应用小腿外侧腓肠神经营养血管逆行岛状皮瓣修复足跟部损伤术后感染创面缺损 被引量：9

1

作者 刘伟 杨康胜 +5 位作者 麦海妙 夏坚祯 杨文娜 区广鹏 黄瑞良 余斌 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2016年第17期2884-2886,共3页

目的:探讨应用小腿外侧腓肠神经营养血管逆行岛状皮瓣修复足跟部损伤术后感染创面缺损的临床疗效。方法:回顾性总结2010年7月至2015年10月,应用小腿外侧腓肠神经营养血管逆行岛状皮瓣转移治疗足跟部损伤术后创面反复不愈合,彻底清除坏... 目的:探讨应用小腿外侧腓肠神经营养血管逆行岛状皮瓣修复足跟部损伤术后感染创面缺损的临床疗效。方法:回顾性总结2010年7月至2015年10月,应用小腿外侧腓肠神经营养血管逆行岛状皮瓣转移治疗足跟部损伤术后创面反复不愈合,彻底清除坏死组织、VSD护创促进肉芽组织生长满意后,修复缺损的患者16例,年龄40~75岁,平均60.5岁,皮肤坏死缺损时间3个月~2年,平均10个月,缺损面积4.0 cm×5.5 cm^10.5 cm×5.5 cm,术后1、3、6、12个月随访,观察皮瓣的成活及外观,抗磨抗压性,穿鞋及负重行走及皮瓣的感觉恢复情况。结果:16例患者均获随访,随访内容包括创面愈合情况、皮瓣成活情况、功能活动以及满意度等。所有患者感染有效控制,皮瓣移植全部成活,其中1例皮瓣边缘1个窦道,边缘有点发黑坏死,经换药后痊愈。皮瓣外观良好,色泽正常,随访1~12个月,随访发现均正常穿鞋,无皮瓣磨损、溃烂,抗压良好,行走步态正常,皮瓣两点辨别觉恢复至5~8 mm,供皮区植皮全部成活,轻度色素沉淀,瘢痕不明显,对行走无任何影响,采用美国足踝外科学会评分系统评价踝关节功能显示优14例,良1例,可1例,优良率为93%,患者满意。结论:应用小腿外侧腓肠神经营养血管逆行岛状皮瓣是修复足跟损伤术后皮肤坏死缺损提供了良好的覆盖,皮瓣外观、血运、质地、弹性佳,踝关节功能恢复良好,操作简便,具有较好的实用性,宜于推广。 展开更多

关键词 腓肠神经逆行岛状皮瓣 足跟损伤术后感染 皮肤坏死缺损

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游离旋股外侧动脉降支皮瓣在小腿难治性创面软组织缺损的修复应用 被引量：5

2

作者 刘伟 刘圣曜 +5 位作者 刘强 陈铭青 严志强 区广鹏 黄瑞良 余斌 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2016年第14期2340-2343,共4页

目的：游离旋股外侧动脉降支皮瓣在小腿难治性创面修复软组织缺损中的临床疗效。方法：2007年10月至2016年1月,先用VSD促进肉芽组织的生长,待肉芽组织生长满意后再应用游离旋股外侧动脉降支解剖特点设计皮瓣,修复创面缺损患者12例,旋髂... 目的：游离旋股外侧动脉降支皮瓣在小腿难治性创面修复软组织缺损中的临床疗效。方法：2007年10月至2016年1月,先用VSD促进肉芽组织的生长,待肉芽组织生长满意后再应用游离旋股外侧动脉降支解剖特点设计皮瓣,修复创面缺损患者12例,旋髂浅腹股沟皮瓣8例,切取皮瓣后与受区血管吻合修复缺损创面。结果：20例患者随访,随访时间6-24个月,平均12个月,皮瓣全部成活,仅1例皮瓣边缘小面积坏死,经换药创面愈合,皮瓣色泽、质地良好。股四头肌肌力正常,膝关节伸、屈0°-150°。结论：旋股外侧动脉降支皮瓣修复难治性创面软组织缺损,皮瓣供区直接缝合,缩短治疗周期,安全有效,因此是修复创面组织缺损的理想皮瓣之一。 展开更多

