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单孔腹腔镜盆腔淋巴结切除联合阴式广泛子宫切除术治疗早期宫颈癌 被引量:29
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作者 黄晓斌 谢庆煌 +3 位作者 柳晓春 江卓飞 李庆东 郑玉华 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2019年第6期512-514,共3页
目的探讨经脐单孔腹腔镜盆腔淋巴结切除联合经阴道广泛子宫切除术治疗早期宫颈癌的安全性、可行性。方法2018年4~12月,对16例早期宫颈癌(ⅠA2期1例,ⅠB1期10例,ⅠB2期5例)行经脐单孔腹腔镜盆腔淋巴结切除联合经阴道广泛子宫切除术。结果... 目的探讨经脐单孔腹腔镜盆腔淋巴结切除联合经阴道广泛子宫切除术治疗早期宫颈癌的安全性、可行性。方法2018年4~12月,对16例早期宫颈癌(ⅠA2期1例,ⅠB1期10例,ⅠB2期5例)行经脐单孔腹腔镜盆腔淋巴结切除联合经阴道广泛子宫切除术。结果 16例均顺利完成。中位手术时间215(185~280)min,术中出血150(100~300)ml,盆腔淋巴结切除数目36(21~45)枚,手术切缘均为阴性。术后自排小便时间中位数12(7~42)d。术后下肢静脉血栓1例。术后30天伤口外观美容满意度评分(cosmetic score,CS) 18(15~22)分。中位随诊时间26(4~37)周,无复发、死亡。结论经脐单孔腹腔镜盆腔淋巴结切除联合经阴道广泛子宫切除术治疗早期宫颈癌是可行、安全的,但其肿瘤学结局仍需验证。 展开更多
关键词 单孔腹腔镜手术 广泛子宫切除术 宫颈癌
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腹腔镜保守性手术后持续性异位妊娠的有关因素分析 被引量:11
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作者 黄晓斌 柳晓春 +2 位作者 郑玉华 冯敏清 罗美玲 《中国微创外科杂志》 CSCD 2012年第10期873-875,共3页
目的探讨腹腔镜保守性手术后持续性异位妊娠(persistent ectopic pregnancy,PEP)的有关因素。方法 2007年1月~2011年12月对2105例输卵管妊娠行腹腔镜保守性手术,27例术后发生PEP,发生率1.3%,对腹腔镜保守性手术后PEP的有关因素进行分... 目的探讨腹腔镜保守性手术后持续性异位妊娠(persistent ectopic pregnancy,PEP)的有关因素。方法 2007年1月~2011年12月对2105例输卵管妊娠行腹腔镜保守性手术,27例术后发生PEP,发生率1.3%,对腹腔镜保守性手术后PEP的有关因素进行分析。结果 26例PEP甲氨蝶呤(MTX)药物治疗治愈,1例PEP因腹腔内出血急诊手术治愈。对有关因素进行单因素分析显示,PEP的发生与术前血清β-hCG≥4000 U/L、术前血清孕酮≥30 nmol/L和妊娠部位有关(χ2=66.512,P=0.000;χ2=85.093,P=0.000;χ2=9.918,P=0.019),其中间质部与峡部、壶腹部的PEP发生率有统计学差异(χ2=4.182,P=0.041;χ2=4.992,P=0.025);停经时间长短、患者年龄、包块大小、有无剖宫产史、有无异位妊娠史与PEP的发生无关(P>0.05)。结论 PEP的发生与术前血清β-hCG≥4000 IU/L、血清孕酮≥30 nmol/L和妊娠部位有关。 展开更多
关键词 持续性异位妊娠 腹腔镜 输卵管妊娠
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经阴道与开腹子宫肌瘤剔除术对机体免疫功能影响的比较 被引量:10
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作者 肇丽杰 柳晓春 +2 位作者 谢庆煌 郑玉华 黄晓斌 《中国微创外科杂志》 CSCD 2011年第10期900-902,910,共4页
