腹腔镜治疗多囊卵巢综合征不孕症疗效分析 被引量：24

1

作者 张四友 郑敏 +2 位作者 李光仪 吴洁泉 黄淑瑜 《中国内镜杂志》 CSCD 2001年第4期57-57,61,共2页

目的 :总结腹腔镜手术治疗多囊卵巢综合征 (PCOS)不孕症病人的疗效 ,探讨预测术后疗效的指标。方法 :对符合PCOS标准的不孕症病人 31例采用腹腔镜手术 ,追踪随访术后月经周期、排卵和妊娠情况 ,部分病人手术前后测定性激素进行比较。结... 目的 :总结腹腔镜手术治疗多囊卵巢综合征 (PCOS)不孕症病人的疗效 ,探讨预测术后疗效的指标。方法 :对符合PCOS标准的不孕症病人 31例采用腹腔镜手术 ,追踪随访术后月经周期、排卵和妊娠情况 ,部分病人手术前后测定性激素进行比较。结果 :腹腔镜治疗PCOS不孕症 ,恢复正常月经周期 6 2 .1% ,术后排卵率79.3 % ,术后妊娠率 6 5 .5 % ,流产率 2 1.1%。术后 3d内E2 、P、T降低而FSH、LH升高者预后好。结论 :腹腔镜是治疗PCOS不孕症特别是难治性PCOS病人的实用、有效手段 ,但应掌握好手术时机和手术指征 。 展开更多

关键词 腹腔镜 多囊卵巢综合征 不孕症 妊娠

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腹腔镜手术与腹式手术治疗早期子宫内膜癌63例临床分析 被引量：44

2

作者 李光仪 陈露诗 +1 位作者 王刚 陈小宁 《中国微创外科杂志》 CSCD 2002年第2期105-106,共2页

目的　比较腹腔镜手术及开腹式手术治疗早期子宫内膜癌的临床效果。　方法　回顾分析早期子宫内膜癌 6 3例 ,其中腹腔镜手术组 2 3例 ,腹式手术组 4 0例 ,比较两组手术时间、术中出血量、手术并发症、术后肠道功能恢复时间及住院时间。... 目的　比较腹腔镜手术及开腹式手术治疗早期子宫内膜癌的临床效果。　方法　回顾分析早期子宫内膜癌 6 3例 ,其中腹腔镜手术组 2 3例 ,腹式手术组 4 0例 ,比较两组手术时间、术中出血量、手术并发症、术后肠道功能恢复时间及住院时间。　结果　两组均无脏器损伤等严重并发症发生。腹腔镜组手术时间为 (2 17.0± 39.5 )min ,剖腹组为 (16 7.0± 5 5 .0 )min ,腹腔镜组手术时间明显长于剖腹组 (t =3 918,P <0 .0 1)。腹腔镜组术中出血量为 (3185 .5± 14 5 .6 )ml,剖腹组为 (35 8.0± 2 0 4 .4 )ml,两组无显著差别 (t=- 0 814 ,P >0 0 5 )。腔镜组术后肠道功能恢复时间短于剖腹组 ,两组肛门排气时间分别为(2 6 4± 3.8)h和 (5 4 .4± 7.3)h(t=- 17 0 73,P <0 0 0 1)。腹腔镜组术后住院时间为 (7.7± 4 .0 )d ,剖腹组为 (11.0± 6 .0 )d ,两组差异有显著性 (t =- 2 35 0 ,P <0 0 5 )。两组术后尿潴留发生率无明显差异 (P >0 0 5 ) ,其中腹腔镜组 4例 (17.39% ) ,剖腹组 7例 (17.5 % )。　结论　腹腔镜手术时间虽然较长 ,但由于其创伤小、恢复快等优点 。 展开更多