关键词 旋股外侧动脉降支皮瓣 难治性创面 软组织缺损 显微外科技术

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抗滑钢板结合拉力螺钉治疗Hoffa骨折 被引量：6

3

作者 肖军 黄瑞良 刘亚波 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2011年第1期162-162,共1页

Hoffa骨折即股骨髁部冠状面的骨折，治疗原则是解剖复位，坚强内固定，早期功能康复锻炼。复习国内文献，骨折的手术方式多数采用单纯螺钉固定，并非坚强内固定．骨折块易向后上方移位，导致治疗失败。

关键词 HOFFA骨折 治疗原则 拉力螺钉 坚强内固定 钢板 功能康复锻炼 股骨髁部 解剖复位

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寰椎骨折3例误诊分析 被引量：7

4

作者 肖军 区广鹏 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第11期962-963,共2页

寰椎骨折是一种少见的脊柱损伤,其发生率占上颈椎损伤的25%[1]。由于寰椎解剖结构特殊,发生骨折时难以早期准确诊断。我院2007年7月~2010年7月收治寰椎骨折患者12例,其中3例漏诊或延迟诊断。

关键词 寰椎骨折 误诊分析 延迟诊断 脊柱损伤 解剖结构 骨折患者 发生率

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腰-硬膜外联合麻醉在高龄患者的应用 被引量：4

5

作者 王敏 谢林碧 王迎光 《海南医学院学报》 CAS 2008年第4期418-419,共2页

目的:探讨腰-硬膜外联合麻醉(CSEA)用于高龄患者的可行性。方法:40例下肢手术高龄患者被随机分成CSEA组和硬膜外麻醉(EA)组,每组20例。CSEA组采用腰-硬膜外联合麻醉,EA组采用常规硬膜外麻醉。观察:①两组的麻醉起效时间、阻滞完善时间... 目的:探讨腰-硬膜外联合麻醉(CSEA)用于高龄患者的可行性。方法:40例下肢手术高龄患者被随机分成CSEA组和硬膜外麻醉(EA)组,每组20例。CSEA组采用腰-硬膜外联合麻醉,EA组采用常规硬膜外麻醉。观察:①两组的麻醉起效时间、阻滞完善时间及硬膜外用药量;②两组术后并发症,如头痛,恶心、呕吐,尿潴留等。结果:与EA组比较,CSEA组麻醉起效时间及麻醉阻滞完善时间明显缩短(P<0.01),硬膜外用药量显著降低(P<0.01)。结论:腰-硬膜外联合麻醉对高龄患者循环干扰少,麻醉效果满意,是一种安全、可靠的麻醉方法。 展开更多

关键词 麻醉 脊髓 麻醉 硬膜外 老年人

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原发性前列腺鳞癌1例 被引量：3

6

作者 王欢 龙启 +4 位作者 肖萍 周东华 朵永福 张勇科 陆乾辉 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2008年第1期60-60,共1页

前列腺恶性肿瘤中腺癌是最常见的病理类型,约占95%。原发性前列腺鳞癌（Squamous Cell Carcinoma of the Prostate,SCCP）少见,占0.2%～1%^[1]。我院收治1例,报告如下.

关键词 癌 鳞状细胞 前列腺癌

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FUCA1基因在肝细胞肝癌中的表达及与预后的关系 被引量：3

7

作者 李林株 郭灵敏 +1 位作者 杜佩铭 黄尚书 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2018年第11期1800-1803,共4页

