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国际肺癌研究协会/美国胸科学会/欧洲呼吸学会肺腺癌的国际多学科分类 被引量:760
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作者 钟文昭 董嵩 +2 位作者 李磊 费世江 杨学宁 《循证医学》 CSCD 2011年第4期193-225,共33页
2011年伊始,国际肺癌领域的一个大动作,是国际肺癌研究协会/美国胸科学会/欧洲呼吸学会联手在《Journal of Thoracic Oncology》上公布了关于肺腺癌的国际多学科分类新标准。由于肺癌的异质性,同一治疗手段对肺癌的治疗效果往往是南辕北... 2011年伊始,国际肺癌领域的一个大动作,是国际肺癌研究协会/美国胸科学会/欧洲呼吸学会联手在《Journal of Thoracic Oncology》上公布了关于肺腺癌的国际多学科分类新标准。由于肺癌的异质性,同一治疗手段对肺癌的治疗效果往往是南辕北辙,由此,肺癌领域的临床研究和临床处理,重要的一环是对肺癌的分类和分期以尽量减少其异质性,从而达到治疗的归一性。从肺癌的分类历史看,分类逐渐从粗放型向精致型演进。先是上个世纪小细胞肺癌和非小细胞肺癌的简单分类,而后是早期、局部晚期和晚期的分类,接着是病理学家对各种亚型的进一步形态学分类。总体而言,这些分类基本是单学科的自娱自乐,并没有多学科的融会和贯通,特别是非小细胞肺癌的病理学分类几乎对治疗和预后没有重大的指导作用,以至于在相当长的一段时间内,临床医生只要依据非小细胞肺癌这一粗放的分类就可以进行无差别的治疗了,这也是半个世纪来肺癌治疗裹足不前的重要原因之一。进入了21世纪,新的诊断技术新的治疗药物特别是对肺腺癌分子生物学的深入了解,诞生了新的治疗模式,对肺癌的分类需求就显得特别迫切了。于是就有了这一由国际著名学会联手精心而作的肺腺癌新分类。作为这一新分类的审稿人之一,早在2008年我便接触到这一新分类的内容了,对其修订过程了解颇多,也见证了国际许多学者对这新分类的贡献,也可以说这是国际肺癌学界智慧的结晶。这样,在肺腺癌新分类发表之际,我便组织了广东省人民医院、广东省肺癌研究所的专家进行翻译和解读。实际上,一个新分类的生命力,更在于在实践中的应用和拓展,希望我们的解读,只是作为敲门砖,大家可以在更大的范围内自由翱翔,这样的解读也就达到目的了。 展开更多
关键词 肺腺癌 分类 临床指引
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^(18)FDG-PET与CT诊断非小细胞肺癌纵隔淋巴结转移的对比研究——一项基于SROC的1999-2002年文献的Meta分析 被引量:27
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作者 杨衿记 吴一龙 +3 位作者 颜杰 张国桢 屈婉莹 唐安戊 《循证医学》 CSCD 2003年第3期132-141,共10页
目的 用Meta分析(meta-analysis)的方法比较18FDG-PET与CT诊断非小细胞肺癌纵隔淋巴结转移的作用。材料与方法 收集1999-2002年国内外公开发表的18FDG-PET和/或CT诊断非小细胞肺癌纵隔淋巴结转移的文献,按Meta分析的要求和诊断试验公认... 目的 用Meta分析(meta-analysis)的方法比较18FDG-PET与CT诊断非小细胞肺癌纵隔淋巴结转移的作用。材料与方法 收集1999-2002年国内外公开发表的18FDG-PET和/或CT诊断非小细胞肺癌纵隔淋巴结转移的文献,按Meta分析的要求和诊断试验公认的质量标准对所有符合条件的原始研究进行质量评估。以汇总的方法计算出18FDG-PET和CT的敏感性和特异性,以诊断试验Meta分析特有的SROC分析方法定性和定量地比较两者的准确性。结果 符合纳入标准的共12篇文献,其中10个18FDG-PET研究(769例患者),9个CT研究(1 408例患者);完全对比的18FDG-PET研究和CT研究各7个。汇总的诊断指标和SROC分析均显示18FDG-PET诊断非小细胞肺癌纵隔淋巴结转移的准确性明显高于CT,P<0.001。18FDG-PET和CT总的敏感性分别为0.85(95%CI 0.75-0.94)和0.47(95%CI 0.36-0.58);总的特异性分别为0.92(95%CI 0.87-0.96)和0.83(95%CI 0.79-0.87)。加权的最小二乘同归法显示18FDG-PET和CT的准确性分别是0.88±0.03和0.68±0.03,P<0.001。18FDG-PET和CT的对数优势比分别是4.01±0.54(95%CI 2.78-5.23)和1.47±0.30(95%CI 0.80-2.14),P<0.001。在18FDG-PET与CT不完全对比和完全对比两种情况下,结果是相似的。结论 展开更多