关键词 子宫内膜癌 腹腔镜手术 开腹式手术 治疗 临床分析

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妇科腹腔镜手术中转开腹原因的研究 被引量：60

3

作者 陈蔚瑜 李光仪 陈云卿 《中国微创外科杂志》 CSCD 2001年第3期148-149,158,共3页

目的　探讨妇科腹腔镜手术中转开腹的原因及其防治。　方法　回顾分析 1995年 6月- 2 0 0 0年 6月间 2 117例接受妇科腹腔镜手术病例中 98例中转开腹的原因。　结果　本组中转开腹率为 4.6 % (98/ 2 117) ,主要原因为严重盆腹腔粘连和出... 目的　探讨妇科腹腔镜手术中转开腹的原因及其防治。　方法　回顾分析 1995年 6月- 2 0 0 0年 6月间 2 117例接受妇科腹腔镜手术病例中 98例中转开腹的原因。　结果　本组中转开腹率为 4.6 % (98/ 2 117) ,主要原因为严重盆腹腔粘连和出血 ,分别为 5 9.1% (5 8/ 98)和 18.3 % (18/ 98) ,另有术野暴露困难 (非粘连性 )、恶性病变及膀胱损伤等 ;中转开腹率 ,有腹部手术史者 13.4% (5 1/ 379) ,明显高于无腹部手术史者 2 .7% (47/ 1738) ,子宫手术者 7.6 % (6 7/ 872 ) ,明显高于附件手术者 3 % (2 7/ 90 0 ) ,差异极显著 (P <0 .0 0 1)。　结论　腹腔镜子宫手术、有腹部手术史 ,严重出血和盆腹腔粘连是中转开腹的重要原因 。 展开更多

关键词 妇科疾病 腹腔镜手术 开腹手术 盆腹腔粘连 出血 手术指征 中转开腹

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环形电刀切除术治疗慢性宫颈炎的临床研究 被引量：30

4

作者 林铁成 王刚 +1 位作者 韩玉斌 靳立功 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2005年第8期865-867,869,共4页

目的探讨环形电刀切除术治疗慢性宫颈炎的临床价值。方法回顾性分析经环形电刀切除术治疗的慢性宫颈炎病人1632例,其中958例行宫颈炎性病灶消融术,511例行宫颈环切术,163例行宫颈锥切术。比较不同术式的术中出血量、手术时间、疗效以及... 目的探讨环形电刀切除术治疗慢性宫颈炎的临床价值。方法回顾性分析经环形电刀切除术治疗的慢性宫颈炎病人1632例,其中958例行宫颈炎性病灶消融术,511例行宫颈环切术,163例行宫颈锥切术。比较不同术式的术中出血量、手术时间、疗效以及手术并发症发生情况。结果环形电刀切除术对各种类型慢性宫颈炎的总治愈率达95.8%,总有效率为100%,各术组间治疗效果无明显差异。手术时间及术中、术后出血量最大的为宫颈锥切组,其次是宫颈环切组,再次为病灶消融术组。术后有4.4%的患者出血量超过月经量,需再次止血。结论环形电刀切除术是治疗慢性宫颈炎的一种安全而有效的方法,适当的操作方法可减少并发症的发生。宫颈病灶消融术效果好而并发症更少。 展开更多

关键词 环形电刀/LEEP刀 慢性宫颈炎 治疗

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腹腔镜治疗输卵管远端阻塞性不孕症的疗效分析 被引量：57

5

作者 张四友 郑敏 黄淑瑜 《中国微创外科杂志》 CSCD 2002年第3期158-159,共2页

目的　探讨腹腔镜手术治疗输卵管远端阻塞性不孕症的效果及影响疗效的因素。　方法　回顾分析 1999年 1月～ 1999年 12月接受腹腔镜手术的不孕症患者 113例 ,术后随访妊娠情况。　结果　输卵管远端阻塞性不孕 6 4例 ,占 5 6 6 % ,随访 ... 目的　探讨腹腔镜手术治疗输卵管远端阻塞性不孕症的效果及影响疗效的因素。　方法　回顾分析 1999年 1月～ 1999年 12月接受腹腔镜手术的不孕症患者 113例 ,术后随访妊娠情况。　结果　输卵管远端阻塞性不孕 6 4例 ,占 5 6 6 % ,随访 4 6例 ,妊娠 10例 ,术后妊娠率 2 1 7%。粘连松解后伞端正常、输卵管通畅者妊娠率 4 7 4 % ,若行腹腔镜下输卵管造口术 ,2 6例无一例妊娠。　结论　腹腔镜手术治疗输卵管远端阻塞性不孕症对输卵管周围粘连者效果较好 。 展开更多