目的探讨肝细胞肝癌组织标本中FUCA1的表达,分析其与临床病理参数及预后的关系。方法采用Western Blot和q RT-PC技术对72例肝癌患者癌组织与癌旁的FUCA1表达水平进行检测,结合临床病理资料、随访数据,采用Kaplan-Meier和Log-rank进行预... 目的探讨肝细胞肝癌组织标本中FUCA1的表达,分析其与临床病理参数及预后的关系。方法采用Western Blot和q RT-PC技术对72例肝癌患者癌组织与癌旁的FUCA1表达水平进行检测,结合临床病理资料、随访数据,采用Kaplan-Meier和Log-rank进行预后分析,Cox回归进行危险因素的单、多因素分析。结果 FUCA1在肝癌组织学标本中较癌旁组织呈低表达,肝癌组织中FUCA1蛋白低表达与肿瘤大小、血管侵袭、卫星灶有关(P<0.05)。Kaplan-Meier生存分析和Log-rank检验指出:肝细胞肝癌中FUCA1高表达组患者比低表达组的总体生存率和无瘤生存率明显提高,差异具有显著性(P<0.05)。Cox回归预后分析发现:FUCA1表达量、肿瘤大小、血管侵袭、卫星灶以及TNM分期为评价肝癌患者预后的独立因素。结论 FUCA1在肝癌组织中的表达水平比癌旁组织明显降低,与肝癌的肿瘤大小、血管侵袭、卫星灶呈负相关且是独立的预后因子。FUCA1表达与肝癌预后联系紧密。 展开更多

关键词 肝癌 FUCA1 肿瘤侵袭转移 生存分析 预后

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实施临床护理路径对妊娠期糖尿病孕妇术后遵医行为的影响 被引量：20

8

作者 李冬玲 陈玉婵 郑月仙 《护理研究（上旬版）》 2015年第9期3136-3138,共3页

[目的]探讨临床护理路径对妊娠期糖尿病孕妇术后遵医行为的影响。[方法]随机将120例妊娠期糖尿病孕妇分为观察组60例和对照组60例,两组均以整体护理为基础,对照组采用传统的护理方法,观察组将临床护理路径引入整个护理过程中,两组均用... [目的]探讨临床护理路径对妊娠期糖尿病孕妇术后遵医行为的影响。[方法]随机将120例妊娠期糖尿病孕妇分为观察组60例和对照组60例,两组均以整体护理为基础,对照组采用传统的护理方法,观察组将临床护理路径引入整个护理过程中,两组均用微机血糖监测。[结果]观察组对妊娠期糖尿病健康知识知晓率、孕妇治疗依从性明显优于对照组(P<0.05)。[结论]对妊娠期糖尿病孕妇实施临床护理路径及应用血糖监测卡,能规范护理行为,提高孕妇的遵医行为,保持血糖稳定。 展开更多

关键词 临床护理路径 妊娠期糖尿病 剖宫产手术 遵医行为

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经阴道超声检查判断女性直肠癌术前分期的研究 被引量：2

9

作者 蔡少雨 刘雪凌 李玉球 《实用医学杂志》 CAS 2007年第12期1891-1892,共2页

目的:探讨经阴道超声(TVS)检查判断女性直肠癌分期的准确性。方法:对112例临床确诊为直肠癌的女性病人进行TVS检查、指诊及CT扫描,并对术前分期进行对比研究,并对照术后病理分期,以评价TVS的临床应用价值。TVS采用LOGIQTM400高分辨率的... 目的:探讨经阴道超声(TVS)检查判断女性直肠癌分期的准确性。方法:对112例临床确诊为直肠癌的女性病人进行TVS检查、指诊及CT扫描,并对术前分期进行对比研究,并对照术后病理分期,以评价TVS的临床应用价值。TVS采用LOGIQTM400高分辨率的超声仪附带7.5MHz凸阵端扫阴道探头。先行指诊与直肠镜检查,确定病变部位,再行TVS检查。结果:TVS判断直肠癌分期准确性为94%(105/112),明显高于指诊的58%(65/112)与CT扫描的66%(74/112),P<0.01。TVS对癌的淋巴结转移诊断正确率为90%(101/112),明显高于指诊的48%(54/112)与CT的52%(58/112),P<0.01。直径小于5mm的淋巴结假阳性率高,位于直肠上段病变的淋巴结转移常因超越病变水平而造成假阴性。结论:TVS对女性直肠癌的分期与淋巴结转移诊断有很高的准确性,对指导临床治疗与随诊有重要价值。 展开更多

