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2020年血液肿瘤靶向免疫检查点治疗研究进展 被引量:1
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作者 耿素霞 杜欣 《循证医学》 2021年第1期45-49,共5页
免疫检查点在维持机体免疫功能平衡方面发挥重要作用,然而,许多癌细胞利用这种分子逃避免疫监视。研究发现血液肿瘤患者免疫检查点分子异常高表达,免疫检查点阻断疗法在多种血液肿瘤的应用也显示出明显的临床疗效[1-2]。但仍存在较多问... 免疫检查点在维持机体免疫功能平衡方面发挥重要作用,然而,许多癌细胞利用这种分子逃避免疫监视。研究发现血液肿瘤患者免疫检查点分子异常高表达,免疫检查点阻断疗法在多种血液肿瘤的应用也显示出明显的临床疗效[1-2]。但仍存在较多问题:并非所有患者都有效、缺乏预测治疗反应的标志以及与其他疗法联用的问题[3]。本文对血液肿瘤患者免疫检查点如PD-1、CTLA-4、LAG-3、TIM-3和TIGIT的表达、检查点阻断对患者的疗效或临床试验结果做一简要综述。 展开更多
关键词 血液肿瘤 免疫治疗 免疫检查点抑制剂 临床试验
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2021年血液肿瘤分子靶向治疗研究进展 被引量:2
2
作者 张雨辰 杜欣 《循证医学》 2022年第1期49-52,共4页
靶向治疗在恶性血液肿瘤治疗中发挥着重要的作用。药物特异性靶向基因或者蛋白能够通过干扰肿瘤细胞生长和增殖,从而实现对肿瘤的治疗。靶向治疗也经常与传统的化疗,手术治疗和放疗联合使用。但是靶向治疗存在着靶点突变,耐药以及脱靶... 靶向治疗在恶性血液肿瘤治疗中发挥着重要的作用。药物特异性靶向基因或者蛋白能够通过干扰肿瘤细胞生长和增殖,从而实现对肿瘤的治疗。靶向治疗也经常与传统的化疗,手术治疗和放疗联合使用。但是靶向治疗存在着靶点突变,耐药以及脱靶等问题,还伴随着强烈的副作用。因此,对靶向治疗药物的研发和改进一直是血液肿瘤领域重要的研究方向。近年来,靶向治疗在血液肿瘤治疗中取得显著进步,本文将对近期靶向治疗小分子药物在血液肿瘤中的进展进行回顾。 展开更多
关键词 血液肿瘤 靶向治疗 小分子抑制剂 临床试验
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Venetoclax联合小剂量阿糖胞苷治疗不耐受强化疗的初诊急性髓系白血病 被引量:2
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作者 周德 主鸿鹄 陈晓梅 《循证医学》 2022年第2期91-94,共4页
1文献来源Wei AH,Montesinos P,Ivanov V,et al.Venetoclax plus LDAC for newly diagnosed AML ineligible for intensive chemotherapy:A phase 3 randomized placebo⁃controlled trial[J].Blood,2020,135(24):2137-2145.2证据水平1b... 1文献来源Wei AH,Montesinos P,Ivanov V,et al.Venetoclax plus LDAC for newly diagnosed AML ineligible for intensive chemotherapy:A phase 3 randomized placebo⁃controlled trial[J].Blood,2020,135(24):2137-2145.2证据水平1b。3背景老年及合并明显并发症的急性髓系白血病(acute myeloid leukemia,AML)患者常常不耐受强化疗,而低强度的治疗,如去甲基化药物(阿扎胞苷或地西他滨)治疗后. 展开更多
关键词 急性髓系白血病 venetoclax 初诊
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CLAT联合微移植治疗难治性急性髓系白血病疗效观察
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作者 廖惠钰 邓程新 +12 位作者 李敏明 陆泽生 赖沛龙 凌伟 黄励思 陈晓梅 王玉连 徐珍珍 黄欣 罗成伟 吴穗晶 杜欣 翁建宇 《循证医学》 2020年第3期163-168,180,共7页
目的探讨克拉屈滨联合阿糖胞苷和拓扑替康(CLAT)方案联合供者粒细胞集落刺激因子动员的外周血单个核细胞(微移植,G-PBSC)治疗难治性急性髓系白血病(acute myeloid leukemia,AML)的有效性及安全性。方法广东省人民医院血液科2015年4月至2... 目的探讨克拉屈滨联合阿糖胞苷和拓扑替康(CLAT)方案联合供者粒细胞集落刺激因子动员的外周血单个核细胞(微移植,G-PBSC)治疗难治性急性髓系白血病(acute myeloid leukemia,AML)的有效性及安全性。方法广东省人民医院血液科2015年4月至2018年11月接受CLAT方案联合供者G-PBSC治疗难治性AML患者。CLAT方案:克拉屈滨5 mg/m^2/d,静脉滴注,d1~d5;阿糖胞苷1 mg/m^2/d,静脉滴注,d1~d5;拓扑替康1.25 mg/m^2/d,口服,d1~d5;粒细胞集落刺激因子300μg/d,d6至中性粒细胞计数>1.0×10^9/L。目标剂量为单个核细胞2.0×10^8/kg或CD3+细胞1.0×10^8/kg。结果9例患者中位年龄34岁(范围:20~44岁);男性7例,女性2例,5例为原发难治性AML患者,4例为继发难治性AML患者。第一疗程疗4例(44.4%)患者获得完全缓解,3例(33.3%)患者获得部分缓解,总反应率为77.8%,累计完全缓解率为55.6%。9例患者均于微移植治疗后出现Ⅳ度骨髓抑制,中性粒细胞计数<0.5×10^9/L持续中位时间为14(7~21)天,血小板计数<20×10^9/L持续中位时间为8(0~19)天。结论CLAT方案联合供者粒细胞集落刺激因子动员后的外周血造血干细胞治疗难治性AML反应率高,不良反应可控。 展开更多
关键词 克拉屈滨 微移植 难治 急性髓系白血病 疗效
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异基因造血干细胞移植后胰腺相关指标异常患者的临床特点和影响因素分析
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作者 王惊华 曾高淳 +5 位作者 张维娅 翁建宇 凌伟 罗成伟 曾祥佑 吴穗晶 《循证医学》 2020年第3期181-185,共5页