关键词 腹腔镜 输卵管阻塞 不孕症 诊断 治疗

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多发性子宫肌瘤腹腔镜剔除术后影响患者生育力的多因素分析 被引量：12

6

作者 谢咏 王刚 +2 位作者 马聪 李维茹 莫金凤 《中国微创外科杂志》 CSCD 2013年第8期701-704,共4页

目的观察腹腔镜多发性子宫肌瘤剔除术后生育状况并探讨其影响因素。方法 2005年1月～2011年12月,对169例多发性子宫肌瘤行腹腔镜子宫肌瘤剔除术,观察其术后宫内妊娠率、妊娠结局、流产率、复发情况,采用Logistic回归分析盆腔粘连、子宫... 目的观察腹腔镜多发性子宫肌瘤剔除术后生育状况并探讨其影响因素。方法 2005年1月～2011年12月,对169例多发性子宫肌瘤行腹腔镜子宫肌瘤剔除术,观察其术后宫内妊娠率、妊娠结局、流产率、复发情况,采用Logistic回归分析盆腔粘连、子宫的切口数、年龄等对术后生育结局的影响。结果随访1～6年,腹腔镜多发性子宫肌瘤剔除术后自然宫内妊娠率60.9%(103/169),流产率5.9%(10/169),足月分娩率53.3%(90/169),异位妊娠率5.3%(9/169)。所有妊娠患者无妊娠子宫破裂及产科合并症。单因素分析结果显示,影响腹腔镜下多发性子宫肌瘤剔除术后宫内妊娠率的自变量是年龄、术前宫腔形态、子宫切口数、肌瘤数目、盆腔粘连(P<0.05),而肌瘤是否穿透内膜、肌瘤大小无统计学意义(P>0.05)。多因素分析显示,术后宫内妊娠率的影响因素是年龄(OR=0.110,95%CI:0.050～0.240),盆腔粘连(OR=0.018,95%CI:0.003～0.117),术前宫腔形态(OR=0.057,95%CI:0.014～0.232),子宫切口数(OR=0.398,95%CI:0.226～0.702)(P<0.05)。结论腹腔镜多发性子宫肌瘤剔除术具有微创、安全、术后自然宫内妊娠率满意的优点,患者的年龄、术中盆腔粘连状况、术前宫腔形态、子宫切口数是影响术后宫内妊娠率的相对独立因素,对于年龄>35岁、重度盆腔粘连、子宫切口数>4个的患者,若1年无自然受孕,建议辅助受孕。 展开更多

关键词 子宫肌瘤 多发性 剔除术 腹腔镜 生育力

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腹腔镜骶前神经切除在子宫内膜异位症疼痛治疗中的应用 被引量：9

7

作者 韩玉斌 陈露诗 +3 位作者 李光仪 廖敏 卢燕玲 符淳 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2008年第5期528-530,共3页

目的探讨腹腔镜骶前神经切除术(LPSN)治疗子宫内膜异位症(内异症)疼痛的安全性及效果。方法2004年5月～2005年4月对26例子宫内膜异位症重度痛经患者行LPSN,采用视觉模拟评分法(VAS)进行疼痛疗效评价。结果26例LPSN平均手术时间为(38.15&... 目的探讨腹腔镜骶前神经切除术(LPSN)治疗子宫内膜异位症(内异症)疼痛的安全性及效果。方法2004年5月～2005年4月对26例子宫内膜异位症重度痛经患者行LPSN,采用视觉模拟评分法(VAS)进行疼痛疗效评价。结果26例LPSN平均手术时间为(38.15±5.89)min,术中出血(39.23±21.39)mL,术中无1例发生并发症。平均住院时间(5.23±1.24)d。每例患者均随访24个月。术后无严重并发症出现。术后随访1、6和12个月疼痛缓解率均为92.30%(24/26),其中完全缓解率为80.77%(21/26);随访24个月时疼痛缓解率为76.92%(20/26),其中完全缓解率为57.69%(15/26)。结论本研究范围内发现采取LPSN是安全的,能有效治疗内异症重度疼痛。 展开更多