目的探讨经阴道子宫肌瘤剔除术对机体免疫功能的影响。方法 2008年5月~2010年12月选择经阴道与开腹子宫肌瘤剔除术各40例,测定2组术前、术后24 h和术后72 h机体免疫球蛋白IgG、IgM、IgA,T细胞亚群CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+。结果经... 目的探讨经阴道子宫肌瘤剔除术对机体免疫功能的影响。方法 2008年5月~2010年12月选择经阴道与开腹子宫肌瘤剔除术各40例,测定2组术前、术后24 h和术后72 h机体免疫球蛋白IgG、IgM、IgA,T细胞亚群CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+。结果经阴道组手术前后免疫球蛋白差异无统计学意义(P>0.05)。开腹组术后24 h IgG、IgM较术前降低(P<0.05),且显著低于经阴道组(P<0.05),术后72 h恢复至术前水平(P>0.05)。2组术后24 h CD3+、CD4+均较术前下降(P<0.05),但2组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后72 h经阴道组CD3+、CD4+上升至接近术前水平(P>0.05),而开腹组CD4+仍低于术前水平(P<0.05),且显著低于经阴道组(P<0.05)。结论经阴道子宫肌瘤剔除术比开腹手术对机体免疫抑制小,有利于患者的恢复。 展开更多
关键词 经阴道手术 子宫肌瘤 免疫功能
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高频电波刀宫颈环形电切术围术期护理 被引量:5
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作者 曾海英 张建兰 《中国医药导报》 CAS 2010年第24期85-86,共2页
目的:探讨围术期强化心理护理对减少宫颈环形电切术(LEEP)的并发症,加速创面愈合的影响。方法:选择年龄23-45岁在门诊行LEEP手术患者200例,随机分为研究组与对照组,各100例,手术时间在月经干净后3-7d,术前3d无性生活史,排除生殖道... 目的:探讨围术期强化心理护理对减少宫颈环形电切术(LEEP)的并发症,加速创面愈合的影响。方法:选择年龄23-45岁在门诊行LEEP手术患者200例,随机分为研究组与对照组,各100例,手术时间在月经干净后3-7d,术前3d无性生活史,排除生殖道急性炎症患者。对照组仅交待术中及术后的注意事项,对研究组在此基础上实施强化围术期护理。结果:研究组患者术中阴道流血,合并宫颈局部感染的发生率明显减少,宫颈愈合时间明显缩短。结论:强化围术期护理对LEEP手术愈后影响明显,应受到重视。 展开更多
关键词 高频电波刀 宫颈环形电切术 围术期 护理
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开展产科门诊孕期营养健康教育效果分析 被引量:7
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作者 罗伟琴 黄晓涓 陶春梅 《内科》 2016年第5期776-777,共2页
目的探讨开展产科门诊孕期营养健康教育的效果。方法选取2014年2月至2015年3月在我院产科门诊初诊进行产检的孕妇256例为研究对象,采用随机数字表法随机分为观察组与对照组,每组128例。对照组孕妇给予常规护理干预;观察组孕妇在常规护... 目的探讨开展产科门诊孕期营养健康教育的效果。方法选取2014年2月至2015年3月在我院产科门诊初诊进行产检的孕妇256例为研究对象,采用随机数字表法随机分为观察组与对照组,每组128例。对照组孕妇给予常规护理干预;观察组孕妇在常规护理干预的基础上,进行孕期营养健康教育。比较两组孕妇的血营养元素含量、分娩方式、妊娠并发症发生情况、新生儿情况。结果观察组孕妇血蛋白质、钙、铁、锌、维生素A水平显著高于对照组,脂肪水平显著低于对照组;观察组孕妇自然分娩率(65.6%)明显高于对照组(50.8%)、妊娠并发症发生率(14.8%)明显低于对照组(28.9%)、新生儿不良结局发生率(14.1%)明显低于对照组(33.6%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论开展产科门诊孕期营养健康教育可有效改善孕妇的营养结构,提高自然分娩率,降低妊娠并发症与新生儿不良结局的发生风险,值得推广应用。 展开更多
关键词 妊娠 孕期营养 健康教育 妊娠结局
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阴道局部甘露糖结合凝集素浓度及其基因多态性与细菌性阴道病的相关性研究 被引量:2
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作者 黄小敏 陈永连 +2 位作者 柳晓春 郑玉华 蔡巧生 《中国医药科学》 2011年第23期38-40,共3页
