p)对人心房肌成纤维细胞中纤维化相关基因表达的作用及其可能作用靶基因。方法:分离并体外培养房颤患者心耳中原代心房肌成纤维细胞,并用细胞免疫荧光染色实验鉴定;双萤光素酶报告基因实验检测mi R-23b-3p与潜在靶基因转化生长因子β受体3(TGFBR3) 3'端非翻译区(3'-UTR)的结合作用; CCK-8、Ed U染色及Transwell实验检测细胞活力、增殖及迁移能力,RT-qPCR和Western blot法检测TGFBR3及纤维化相关基因的m RNA和蛋白表达。结果:在人心房肌成纤维细胞中过表达mi R-23b-3p不影响细胞的活力、增殖及迁移能力,但可显著增强细胞中纤维化相关基因COL1A1、COL3A1和ACTA2的表达(P <0. 05或P <0. 01)。双萤光素酶报告基因实验显示mi R-23b-3p与TGFBR3 3'-UTR有结合作用。RT-qPCR和Western blot结果证实mi R-23b-3p可在转录水平抑制TGFBR3表达。过表达mi R-23b-3p和沉默TGFBR3均能显著促进人心房肌成纤维细胞中Smad3激活和纤维化相关基因表达(P <0. 05或P <0. 01)。结论:TGFBR3是mi R-23b-3p的作用靶基因,并介导mi R-23b-3p促进心房肌成纤维细胞中纤维化相关基因表达。 展开更多

关键词 心肌纤维化 成纤维细胞 微小RNA-23b-3p 转化生长因子β受体3

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母亲孕期空气污染物混合暴露对子代先天性心脏病的联合作用 被引量：2

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作者 曲艳吉 周芯俪 +11 位作者 刘小清 王晰朦 杨博逸 陈功博 郭玉明 聂志强 欧艳秋 高向民 吴勇 董光辉 庄建 陈寄梅 《浙江大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2022年第3期326-333,共8页

目的:探索母亲孕期空气污染物中可入肺颗粒物(PM_(1))、细颗粒物(PM_(2.5))、可吸入颗粒物(PM_(10))和二氧化氮(NO_(2))混合暴露对子代先天性心脏病发生风险的影响,并估计上述几种污染物的作用权重。方法:纳入广东省先天性心脏病防治登... 目的:探索母亲孕期空气污染物中可入肺颗粒物(PM_(1))、细颗粒物(PM_(2.5))、可吸入颗粒物(PM_(10))和二氧化氮(NO_(2))混合暴露对子代先天性心脏病发生风险的影响,并估计上述几种污染物的作用权重。方法:纳入广东省先天性心脏病防治登记网(GRCHD)2007—2016年登记的来自21个地市、40家医疗机构的6038例先天性心脏病患儿(病例组)及5227名健康对照儿童(对照组)。采用logistic回归模型评估母亲暴露于单个空气污染物对子代先天性心脏病发生的影响,采用spearman相关系数分析各种污染物之间的相关性。并采用Quantile g-computation评估空气污染物混合暴露对先天性心脏病发生的联合效应及各种污染物的权重。结果:病例组PM_(1)、PM_(2.5)、PM_(10)和NO_(2)的暴露浓度显著高于对照组(均P<0.01)。PM_(1)、PM_(2.5)、PM_(10)、NO_(2)之间的相关系数均大于0.80。母亲孕期PM_(1)、PM_(2.5)、PM_(10)和NO_(2)暴露均与子代先天性心脏病发生风险显著升高有关。当这些紧密相关的污染物混合暴露时,先天性心脏病的发生风险较其独立暴露时更高。混合暴露物与先天性心脏病风险之间呈单调递增关系,混合暴露每升高一个分位数,先天性心脏病的发生风险增加47%(OR=1.47,95%CI:1.34~1.61)。母亲孕早期空气污染物混合暴露对先天性心脏病发生的影响最大,但孕早、中、晚期任一时间段的暴露效应均不及整个孕期的混合暴露效应强。混合暴露中PM_(10)的作用权重最大(81.3%)。结论:母亲孕期空气污染物混合暴露会增加子代先天性心脏病的发生风险,且较各污染物独立暴露时效应更强。PM_(10)在混合暴露中的作用权重最大。 展开更多