关键词 ^18FDG-PET CT 诊断 非小细胞肺癌 纵隔淋巴结转移 META分析
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Erlotinib治疗晚期非小细胞肺癌的综合研究 被引量:3
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作者 李进 王坤 +1 位作者 徐崇锐 张华 《循证医学》 CSCD 2004年第4期199-202,共4页
关键词 晚期非小细胞肺癌 治疗 EGFR Ⅱ期临床试验 伴随症状 NSCLC 表皮生长因子受体 增加 风险 下降
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孤立性肺结节在法国的诊断:十八个法国社区医疗中心的多中心研究 被引量:7
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作者 申屠阳 程华 《循证医学》 CSCD 2009年第1期33-35,共3页
1文献来源Alzahouril K,Velten M,Arveux P,et al.Management of SPN in France.Pathways for definitive diagnosis of solitary pulmonary nodule:A multieentre study in 18 French districts[J].BMC Cancer,2008,8:93(http... 1文献来源Alzahouril K,Velten M,Arveux P,et al.Management of SPN in France.Pathways for definitive diagnosis of solitary pulmonary nodule:A multieentre study in 18 French districts[J].BMC Cancer,2008,8:93(http://www.biomedcentral.com/1471-2407/8/93).2证据水平2b。 展开更多
关键词 肺肿瘤 孤立肺结节 诊断 治疗
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低剂量螺旋CT联合PET筛查重度吸烟人群早期肺癌的研究—来自2年的临床试验结果 被引量:4
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作者 王长利 江本元 《循证医学》 CSCD 2009年第1期27-29,共3页
1文献来源Pastorino U,Bellomi M,Landoni C,et al.Early lung-cancer detection with spiral CT and positron emission tomography in heavy smokers:2-yearresults[J].Lancet,2003,362:593-597.2证据水平2b。3背景在欧洲... 1文献来源Pastorino U,Bellomi M,Landoni C,et al.Early lung-cancer detection with spiral CT and positron emission tomography in heavy smokers:2-yearresults[J].Lancet,2003,362:593-597.2证据水平2b。3背景在欧洲,肺癌的总体5年生存率仅有10%, 展开更多
关键词 肺肿瘤 筛查 低剂量螺旋计算机体层扫描术 (LDCT) 正电子发射计算机体层扫描术(PET)
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不同方法筛检非小细胞肺癌中EML4-ALK融合基因的研究 被引量:3
6
作者 张绪超 张一方 《循证医学》 CSCD 2010年第4期207-211,共5页
1 文献来源 研究一: Takeuchi K, Choi YL, Soda M, et al. Multiplex reverse transcription-PCR screening for EMIA-ALK fusion transcripts [J]. Clin Cancer Res, 2008,14(20) :6618-6624.