目的探讨甘露糖结合凝集素基因外显子Ⅰ第54号密码子多态性与细菌性阴道病及复发性细菌性阴道病易感性的关系。方法收集BV患者45例(BV组)、RBV患者25例(RBV组)及正常健康女性30例(对照组)的宫颈阴道灌洗液,采用ELISA法测定宫颈阴道灌洗... 目的探讨甘露糖结合凝集素基因外显子Ⅰ第54号密码子多态性与细菌性阴道病及复发性细菌性阴道病易感性的关系。方法收集BV患者45例(BV组)、RBV患者25例(RBV组)及正常健康女性30例(对照组)的宫颈阴道灌洗液,采用ELISA法测定宫颈阴道灌洗液中的MBL浓度;采用多聚酶连反应限制性片段长度多态性法进行MBL基因外显子Ⅰ第54号密码子多态性分析。结果 BV组MBL浓度[(8.95±1.47)ng/mL]明显高于对照组[(4.79±1.98)ng/mL],RBV组MBL浓度[(2.88±1.54)ng/mL]则明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。BV组基因突变率为31.11%(14/45),RBV组突变率为84.00%(21/25),对照组突变率为10.34%(3/29)。BV组该位点的突变频率高于对照组(P<0.05),RBV组该位点的突变频率显著高于对照组(P<0.05)。结论阴道上皮细胞MBL基因外显子Ⅰ第54号密码子突变以及可能由其导致的阴道局部MBL浓度降低可能是RBV发生的因素。 展开更多
关键词 甘露糖结合凝集素 基因多态性 复发性细菌性阴道病
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卵巢癌组织与肿瘤相关巨噬细胞之间的关系及预后的影响 被引量:2
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作者 汪洪 邓凯贤 +2 位作者 郑玉华 王玉玲 蔡巧生 《中国医药科学》 2016年第23期220-222,共3页
目的探讨肿瘤相关巨噬细胞(TAM)与卵巢癌组织之间的关系以及对预后的影响。方法收集2010年11月-2016年7月我院手术切除、病例确诊并有完整临床资料的卵巢癌组织标本250例。采用免疫组化染色法检测TAM标志物CD68的表达量,根据检测结果... 目的探讨肿瘤相关巨噬细胞(TAM)与卵巢癌组织之间的关系以及对预后的影响。方法收集2010年11月-2016年7月我院手术切除、病例确诊并有完整临床资料的卵巢癌组织标本250例。采用免疫组化染色法检测TAM标志物CD68的表达量,根据检测结果分为低表达组和高表达组。分析TAM与卵巢癌发生、进展的关系。结果 CD68表达量与卵巢癌FIGO分期和淋巴结转移具有相关性(P〈0.05),与年龄、肿瘤大小、分化程度、组织学类型、远处转移和浸润深度无关(P〉0.05);Spearman相关分析显示,淋巴结转移与CD68表达量呈正相关(r=0.742,P〈0.05);高表达组PFS、OS均显著低于低表达组(P〈0.05)。结论 TAM水平在卵巢癌淋巴结转移及患者预后中发挥重要作用。 展开更多
关键词 肿瘤相关巨噬细胞 卵巢癌 预后
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不同类型子宫瘢痕妊娠动脉栓塞治疗前后病灶血流变化的研究
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作者 陈莉婷 陈向东 汪洪 《中国医药科学》 2016年第14期101-104,共4页
目的通过对各种类型的子宫瘢痕妊娠(CSP)进行子宫动脉栓塞治疗,观察动脉栓塞治疗前后病灶局部的血流动力学变化,探讨动脉栓塞治疗对各种类型子宫瘢痕妊娠的疗效。方法选择佛山市妇幼保健院2007年1月~2015年12月收治的CSP患者共124例,... 目的通过对各种类型的子宫瘢痕妊娠(CSP)进行子宫动脉栓塞治疗,观察动脉栓塞治疗前后病灶局部的血流动力学变化,探讨动脉栓塞治疗对各种类型子宫瘢痕妊娠的疗效。方法选择佛山市妇幼保健院2007年1月~2015年12月收治的CSP患者共124例,应用B超影像学将CSP患者分为Ⅰ型、Ⅱ型及ⅡⅢ型,分别对应为A(38例)、B(46例)、C(40例)三组,全部行双侧子宫动脉栓塞治疗,72h后行清宫术,比较三组患者介入治疗的有效率、介入治疗后血液β-HCG下降情况及妊娠组织物局部的血流阻力指数变化。结果 (1)三组患者有效率分别为95.00%、95.83%及100.00%,无统计学差异(P〉0.05)。总有效率达96.88%。(2)三组患者血流阻力指数下降50%所需时间分别为A组(42.65±13.17)h,B组(56.31±16.25)h,C组(29.72±9.26)h,三组患者时间差别之间的比较差异均有统计学意义(P〈0.05)。(3)三组患者血液β-HCG下降50%所需时间分别为A组(5.37±1.52)d,B组(5.84±1.21)d,C组(3.52±1.02)d,其中A、B两组差异无统计学意义(P〉0.05),A、C与B、C两组之间差异有统计学意义(P〈0.05)。结论动脉栓塞治疗对各种类型的CSP均有较好的疗效,但对于治疗的个体化实施方案的确定,仍需要进一步研究。 展开更多
关键词 子宫动脉栓塞 子宫瘢痕妊娠 超声诊断 治疗
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