关键词 腹腔镜 骶前神经切除术 子宫内膜异位症 疼痛

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宫腹腔镜联合行输卵管全程插管再通术疗效分析 被引量：23

8

作者 黄雪坤 张四友 李光仪 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2005年第8期837-839,共3页

目的探讨宫腔镜-腹腔镜联合行输卵管插管术在治疗输卵管性不孕中的临床价值.方法对121例因输卵管阻塞引起不孕症患者采用宫腔镜-腹腔镜联合手术,在腹腔镜监视下先行宫腔镜输卵管口插管至输卵管开口内约1 cm,并加压通液术,若失败则沿输... 目的探讨宫腔镜-腹腔镜联合行输卵管插管术在治疗输卵管性不孕中的临床价值.方法对121例因输卵管阻塞引起不孕症患者采用宫腔镜-腹腔镜联合手术,在腹腔镜监视下先行宫腔镜输卵管口插管至输卵管开口内约1 cm,并加压通液术,若失败则沿输卵管口插入外导管后,再插入内芯3～14 cm疏通输卵管全程.结果121例患者共210条输卵管经宫腔镜输卵管口插管通液术后再通为63条,占30.00%,而经输卵管全程插管术后的患者再通为134条,占63.81%(P＜0.01).结论宫腹腔镜联合行输卵管全程插管再通术,具有疗效好、成功率高、损伤小等特点,是目前治疗输卵管阻塞的较好方法. 展开更多

关键词 输卵管阻塞 宫腔镜 腹腔镜 插管

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腹腔镜下子宫肌瘤切除术178例分析 被引量：52

9

作者 郑丽丽 李光仪 陈春霞 《中国内镜杂志》 CSCD 2001年第6期47-48,共2页

目的 :分析腹腔镜子宫肌瘤切除术的手术效果 ,探讨该手术的适应征 ,手术技巧及并发症。方法 :选择178例子宫肌瘤患者进行腹腔镜手术 ,依肌瘤的类型、大小以不同的方法行肌瘤切除术。结果 :共切除肌瘤2 77个 ,肌瘤直径 1～ 12cm ,平均肌... 目的 :分析腹腔镜子宫肌瘤切除术的手术效果 ,探讨该手术的适应征 ,手术技巧及并发症。方法 :选择178例子宫肌瘤患者进行腹腔镜手术 ,依肌瘤的类型、大小以不同的方法行肌瘤切除术。结果 :共切除肌瘤2 77个 ,肌瘤直径 1～ 12cm ,平均肌瘤直径 5 .1cm。平均手术时间及术中出血量分别为 10 1min及 83ml,肌瘤>8cm者比肌瘤 <5cm者手术时间明显延长 (P <0 .0 5 ) ,肌瘤 >8cm者比肌瘤≤ 8cm者出血量明显增加 (P <0 .0 1) ,术后平均住院时间为 4.7d ,并发症率 7.3%。结论 :中等大的浆膜下肌瘤或肌壁间肌瘤行腹腔镜肌瘤切除术效果好 ,并发症发生率低 ,术后住院时间短 ,并能保留子宫 。 展开更多