关键词 先天性心脏病 空气污染 可入肺颗粒物 细颗粒物 可吸入颗粒物 二氧化氮 混合暴露 联合效应

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超声引导下胸椎旁阻滞复合静脉右美托咪定应用于胸腔镜交感神经切断术 被引量：11

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作者 徐金东 韦锦锋 +4 位作者 郁丽娜 王庆 王志鹏 郭远波 王晟 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第10期961-964,共4页

目的观察超声引导下胸椎旁阻滞复合静脉右美托咪定应用于胸腔镜下胸交感神经切断术的麻醉效果。方法选择择期行胸腔镜下胸交感神经切断术患者80例,男38例,女42例,年龄16~28岁,ASAⅠ或Ⅱ级,按随机数字表法分为研究组和对照组,每组40例。... 目的观察超声引导下胸椎旁阻滞复合静脉右美托咪定应用于胸腔镜下胸交感神经切断术的麻醉效果。方法选择择期行胸腔镜下胸交感神经切断术患者80例,男38例,女42例,年龄16~28岁,ASAⅠ或Ⅱ级,按随机数字表法分为研究组和对照组,每组40例。研究组在行胸椎旁阻滞前15min静脉泵注右美托咪定,负荷剂量0.5μg/kg(4μg/ml),10min内泵完,并以0.3~0.5μg·kg^(-1)·h^(-1)持续泵至术毕;对照组以同样方式输注等容量生理盐水。观察并记录患者入室(T_0)、胸椎旁阻滞穿刺后(T_1)、切皮(T_2)、交感神经切断(T_3)、手术结束(T_4)时的HR、RR、MAP、SpO2和警觉/镇静评分(OAA/S),记录不良反应的发生情况。结果与对照组比较,T_1~T_4时研究组HR明显减慢,MAP明显降低(P<0.05);T2、T3时研究组RR明显增快(P<0.05)。T_1~T_3时研究组OAA/S评分明显低于对照组(P<0.05)。研究组和对照组术后恶心呕吐分别1例和2例,两组差异无统计学意义。结论超声引导下胸椎旁阻滞复合静脉右美托咪定应用于胸腔镜下胸交感神经节切断术是安全有效的。 展开更多

关键词 胸椎旁阻滞 右美托咪定 非气管内插管 胸腔镜下胸交感神经切断术

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低出生体重患儿开胸心脏术后机械通气时间延长的危险因素分析 被引量：2

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作者 鲁超 韦锦锋 +2 位作者 陈寄梅 庄建 王晟 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第6期529-532,共4页

目的分析低出生体重患儿开胸心脏术后机械通气时间延长的危险因素。方法选择2003年6月至2018年3月在本院行开胸心脏手术的低出生体重(≤2.5 kg)患儿121例,男80例,女41例,手术日龄3~84 d,出生体重1.05~2.50 kg,手术日体重1.13~2.70 kg,A... 目的分析低出生体重患儿开胸心脏术后机械通气时间延长的危险因素。方法选择2003年6月至2018年3月在本院行开胸心脏手术的低出生体重(≤2.5 kg)患儿121例,男80例,女41例,手术日龄3~84 d,出生体重1.05~2.50 kg,手术日体重1.13~2.70 kg,ASA Ⅲ或Ⅳ级。根据术后机械通气时间分为两组:机械通气>7 d的延长组(PMV组,n=40)和≤7 d的非延长组(N-PMV组,n=81)。收集两组患儿一般情况和术前、术中和术后资料,采用单因素相关分析和二元逐步Logistic回归分析观察影响机械通气时间延长的危险因素。结果与N-PMV组比较,PMV组深低温停循环时间明显延长(P<0.05),术前机械通气、术后延迟关胸、再次气管插管、非计划再次手术明显增多(P<0.05),术后24 h乳酸浓度最大值明显升高(P<0.05),术后贫血、术后败血症明显增多(P<0.05)。二元逐步Logistic回归分析显示,术后败血症(OR=26.511,95%CI 1.326~530.217,P=0.032)和术后延迟关胸(OR=6.573,95%CI 1.293~33.401,P=0.023)是低出生体重患儿开胸心脏术后机械通气时间延长的独立危险因素。结论低出生体重患儿开胸心脏术后造成机械通气时间延长的原因较多,术后败血症和延迟关胸是机械通气时间延长的独立危险因素。 展开更多

关键词 机械通气 先天性心脏病 危险因素 低出生体重 心脏外科

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