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低位直肠癌腹腔镜与开腹根治术的疗效比较 被引量:16
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作者 吴泽宇 卢晓裕 +4 位作者 杜嘉林 赵刚 王志度 林锋 彭林 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2012年第9期1450-1452,共3页
目的:比较低位直肠癌腹腔镜与开腹根治术的临床疗效。方法:回顾分析广东省人民医院2006年6月至2008年12月收治的101例低位直肠癌患者的临床资料。结果:根据随机数字表进行分组,52例接受腹腔镜手术,49例接受传统开腹手术。腹腔镜手术组中... 目的:比较低位直肠癌腹腔镜与开腹根治术的临床疗效。方法:回顾分析广东省人民医院2006年6月至2008年12月收治的101例低位直肠癌患者的临床资料。结果:根据随机数字表进行分组,52例接受腹腔镜手术,49例接受传统开腹手术。腹腔镜手术组中2例(3.8%)中转开腹手术。腹腔镜手术组术中出血量为(90±40)mL,明显少于开腹手术组的(270±140)mL(P=0.023)。腹腔镜手术组48h肛门排气的患者占46.2%(24/52),明显高于开腹手术组的18.4%(9/49)(P=0.003)。开腹手术组需要使用止痛药止痛的患者占55.1%(27/49),明显高于腹腔镜手术组的17.3%(9/52)(P=0.000)。腹腔镜手术组平均总住院时间为(8.7±5.5)d,明显短于开腹手术组(12.5±7.3)d(P=0.028)。两组其他临床病理因素(性别、年龄、收获淋巴结的数目、TNM分期和术后并发症的发生率)的差异无统计学意义(P>0.05)。结论:腹腔镜低位直肠癌根治术较开腹手术具有术中出血少、术后痛苦少和恢复快等优点,同时能达到根治的要求。 展开更多
关键词 直肠肿瘤 腹腔镜 根治术
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全麻复合颈丛阻滞对甲状腺手术患者甲状腺功能和应激反应的影响 被引量:14
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作者 杨威 崔灿 赵刚 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2013年第24期3997-3999,共3页
目的:研究全麻复合颈丛阻滞对甲状腺手术患者甲状腺功能和对患者应激反应的影响。方法:选择美国麻醉医师协会(ASA)I-Ⅱ级择期行甲状腺肿物切除手术的患者40例,随机分成2组,每组各20例。麻醉维持分别采用单纯丙泊酚全凭静脉麻醉组... 目的:研究全麻复合颈丛阻滞对甲状腺手术患者甲状腺功能和对患者应激反应的影响。方法:选择美国麻醉医师协会(ASA)I-Ⅱ级择期行甲状腺肿物切除手术的患者40例,随机分成2组,每组各20例。麻醉维持分别采用单纯丙泊酚全凭静脉麻醉组(A组)和丙泊酚全凭静脉麻醉组复合颈丛阻滞组(B组)。麻醉中监测2组患者的血压和心率,并分别于麻醉诱导前(T1)、气管插管前1min(T2)、气管插管后1min(T3)、切皮后1min(T4)、手术探查(T5)、手术结束(T6)采血测定血浆血浆TSH、T3、T4浓度和皮质醇(Cor)水平。结果:B组的血压的稳定性优于A组,B组的应激反应较A组轻。结论:全麻复合颈丛阻滞能减少甲状腺手术患者腹腔镜胆囊切除术患者机体应激反应。 展开更多
关键词 全身麻醉 颈丛阻滞 甲状腺手术 应激反应
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无淋巴结转移的甲状腺微小乳头状癌预后因素分析 被引量:5
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作者 赵刚 陈喆 +4 位作者 吴泽宇 彭林 王三明 胡世雄 杨威 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2012年第19期3248-3250,共3页