关键词 腹腔镜 子宫肌瘤 切除术

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腹腔镜下大子宫切除术86例报告 被引量：52

10

作者 关锦图 李光仪 李秋萍 《中国微创外科杂志》 CSCD 2007年第8期756-758,共3页

目的 探讨腹腔镜下巨大子宫切除术的手术技巧. 方法 回顾性分析1998年2月～2005年12月86例子宫超过12孕周行腹腔镜子宫切除手术的临床资料,其中12例腹腔镜下全子宫切除术（total laparoscopic hysterectomy,TLH））,59例腹腔镜子宫次全... 目的 探讨腹腔镜下巨大子宫切除术的手术技巧. 方法 回顾性分析1998年2月～2005年12月86例子宫超过12孕周行腹腔镜子宫切除手术的临床资料,其中12例腹腔镜下全子宫切除术（total laparoscopic hysterectomy,TLH））,59例腹腔镜子宫次全切除术（laparoscopic supracervical hysterectomy, LSH）和15例腹腔镜辅助阴式子宫全切除术（laparoscopic-assisted vaginal hysterectomy, LAVH）.手术中置镜位置采取在宫底上至少3～5 cm.手术关键步骤是处理附件及子宫血管,其中TLH和LAVH在阻断子宫血管后先旋切大部分宫体. 结果 86例全部在腹腔镜下完成手术,无一例中转开腹.1例术中出现皮下气肿,余无严重并发症发生.手术时间（92.3±33.5） min,术中出血量（113±31） ml,术后住院时间（4.1±0.3） d.86例随访6个月,无一例出现术后并发症. 结论 选择合适的置镜孔,处理好附件及子宫血管,腹腔镜下巨大子宫切除术安全、可行,不会增加手术危险性和手术并发症. 展开更多

关键词 腹腔镜全子宫切除术 腹腔镜子宫次全切除术 腹腔镜辅助阴式子宫全切除术

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早期宫颈癌腹腔镜手术对肿瘤种植和转移能力相关分子表达的影响 被引量：7

11

作者 符淳 周灿权 +3 位作者 李光仪 刘凤英 林秋华 方小玲 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2008年第5期457-460,共4页

目的探讨早期宫颈癌腹腔镜手术对肿瘤细胞自身的生物学行为种植和转移潜能的可能影响。方法选择2005年9月～2006年9月FIGO临床分期Ⅰa2～Ⅱa,行腹腔镜手术的宫颈癌病例20例和同期行开腹手术的病例10例。用荧光定量RT-PCR的方法检测手术... 目的探讨早期宫颈癌腹腔镜手术对肿瘤细胞自身的生物学行为种植和转移潜能的可能影响。方法选择2005年9月～2006年9月FIGO临床分期Ⅰa2～Ⅱa,行腹腔镜手术的宫颈癌病例20例和同期行开腹手术的病例10例。用荧光定量RT-PCR的方法检测手术开始前和结束后的癌组织E-cadherin、MMP-2、VEGF-C和CD44v6mRNA的表达量。结果分别比较腹腔镜组和开腹组手术前后的E-cadherin、MMP-2、VEGF-C和CD44v64种mRNA的表达量差异无显著性(P>0.05)。在腹腔镜组和开腹组之间分别比较手术前后E-cadherin、MMP-2、VEGF-C和CD44v6四种mRNA含量的变化情况差异均无显著性(P>0.05)。腹腔镜组随访(14.85±3.53)个月(7～19个月),无1例复发;开腹组随访(14.20±4.47)个月(7～19个月),1例阴道残端复发。结论20例早期宫颈癌腹腔镜手术没有促进在肿瘤种植和转移过程中起重要作用的一些分子的表达。 展开更多

