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语音阀临床应用专家共识(2025版)
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作者 《语音阀临床应用专家共识》编写组 中国医学救援协会重症医学分会 +20 位作者 中国医药教育协会重症康复专业委员会 居旻杰 罗亮 雷鸣 阿曼古丽·莫明 陈颖 段开亮 李柳村 李悦 刘凯 刘盼 刘萍 罗嘉文 罗竞超 钱易婍 王缓 王叙锦 王振 亚夏尔江·穆合塔尔 张诗敏 朱媛 《中国全科医学》 北大核心 2025年第18期2193-2204,共12页
语音阀是一种通过单向阀门恢复生理气流路径的辅助装置,能够改善气管切开患者的发声、吞咽、气道廓清以及心理状态,有助于加速脱机与拔管进程。然而,目前国内语音阀应用尚不规范,存在一定风险。因此,中国医学救援协会重症医学分会、中... 语音阀是一种通过单向阀门恢复生理气流路径的辅助装置,能够改善气管切开患者的发声、吞咽、气道廓清以及心理状态,有助于加速脱机与拔管进程。然而,目前国内语音阀应用尚不规范,存在一定风险。因此,中国医学救援协会重症医学分会、中国医药教育协会重症康复专业委员会联合制定了语音阀临床应用专家共识,共识共有19条建议,全面覆盖语音阀的适用人群、设备种类、使用流程、不良事件管理以及多学科团队培训等方面内容。本共识强调规范化评估和操作、及时监测及团队合作的重要性,期望推动语音阀在气管切开术患者康复中的安全和有效应用。 展开更多
关键词 气管切开 语音阀 发声 吞咽 气道廓清 康复
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神经重症康复中国专家共识(上) 被引量:137
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作者 倪莹莹 王首红 +21 位作者 宋为群 李百强 陈建良 冯珍 郭兰 何志捷 黄怀 姜丽 寇秋野 刘宏亮 刘惠宇 陆晓 邱炳辉 石广志 万春晓 王于领 卫小梅 吴军发 许媛 杨翃 曾嵘 周君桂 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第1期7-14,共8页
随着危重症抢救成功率的提高,重症康复开始成为关注的热点。如何界定重症康复的内涵、其工作模式是什么?目前尚无统一认识。,在此背景下,我们启动了中国神经重症康复专家共识的编写。旨在明确基本思路,为规范神经重症康复医疗行为... 随着危重症抢救成功率的提高,重症康复开始成为关注的热点。如何界定重症康复的内涵、其工作模式是什么?目前尚无统一认识。,在此背景下,我们启动了中国神经重症康复专家共识的编写。旨在明确基本思路,为规范神经重症康复医疗行为提供参照。本共识由国内康复、重症等领域资深专家共同讨论,以循证医学研究为证据;历时10个月,经过多次分组座谈讨论和互审修改,最终完稿。 展开更多
关键词 神经重症 康复 专家 中国 抢救成功率 工作模式 医疗行为 医学研究
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神经重症康复中国专家共识(中) 被引量:121
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作者 倪莹莹 王首红 +21 位作者 宋为群 李百强 陈建良 冯珍 郭兰 何志捷 黄怀 姜丽 寇秋野 刘宏亮 刘惠宇 陆晓 邱炳辉 石广志 万春晓 王于领 卫小梅 吴军发 许媛 杨栩 曾嵘 周君桂 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第2期130-136,共7页
第三部分影响神经重症康复的临床常见问题及处理原则 1意识障碍 意识障碍(disorder of consciousness,DOC)是指患者对自身和周围环境刺激的觉醒感知能力不同程度降低或丧失。意识障碍根据觉醒障碍程度分为:嗜睡(somnolence)、... 第三部分影响神经重症康复的临床常见问题及处理原则 1意识障碍 意识障碍(disorder of consciousness,DOC)是指患者对自身和周围环境刺激的觉醒感知能力不同程度降低或丧失。意识障碍根据觉醒障碍程度分为:嗜睡(somnolence)、昏睡(stupor)、昏迷(coma),根据意识内容障碍分为: 展开更多
关键词 神经重症 康复 专家 中国 意识障碍 觉醒障碍 感知能力 环境刺激
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Macamide B对缺氧缺血性脑损伤新生小鼠脑中雌激素受体表达的影响 被引量:4
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作者 王朦夏 邢锐 +3 位作者 宋云峰 胡英芳 罗文娟 王灿敏 《神经解剖学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第3期295-300,共6页
