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Tregs及IL-6、IL-10、TNF在急性分泌性中耳炎患者中的变化及意义 被引量:32
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作者 迟作华 刘振 肖平 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2016年第2期255-257,共3页
目的:检测CD4+CD25+调节性T细胞(Tregs)及IL-6、IL-10、TNF在急性分泌性中耳炎患者急性期外周血及耳积液中的变化。方法:采用BD CBA Flex Set IL-6、IL-10、TNF试剂盒,利用流式细胞术微球阵列法检测10例正常对照组外周血、37例(37耳)急... 目的:检测CD4+CD25+调节性T细胞(Tregs)及IL-6、IL-10、TNF在急性分泌性中耳炎患者急性期外周血及耳积液中的变化。方法:采用BD CBA Flex Set IL-6、IL-10、TNF试剂盒,利用流式细胞术微球阵列法检测10例正常对照组外周血、37例(37耳)急性上呼吸道感染诱发急性分泌性中耳炎患者(患者组)外周血及耳积液中3种细胞因子水平及外周血Tregs细胞的比例。结果:患者组Tregs细胞的百分比明显高于正常对照组[(12.82±4.56)%vs.(6.695±1.09)%,P<0.05]患者组外周血IL-6、IL-10、TNF浓度与正常对照组比较无统计学意义(P>0.05),患者耳积液中3种细胞因子的浓度均明显高于患者及正常对照组外周血(P<0.05)。结论:急性分泌性中耳炎患者Tregs细胞高表达,耳积液中3种细胞因子浓度明显升高。 展开更多
关键词 急性分泌性中耳炎 CD4+CD25+调节性T细胞 白细胞介素-6 白细胞介素-10 肿瘤坏死因子
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耳内镜辅助侧颅底和桥小脑角手术初探 被引量:5
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作者 林枫 王跃建 +7 位作者 虞幼军 陈伟雄 刘振 梁海荣 于青青 姚清华 郑立岗 谢雪颜 《听力学及言语疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第6期593-594,共2页
目的探索耳内镜在侧颅底和桥小脑角手术中的应用价值。方法2004~2008年对6例患者联合应用耳内镜和显微镜下手术治疗,其中2例听神经瘤、1例梅尼埃病患者采用迷路后入路行前庭神经切断术,1例岩尖部炎性肉芽经颅中凹入路;1例岩尖胆脂瘤采... 目的探索耳内镜在侧颅底和桥小脑角手术中的应用价值。方法2004~2008年对6例患者联合应用耳内镜和显微镜下手术治疗,其中2例听神经瘤、1例梅尼埃病患者采用迷路后入路行前庭神经切断术,1例岩尖部炎性肉芽经颅中凹入路;1例岩尖胆脂瘤采用迷路入路;1例颈静脉球体瘤经外耳道入路,比较患者手术前后的听力及面神经功能,纯音听阈取0.5、1、2、4kHz的气导听阈均值,面神经功能的评估按House-Brackmann分级标准。结果所有患者手术顺利,无死亡病例,3例患者肿瘤、1例患者炎性肉芽及1例患者岩尖胆脂瘤均全切。梅尼埃病患者术后眩晕、耳鸣均消失;颈静脉球体瘤患者术后搏动性耳鸣消失,听阈轻度上升;2例听神经瘤患者1例保存了术前听力,另1例术后患耳听力丧失;岩尖胆脂瘤、岩尖炎性肉芽患者术后听力无明显改善。1例听神经瘤术后面神经功能为Ⅱ级,术后1个月为Ⅰ级;另1例术前面神经功能为Ⅱ级,术后6个月仍为Ⅱ级。岩尖胆脂瘤患者术前面神经功能为Ⅵ级,术后6个月仍为Ⅵ级,术后4年为Ⅲ级;其余3例术后面神经功能均为Ⅰ级。结论耳内镜辅助显微镜完成侧颈的及桥小脑角手术有利于拓宽视野,避免损伤正常结构和颅神经,尽可能保存听、面神经的功能。 展开更多
