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腹腔镜辅助小切口与开腹手术治疗老年胃十二指肠溃疡穿孔的比较 被引量:53
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作者 熊为民 邓剑 +1 位作者 丁志平 陈声飞 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2016年第6期570-572,576,共4页
目的探讨腹腔镜辅助小切口手术治疗老年(≥60岁)胃十二指肠溃疡穿孔的应用价值。方法回顾我院2012年1月~2014年12月老年胃十二指肠溃疡穿孔患者96例资料,其中小切口组(腹腔镜辅助小切口修补)和开腹组各48例。2组年龄、性别、穿孔... 目的探讨腹腔镜辅助小切口手术治疗老年(≥60岁)胃十二指肠溃疡穿孔的应用价值。方法回顾我院2012年1月~2014年12月老年胃十二指肠溃疡穿孔患者96例资料,其中小切口组(腹腔镜辅助小切口修补)和开腹组各48例。2组年龄、性别、穿孔时间、穿孔大小及术前合并症等差异无显著性,比较2组手术时间、术中出血量、术后胃肠功能恢复时间、住院时间和术后并发症发生率。结果小切口组4例延长切口完成手术。与开腹组相比,小切口组术中出血少[(25.3±11.2)ml vs.(59.1±17.8)ml,t=-10.747,P=0.000],术后排气早[(25.0±4.9)h vs.(30.0±6.0)h,t=-4.437,P=0.000],住院时间短[(7.3±3.2)d vs.(10.6±4.7)d,t=-3.894,P=0.000],并发症少[13.6%(6/44)vs.37.5%(18/48),χ^2=6.780,P=0.009],但手术时间长[(56.3±9.4)min vs.(50.4±12.7)min,t=2.525,P=0.013]。结论腹腔镜辅助小切口手术治疗老年胃十二指肠溃疡穿孔易操作,创伤小,恢复快,术后并发症少,是老年胃十二指肠溃疡穿孔较为理想的手术方式。 展开更多
关键词 消化性溃疡 腹腔镜手术 小切口 老年人
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中西医结合治疗重症急性胰腺炎临床观察 被引量:8
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作者 林茂华 李强 +1 位作者 黎民希 杨清儒 《中山大学学报(医学科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2007年第B06期165-166,共2页
[目的]探讨中西医结合对重症急性胰腺炎的治疗价值。[方法]将病人随机分成A、B两组,相同的处理措施是禁食、胃肠减压、抗感染、抑制胃酸分泌。不同处是A组以奥曲肽每日0.6 mg静脉滴注,连用5~7 d;B组在A组的基础上加用中药大承气汤合大... [目的]探讨中西医结合对重症急性胰腺炎的治疗价值。[方法]将病人随机分成A、B两组,相同的处理措施是禁食、胃肠减压、抗感染、抑制胃酸分泌。不同处是A组以奥曲肽每日0.6 mg静脉滴注,连用5~7 d;B组在A组的基础上加用中药大承气汤合大柴胡汤,连用5~7 d。[结果]①治疗后第4天APACHEⅡ评分A组为9.1±3.2,B组为6.2±2.4,差异显著(P<0.05);②B组的腹痛、腹胀缓解时间、腹部压痛的消失时间、第1周的输液总量均明显少于A组。③平均住院天数A组为30.8±3.2 d,B组为19.8±2.8 d,B组明显少于A组(P<0.05)。④两组的治疗成功率、并发症的发生率无差异。[结论]中西医结合治疗重症急性胰腺炎可使病情较快控制,症状较快缓解,住院天数明显缩短。 展开更多
关键词 中西医结合疗法 奥曲肽 重症急性胰腺炎
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改良式单孔引流术治疗慢性硬膜下血肿52例 被引量:4
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作者 陈伟平 钟连英 +4 位作者 黄文江 龚洪桂 罗攸泉 陈劲飞 邹普汉 《实用医学杂志》 CAS 2006年第24期2874-2875,共2页
目的:探讨慢性硬膜下血肿(CSDH)的改良钻孔引流术式。方法:回顾分析52例CSDH患者经改良式单孔前后引流术治疗的临床资料。结果:经该术式治疗的52例患者全部治愈,术后出现并发症少,其中1例不同部位脑出血经保守治疗痊愈,8例不同程度颅内... 目的:探讨慢性硬膜下血肿(CSDH)的改良钻孔引流术式。方法:回顾分析52例CSDH患者经改良式单孔前后引流术治疗的临床资料。结果:经该术式治疗的52例患者全部治愈,术后出现并发症少,其中1例不同部位脑出血经保守治疗痊愈,8例不同程度颅内积气积液患者经引流管回抽后自然吸收痊愈。结论:改良式单孔引流术治疗CSDH创伤小、恢复快、费用低、并发症少,有一定的优越性。 展开更多
