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原发性肝癌切除术后预防性经肝动脉介入治疗:肝动脉化疗栓塞术和化疗灌注术比较 被引量:79
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作者 冯超 赵剑波 +6 位作者 陈勇 何晓峰 曾庆乐 梅雀林 王江云 庞桦进 李彦豪 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2014年第8期679-682,共4页
目的:探讨原发性肝癌切除术后行预防性经肝动脉化疗栓塞术(TACE)或化疗灌注术(TAI)的疗效比较。方法回顾性分析2011年6月-2012年6月行原发性肝癌切除术并在术后1-3个月行预防性介入治疗的79例患者,研究终点为2013年6月。病例分为T... 目的:探讨原发性肝癌切除术后行预防性经肝动脉化疗栓塞术(TACE)或化疗灌注术(TAI)的疗效比较。方法回顾性分析2011年6月-2012年6月行原发性肝癌切除术并在术后1-3个月行预防性介入治疗的79例患者,研究终点为2013年6月。病例分为TACE(n=41)和TAI(n=38)2组。2组患者术前年龄、性别、肝功能Child-Pugh评分、术前肿瘤直径及AFP水平差异均无统计学意义。介入术中将导管超选进入肝固有动脉,造影证实无新生肿瘤血管和肿瘤病灶后经导管注入药物,TACE组采用碘油化疗药物乳剂,TAI 组则采用单纯化疗药物灌注。采用卡方检验比较2组的1年复发率, Kaplan-Meier 估计法比较无瘤生存期,t检验比较平均住院日差别。结果79例患者中共有11例患者确认为切除术后复发,总体1年复发率为13.9%,其中TACE组1年复发率为12.2%(5/41),TAI组为15.8%(6/38),差异无统计学意义(χ^2=0.213,P=0.645)。 TACE组平均无瘤生存期为(21.6±1.5)个月,TAI组为(17.4±3.0)个月,TACE组明显优于TAI组(P =0.038)。 TACE组平均住院日为(6.3±1.8)d,TAI组为(5.9±2.1)d,两组差异无统计学意义(P=0.522)。结论原发性肝癌切除术后行预防性TACE或TAI的1年复发率无差别,但采用TACE可望提高患者术后的无瘤生存期。 展开更多
关键词 原发性肝癌 肝癌切除术 肝动脉化疗栓塞术 肝动脉化疗灌注术
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聚四氟乙烯覆膜支架经颈静脉肝内门腔分流术后分流道再狭窄及影响因素分析 被引量:19
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作者 赵剑波 陈勇 +3 位作者 何晓峰 曾庆乐 梅雀林 李彦豪 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2013年第8期629-633,共5页
目的探讨采用聚四氟四烯(PTFE)覆膜支架行经颈静脉肝内门腔分流术(TIPS)后分流道再狭窄及相关影响因素。方法 2005年10月至2011年7月收治102例门脉高压症患者,均采用PTFE覆膜支架行TIPS手术,其中男82例,女20例,年龄16~73岁,平均(52.6&#... 目的探讨采用聚四氟四烯(PTFE)覆膜支架行经颈静脉肝内门腔分流术(TIPS)后分流道再狭窄及相关影响因素。方法 2005年10月至2011年7月收治102例门脉高压症患者,均采用PTFE覆膜支架行TIPS手术,其中男82例,女20例,年龄16~73岁,平均(52.6±12.6)岁。术前症状为食管胃底静脉曲张大出血(83例)或顽固性腹水(19例),术前肝功能Child-Pugh评分为5~10分,平均(6.65±1.66)分。术后随访0~58个月,平均(19.9±13.3)个月,采用寿命表法得出术后6、12、24、36、48个月的累积分流道开通率,对影响因素采用Cox回归进行单因素和多因素分析。结果全部102例均在局麻下成功建立肝内门腔覆膜支架分流道,技术成功率100%。门静脉-右房压力梯度由术前(27.57±4.19)mmHg下降为(15.82±2.18)mmHg,差异有统计学意义(t=22.8,P<0.01)。术前Child-Pugh评分为(6.65±1.66)分,术后3个月为(6.46±1.55)分,差异无统计学意义(t=0.829,P=0.408)。随访期间确诊出现覆膜支架分流道再狭窄10例,总体一期再狭窄率为9.8%。术后6、12、24、36、48个月的累积分流道通畅率分别为96%、91%、82%、82%、82%。Cox单因素分析示覆膜支架门脉端长度和支架肝静脉端位置评价有统计学意义;多因素分析示后者为独立影响因素(P=0.004,OR=27.758,95%CI:2.85-270.72)。结论PTFE覆膜支架可以明显提高TIPS术后分流道通畅率,支架肝静脉端位置良好的患者术后分流道再狭窄发生率低,同时不建议覆膜支架门脉端伸入过长。 展开更多