关键词 直肠肿瘤 经阴道超声 病理分期 术前分期

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糖尿病视网膜病变患者血清CD73、apelin水平测定及临床意义 被引量：8

10

作者 杜为强 《海南医学院学报》 CAS 2017年第4期570-573,共4页

目的:探讨糖尿病视网膜病变(DR)患者血清中胞外5'-核苷酸酶(CD73)、apelin水平及临床意义。方法:收集2013年4月~2016年2月间本院收治的2型糖尿病患者108例,根据眼底荧光造影检查结果分为糖尿病无视网膜病变(NDR)组51例、背景期网膜... 目的:探讨糖尿病视网膜病变(DR)患者血清中胞外5'-核苷酸酶(CD73)、apelin水平及临床意义。方法:收集2013年4月~2016年2月间本院收治的2型糖尿病患者108例,根据眼底荧光造影检查结果分为糖尿病无视网膜病变(NDR)组51例、背景期网膜病变(BDR)组40例、增殖期视网膜病变(PDR)组17例。入院后即刻,采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定CD73、apelin水平;采用硫代巴比妥酸法及黄嘌呤氧化酶法测定血清氧化应激指标含量;采用ELISA法测定血管新生指标及炎症因子含量;采用Pearson检验分析DR患者血清CD73、apelin水平与病情相关指标含量的相关关系。结果:BDR组、PDR组血清CD73、apelin水平显著高于NDR组,PDR组血清CD73、apelin水平显著高于BDR组;BDR组、PDR组血清丙二醛(MDA)、晚期氧化蛋白产物(AOPP)、白介素-2(IL-2)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血管内皮生长因子(VEGF)、血管生成素-2(Ang-2)、缺氧诱导因子1α(HIF-1α)含量高于NDR组,总抗氧化能力(TAOC)、超氧化物歧化酶(SOD)、白介素-10(IL-10)含量低于NDR组,PDR组以上指标变化趋势更显著;Pearson检验显示,DR血清CD73、apelin水平与病情相关指标含量存在直接相关关系。结论:DR患者存在异常高表达的CD73、apelin,且其表达量与病情严重程度存在直接内在联系,可作为DR早期诊断、预后判断的可靠指标。 展开更多

关键词 糖尿病视网膜病变 胞外5'-核苷酸酶(CD73) APELIN 氧化应激 炎症反应

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经尿道电切术治疗23例女性膀胱颈梗阻分析 被引量：1

11

作者 张勇科 龙启 +1 位作者 朵永福 陆乾辉 《中山大学学报（医学科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2008年第S1期121-122,共2页

【目的】探讨经尿道电切术治疗女性膀胱颈梗阻的效果。【方法】应用F27olympus电切镜,经尿道电切术治疗女性膀胱颈梗阻,采用环状电极,电切功率70W,电凝50W,先从6点钟位置开始,薄层切除,逐渐向5点～7点钟扩展,见环状肌纤维为度。【结果... 【目的】探讨经尿道电切术治疗女性膀胱颈梗阻的效果。【方法】应用F27olympus电切镜,经尿道电切术治疗女性膀胱颈梗阻,采用环状电极,电切功率70W,电凝50W,先从6点钟位置开始,薄层切除,逐渐向5点～7点钟扩展,见环状肌纤维为度。【结果】23例中除2例术后排尿症状改善不明显外,其余疗效满意,无尿失禁及尿瘘发生。【结论】经尿道电切术治疗女性膀胱颈部梗阻简单、安全、有效。 展开更多

关键词 女性 膀胱颈梗阻 经尿道电切术

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血浆脑钠肽与早期2型糖尿病患者无症状心肌缺血的相关性研究 被引量：1

12

作者 肖磊 王孝杰 余新东 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2011年第5期790-792,共3页