关键词 宫颈肿瘤 腹腔镜手术 种植 转移 荧光定量RT-PCR

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超声刀腹腔镜下筋膜内子宫切除术的临床应用 被引量：17

12

作者 黄浩 李光仪 廖敏 《中国微创外科杂志》 CSCD 2001年第2期92-93,107,共3页

目的 探讨电视腹腔镜下应用超声刀行筋膜内子宫切除术（ＣＩＳＨ）可行性及优越性。方法同期内将６０例因子宫良性病变需行ＣＩＳＨ术的患者，随机分为两组，每组各３０例。对照组行单极电凝腹腔镜下筋膜内子宫切除术，实验组行超声刀... 目的 探讨电视腹腔镜下应用超声刀行筋膜内子宫切除术（ＣＩＳＨ）可行性及优越性。方法同期内将６０例因子宫良性病变需行ＣＩＳＨ术的患者，随机分为两组，每组各３０例。对照组行单极电凝腹腔镜下筋膜内子宫切除术，实验组行超声刀腹腔镜下筋膜内子宫切除术。对两组手术难度、手术并发症及患者术后恢复情况等进行比较。结果 两组术前术后血色素变化，术中出血量，手术时间，术后病率、感染率、术后肛门排气时间、术后阴道出血及住院天数等均无显著差异。结论 超声刀是一安全、有效、精确可控的内镜止血刀，具有很高的临床应用价值。 展开更多

关键词 超声刀 腹腔镜 筋膜内子宫切除术 临床应用 子宫良性病变 内镜止血刀

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腹腔镜下保留子宫动脉全子宫切除术的临床对照研究 被引量：7

13

作者 陈露诗 李光仪 +3 位作者 韩玉斌 关锦图 吴菲 张肖怡 《中国微创外科杂志》 CSCD 2009年第7期609-612,共4页

目的探讨腹腔镜下保留子宫动脉全子宫切除术对卵巢功能影响的临床价值。方法符合入选标准的60例全子宫切除术,按入院先后顺序(奇偶数)分成腹腔镜下保留子宫动脉全子宫切除术30例(研究组),腹腔镜下常规全子宫切除术30例(对照组),观察两... 目的探讨腹腔镜下保留子宫动脉全子宫切除术对卵巢功能影响的临床价值。方法符合入选标准的60例全子宫切除术,按入院先后顺序(奇偶数)分成腹腔镜下保留子宫动脉全子宫切除术30例(研究组),腹腔镜下常规全子宫切除术30例(对照组),观察两组手术指标、手术前后血清性激素变化、围绝经期症状的发生率和改良Kupperman评分情况。结果研究组与对照组比较,手术时间、术中出血量、术后病率差异无显著性(P>0.05),2组均无手术并发症。血清性激素(E2、FSH、LH)术前两组比较差异无显著性(P>0.05),术后6个月,研究组E2明显高于对照组[(144.20±65.45)ng/Lvs(98.49±51.83)ng/L,t=2.999,P=0.004],FSH、LH明显低于对照组[FSH:(6.24±2.52)IU/Lvs(9.67±3.13)IU/L,t=-4.678,P=0.000;LH:(7.62±2.48)IU/Lvs(8.96±2.49)IU/L,t=-2.084,P=0.042]。与术前比较,研究组术后6个月E2虽有降低,FSH、LH虽有所升高(2例FSH>10IU/L),差异均无显著性(P>0.05);对照组术后6个月E2明显降低,FSH、LH明显升高,差异有显著性(P<0.01),且12例FSH>10IU/L,1例FSH>40IU/L,E2<30ng/L,呈绝经期激素改变。结论腹腔镜下保留子宫血管全子宫切除术微创、安全、可行,且较大限度地保存了子宫切除患者近期的卵巢功能,其远期的临床效果仍需深入研究。 展开更多