关键词 门脉高压症 经颈静脉肝内门腔分流术 覆膜支架 再狭窄
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神经外科住院患者肺部真菌感染危险因素分析 被引量:14
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作者 龙军 许娟 兰萌 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2009年第3期470-472,共3页
目的:探讨神经外科住院患者肺部真菌感染的危险因素。方法:收集2004年1月1日至2006年10月1日珠江医院神经外科收治的108例诊断为肺部真菌感染患者的临床资料,采用回顾性方法对可能存在的危险因素进行χ2检验及logistic回归分析。结果:10... 目的:探讨神经外科住院患者肺部真菌感染的危险因素。方法:收集2004年1月1日至2006年10月1日珠江医院神经外科收治的108例诊断为肺部真菌感染患者的临床资料,采用回顾性方法对可能存在的危险因素进行χ2检验及logistic回归分析。结果:108例患者肺部真菌感染与机械通气时间及抗生素的使用密切相关,OR值分别为7.599和4.391。在感染的真菌类型中,以白色念珠菌最多,占61.11%。结论:机械通气时间≥7d和抗生素使用≥14d是造成肺部真菌感染的主要危险因素。 展开更多
关键词 肺疾病 真菌性 神经外科 患者 临床分析
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乙型肝炎后肝硬化患者食管静脉曲张发生的无创性预测指标研究 被引量:3
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作者 赵丹 毛华 +1 位作者 黄纯炽 张绍衡 《上海交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2015年第3期386-390,共5页
目的探讨肝硬化患者发生食管静脉曲张(EV)的无创性指标。方法收集肝硬化住院患者274例,记录性别、年龄、发病原因、外周血小板计数(PLT)、总胆红素、白蛋白、凝血时间、国际标准化比值(INR)、粪便潜血(OB)、脾脏长径(SD)和厚度以及门静... 目的探讨肝硬化患者发生食管静脉曲张(EV)的无创性指标。方法收集肝硬化住院患者274例,记录性别、年龄、发病原因、外周血小板计数(PLT)、总胆红素、白蛋白、凝血时间、国际标准化比值(INR)、粪便潜血(OB)、脾脏长径(SD)和厚度以及门静脉宽度。首先对150例肝硬化患者各指标分别进行方差分析和多因素Logistic回归分析,建立预测模型,分别用预测模型与单独PLT、PLT/SD值验证另外124例肝硬化患者有无EV发生,比较这些指标的受试者工作特征曲线下面积(AUCROC)、特异度及敏感度。结果多因素Logistic回归分析显示:PLT、SD、INR及OB结果共同构建的模型可作为肝硬化患者EV的预测指标(P<0.05);AUCROC的计算结果显示:预测模型AUCROC(95%CI)为0.925(0.881,0.969),模型与PLT/SD(χ2=7.212,P=0.007)和PLT(χ2=9.412,P=0.002)有关,PLT/SD与PLT有关(χ2=0.186,P=0.666),提示预测模型对有无EV发生的预测更具优势。结论 PLT、SD、INR、OB实验结果建立的预测模型对肝硬化患者发生EV的风险有较好的预测作用。 展开更多
关键词 肝硬化 食管静脉曲张 预测模型 无创性
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基质辅助激光解析电离飞行时间质谱仪在侵袭性真菌感染病原真菌鉴定中的应用 被引量:6
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作者 姜长宏 龙军 华夏 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2015年第17期2902-2904,共3页
目的:评价基质辅助激光解析电离飞行时间质谱仪(MALDI-TOF MS)对侵袭性真菌感染病原真菌鉴定的应用价值。方法:选取2013年1月至2014年3月南方医科大学珠江医院住院部35例静脉血或脑脊液培养真菌阳性标本,用基质辅助激光解析电离飞行时... 目的:评价基质辅助激光解析电离飞行时间质谱仪(MALDI-TOF MS)对侵袭性真菌感染病原真菌鉴定的应用价值。方法:选取2013年1月至2014年3月南方医科大学珠江医院住院部35例静脉血或脑脊液培养真菌阳性标本,用基质辅助激光解析电离飞行时间质谱(MALDI-TOF MS)技术进行鉴定,同时进行Vitek2全自动微生物鉴定系统鉴定,将两种方法的鉴定结果进行比对,两者鉴定结果不符合的采用核糖体RNA内转录间隔区2(ITS 2)序列分析最后确证结果,从而评价质谱法的准确性、实用性。结果:MALDITOF MS正确鉴定出其中的30例(85.7%),错误5例(14.3%);Vitek2全自动微生物鉴定系统正确鉴定出35例(100.0%)。结论:MALDI-TOF MS相对于传统的生化鉴定具有操作简便、快速、成本低、重复性好的优点,但本次研究的准确率不如传统生化鉴定,也比之前国内外报道的准确率低,可能跟标本的前处理难以统一规范以及蛋白提取程序不一致有关。相信随着MALDI-TOF MS技术的统一规范和图谱数据库不断的完善,基质辅助激光解析电离飞行时间质谱仪将成为日常临床微生物鉴定的理想工具。 展开更多
