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题名舒芬太尼和芬太尼用于小儿腹腔镜手术麻醉的比较
被引量：6
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作者
刘涌
王正坤
叶玉萍
谢威
武建
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机构
广东省佛山市妇幼保健院麻醉科
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出处
《临床小儿外科杂志》
CAS
2010年第3期220-222,共3页
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文摘
目的 比较舒芬太尼和芬太尼用于小儿腹腔镜手术的临床效果.方法 60例ASA Ⅰ～Ⅱ级择期行腹腔镜下疝囊高位结扎术的患儿,年龄1～3岁,随机分为A、B组两组.患儿入窜后予高浓度七氟烷面罩吸入,浓度8%,氧流呈为7 L/min,患儿入睡后,开放静脉,A组予舒芬太尼0.5μg/kg缓慢静脉注入,B组予芬太尼5μg/kg,两组均复合咪达唑仑0.1～0.15mg,kg,维库溴铵0.1~0.15mg/kg静脉注射,待睫毛反射消失后插管.A、B两组均吸入3%～5%七氟烷维持麻醉.记录诱导前（T0）、气管插管前（T1）、气管插管时（T2）、气管插管后5 min（T3）、气管插管后10 min（T4）、气腹时（T5）、气腹后5 min（T6）、及术后拔管时（T7）、拔管后5 min（T8）、10 min （T9）、30 min（T10）51、1 h（T11）、2 h（T12）的生命体征,包括平均动脉压（MAP）、心率（HR）、经皮脉搏氧饱和度（SpO2）;记录手术结束停药至自主呼吸恢复、呼之能睁眼、拔除气管导管及恢复定向能力的时间;记录拔管后5 min、拔管后1 h、2 h的镇痛评分以及苏醒期不良反应.结果 （1）两组诱导插管均顺利,B组插管后出现血压升高,心率增快（P〈0.01）,10min后下降至基础水平,术后拔管时再度出现血压升高,心率增快（P〈0.01）,拔管后逐渐下降,仍高于基础值（P〈0.05）.A组诱导后出现心率下降（P〈0.05）,气管插管、拔管及术中维持时血压、心率水平较T0稍增加,无统计学意义,（P〉0.05）.术后2 h血压升高,心率增快（P〈0.05）.两组SpO2均保持98%～100%（P〉0.05）.（2）术后苏醒时间比较差异无统计学意义（P〉0.05）.（3）术后疼痛评分,A组明显低于B组（P〈0.01）.（4））A组患者术后躁动发生率明显低于B组（P〈0.01）.恶心呕吐发生率两组无显著性差异（P〉0.05）,两组均未发生呼吸抑制.结论 舒芬太尼用于全麻下小儿腹腔镜手术,能有效减轻气管插管的心血管反应,术后苏醒快,呼吸抑制轻,且后续镇痛效果好,能减少躁动等并发症.
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关键词
舒芬太尼
芬太尼
腹腔镜
麻醉
儿童
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分类号
R614.2
[医药卫生—麻醉学]
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题名宫腔镜下切除子宫巨大壁间内突肌瘤1例报告
被引量：6
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作者
左越
李红霞
蔡巧生
谢威
周东华
黎美媛
王丽
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机构
广东省佛山市妇幼保健院宫腔镜诊治中心
广东省佛山市妇幼保健院B超室
广东省佛山市妇幼保健院麻醉科
广东省佛山市妇幼保健院病理科
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出处
《中国微创外科杂志》
CSCD
北大核心
2017年第4期376-378,共3页
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文摘
本文报道1例36岁患者,重度贫血、子宫巨大壁间内突肌瘤,给予口服小剂量米非司酮预处理12.5 mg,每日1次,连续5个月。持续闭经5个月,无不适症状,贫血纠正后B超监护下宫腔镜先下后上法在肌瘤假包膜内电切、钳夹、牵引、旋转,清除8 cm×9 cm子宫巨大壁间内突肌瘤,重约160 g,手术时间110 min。术中使用5%葡萄糖灌流液20 000 ml,灌流液吸收量600 ml,出血400 ml。术后病理:子宫平滑肌瘤,富含细胞。术后2 d顺利出院。术后3个月患者月经量仍多,宫腔镜检查提示:在原电切位置再次生长一6 cm×7 cm球形肿物,经阴道行子宫全切术。术后病理示子宫平滑肌瘤,富含细胞,子宫内膜呈分泌期改变,子宫颈慢性炎。我们认为术前每日口服12.5 mg米非司酮3~5个月,可以明显降低宫腔镜电切直径>5 cm的子宫黏膜下肌瘤或子宫壁间内突肌瘤的手术难度及风险。
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关键词
子宫巨大壁间内突肌瘤
米非司酮
宫腔镜电切术
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Keywords
Giant intramural internal convex myoma
Mifepristone
Hysteroscopic electrotomy
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分类号
R737.33
[医药卫生—肿瘤]
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题名瑞芬太尼靶控输注用于无痛人工流产术的可行性分析
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作者
刘吉平
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机构
广东省佛山市妇幼保健院麻醉科
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出处
《实用医学杂志》
CAS
2008年第14期2507-2508,共2页
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文摘
目的:探讨瑞芬太尼靶控输注用于无痛人工流产术的可行性。方法:将120例接受无痛人流术的患者分成瑞芬太尼靶控输注组(TCI组)和瑞芬太尼静脉恒速输注组(C组),每组60例。TCI组瑞芬太尼血浆靶浓度为2μg/L,C组瑞芬太尼用量为1.0μg/(kg·h)。待患者睫毛反射消失后开始手术,扩张宫颈结束时停止给药。结果:两组清醒时间、准确定向时间、麻醉效果、异丙酚总用药量及不良反应均无统计学差异(P>0.05)。结论:瑞芬太尼靶控输注和单纯静脉恒速输注效果相当,对于基层医院,采用单纯静脉恒速输注更为合理。
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关键词
流产
人工
瑞芬太尼
靶控输注
静脉恒速输注
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分类号
R614
[医药卫生—麻醉学]
R169.42
[医药卫生—公共卫生与预防医学]
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