关键词 腹腔镜 子宫切除术 子宫动脉 卵巢功能

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腹部手术史者行妇科腹腔镜手术可行性探讨 被引量：8

14

作者 陈蔚瑜 李光仪 陈云卿 《中国内镜杂志》 CSCD 2001年第2期61-62,共2页

目的 :探讨腹部手术史患者行妇科腹腔镜手术的可行性。方法 :收集 379例腹部手术史者行腹腔镜手术资料 ,分析不同手术类型的盆腹腔粘连情况和对腹腔镜手术并发症、中转开腹的影响。随机选取同期无手术史患者 380例作对照。结果 :腹部手... 目的 :探讨腹部手术史患者行妇科腹腔镜手术的可行性。方法 :收集 379例腹部手术史者行腹腔镜手术资料 ,分析不同手术类型的盆腹腔粘连情况和对腹腔镜手术并发症、中转开腹的影响。随机选取同期无手术史患者 380例作对照。结果 :腹部手术史者盆腹腔粘连率和中转开腹率分别为 42 .7%和 13.4% ,对照组两项指标分别为 15 .5 %和 4.2 % ,差异显著 ,妇外科复合手术、2次以上妇科手术比单次外科、单次妇科手术史者更高 (P <0 .0 5 ) ;妇科手术中 ,附件手术明显高于剖宫产术。结论 :对妇科腹腔镜手术影响较大的是妇外科复合手术、2次以上妇科手术、附件手术 ,部宫产术及外科手术史影响不大 ;只要合理选择病例 ,对大多数腹部手术史者施行妇科腹腔镜手术是可行的。 展开更多

关键词 腹腔镜 腹部手术史 妇科 可行性

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腹腔镜手术治疗子宫内膜癌17例报告 被引量：6

15

作者 李光仪 郑闻亭 +1 位作者 黄浩 陈蔚瑜 《中国微创外科杂志》 CSCD 2001年第2期96-98,共3页

目的 探讨腹腔镜手术治疗早期子宫内膜癌的手术模式和可行性。方法 参照开腹式手术的手术指征和基本程序，对１７例子宫内膜癌的者施行腹腔镜下广泛全子宫切除加双附件切除术，其中２例加行盆腔淋巴结清扫术。结果 腹腔镜下广泛全子宫... 目的 探讨腹腔镜手术治疗早期子宫内膜癌的手术模式和可行性。方法 参照开腹式手术的手术指征和基本程序，对１７例子宫内膜癌的者施行腹腔镜下广泛全子宫切除加双附件切除术，其中２例加行盆腔淋巴结清扫术。结果 腹腔镜下广泛全子宫切除加双侧附件切除１５例，平均手术时间为２２２ｍｉｎ，术中平均出血量为３０６ｍｌ；广泛全子宫切除加双侧附件切除加盆腔淋巴结清扫２例，手术时间分别为２７４ｍｉｎ和２５６ｍｉｎ，术中出血量分别为２５０ｍｌ和４２０ｍｌ。１４例（７３．６％）患者术后第３～５天基本恢复日常活动能力。结论 腹腔镜手术治疗早期子宫内膜癌安全、可行，并具有创伤小，恢复快等优点，值得进一步研究。 展开更多

关键词 腹腔镜 手术治疗 子宫内膜癌 手术指征 淋巴结清扫

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腹腔镜全子宫切除术357例总结 被引量：80

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作者 李光仪 冯虹 《中国内镜杂志》 CSCD 1999年第4期28-29,共2页

目的：探讨腹腔镜鞘膜内全子宫切除术（ Ｃｌａｓｓｉｃ Ａｂｄｏｍｉｎａｌ Ｓ． Ｅ． Ｍ． Ｍ． Ｈｙｓｔｅｒｅｃｔｏｍｙ ， Ｃ Ａ Ｓ Ｈ） 和腹腔镜协助阴式子宫切除术（ Ｌａｐａｒｏｓｃｏｐｉｃａｌｌｙ Ａｓｓｉｓｔｅｄ ... 目的：探讨腹腔镜鞘膜内全子宫切除术（ Ｃｌａｓｓｉｃ Ａｂｄｏｍｉｎａｌ Ｓ． Ｅ． Ｍ． Ｍ． Ｈｙｓｔｅｒｅｃｔｏｍｙ ， Ｃ Ａ Ｓ Ｈ） 和腹腔镜协助阴式子宫切除术（ Ｌａｐａｒｏｓｃｏｐｉｃａｌｌｙ Ａｓｓｉｓｔｅｄ Ｖａｇｉｎａｌ Ｈｙｓｔｅｒｅｃｔｏｍｙ ， Ｌ Ａ Ｖ Ｈ） 的利弊。方法：将近３ 年来所进行３５７ 例腹腔镜全子宫切除进行回顾性分析比较。结果： Ｃ Ａ Ｓ Ｈ 组术时较 Ｌ Ａ Ｖ Ｈ 组略长，但无统计学意义，而出血量明显少于 Ｌ Ａ Ｖ Ｈ 组，术后发热、平均住院日亦明显优于 Ｌ Ａ Ｖ Ｈ 组，且 Ｃ Ａ Ｓ Ｈ 既取腹腔镜手术创伤小、出血少、恢复快的优点，又取普通全子宫切除和次全子宫切除之优点，既可保留阴道内宫颈外鞘，保持阴道、盆底、韧带、神经完整性，又可防止子宫颈外口移行上皮残端癌的发生。结论： Ｃ Ａ Ｓ Ｈ 和 Ｌ Ａ Ｖ Ｈ 均可作为临床选用的术式之一，从保留器官功能点出发， Ｃ Ａ Ｓ Ｈ 术式更优于 Ｌ Ａ Ｖ Ｈ 术式。 展开更多

