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题名三尖瓣置换术66例体外循环管理体会
被引量：1
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作者
彭东
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机构
广东省心血管病研究所体外循环科
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出处
《实用医学杂志》
CAS
2003年第12期1338-1339,共2页
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文摘
目的 :总结 66例三尖瓣置换术的体外循环管理。方法 :回顾我院自 1991年 1月至 2 0 0 2年 12月共 66例三尖瓣置换术的体外循环情况 ,包括灌注方法、心肌保护及辅助循环 ,并进行分析。结果 :心肺转流时间 5 1～3 5 1min ,平均 83min ;5 0例主动脉阻断时间 2 9～ 2 19min ,平均 69min ,16例未阻断主动脉 ,在心脏不停跳下完成三尖瓣置换。手术死亡 5例 ,死亡率 7 6%。死亡原因为低心排血量综合征 4例 ,室性心律失常 1例。全部死者术前均存在严重的右心功能不全 ,心功能Ⅲ～Ⅳ级。本组无一例发生Ⅲ度房室传导阻滞、瓣周漏和心内膜炎等严重并发症。结论 :在三尖瓣置换手术的体外循环管理中 ,认真做好术前准备工作 ,体外循环时保证组织充分的血液灌注 ,加强各个时期的心肌保护措施 ,心脏复跳后作恰当有效的辅助循环等综合性的措施 ,是提高手术成功率 ,减少术后并发症 。
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关键词
三尖瓣置换术
体外循环
管理
灌注方法
心肌保护
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分类号
R654.2
[医药卫生—外科学]
R654.1
[医药卫生—外科学]
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