关键词 耳内镜 侧颅底 桥小脑角
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2135例内窥镜鼻窦手术并发症分析 被引量:5
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作者 李润汉 萧建新 +2 位作者 刘悦胜 张超 唐隽 《实用医学杂志》 CAS 2006年第12期1409-1410,共2页
目的:分析内窥镜鼻窦手术并发症发生情况,总结预防处理方法。方法:分析2135例(3994侧)内窥镜鼻窦手术中出现并发症的临床资料。结果:并发症发生率为1%(40频次/3994侧)。术中出现眶周淤斑35次,眼眶内炎性肿块1次,眼内直肌损伤2次,脑脊液... 目的:分析内窥镜鼻窦手术并发症发生情况,总结预防处理方法。方法:分析2135例(3994侧)内窥镜鼻窦手术中出现并发症的临床资料。结果:并发症发生率为1%(40频次/3994侧)。术中出现眶周淤斑35次,眼眶内炎性肿块1次,眼内直肌损伤2次,脑脊液鼻漏2次。术中需要输血的较大量出血40例。结论:减少手术并发症和提高疗效的方法是加强鼻内窥镜手术操作训练,术前对病变性质、范围和手术方法作出充分的评估,以及认识各种有可能出现的并发症及其处理方法和提高术后的随访技巧。 展开更多
关键词 内窥镜检查 副鼻窦 外科手术 并发症
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耳鸣心理声学特征检测 被引量:6
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作者 李楚凌 王杰 +3 位作者 梁韵怡 虞幼军 林枫 赵远新 《听力学及言语疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第4期387-388,共2页
目的观察耳鸣的心理声学检测特征,为系统地开展耳鸣的心理声学检测提供依据。方法回顾性分析以耳鸣为第一主诉的186例耳鸣患者的耳鸣心理声学检测结果,包括耳鸣主频、耳鸣响度、最小掩蔽强度、残余抑制时间,对结果进行统计学分析。结果... 目的观察耳鸣的心理声学检测特征,为系统地开展耳鸣的心理声学检测提供依据。方法回顾性分析以耳鸣为第一主诉的186例耳鸣患者的耳鸣心理声学检测结果,包括耳鸣主频、耳鸣响度、最小掩蔽强度、残余抑制时间,对结果进行统计学分析。结果耳鸣主频为纯音占62.90%(117耳),窄带噪声占17.20%(32耳),言语噪声占5.38%(10耳),白噪声与啭音均占3.23%(各6耳),脉冲啭音占1.07%(2耳),脉冲纯音占0.54%(1耳),无明确主频占6.45%(12耳);耳鸣响度≤5 dB SL占54.30%(101耳),6-10 dB SL占14.52%(27耳),11-15 dB SL占10.21%(19耳),16-20 dB SL占5.92%(11耳),21 dB SL以上占8.6%(16耳),而未匹配到响度者占6.45%(12耳)。主诉有听力损失可以匹配到耳鸣响度组与主诉无听力损失可以匹配到耳鸣响度组间耳鸣平均响度比较差异无统计学意义;41.4%耳患者最小掩蔽强度在0-10 dB之间;86.82%患者残余抑制时间在2分钟之内。结论耳鸣心理声学特征测试可为耳鸣诊疗提供其详细的心理声学特征资料,并为比较耳鸣的疗效提供依据。 展开更多
关键词 耳鸣 心理声学特征
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鼻中隔矫正术后硅胶管鼻腔填塞的临床应用 被引量:1
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作者 萧建新 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2009年第2期240-241,共2页