关键词 腹腔镜 子宫切除

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腹腔镜盆腔淋巴结清扫术中血管损伤5例报告 被引量：5

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作者 李光仪 陈蔚瑜 +1 位作者 陈露诗 王刚 《中国微创外科杂志》 CSCD 2004年第2期152-152,共1页

本文报道 5 7例腹腔镜下盆腔淋巴结清扫术中 5例发生静脉损伤 ,包括髂总静脉 1例 ,髂外静脉和髂内静脉各 2例。 4例镜下修补成功 ,1例修补撕破的髂总静脉壁营养支失败而中转开腹。作者认为腹腔镜下盆腔淋巴结清扫术难度较大 ,易损伤大血... 本文报道 5 7例腹腔镜下盆腔淋巴结清扫术中 5例发生静脉损伤 ,包括髂总静脉 1例 ,髂外静脉和髂内静脉各 2例。 4例镜下修补成功 ,1例修补撕破的髂总静脉壁营养支失败而中转开腹。作者认为腹腔镜下盆腔淋巴结清扫术难度较大 ,易损伤大血管 ,一旦损伤应及时处理 ,必要时果断中转开腹。 展开更多

关键词 腹腔镜 血管损伤 盆腔淋巴结清扫术 静脉损伤

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腹腔镜辅助手术治疗巨大卵巢囊肿一例 被引量：20

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作者 郑闻亭 李光仪 《中国微创外科杂志》 CSCD 2001年第2期119-119,116,共2页

关键词 腹腔镜 手术治疗 卵巢囊肿 持续硬膜麻醉 手术探查

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宫旁缝扎在腹腔镜子宫切除术中的应用 被引量：13

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作者 韩玉斌 吴浩泉 黄雪坤 《中国内镜杂志》 CSCD 2004年第8期54-55,57,共3页

目的探讨腹腔镜下全子宫切除术中子宫动静脉的处理方法。方法回顾性分析23例腹腔镜下全子宫切除术中子宫动静脉的处理方法,分析宫旁缝扎组与血管游离后处理组及腹腔镜联合阴式子宫切除组的手术时间、术中出血量及术后病率。结果宫旁缝... 目的探讨腹腔镜下全子宫切除术中子宫动静脉的处理方法。方法回顾性分析23例腹腔镜下全子宫切除术中子宫动静脉的处理方法,分析宫旁缝扎组与血管游离后处理组及腹腔镜联合阴式子宫切除组的手术时间、术中出血量及术后病率。结果宫旁缝扎组与血管游离后处理组病人的手术时间、术后出血量及术后病率比较差异没有显著性,宫旁缝扎组及腹腔镜联合阴式组的手术时间及术后病率比较也没有显著性差异,但出血量明显减少。结论宫旁缝扎后再电凝切断子宫血管及主韧带,在腹腔镜子宫切除术中具有出血少、简单易行的优点,值得推广。 展开更多

关键词 腹腔镜 全子宫切除

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婴儿抚触的研究进展 被引量：35

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作者 邱彩凤 黄浩 +1 位作者 廖敏 李光仪 《护理学杂志（综合版）》 2002年第7期559-560,共2页

关键词 婴儿 抚触 研究进展

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