关键词 血肿 硬膜下 慢性 改良式钻孔 引流
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补肾止喘冲剂对难治性哮喘皮质醇和哮喘发作的作用 被引量:3
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作者 李强 钟连英 +2 位作者 胡燕明 黎民希 林茂华 《实用医学杂志》 CAS 2006年第21期2548-2550,共3页
目的:补肾止喘冲剂对难治性哮喘皮质醇和哮喘发作的作用。方法:40例难治性哮喘患者随机分为治疗组和对照组各20例,对照组给以吸氧、氨茶碱、糖皮质激素、长效β2受体兴奋剂(LABA),必要时给予抗感染治疗,治疗组在上述治疗的基础上给予补... 目的:补肾止喘冲剂对难治性哮喘皮质醇和哮喘发作的作用。方法:40例难治性哮喘患者随机分为治疗组和对照组各20例,对照组给以吸氧、氨茶碱、糖皮质激素、长效β2受体兴奋剂(LABA),必要时给予抗感染治疗,治疗组在上述治疗的基础上给予补肾止喘冲剂,每日2次,之后每2周减少激素用量的1/3,出院后对两组患者每周2次随访,记录及制定激素用量。2个月为1个疗程。两组患者治疗前后测定血清皮质醇水平,检测外周血中免疫球蛋白(IgG、IgA、IgM、IgE)、T细胞亚群(CD3、CD4、CD8、CD4/CD8)。结果:两组患者疗效对比,差异无显著性。但治疗组患者血浆皮质醇水平、免疫球蛋白及T细胞亚群比对照组增高,差异有显著性。结论:补肾止喘冲剂治疗难治性哮喘有较好的疗效,可以减少难治性哮喘患者的糖皮质激素用量,可以显著改善难治性哮喘患者的肾上腺皮质功能和免疫功能,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 哮喘 皮质醇 补肾止咳冲剂
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CT对不同海拔成人肝脏血流动力学及体积研究 被引量:2
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作者 史小平 鲍海华 +1 位作者 赵希鹏 邹家基 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2014年第9期689-693,共5页
目的通过多层螺旋CT肝脏灌注成像探讨在不同海拔高度正常成人肝脏血流灌注及体积的变化,以评估正常人肝脏在缺氧状态下的灌注状态,为肝脏疾病的诊断及治疗提供依据。资料与方法 60例志愿者按海拔高度分为3组:A组22例来自海拔2260~3100 ... 目的通过多层螺旋CT肝脏灌注成像探讨在不同海拔高度正常成人肝脏血流灌注及体积的变化,以评估正常人肝脏在缺氧状态下的灌注状态,为肝脏疾病的诊断及治疗提供依据。资料与方法 60例志愿者按海拔高度分为3组:A组22例来自海拔2260~3100 m,B组20例海拔3260~4100 m,C组18例海拔4260~5260 m,以肝门区为中心,绘制感兴趣区时间-密度曲线,采用去卷积法计算肝动脉灌注量(HAP)、门静脉灌注量(PVP)、肝脏总灌注量(TLP)、肝动脉灌注指数(HPI);采用点圈法人工测量肝脏体积。结果 A、B、C组HAP分别为(10.50±3.62)ml/(100ml·min)、(15.03±4.27)ml/(100 ml·min)、(18.39±7.20)ml/(100 ml·min),其中A组与C组差异有统计学意义(P〈0.05);3组PVP分别为(138.78±14.29)ml/(100 ml·min)、(80.42±16.80)ml/(100 ml·min)、(63.78±7.79)ml/(100ml·min),两两比较差异均有统计学意义(P〈0.05);3组TLP分别为(149.30±15.55)ml/(100 ml·min)、(95.57±18.75)ml/(100 ml·min)、(82.19±10.56)ml/(100ml·min),两两比较差异均有统计学意义(P〈0.05);3组HPI分别为7.00±2.17、16.27±4.22、22.05±7.90,两两比较差异均有统计学意义(P〈0.05)。3组肝脏体积分别为(1173.5±155.2)cm3、(1282.9±362.2)cm3、(1525.4±352.2)cm3,其中A组与C组差异有统计学意义(P〈0.05)。结论海拔高度直接影响肝脏的血流灌注,随着海拔增高,HAP、HPI逐渐升高,PVP、TLP逐渐降低,肝脏体积逐渐增大,提示高原低氧环境对肝脏有一定的损伤。多层螺旋CT肝脏灌注成像可以反映肝组织的血流动力学变化,有助于肝脏疾病的诊断及治疗。 展开更多