目的:探究血浆脑钠肽(BNP)浓度与早期2型糖尿病(T2DM)患者无症状心肌缺血(SMI)的关系。方法:共入组233例患者,行血浆BNP测定、ECG、超声心动图和活动平板试验检查。根据活动平板试验结果分为正常组和异常组,根据BMI分为肥胖组和非肥胖组... 目的:探究血浆脑钠肽(BNP)浓度与早期2型糖尿病(T2DM)患者无症状心肌缺血(SMI)的关系。方法:共入组233例患者,行血浆BNP测定、ECG、超声心动图和活动平板试验检查。根据活动平板试验结果分为正常组和异常组,根据BMI分为肥胖组和非肥胖组,比较各组血浆BNP浓度和SMI的关系。结果:异常组的BNP浓度显著高于正常组(P<0.05),二分类Logistic回归分析结果示BNP是预测SMI的独立指标(P<0.05)。肥胖组的BNP低于非肥胖组(P<0.001),BNP与BMI之间存在负相关(r=-0.438,P<0.05)。结论:血浆BNP浓度可预测早期T2DM患者的SMI,而肥胖患者的BNP较低。对于T2DM患者特别是肥胖者,应注意早期监测血浆BNP浓度。 展开更多

关键词 糖尿病 2型 脑钠尿肽 无症状心肌缺血 诊断

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《伤寒论》六经证的传变就是人体阴阳顺逆的转折 被引量：8

13

作者 杜青雄 《世界中医药》 CAS 2008年第4期198-200,共3页

本文试图从人体阴阳的变化探讨《伤寒论》六经证传变的内因和规律。方法:顺其机转以为治。结论:人体阴阳顺逆的每一次转折就是《伤寒论》六经证的一次传变。

关键词 六经传变 阴阳顺逆 《伤寒论》 临床分析

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颈动脉体瘤的多层螺旋CT血管成像特征 被引量：2

14

作者 曹斌 朱新进 《实用医学杂志》 CAS 2008年第13期2287-2289,共3页

目的:探讨颈动脉体瘤的多层螺旋CT血管成像特征。方法:回顾性分析6例经临床或病理证实的颈动脉体瘤的多层螺旋CT血管造影检查结果及临床资料,并对血管显示情况进行评价。结果:(1)平扫时,6例瘤体肿块均较大,直径约为3～6 cm,呈形态不规... 目的:探讨颈动脉体瘤的多层螺旋CT血管成像特征。方法:回顾性分析6例经临床或病理证实的颈动脉体瘤的多层螺旋CT血管造影检查结果及临床资料,并对血管显示情况进行评价。结果:(1)平扫时,6例瘤体肿块均较大,直径约为3～6 cm,呈形态不规则、边缘较清楚,无钙化;动脉期肿块呈斑片状明显强化伴有丰富的肿瘤血管影;静脉期肿块呈不均匀强化,强化程度明显高于动脉期,伴有丰富的肿瘤血管影。(2)多平面重建、最大密度投影、容积重建能清楚显示瘤体位于颈内、外动脉分叉处,分叉角明显增大,甚至呈圆弧状改变,能清晰显示肿块与周围骨质等邻近结构的关系。结论:多层螺旋CT血管成像是一种无创的颈动脉体瘤的首选诊断方法,能清楚显示颈动脉体瘤的特征性表现。 展开更多

关键词 颈动脉体瘤 体层摄影术 X线计算机 CT血管成像

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无发热肺炎为主要表现的恙虫病1例 被引量：2

15

作者 古辉 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2010年第3期445-445,共1页

患者男，54岁，农民，因咳嗽，咳痰，胸闷10d入院。发病前曾有野外作业史，伴有活动后轻气促，乏力，咳白色黏痰，大便秘结，纳差，发病后无发热，咯血，腹痛，头痛，胸痛等，当地卫生站多次就诊后疗效欠佳而来佛山市高明区人民医院就... 患者男，54岁，农民，因咳嗽，咳痰，胸闷10d入院。发病前曾有野外作业史，伴有活动后轻气促，乏力，咳白色黏痰，大便秘结，纳差，发病后无发热，咯血，腹痛，头痛，胸痛等，当地卫生站多次就诊后疗效欠佳而来佛山市高明区人民医院就诊。既往体健。体查：T36℃，R20次／min，P80次／min，BP115／70mmHg， 展开更多