目的:回顾性分析无淋巴结转移的甲状腺微小癌预后的相关因素。方法:收集广东省人民医院2006年1月至2010年12月收治的96例无淋巴结转移的甲状腺微小乳头状癌患者的临床资料,回顾性分析临床、病理及治疗等因素与预后的关系。结果:5年的疾... 目的:回顾性分析无淋巴结转移的甲状腺微小癌预后的相关因素。方法:收集广东省人民医院2006年1月至2010年12月收治的96例无淋巴结转移的甲状腺微小乳头状癌患者的临床资料,回顾性分析临床、病理及治疗等因素与预后的关系。结果:5年的疾病相关生存率和无复发生存率分别为100%和95.3%。单因素分析显示:癌灶个数、肿瘤大小和甲状腺外侵犯与否与肿瘤复发相关;多因素分析显示,甲状腺外侵犯与否是影响肿瘤复发的独立危险因素,使肿瘤局部复发率增加4倍。结论:甲状腺癌的发生率逐年增加,但伴淋巴结转移病例逐年减少。无淋巴结转移情况下,根治性手术后预防性放射线碘治疗总体预后良好,若术前即出现甲状腺外侵犯,则预后较差。 展开更多
关键词 甲状腺微小癌 甲状腺恶性肿瘤 预后因素
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血乳酸浓度检测在失血性低血容量休克预后评估中的作用 被引量:13
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作者 李靖华 吴泽宇 管向东 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2009年第15期2576-2577,共2页
目的:探讨失血性低血容量休克患者血乳酸浓度与预后的关系。方法:采用酶联免疫吸附法对30例失血性低血容量休克患者(休克组)动态测定术后0、12、24、48和72h血乳酸浓度,与30例择期手术患者(对照组)进行比较,分析血乳酸浓度与预后的关系... 目的:探讨失血性低血容量休克患者血乳酸浓度与预后的关系。方法:采用酶联免疫吸附法对30例失血性低血容量休克患者(休克组)动态测定术后0、12、24、48和72h血乳酸浓度,与30例择期手术患者(对照组)进行比较,分析血乳酸浓度与预后的关系。结果:休克组术后0、12、24和48h血乳酸浓度分别为(6.8±1.7)、(5.4±1.5)、(4.2±1.1)和(2.8±1.0)mmol/L,较对照组0、12、24和48h血乳酸浓度(3.0±0.8)、(2.8±1.0)、(2.4±0.6)和(2.0±0.5)mmol/L明显升高,差异有统计学意义。死亡组0、12、24、48和72h血乳酸浓度分别为(9.6±2.3)、(7.4±2.0)、(5.8±1.5)、(4.2±1.2)和(2.7±1.0)mmol/L,明显高于存活组的(6.2±1.4)、(4.8±1.2)、(3.1±0.8)、(2.2±0.7)和(1.8±0.5)mmol/L,差异有统计学意义,且前者血乳酸恢复至正常的时间较后者延迟。结论:失血性低血容量休克血乳酸水平及其恢复至正常的时间是判断预后的较好指标。 展开更多
关键词 休克 乳酸
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老年结直肠癌腹腔镜根治术的安全性及疗效评价(附103例报告) 被引量:1
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作者 王志度 刘全芳 +1 位作者 蔡观福 林锋 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2009年第15期862-864,共3页
目的:评价老年结直肠癌腹腔镜根治术的安全可行性及应用价值。方法:回顾性分析广东省人民医院2006年6月至2008年3月同期收治的结直肠癌老年患者腹腔镜手术组(54例)和传统开腹手术组(49例),分析其临床资料。结果:腹腔镜组其中3例中转开... 目的:评价老年结直肠癌腹腔镜根治术的安全可行性及应用价值。方法:回顾性分析广东省人民医院2006年6月至2008年3月同期收治的结直肠癌老年患者腹腔镜手术组(54例)和传统开腹手术组(49例),分析其临床资料。结果:腹腔镜组其中3例中转开腹手术,中转率为5.6%。腹腔镜组的手术失血量明显较开腹组少(83.1mL±25.7mL vs 276.3mL±187.2mL,P<0.001);腹腔镜组的手术时间较开腹组稍长(193.1min±58.2min vs160.1min±54.3min,P<0.05);腹腔镜组的肠道功能恢复时间较开腹组短(2.5d±0.7d vs 4.3d±0.8d,P<0.05),腹腔镜组手术后住院天数较短。手术后并发症且平均收获的淋巴结数两组间无统计学差异。结论:老年结直肠癌腹腔镜根治术是一种安全、有效的手术方式,是治疗老年人结直肠癌的较好选择。细致的围手术期处理和熟练的腹腔镜手术经验是取得良好疗效的关键。 展开更多
关键词 老年人 结直肠癌 腹腔镜手术 开腹手术
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