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胸腔镜手术治疗婴幼儿先天性肺气道畸形术后免胸管留置的初步研究
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作者 李潇 蔡纯 +5 位作者 周槟 娄蕾 沈玲会 张刚 周晓彤 俞钢 《中国微创外科杂志》 北大核心 2025年第2期65-69,共5页
目的探讨胸腔镜手术治疗婴幼儿先天性肺气道畸形(congenital pulmonary airway malformation,CPAM)免胸管留置的可行性和安全性。方法回顾分析我科2019年5月~2022年8月胸腔镜手术治疗145例婴幼儿CDAM的临床资料,其中6例手术结束时留置胸... 目的探讨胸腔镜手术治疗婴幼儿先天性肺气道畸形(congenital pulmonary airway malformation,CPAM)免胸管留置的可行性和安全性。方法回顾分析我科2019年5月~2022年8月胸腔镜手术治疗145例婴幼儿CDAM的临床资料,其中6例手术结束时留置胸管,139例患儿手术结束时不留置胸管,肺段切除99例,肺叶切除36例,肺叶合并肺段切除4例,观察临床疗效及术后并发症。结果145例行胸腔镜手术,无中转开胸,无围手术期死亡。6例手术结束时留置胸管,余139例患儿手术结束时不留置胸管。手术时间(42.0±16.6)min,术中出血量(2.7±2.0)ml。术后因气胸或胸腔积液置入胸管患儿6例,置入率4.3%;余133例患儿常规术后第3天复查胸部X线片,其中8例术侧轻度气胸(肺压缩<20%)均不需要进一步处理,出院前复查胸片,气胸均基本吸收。所有患儿均顺利康复出院,住院时间(6.6±1.3)d。结论胸腔镜治疗婴幼儿CPAM术后不置胸管对选择性患儿是安全、可行的。 展开更多
关键词 胸腔镜手术 先天性肺气道畸形 胸管 胸腔引流
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合并白内障的原发性急性闭角型青光眼患者手术前后黄斑区微血管的变化:基于OCTA的研究
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作者 陈静 胡利 +1 位作者 王观峰 王双勇 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2024年第12期967-971,共5页
目的利用光学相干断层扫描血管成像(OCTA)探讨合并白内障的原发性急性闭角型青光眼(APACG)患者手术前后黄斑区微血管的变化。方法本研究为回顾性研究。选取2023月5月至11月我院收治的合并双眼年龄相关性白内障的23例(46眼)APACG患者(一... 目的利用光学相干断层扫描血管成像(OCTA)探讨合并白内障的原发性急性闭角型青光眼(APACG)患者手术前后黄斑区微血管的变化。方法本研究为回顾性研究。选取2023月5月至11月我院收治的合并双眼年龄相关性白内障的23例(46眼)APACG患者(一眼处于急性发作期,另一眼处于临床前期)为研究对象;将处于急性发作期的23眼作为观察组,对侧处于临床前期的23眼作为对照组。观察组患眼眼压控制良好后行晶状体超声乳化摘除联合人工晶状体植入和房角分离术;观察组手术2周后对照组患眼行晶状体超声乳化摘除联合人工晶状体植入术。OCTA检测两组患眼手术前后黄斑中心凹无血管区(FAZ)相关参数、黄斑中心凹旁和中心凹周边视网膜内层血管密度、黄斑中心凹脉络膜毛细血管灌注面积,并进行统计学分析。结果术前观察组患眼裸眼视力低于对照组,眼压高于对照组,差异均有统计学意义(均为P<0.01)。两组患眼术后1周、1个月、3个月裸眼视力均高于术前,眼压均低于术前,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。术前观察组患眼FAZ面积、周长均大于对照组,圆度指数小于对照组,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。术后1周观察组患眼FAZ周长大于对照组,圆度指数小于对照组,差异均有统计学意义(均为P<0.05);两组患眼术后FAZ面积、周长有下降趋势,FAZ圆度指数有升高趋势;术后3个月两组患眼FAZ面积、周长均小于术前,圆度指数均大于术前,差异均有统计学意义(均为P<0.01)。术前及术后不同时间观察组患眼黄斑中心凹旁、黄斑中心凹周边视网膜内层血管密度均低于对照组,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。术前及术后不同时间观察组患眼黄斑中心凹脉络膜毛细血管灌注面积均低于对照组,差异均有统计学意义(均为P<0.01)。术后两组患眼黄斑中心凹脉络膜毛细血管灌注面积相对于术前均有所增加;术后3个月观察组灌注面积高于术前,差异有统计学意义(P<0.01);对照组与术前相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论合并年龄相关性白内障的APACG急性发作眼较临床前期眼FAZ面积、周长增大,圆度指数减小,黄斑区视网膜内层血管密度及黄斑中心凹脉络膜毛细血管灌注面积减低;晶状体超声乳化联合人工晶状体植入和房角分离术治疗合并白内障的APACG急性发作眼安全有效,术后患眼FAZ面积、周长减小,圆度指数增大,黄斑中心凹脉络膜毛细血管灌注面积增加。OCTA可以很好地评估APACG患者手术前后黄斑区微血管的变化。 展开更多
关键词 原发性急性闭角型青光眼 超声乳化 房角分离 光学相干断层扫描血管成像 黄斑 血管密度 中心凹无血管区
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妊娠期糖尿病患者对开发饮食健康教育游戏小程序认知与需求的质性研究