关键词 主要表现 发热 恙虫病 肺炎 野外作业 大便秘结 医院就诊 疗效欠佳

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尿标记物在慢性肾病基础上的急性肾损伤中的诊断价值 被引量：3

16

作者 梁桢 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2016年第6期982-984,共3页

目的:探讨尿NGAL、KIM-1及IL-18等标记物在慢性肾病基础上的急性肾损伤(A on C)中的诊断价值。方法:与30例健康体检者对比,回顾分析我院60例A on C患者的临床资料,检测其确诊前1周内的尿NGAL、KIM-1及IL-18的表达,分析尿NGAL、KIM-1及IL... 目的:探讨尿NGAL、KIM-1及IL-18等标记物在慢性肾病基础上的急性肾损伤(A on C)中的诊断价值。方法:与30例健康体检者对比,回顾分析我院60例A on C患者的临床资料,检测其确诊前1周内的尿NGAL、KIM-1及IL-18的表达,分析尿NGAL、KIM-1及IL-18与Scr的相关性。用ROC曲线评价其对A on C早期诊断的敏感性和特异性。结果:与健康者对比,在A on C确诊前1周内患者的尿NGAL、KIM-1及IL-18的表达明显上调;尿NGAL、KIM-1及IL-18都与Scr呈正相关,Scr和尿NGAL、KIM-1、IL-18的曲线下面积分别是0.926、0.937、0.898、0.885(均P<0.01)。结论:尿NGAL、KIM-1及IL-18可作为A on C的早期筛查或诊断指标,NGAL的诊断价值可能优于Scr。 展开更多

关键词 急性肾损伤 慢性肾病 尿标记物

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成人股骨头缺血坏死的影像诊断 被引量：1

17

作者 曹斌 朱新进 《实用医学杂志》 CAS 2006年第4期459-460,共2页

目的:探讨成人股骨头缺血坏死的各种影像学检查方法适应证及特点。方法:对28例疑诊病人全部进行了双髋关节X线平片检查,CT检查25例,MRI检查20例,ECT检查15例。结果:本组疑诊股骨头缺血坏死在X线平片、CT、MRI、ECT上均出现应有的各种表... 目的:探讨成人股骨头缺血坏死的各种影像学检查方法适应证及特点。方法:对28例疑诊病人全部进行了双髋关节X线平片检查,CT检查25例,MRI检查20例,ECT检查15例。结果:本组疑诊股骨头缺血坏死在X线平片、CT、MRI、ECT上均出现应有的各种表现。结论:股骨头缺血坏死的影像学表现和其病理是相一致的。MRI是本病最好的影像学检查手段。 展开更多

关键词 股骨头坏死 体层摄影术 发射型计算机

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运用五行学说分析儿童“咳喘”和“外感热病”的传变规律 被引量：1

18

作者 杜青雄 《世界中医药》 CAS 2010年第3期199-200,共2页

关键词 五行学说 咳喘 外感热病

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五行学说是中医理论的核心架构 被引量：1

19

作者 杜青雄 《世界中医药》 CAS 2009年第4期181-182,共2页

本文通过对五行学说理论的阐释,指出五行学说是中医理论的核心组成部分,只有正确认识五行学说,才能使其有效地指导临床实践。文中以秋季腹泻的具体治疗过程为例,说明了五行学说对临床的指导意义。

关键词 五行学说/中医理论

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中医所言之“病因”有别于西医“病原体”

20

作者 杜青雄 《世界中医药》 CAS 2010年第2期129-130,共2页

关键词 病因 病原体

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