目的:观察玛卡酰胺B(Macamide B)对缺氧缺血性脑损伤(HIBD)新生小鼠脑组织中雌激素受体α(ERα)和雌激素受体β(ERβ)表达的影响.方法:选择出生7 d C57BL/6小鼠30只并将其分为3组:假手术组(sham)、缺氧缺血性脑损伤组(HIBD)、玛卡酰胺B... 目的:观察玛卡酰胺B(Macamide B)对缺氧缺血性脑损伤(HIBD)新生小鼠脑组织中雌激素受体α(ERα)和雌激素受体β(ERβ)表达的影响.方法:选择出生7 d C57BL/6小鼠30只并将其分为3组:假手术组(sham)、缺氧缺血性脑损伤组(HIBD)、玛卡酰胺B处理组(Macamide B+HIBD),每组10只.采用Rice法建立新生小鼠HIBD模型,采用免疫荧光组织化学染色对ERα和ERβ在新生小鼠HIBD脑内的细胞定位进行分析,Western Blot方法检测Macamide B对新生鼠HIBD脑内ERα和ERβ表达的影响.结果:ERα和ERβ在HIBD新生小鼠脑内神经元和星形胶质细胞中均有表达;与sham组相比,HIBD组ERα和ERβ的表达量均明显降低;与HIBD组相比,Macamide B可显著上调ERα和ERβ的表达.结论:Macamide B可通过上调新生小鼠脑内ERα和ERβ表达表达水平对HIBD发挥神经保护作用. 展开更多
关键词 玛卡酰胺B 缺氧缺血性脑损伤 雌激素受体Α 雌激素受体Β 小鼠
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HbH病合并多器官损害1例
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作者 张佳佳 黄道政 +1 位作者 王首红 覃铁和 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2013年第2期180-180,共1页
患者女.25岁,因“面色苍白25年,浮肿、气促1个月”于2012年4月11日就诊我院。患者25年前出生后即被发现面色苍白,外院诊断“α地中海贫血”,每年需输血1—2次(具体不详),未曾行去铁治疗。2004年因“脾功能亢进”行“脾脏切除术... 患者女.25岁,因“面色苍白25年,浮肿、气促1个月”于2012年4月11日就诊我院。患者25年前出生后即被发现面色苍白,外院诊断“α地中海贫血”,每年需输血1—2次(具体不详),未曾行去铁治疗。2004年因“脾功能亢进”行“脾脏切除术”。近1个月症状加重,伴全身浮肿、气促,伴发热。 展开更多
关键词 多器官损害 HBH病 Α地中海贫血 面色苍白 全身浮肿 脾脏切除术 脾功能亢进 去铁治疗
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PGRN阳性神经细胞在新生大鼠大脑皮层内的分布
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作者 罗利 郝秀兰 +6 位作者 刘靖 张黎 周畅 严莉 蒋裕芸 徐杰 王朦夏 《神经解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2017年第3期345-348,共4页
目的:观察颗粒蛋白(progranulin,PGRN)阳性细胞在新生大鼠大脑皮层内的分布和PGRN在新生鼠大脑皮层神经元、星形胶质细胞和少突胶质细胞中的表达情况,探讨PGRN在新生鼠早期神经发育中的作用。方法:制备新生SD大鼠(1、7 d)脑组织切片,采... 目的:观察颗粒蛋白(progranulin,PGRN)阳性细胞在新生大鼠大脑皮层内的分布和PGRN在新生鼠大脑皮层神经元、星形胶质细胞和少突胶质细胞中的表达情况,探讨PGRN在新生鼠早期神经发育中的作用。方法:制备新生SD大鼠(1、7 d)脑组织切片,采用PGRN多克隆抗体进行免疫荧光组织化学染色法检测PGRN在新生鼠脑内的表达部位,免疫荧光组织化学双标法检测PGRN在新生鼠皮层内不同细胞中的定位。结果:新生鼠大脑皮质、侧脑室周围、胼胝体及海马中均表达PGRN。PGRN主要在新生鼠皮层内神经元中表达,而在星形胶质细胞和少突胶质细胞中几乎不表达。结论:新生鼠脑内表达PGRN,在大脑皮层内不同细胞表达模式有所不同,提示PGRN可能参与大鼠神经发育早期过程。 展开更多
关键词 颗粒蛋白 定位 新生大鼠
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CD8^+ CD28^-调节性T细胞在急性非ST段抬高心肌梗死患者的表达与意义 被引量:2
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作者 林长煜 邢窕思 +2 位作者 郭盛锦 叶珩 黄澄 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2015年第14期2312-2315,共4页
目的:探讨CD8+CD28-调节性T细胞在急性非ST段抬高心肌梗死(NSTEMI)患者中的表达与意义。方法:收集59例NSTEMI患者,以65例急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)、71例心绞痛患者及56例健康人作为对照,采用流式细胞术检测CD8+CD28-调节性T细胞及... 目的:探讨CD8+CD28-调节性T细胞在急性非ST段抬高心肌梗死(NSTEMI)患者中的表达与意义。方法:收集59例NSTEMI患者,以65例急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)、71例心绞痛患者及56例健康人作为对照,采用流式细胞术检测CD8+CD28-调节性T细胞及其转化生长因子β1(TGF-β1)及白介素10(IL-10)的百分含量;比较NSTEMI及STEMI患者的ST段电压、肌钙蛋白I(c Tn I)及肌红蛋白(Mb)含量差异,并分析CD8+CD28-T细胞及其细胞因子与上述三者的相关性。