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作者 许依伊 黄芳英 +2 位作者 蔡舒 梁钰贞 邹小芳 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第16期86-89,共4页
目的探讨妊娠期糖尿病患者对开发饮食健康教育游戏小程序的需求。方法运用描述性质性研究方法,以目的抽样法选取产科15例妊娠期糖尿病患者为研究对象,进行半结构式深入访谈,采用内容分析法对资料进行分析并提炼主题。结果共提炼出4个主... 目的探讨妊娠期糖尿病患者对开发饮食健康教育游戏小程序的需求。方法运用描述性质性研究方法,以目的抽样法选取产科15例妊娠期糖尿病患者为研究对象,进行半结构式深入访谈,采用内容分析法对资料进行分析并提炼主题。结果共提炼出4个主题、9个亚主题,即妊娠期糖尿病饮食教育信息获取方式(从专业医疗团队获取、从社交媒体平台获取)、对电子游戏的态度看法(对电子游戏的选择偏好、对饮食教育游戏小程序的态度)、对设计游戏小程序的期望(应用过程兼顾用户友好性及效益、获取全面丰富的妊娠糖尿病饮食信息、提供定制的个性化饮食信息)、游戏化健康教育所面临的挑战(游戏化场景的生动性与专业性、游戏场景的生活化)。结论开发妊娠期糖尿病饮食健康教育游戏小程序前,医护人员应充分了解患者的使用需求,从而为患者的饮食指导提供趣味性、可行性强的工具。 展开更多
关键词 妊娠期糖尿病 孕妇 血糖管理 饮食管理 游戏 游戏教育 健康教育 质性研究
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延胡索酸水合酶缺陷型子宫平滑肌瘤合并腹膜播散性平滑肌瘤病一例报告并文献复习
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作者 巫泳欣 侍丽 林琼燕 《广州医科大学学报》 2024年第6期42-48,共7页
报道1例腹腔镜微创手术术后发现延胡索酸水合酶缺陷型子宫平滑肌瘤合并腹膜播散性平滑肌瘤病患者,分析其临床表现、病理特点、发病机制及诊治手段,并进行相关文献复习。对于年轻子宫平滑肌瘤患者,应尽早筛查及诊治、术前做好诊断评估,... 报道1例腹腔镜微创手术术后发现延胡索酸水合酶缺陷型子宫平滑肌瘤合并腹膜播散性平滑肌瘤病患者,分析其临床表现、病理特点、发病机制及诊治手段,并进行相关文献复习。对于年轻子宫平滑肌瘤患者,应尽早筛查及诊治、术前做好诊断评估,术中遵循无瘤技术原则,避免播散、改善预后,术后定期观测复发及密切关注肾脏情况。本研究力求深入探讨其发病特点及机制,为患者提供更多诊治方向。 展开更多
关键词 延胡索酸水合酶 子宫平滑肌瘤 腹膜播散性平滑肌瘤病 遗传性平滑肌瘤病和肾细胞癌综合征
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经皮内镜椎间孔入路微创治疗腰椎间盘突出症疗效的meta分析
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作者 廖子坤 夏暑阳 +1 位作者 陶晖 张平 《中国医学工程》 2024年第9期29-35,共7页
目的本研究通过meta分析评估经皮内镜椎间孔入路微创手术(PETFA)治疗腰椎间盘突出症的疗效,为临床提供科学依据。方法检索PubMed、EMbase、Web of Science、CNKI和万方数据库,筛选随机对照试验(RCTs),使用Rev Man 5.3软件,采用相对风险(... 目的本研究通过meta分析评估经皮内镜椎间孔入路微创手术(PETFA)治疗腰椎间盘突出症的疗效,为临床提供科学依据。方法检索PubMed、EMbase、Web of Science、CNKI和万方数据库,筛选随机对照试验(RCTs),使用Rev Man 5.3软件,采用相对风险(RR)和标准化平均差异(SMD)进行统计。结果纳入8篇高质量研究,涉及462例患者。结果显示PETFA手术的多项指标均优于传统手术,包括更短的手术时间[平均差(MD)=-6.51],较少的术中出血(MD=-7.09),更短的住院时间(MD=-2.85),以及更佳的术后疼痛缓解(MD=-1.68)和功能恢复(MD=-0.89)。结论PETFA微创手术在治疗腰椎间盘突出症方面具显著优势,推荐在临床中广泛应用。 展开更多
关键词 腰椎间盘突出症 经皮椎间孔镜 微创手术 META分析
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胎儿生长受限与胎盘发育异常的关系研究进展
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作者 张慧丽 陈月娥 +7 位作者 刘菁榆 江源 陈楚仪 周秀花 陈丽芳 陈娟娟 李佳 韩冬 《广州医科大学学报》 2025年第1期49-53,共5页
目前,胎儿生长受限(FGR)是临床产科极具挑战的问题,是导致围产儿患病及死亡的重要原因。据报道,足月FGR的围产期死亡风险比正常生长的新生儿高5~10倍,病死率仅次于早产儿。胎盘是妊娠期间维持胎儿宫内生长发育的重要器官,一旦胎盘功能... 目前,胎儿生长受限(FGR)是临床产科极具挑战的问题,是导致围产儿患病及死亡的重要原因。据报道,足月FGR的围产期死亡风险比正常生长的新生儿高5~10倍,病死率仅次于早产儿。胎盘是妊娠期间维持胎儿宫内生长发育的重要器官,一旦胎盘功能出现异常,将大大增加FGR发生的风险。胎儿生长发育过程受多种胎盘因素(螺旋动脉重塑、胎盘老化、血管生成、胎盘形状)影响,一旦胎盘发育和/或功能出现异常都有可能导致FGR的发生。总之,胎盘因素是FGR的重要病因,深入探索胎盘因素致FGR的发病机制,有助于FGR的早期诊断和早期干预。 展开更多
关键词 胎儿生长受限 胎盘病理 机制 螺旋动脉重塑 血管内皮生长因子
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