关键词 基质辅助激光解析电离 质谱 真菌 快速鉴定
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左炔诺孕酮宫内节育器治疗子宫腺肌病的临床疗效观察 被引量:7
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作者 彭艳 彭莉 姚吉龙 《海南医学院学报》 CAS 2011年第12期1681-1683,共3页
目的:探讨放置左炔诺孕酮宫内节育器治疗子宫腺肌病的临床疗效。方法:选择59例子宫腺肌病患者,月经周期第5~8d放置左炔诺孕酮宫内节育器。分别在放置前、放置后1个月、3个月、6个月和12个月观察其月经量、痛经、血红蛋白、子宫体积及... 目的:探讨放置左炔诺孕酮宫内节育器治疗子宫腺肌病的临床疗效。方法:选择59例子宫腺肌病患者,月经周期第5~8d放置左炔诺孕酮宫内节育器。分别在放置前、放置后1个月、3个月、6个月和12个月观察其月经量、痛经、血红蛋白、子宫体积及内膜厚度的变化。结果:放置左炔诺孕酮宫内节育器后,患者月经量在第3个月后较放置前减少(P<0.05);痛经在放置第1个月后较放置前减轻(P<0.05);血红蛋白在放置第6个月后较放置前增加(P<0.05);子宫体积在放置1年后较放置前缩小(P<0.05);子宫内膜厚度在放置第1个月后较放置前变薄(P<0.05)。结论:左炔诺孕酮宫内节育器是治疗子宫腺肌病的有效方法。 展开更多
关键词 子宫腺肌病 左炔诺孕酮 宫内节育器
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MR输卵管水成像 被引量:4
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作者 赵小华 张艳玲 +4 位作者 杜中立 成峰 董延江 王雪松 王建检 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2008年第2期261-263,共3页
目的探讨MR输卵管水成像的技术和临床应用。方法用重T2加权MR水成像技术做输卵管水成像28例,23例为超声发现附件区囊性病灶患者,5例为健康未婚女青年自愿者,采用快速自旋回波(FSE),图像经三维(3D)最大信号强度投影(MIP)后处理。结果23... 目的探讨MR输卵管水成像的技术和临床应用。方法用重T2加权MR水成像技术做输卵管水成像28例,23例为超声发现附件区囊性病灶患者,5例为健康未婚女青年自愿者,采用快速自旋回波(FSE),图像经三维(3D)最大信号强度投影(MIP)后处理。结果23例附件区囊性病灶患者中,输卵管积水7例,表现为纡曲腊肠状影。卵巢囊性病灶16例,表现为附件区类圆形囊状影;5例自愿者均没能很好显示输卵管。结论MR输卵管水成像能显示积水扩张的输卵管,对输卵管积水扩张与附件区囊肿的鉴别有重要意义。 展开更多
关键词 磁共振成像 输卵管造影术
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调节性B细胞亚群及其相关表面标志 被引量:2
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作者 陶磊 王铿 +1 位作者 张悦阳 李晓娟 《细胞与分子免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第3期406-409,共4页
B细胞能够分泌抗体、递呈抗原,在免疫应答中发挥重要作用。部分B细胞还具有抑制免疫炎症反应的功能,被称为调节性B细胞(Breg)。Breg在多种自体免疫性疾病、感染和肿瘤等的发生发展过程中起着重要的调节作用;对其研究将有助于深入阐述多... B细胞能够分泌抗体、递呈抗原,在免疫应答中发挥重要作用。部分B细胞还具有抑制免疫炎症反应的功能,被称为调节性B细胞(Breg)。Breg在多种自体免疫性疾病、感染和肿瘤等的发生发展过程中起着重要的调节作用;对其研究将有助于深入阐述多种临床相关疾病的发病和治疗。Breg亚群众多,它们多数具有与调节性T细胞(Treg)类似的功能,激活后发挥免疫调节作用。本文主要总结了已报道的人与鼠的Breg亚群及其相关表面标志,并探讨了其未来的研究方向。 展开更多
关键词 调节性B细胞(Breg) 免疫 亚群 表面标志 综述
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高糖诱导的心肌细胞损伤的内质网应激机制研究 被引量:1