结果:NSTEMI患者CD8+CD28-T细胞、TGF-β1及IL-10含量显著低于STEMI组、心绞痛组及健康组(P<0.05),且后3组之间任意两组CD8+CD28-T细胞、TGF-β1及IL-10含量比较差异均无统计学意义。与STEMI组比较,NSTEMI组患者ST段压低幅度显著小于STEMI组患者的ST段抬高幅度(P=0.011),但c Tn I及Mb的含量比较差异无统计学意义。相关性分析显示CD8+CD28-T细胞、TGF-β1及IL-10三者当中任意一者均与ST段压低电压、c Tn I及Mb三者当中任意一者呈显著负相关性(r绝对值均>0.750,均P<0.05)。结论:NSTEMI患者CD8+CD28-T细胞及其细胞因子含量显著下降,且与心电图改变及心肌坏死物呈显著密切相关,因此具有重要临床意义。 展开更多
关键词 心肌梗死 CD8^+CD28^-调节性T细胞 心肌蛋白 心电图
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改良NUTRIC评分与体外循环心脏术后患者预后的关系 被引量:1
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作者 许晶 徐望 +4 位作者 江欣怡 李莹 邓佳 方恒 陈纯波 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2023年第8期963-968,共6页
目的 探讨改良危重症营养风险(modified nutrition risk in the critically ill,mNUTRIC)评分对体外循环心脏术后患者预后的预测价值。方法 收集2020年6月至2022年8月南方医科大学附属茂名医院重症监护病房(intensive care unit,ICU)诊... 目的 探讨改良危重症营养风险(modified nutrition risk in the critically ill,mNUTRIC)评分对体外循环心脏术后患者预后的预测价值。方法 收集2020年6月至2022年8月南方医科大学附属茂名医院重症监护病房(intensive care unit,ICU)诊治的252例体外循环心脏术后患者的临床资料,根据入ICU24 h内mNUTRIC评分结果分为高营养风险组和低营养风险组。通过二元logistic回归方法分析影响患者预后的危险因素;ROC曲线评估mNUTRIC评分对体外循环心脏术后患者院内病死率的预测作用。结果 高营养风险组肾脏替代治疗比例、机械通气时间、ICU住院时间以及院内病死率均高于低营养风险组,差异均有统计学意义(P <0.05)。多因素分析显示mNUTRIC评分为体外循环心脏术后患者预后的独立影响因素(P <0.05)。mNUTRIC评分预测院内病死率的曲线下面积为0.824,其预测的敏感度和特异度分别为65.0%、89.6%。结论 mNUTRIC评分对体外循环心脏术后患者院内病死率有良好的预测能力,有望作为心脏术后评估指标应用于临床。 展开更多
关键词 mNUTRIC评分 体外循环 心脏手术 预后评估 院内病死率
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淫羊藿苷对缺氧缺血脑损伤小鼠神经细胞中FSTL1表达的影响
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作者 杨晓夏 周倩 +4 位作者 王朦夏 刘靖 周畅 李国营 罗利 《神经解剖学杂志》 CAS CSCD 2021年第6期682-688,共7页
目的:通过建立新生小鼠缺氧缺血性脑损伤(HIBD)模型和体外小鼠海马神经元系HT22细胞糖氧剥夺(OGD)模型,探讨淫羊藿苷(ICA)对新生小鼠脑组织以及HT22细胞卵泡抑素样蛋白1(FSTL1)表达的影响.方法:将36只7 d C57BL/6小鼠随机分为对照组(con... 目的:通过建立新生小鼠缺氧缺血性脑损伤(HIBD)模型和体外小鼠海马神经元系HT22细胞糖氧剥夺(OGD)模型,探讨淫羊藿苷(ICA)对新生小鼠脑组织以及HT22细胞卵泡抑素样蛋白1(FSTL1)表达的影响.方法:将36只7 d C57BL/6小鼠随机分为对照组(control)、HIBD组(HIBD)和HIBD+ICA组(HIBD+ICA),每组12只,采用改良的Rice-Vannucci法建立新生小鼠HIBD模型;体外将HT22细胞分为对照组(control)、OGD组、OGD+ICA组,建立HT22细胞OGD模型,采用免疫荧光染色分别检测FSTL1在新生小鼠HIBD脑组织以及HT22细胞内的表达情况,Western Blot检测ICA对新生小鼠HIBD脑组织以及HT22细胞FSTL1表达的影响.结果:体内体外实验结果均显示,新生小鼠遭受HIBD或HT22细胞遭受OGD损伤后,新生小鼠脑组织以及HT22细胞FSTL1表达水平显著升高,HT22细胞形态结构不完整,而给予ICA预处理后这一情况得到逆转,且HT22细胞形态得到明显恢复.结论:ICA可能通过促进FSTL1表达对新生儿HIBD发挥神经保护作用. 展开更多
关键词 淫羊藿苷 缺氧缺血性脑损伤 糖氧剥夺 卵泡抑素样蛋白1 HT22细胞 新生小鼠
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