目的:改进鼻中隔矫正术后鼻腔填塞的方法,减轻鼻腔填塞的不适感。方法:66例鼻中隔矫正术患者,按术后鼻腔填塞凡士林纱条或硅胶管的不同分成两组,以视觉模拟评分法记录鼻腔填塞后鼻塞、鼻腔头部胀痛、吞咽困难、失眠情况,以及拔除填塞物... 目的:改进鼻中隔矫正术后鼻腔填塞的方法,减轻鼻腔填塞的不适感。方法:66例鼻中隔矫正术患者,按术后鼻腔填塞凡士林纱条或硅胶管的不同分成两组,以视觉模拟评分法记录鼻腔填塞后鼻塞、鼻腔头部胀痛、吞咽困难、失眠情况,以及拔除填塞物时患者和医生的感受评分,记录填塞期间血氧饱和度,并比较分析两组间年龄、性别的差异。结果:鼻腔填塞期间患者的各项感受、血氧饱和度情况,硅胶管填塞组优于凡士林纱条组(P<0.001)。结论:鼻中隔矫正手术后用硅胶管填塞鼻腔,患者的不适感轻,而且管状通道能够提供适当的通气量。 展开更多
关键词 内窥镜检查 外科手术 鼻中隔 填塞材料
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声带息肉和小结术后发声障碍患者嗓音训练疗效观察 被引量:45
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作者 汤苏成 王跃建 +3 位作者 陈伟雄 朱肇峰 罗素玲 庞艺施 《听力学及言语疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第2期200-202,共3页
目的评价嗓音训练治疗声带息肉和声带小结喉显微手术后发音质量改善不佳患者的疗效。方法30例声带息肉和12例声带小结患者均于全麻下完成喉显微手术,术后1月仍声音嘶哑,对这42例患者进行12周嗓音训练,训练内容包括:心理辅导和宣教、肌... 目的评价嗓音训练治疗声带息肉和声带小结喉显微手术后发音质量改善不佳患者的疗效。方法30例声带息肉和12例声带小结患者均于全麻下完成喉显微手术,术后1月仍声音嘶哑,对这42例患者进行12周嗓音训练,训练内容包括:心理辅导和宣教、肌肉松弛练习、呼吸训练、共鸣+吟唱练习,于训练前、训练12周后进行嗓音障碍指数(VHI)评分、嗓音声学分析、纤维喉镜或动态喉镜检查。结果 42例患者嗓音训练后声嘶明显好转,声带水肿减轻。嗓音训练后患者嗓音障碍指数(VHI)及基频微扰、振幅微扰及嗓音障碍严重程度指数(分别为22.21±9.48分、0.21%±0.18%、1.33%±0.55%、1.40±1.32)均较术前(分别为45.32±12.51分、0.35%±0.12%、2.38%±0.47%、-4.82±1.37)明显改善,与训练前比较差异均有统计学意义(均为P<0.05)。结论嗓音训练能纠正不良的发声习惯,有利于促进声带息肉或小结术后患者的发声功能恢复。 展开更多
关键词 嗓音训练 声带小结 嗓音分析 喉显微手术
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1240例良性阵发性位置性眩晕患者手法复位治疗 被引量:37
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作者 刘秋玲 王跃建 +3 位作者 周晓娓 林枫 梁海荣 虞幼军 《中华耳科学杂志》 CSCD 2010年第4期427-430,共4页
目的总结分析1999年12月至2008年9月期间1240例良性阵发性位置性眩晕(benign paroxysmal positional vertigo,BPPV)患者应用管石复位治疗后的短期和长期疗效。方法对1240例BPPV患者应用改良Epley手法和Barbecue 360°体位翻滚复位... 目的总结分析1999年12月至2008年9月期间1240例良性阵发性位置性眩晕(benign paroxysmal positional vertigo,BPPV)患者应用管石复位治疗后的短期和长期疗效。方法对1240例BPPV患者应用改良Epley手法和Barbecue 360°体位翻滚复位法进行手法复位治疗,并于一周后复查,随访一年。结果 1240名患者中,男500例,女740例,年龄5~92岁,平均(46.5±2.3)岁。