目的研究分析异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)后胰腺相关指标异常患者的临床特征和影响因素。方法选取2019年3月至2020年6月于广东省人民医院行allo-HSCT的血液肿瘤患者共54例,按照血清淀粉酶指标是否有异常升高分为异常组和正常组,回... 目的研究分析异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)后胰腺相关指标异常患者的临床特征和影响因素。方法选取2019年3月至2020年6月于广东省人民医院行allo-HSCT的血液肿瘤患者共54例,按照血清淀粉酶指标是否有异常升高分为异常组和正常组,回顾性分析两组性别、年龄、病因、移植前疾病状态、干细胞来源、供受者关系、HLA配型、胆结石病史、高甘油三酯血症病史、高胆固醇血症病史、预处理方案、移植物抗宿主病预防方案、环孢素A浓度水平各项指标和胰腺相关指标异常升高的关系。结果54例患者中有11例(20.4%)出现了血淀粉酶的升高,其中10例伴有血脂肪酶的升高,有3例(5.6%)确诊为急性胰腺炎。多因素分析结果显示,有高胆固醇血症病史、应用改良全身照射/环磷酰胺预处理方案为导致胰腺相关指标异常升高的独立危险因素(P<0.05)。结论allo-HSCT患者要重视高胆固醇血症病史的存在和预处理方案的使用,早期采取合理的干预措施,有助于防止急性胰腺炎的发生。 展开更多
关键词 异基因造血干细胞移植 血清淀粉酶 影响因素
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在新药时代背景下解读QUAZARAML⁃001临床研究
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作者 陈欣洁 张苏江 吴萍 《循证医学》 2022年第2期87-90,共4页
1文献来源Wei AH,Döhner H,Pocock C,et al.Oral azacitidine maintenance therapy for acute myeloid leukemia in first remission[J].N Engl J Med,2020,383(26):2526-2537.2证据水平1b。3背景尽管40%~60%的老年急性髓系白血病(... 1文献来源Wei AH,Döhner H,Pocock C,et al.Oral azacitidine maintenance therapy for acute myeloid leukemia in first remission[J].N Engl J Med,2020,383(26):2526-2537.2证据水平1b。3背景尽管40%~60%的老年急性髓系白血病(acute myeloid leukemia,AML)患者可通过标准诱导化疗完全缓解,但绝大多数患者(80%~90%)最终会复发。克隆进化、表观遗传重编程导致异常DNA甲基化,以及化疗后仍持续存在的白血病干细胞被认为是导致疾病复发的原因。 展开更多
关键词 急性髓系白血病 阿扎胞苷 第一次完全缓解
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有应用前景,但任重道远——评靶向CD3和CD123双特异性抗体flotetuzumab在复发/难治AML中的研究
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作者 徐开林 朱锋 王惊华 《循证医学》 2022年第2期95-97,共3页
1文献来源Uy GL,Aldoss I,Foster MC,et al.Flotetuzumab as salvage immunotherapy for refractory acute myeloid leukemia[J].Blood,2021,137(6):751-762.2证据水平2a。3背景急性髓系白血病(acute myeloid leukemia,AML)是一种高度... 1文献来源Uy GL,Aldoss I,Foster MC,et al.Flotetuzumab as salvage immunotherapy for refractory acute myeloid leukemia[J].Blood,2021,137(6):751-762.2证据水平2a。3背景急性髓系白血病(acute myeloid leukemia,AML)是一种高度异质性疾病,尽管近年来有多种新药批准上市,治愈率仍不令人满意。大约50%的患者对诱导治疗无反应,即原发性诱导失败(primary induction failure,PIF)或初始缓解期<6个月,即早期复发(early relapse,ER),成为复发难治性(refractory and relapsed,R/R)AML,预后更差。 展开更多
关键词 急性髓系白血病 flotetuzumab 复发难治性
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CPX⁃351对比“7+3”化疗在初诊高危或继发性急性髓系白血病老年患者中的5年随访结果
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作者 申恒 魏辉 谈家齐 《循证医学》 2022年第2期84-86,共3页
1文献来源Lancet JE,Uy GL,Newell LF,et al.CPX⁃351 versus 7+3 cytarabine and daunorubicin chemotherapy in older adults with newly diagnosed high⁃risk or secondary acute myeloid leukaemia:5⁃year results of a randomised,o... 1文献来源Lancet JE,Uy GL,Newell LF,et al.CPX⁃351 versus 7+3 cytarabine and daunorubicin chemotherapy in older adults with newly diagnosed high⁃risk or secondary acute myeloid leukaemia:5⁃year results of a randomised,open⁃label,multicentre,phase 3 trial[J].Lancet Haematol,2021,8(7):e481-e491.2证据水平1b。3背景柔红霉素和阿糖胞苷被作为急性髓系白血病(acute myeloid leukaemia,AML)患者的标准诱导化疗。CPX⁃351是柔红霉素和阿糖胞苷协同包封的双药脂质体(摩尔比1∶5)。 展开更多
关键词 急性髓系白血病 CPX⁃351 老年
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