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腹腔镜下保留盆腔神经的广泛子宫切除术对膀胱功能的保护效果 被引量:10
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作者 黄诗敏 王帅 +2 位作者 李莉芳 王小婕 黄浩 《中国微创外科杂志》 CSCD 2014年第4期297-300,共4页
目的:客观评价腹腔镜下保留盆腔神经的广泛子宫切除术对膀胱功能的保护效果。方法2009年2月~2011年8月,对43例Ⅰa2~Ⅱa期宫颈癌及24例Ⅱ期子宫内膜癌行腹腔镜下保留盆腔神经的广泛子宫切除术( laparoscopic nerve-sparing radical ... 目的:客观评价腹腔镜下保留盆腔神经的广泛子宫切除术对膀胱功能的保护效果。方法2009年2月~2011年8月,对43例Ⅰa2~Ⅱa期宫颈癌及24例Ⅱ期子宫内膜癌行腹腔镜下保留盆腔神经的广泛子宫切除术( laparoscopic nerve-sparing radical hysterectomy ,LNSRH),术前及术后1、6、9、12个月行尿动力学检查,包括尿道测压、膀胱压力容积测定及尿流率测定。结果手术均获成功。手术时间250~310 min,平均260 min;术中出血量50~150 ml,平均80 ml;阴道切除长度3.1~4.3 cm,平均3.5 cm;主韧带切除长度3.0~4.2 cm,平均3.3 cm;宫骶韧带切除长度3.2~3.9 cm,平均3.5 cm。64例术后7 d拔除尿管,残余尿量<50 ml;3例术后7 d残余尿量>100 ml,术后14 d恢复至<50 ml。67例完成术前、术后尿动力学检查,差异均无显著性。术后随访12~44个月,平均35个月,无淋巴囊肿及肿瘤复发、转移,阴道残端均愈合良好。结论 LNSRH安全可行,既能保证疗效,又保证了患者的生活质量。 展开更多
关键词 腹腔镜 广泛性子宫切除术 神经保留 尿动力学检查 膀胱功能
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腹腔镜下保留盆腔神经的广泛子宫切除术现状分析 被引量:8
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作者 王帅(综述) 黄浩(审校) 《中国微创外科杂志》 CSCD 2012年第12期1139-1140,1144,共3页
PiverⅢ型广泛子宫切除术(radical hysterectomy,RH)适用于Ⅰa2~Ⅱa期宫颈癌患者及Ⅱ期子宫内膜癌患者,有较好根治性,但因手术范围大,存在较多术后并发症,如下尿道和(或)膀胱功能障碍(感觉丧失、储尿及排尿功能失调、尿失禁),... PiverⅢ型广泛子宫切除术(radical hysterectomy,RH)适用于Ⅰa2~Ⅱa期宫颈癌患者及Ⅱ期子宫内膜癌患者,有较好根治性,但因手术范围大,存在较多术后并发症,如下尿道和(或)膀胱功能障碍(感觉丧失、储尿及排尿功能失调、尿失禁),肛门和(或)直肠功能障碍(便秘、腹泻、排便习惯改变)及阴道功能障碍(性高潮障碍和性交疼痛)等。 展开更多
关键词 广泛子宫切除术 保留盆腔神经 腹腔镜 膀胱功能障碍 直肠功能障碍 术后并发症 性高潮障碍 子宫内膜
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女性生殖道畸形伴盆腔深部浸润型子宫内膜异位症23例临床分析 被引量:5
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作者 李末娟 熊丹 +1 位作者 黄懿 黄浩 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2018年第11期989-992,共4页
目的探讨女性生殖道畸形伴盆腔深部浸润型子宫内膜异位症(deep infiltrating endometriosis,DIE)的临床特点、诊断和治疗方法。方法对2005年6月~2017年11月经手术及病理确诊的23例女性生殖道畸形伴DIE的临床资料进行回顾性分析。21例... 目的探讨女性生殖道畸形伴盆腔深部浸润型子宫内膜异位症(deep infiltrating endometriosis,DIE)的临床特点、诊断和治疗方法。方法对2005年6月~2017年11月经手术及病理确诊的23例女性生殖道畸形伴DIE的临床资料进行回顾性分析。21例行腹腔镜下DIE病灶切除及粘连松解术,其中13例术中同时行卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术,3例行患侧附件切除术; 2例行腹腔镜下DIE病灶及全子宫切除术。12例同时行宫腔镜检查,其中8例行宫腔镜下子宫中隔切除术,1例行宫腔镜下阴道斜隔切除术。结果本组诊断梗阻型生殖道畸形4例,非梗阻型19例。按Chapron提出的DIE解剖分型:Ⅱ型11例,Ⅲ型6例,Ⅱ型及Ⅲ型6例(以Ⅱ型为主)。7例DIE病灶不能完全切除者术后常规行3~6个月GnRH-a治疗。23例随访6~150个月,平均47. 7月。8例合并不孕者中3例活产,1例自然流产。术后疼痛缓解率83. 3%(15/18)。2例分别于术后11及17个月异位症复发。结论梗阻型及非梗阻型生殖道畸形均有可能发生DIE,手术中应尽可能地去除DIE病灶,解除畸形,保护生育功能,药物可作为辅助治疗。 展开更多
关键词 女性生殖道畸形 深部浸润型子宫内膜异位症
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