其中单侧后半规管BPPV患者1149例,单侧水平半规管BPPV患者69例,同时性双侧后半规管BPPV患者17例,同时性双侧水平半规管BPPV患者2例,同时性后半规管与水平半规管BPPV患者3例;特发性BPPV 968例,继发性BPPV 472例,继发病因包括头部外伤、感染、各种耳部疾病、高血压、手术等。利用手法复位治疗后,首次治愈率85.6%(1062/1240),其中后半规管BPPV 86.2%(991/1149),水平半规管BPPV 81.2%(56/69),混合性半规管BPPV 68.2%(15/22);观察随访1年后,总治愈率94.2%(1168/1240),复发率5.7%。结论 BPPV患者采用手法复位治疗,疗效肯定,见效快,方法简单,短期复发率低,可作为治疗BPPV患者的首选治疗方法。 展开更多
关键词 良性阵发性位置性眩晕(BPPV) 手法复位 疗效
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喉癌患者喉部分切除术后的嗓音声学分析 被引量:9
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作者 朱肇峰 王跃建 +2 位作者 梁玉颜 陈瑞开 陈伟雄 《听力学及言语疾病杂志》 CAS CSCD 2006年第6期424-426,共3页
目的探讨喉癌患者喉部分切除术术式、喉功能重建方法与术后嗓音质量的关系。方法采用Dr.Speech嗓音分析软件,对116例不同术式喉部分切除术患者分别于术后1、2年进行发声功能测试,对测得的基频微扰(jitter)、振幅微扰(shimmer)、标准化... 目的探讨喉癌患者喉部分切除术术式、喉功能重建方法与术后嗓音质量的关系。方法采用Dr.Speech嗓音分析软件,对116例不同术式喉部分切除术患者分别于术后1、2年进行发声功能测试,对测得的基频微扰(jitter)、振幅微扰(shimmer)、标准化噪声能量(NNE)进行比较分析,判断受试者嗓音质量。结果所测得的声学参数jitter、shimmer、NNE值,以喉声门上水平部分切除术组最低,嗓音质量相对最好(P<0.01);喉次全切除术组最高,嗓音质量相对最差(P<0.01)。声带切除术组和声带癌激光切除术组与其它各组比较,其差异均有显著统计学意义(P<0.05或0.01),但这两组间比较,差异无统计学意义。各组术后嗓音质量效果从好到差依次为:喉声门上水平部分切除术组、声带切除术组、声带癌激光切除术组、喉垂直部分切除术组、喉额侧部分切除术组、喉次全切除术组。结论喉癌患者喉部分切除术后,发声功能的恢复与手术方式及重建方法密切相关,其中,喉声门上水平部分切除术组术后嗓音质量相对最佳,喉次全切除术组术后相对最差。 展开更多
关键词 喉肿瘤 喉部分切除术 嗓音声学分析
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立体视图镜在颞骨解剖中的应用研究 被引量:5
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作者 虞幼军 戴朴 +4 位作者 刘振 王跃建 陈伟雄 李凤萍 杨伟炎 《中华耳科学杂志》 CSCD 2006年第3期231-233,共3页
目的研究立体视图镜在颞骨解剖教学中的应用价值。方法对5个尸头标本进行颞骨解剖,对重要解剖结构拍摄具有一定视角差的图组,采用AdobePhotoshop7.0图片处理软件将其处理及合成为立体图片,由30名具有不同程度颞骨解剖知识的评估人员观... 目的研究立体视图镜在颞骨解剖教学中的应用价值。方法对5个尸头标本进行颞骨解剖,对重要解剖结构拍摄具有一定视角差的图组,采用AdobePhotoshop7.0图片处理软件将其处理及合成为立体图片,由30名具有不同程度颞骨解剖知识的评估人员观察平面图和利用立体视图镜观察立体图并进行比较。结果制作的55张立体解剖图片均能产生清晰的立体视觉,在对平面图解剖结构的层次关系判断上本专业高、低年资医生及非本专业成员的准确和较准确级别分别达到100%、60%、25%,在对立体图的层次关系判断上均达到100%。结论将立体视图镜运用于颞骨解剖有利于提高人们对颞骨细微解剖结构层次关系的认知度,是一种简便、有效地学习和掌握颞骨解剖知识的方法。 展开更多