关键词 高海拔 体层摄影术 螺旋计算机 血流动力学 成年人
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黏膜内注射联合金属钛夹治疗Dieulafoy病42例 被引量:1
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作者 林茂华 黎民希 邓彪 《实用医学杂志》 CAS 2007年第9期1352-1353,共2页
目的:探讨经内镜下黏膜内注射联合金属钛夹治疗Dieulafoy病的效果。方法:均采用Olympus XQ240电子胃镜,一次性注射针和Olympus钛夹(HX-600-090)及推送器(HX-5LR-1型),术前予以积极补液纠正低血容量,术前准备同胃镜检查,对难以耐受者予... 目的:探讨经内镜下黏膜内注射联合金属钛夹治疗Dieulafoy病的效果。方法:均采用Olympus XQ240电子胃镜,一次性注射针和Olympus钛夹(HX-600-090)及推送器(HX-5LR-1型),术前予以积极补液纠正低血容量,术前准备同胃镜检查,对难以耐受者予以芬太尼0.05mg及多美康0.05mg/kg静推作清醒镇静,观察42例Dieulafoy病患者止血效果。结果:止血成功率为95%(40/42),其中一次止血成功率为90%(38/42)。结论:内镜下黏膜内注射联合金属钛夹止血治疗Dieulafoy病所致上消化道出血疗效高、创伤小、适应证广、并发症少、费用较低,值得临床推广运用。 展开更多
关键词 消化性溃疡 胃肠出血 黏膜内注射 金属钛夹
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黄芪口服液对肾病综合征儿童疗效的研究 被引量:4
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作者 王依 《实用医学杂志》 CAS 2006年第11期1328-1329,共2页
目的:观察黄芪口服液对儿童肾病综合征的疗效。方法:将肾病综合征患儿30例随机分为两组,治疗组15例采用强的松加黄芪口服液治疗,对照组15例仅给强的松治疗,观察两组生化指标及水肿消退情况。结果:治疗1个月后,治疗组生化指标及水肿等明... 目的:观察黄芪口服液对儿童肾病综合征的疗效。方法:将肾病综合征患儿30例随机分为两组,治疗组15例采用强的松加黄芪口服液治疗,对照组15例仅给强的松治疗,观察两组生化指标及水肿消退情况。结果:治疗1个月后,治疗组生化指标及水肿等明显改善;24h尿蛋白降低,血浆白蛋白升高,血、尿β2微球蛋白降低,水肿减轻,与对照组比较差异有显著性(P<0.05)。结论:黄芪口服液对儿童肾病综合征有明显疗效。 展开更多
关键词 肾病综合征 儿童 黄芪口服液
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直视微创腹部手术器械在小切口肾盂输尿管切开取石术中的应用体会
8
作者 邓剑 邓鲲 +2 位作者 王福才 赵叶平 胡斌 《中国微创外科杂志》 CSCD 2009年第11期1051-1052,共2页
关键词 肾盂输尿管切开取石术 直视微创 腹部手术 小切口 手术器械 输尿管上段结石 体外冲击波碎石 输尿管镜
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支原体感染对围产期母婴的影响
9
作者 李玮璟 莫友梅 曾晓岚 《实用医学杂志》 CAS 2000年第4期290-291,共2页
目的 :了解新生儿感染支原体的途径以及支原体感染对围产期母婴发病率的影响。方法 :采用PCR技术对孕妇宫颈管和新生儿口咽部分泌物以及胎盘组织进行支原体检测。结果 :孕妇宫颈管支原体检出率最高 ,其次为新生儿口咽部 ,胎盘检出率最... 目的 :了解新生儿感染支原体的途径以及支原体感染对围产期母婴发病率的影响。方法 :采用PCR技术对孕妇宫颈管和新生儿口咽部分泌物以及胎盘组织进行支原体检测。结果 :孕妇宫颈管支原体检出率最高 ,其次为新生儿口咽部 ,胎盘检出率最低。孕妇支原体阳性组其围产期并发症明显高于阴性组 (P <0 0 1) ,其分娩的新生儿围产期发病率与阴性组相比差异有显著意义。结论 :新生儿支原体感染途径主要是分娩时经产道传播和妊娠时经胎盘上行感染二种。支原体是围产期母婴感染的重要病原体 。 展开更多
关键词 支原体感染 围产期学 胎膜早破 胎儿窘迫
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脑室—腹腔分流术后并发症及其原因分析 被引量:2
10
作者 龙宗泽 刘承勇 《实用医学杂志》 CAS 1998年第12期910-911,共2页
关键词 脑积水 脑室-腹腔 分流术 术后 并发症 外科手术
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