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作者 赵亮 刘磊 叶钧强 《海南医学院学报》 CAS 2015年第7期868-870,共3页
目的:本文对高糖诱导的心肌细胞损伤的内质网应激机制研究,为临床治疗提供借鉴。方法:心肌细胞随机分为3组:对照组、高糖组和4-BPA组。高糖组给予高糖处理12h,4-BPA组细胞在高糖处理的第6h给予4-BPA处理。免疫印迹法分析各组细胞内质网... 目的:本文对高糖诱导的心肌细胞损伤的内质网应激机制研究,为临床治疗提供借鉴。方法:心肌细胞随机分为3组:对照组、高糖组和4-BPA组。高糖组给予高糖处理12h,4-BPA组细胞在高糖处理的第6h给予4-BPA处理。免疫印迹法分析各组细胞内质网应激蛋白CHOP、BIP、PERK的表达。结果:高糖引起心肌细胞内质网应激蛋白CHOP、BIP、PERK的增强表达,且与对照组相比,差异具有统计学意义(P<0.01);4-BPA处理后上述蛋白的异常表达得到部分改善,且与高糖组相比,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论:高糖损伤心肌细胞可能是通过激活细胞内内质网应激信号通路实现。 展开更多
关键词 高糖 心肌细胞 内质网应激 激活
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miR-622在上皮性卵巢癌组织的表达差异及其机制 被引量:5
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作者 袁冠华 郑锐年 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2020年第2期185-189,共5页
目的研究miR⁃622在上皮性卵巢癌组织的表达差异及作用机制。方法收集2018年度在我院手术切除卵巢上皮性癌组织80例、良性卵巢瘤组织40例、正常卵巢组织30例。采用实时荧光定量PCR方法检测3组组织的miR⁃622表达水平,采用免疫组化SP方法检... 目的研究miR⁃622在上皮性卵巢癌组织的表达差异及作用机制。方法收集2018年度在我院手术切除卵巢上皮性癌组织80例、良性卵巢瘤组织40例、正常卵巢组织30例。采用实时荧光定量PCR方法检测3组组织的miR⁃622表达水平,采用免疫组化SP方法检测3组组织的KRAS、MAPK1、p⁃ERK蛋白表达水平。利用脂质体将miR⁃622模拟物转染至人卵巢癌SKOV3细胞株,应用Western Blot技术研究miR-622对KRAS、MAPK1、p⁃ERK蛋白表达的调控作用。结果卵巢上皮癌组织miR⁃622、KRAS蛋白、MAPK1蛋白、p⁃ERK蛋白表达水平明显高于良性以及正常卵巢组织,与卵巢癌的不同FIGO分期以及是否发生淋巴结转移相关,此外,KRAS蛋白在低分化以及粘液性癌组织呈高表达。体外SKOV3细胞株转染实验显示,上调SKOV3细胞株miR⁃622表达可以调控增加KRAS蛋白、MAPK1蛋白、p⁃ERK蛋白表达水平。结论miR⁃622在上皮性卵巢癌组织中呈高表达,能够调控卵巢癌细胞中KRAS、MAPK1、p⁃ERK多种蛋白的表达,并且参与卵巢癌的发生以及恶性演进。 展开更多
关键词 上皮性卵巢癌 miR⁃622 鼠Kirsten肉瘤病毒致癌基因 丝裂原活化蛋白激酶 磷酸化细胞外信号调节激酶
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婴儿肝门部血管内皮瘤合并Kasabach-Merritt综合征引起胆道梗阻1例及文献复习
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作者 李楠 王健俊 +5 位作者 黄昭榕 罗彩云 杨惠荣 侯欣微 杨佳明 吴凯 《临床小儿外科杂志》 CAS CSCD 2023年第5期471-475,共5页
Kasabach-Merritt综合征(Kasabach-Merritt Syndrome,KMS)以巨大血管瘤伴血小板减少和全身出血倾向为主要特征,肝血管瘤合并KMS临床较为罕见,迄今为止仅报道8例,巨大血管瘤位于肝门部的病例尚未见报道。本文报道南方医科大学珠江医院小... Kasabach-Merritt综合征(Kasabach-Merritt Syndrome,KMS)以巨大血管瘤伴血小板减少和全身出血倾向为主要特征,肝血管瘤合并KMS临床较为罕见,迄今为止仅报道8例,巨大血管瘤位于肝门部的病例尚未见报道。本文报道南方医科大学珠江医院小儿外科收治的1例肝门部血管内皮瘤合并KMS,经西罗莫司治疗后出现胆道梗阻的患儿诊治经验,并对相关文献进行复习。 展开更多
关键词 KASABACH-MERRITT综合征 血管内皮瘤 胆道疾病 西罗莫司
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