关键词 立体视图镜 颞骨 解剖 教学
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单侧杓状软骨黏膜下次全切除并同侧声带外移治疗双侧声带外展麻痹
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作者 陈伟雄 王跃建 +5 位作者 何发尧 曾勇 朱肇峰 张剑利 郑立岗 汤苏成 《听力学及言语疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第6期557-559,共3页
目的探讨支撑喉镜下单侧杓状软骨黏膜下次全切除并同侧声带外移治疗双侧声带外展麻痹的适应证及临床意义。方法支撑喉镜下对9例双侧声带外展麻痹伴呼吸困难的患者实施半导体激光(6例)或自制长针状单极电刀(3例)单侧杓状软骨次全切除术,... 目的探讨支撑喉镜下单侧杓状软骨黏膜下次全切除并同侧声带外移治疗双侧声带外展麻痹的适应证及临床意义。方法支撑喉镜下对9例双侧声带外展麻痹伴呼吸困难的患者实施半导体激光(6例)或自制长针状单极电刀(3例)单侧杓状软骨次全切除术,然后利用穿刺针导入缝线于声带突后缘将声带拉向外侧,固定于甲状软骨上,其中8例为初次手术,1例为单侧杓状软骨激光部分切除术后失败病例。术后通过纤维喉镜检查患者声门的情况,并行发声质量主观评估。结果9例患者中8例术后恢复了满意的呼吸功能,其中3例发声质量无明显下降,5例声音质量较术前轻微下降,但不影响日常交流。术后7~14天8例即能全封管,观察至1~3个月拔管,平均拔管时间为45天。术后随访6~25个月,没有出现创面肉芽和再狭窄等并发症。1例(曾手术失败的病例)术后堵管失败,未能拔管,喉镜下见声门裂后端宽约2mm。结论支撑喉镜下单侧杓状软骨黏膜下次全切除并同侧声带外移可有效治疗双侧声带外展麻痹,方法简单易行,创伤小,拔管率高,患者的发声功能亦得到了满意的恢复和保留。 展开更多
关键词 声带麻痹 激光手术 杓状软骨切除术
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应用传统布景箱与计算机动画进行视觉强化行为测听的比较 被引量:1
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作者 王杰 王跃建 +5 位作者 陈伟雄 林枫 梁海荣 梁韵怡 刘秋玲 何少莲 《听力学及言语疾病杂志》 CAS CSCD 2008年第6期480-482,共3页
目的比较使用传统布景箱与使用计算机动画进行视觉强化行为测听中受试小儿向定位声源转头次数的差异,为顺利进行视觉强化行为测听提供参考依据。方法将平均年龄1.5岁小儿30例随机分为两组:布景箱组与计算机动画组,分别使用传统布景箱与... 目的比较使用传统布景箱与使用计算机动画进行视觉强化行为测听中受试小儿向定位声源转头次数的差异,为顺利进行视觉强化行为测听提供参考依据。方法将平均年龄1.5岁小儿30例随机分为两组:布景箱组与计算机动画组,分别使用传统布景箱与计算机动画作为视觉奖励物进行视觉强化行为测听,比较小儿对视觉强化物失去兴趣之前向定位声源转头的次数。结果布景箱组与计算机动画组小儿转头次数分别为10.5次和14.7次,二者之间差异有统计学意义(P<0.05)。假阳性率分别为:(8.7±9.1)%与(4.2±8.6)%。结论使用计算机动画行视觉强化行为测听,较传统的布景箱引发的小儿向定位声源转头的次数更多,有利于视觉强化行为测听的顺利完成。 展开更多
关键词 布景箱 计算机动画 视觉强化行为测听
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