关键词 肺肿瘤 EML4-ALK融合基因 免疫组化 反转录酶-聚合酶链锁反应(RT-PCR)
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非小细胞肺癌的铂类和非铂类方案的研究 被引量:1
7
作者 廖美琳 黄玉娟 《循证医学》 CSCD 2004年第4期196-198,共3页
关键词 铂类药物 类方 晚期非小细胞肺癌 联合方案 异长春花碱 缓解率 首选药物 增加 背景 延长
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IALT:第一个证明非小细胞肺癌完全切除术后辅助化疗能提高生存率的临床研究 被引量:1
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作者 王坤 吴一龙 《循证医学》 CSCD 2004年第2期94-96,共3页
关键词 lALT 非小细胞肺癌 手术切除 辅助化疗 生存率 恶性肿瘤
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2008年度值得一读的国际肺癌研究文献
9
作者 徐崇锐 杨学宁 +10 位作者 黄玉娟 张绪超 周清 张一方 黄逸生 宗飒 王杨 陈志勇 林欢 周海榆 吴一龙 《循证医学》 CSCD 2010年第1期54-56,共3页
每年各大期刊都会发表大量的肺癌文献,认真研读其中高质量、影响大的论文对于掌握肺癌发展的动向、学习和借鉴科研方法具有重要意义。我们邀请从事肺癌基础和临床研究的专家推荐出2008年度最佳的肺癌研究文献,并从中筛选出以下影响力... 每年各大期刊都会发表大量的肺癌文献,认真研读其中高质量、影响大的论文对于掌握肺癌发展的动向、学习和借鉴科研方法具有重要意义。我们邀请从事肺癌基础和临床研究的专家推荐出2008年度最佳的肺癌研究文献,并从中筛选出以下影响力较大的文献以飧读者。 展开更多
关键词 肺肿瘤 诊断 治疗 循证医学
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低剂量螺旋CT与PET联合筛查早期肺癌的研究
10
作者 屈婉莹 周清 《循证医学》 CSCD 2007年第2期71-73,共3页
4背景 肺癌的早期诊断对于提高肺癌治疗效果具有重要意义。早期肺癌行动计划(The Early Lung Cancer Action Project ELCAP)等研究证明:低剂量螺旋CT可以有效地发现早期肺癌,但其不足之处是假阳性率较高,易造成不必要的创伤性检查。
关键词 肺肿瘤 筛查 计算机体层扫描术(CT) 正电 子发射计算机体层扫描术(PET)
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JBR.10临床试验中非小细胞肺癌术后辅助化疗依从性的研究
11
作者 王洁 周清 《循证医学》 CSCD 2006年第4期201-203,207,共4页
关键词 肺肿瘤 辅助化疗 治疗依从性
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局部晚期非小细胞肺癌患者的预防性脑照射——来自德国的多中心临床试验结果
12
作者 樊旼 徐崇锐 《循证医学》 CSCD 2008年第1期19-21,24,共4页
1文献来源 ①Stuschke BM, Eberhardt W, Ptittgen C, et al. Prophylactic cranial irradiation in locally advanced non-small-cell lung cancer after multimodality treatment: Long-term follow-up and investigations of late ... 1文献来源 ①Stuschke BM, Eberhardt W, Ptittgen C, et al. Prophylactic cranial irradiation in locally advanced non-small-cell lung cancer after multimodality treatment: Long-term follow-up and investigations of late neuropsychologic effects [J]. J Clin Oncol, 1999,17:2700-2709. 展开更多
关键词 非小细胞肺 预防性脑照射
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监测血循环中核小体来预测晚期非小细胞肺癌的化疗敏感性——兼评肺癌个体化治疗的研究策略
13
作者 顾春东 王震 《循证医学》 CSCD 2006年第1期7-9,共3页
1文献类型 治疗。 2证据水平 3a。2004年影响因子:5.623。 3文献来源 Holdenrieder S, Stieber P, yon Pawel J, et al. Circulating nucleosomes predict the response to chemotherapy in patients with advanced non-small ce... 1文献类型 治疗。 2证据水平 3a。2004年影响因子:5.623。 3文献来源 Holdenrieder S, Stieber P, yon Pawel J, et al. Circulating nucleosomes predict the response to chemotherapy in patients with advanced non-small cell lung cancer [J]. Clin Cancer Res, 2004, 10(18 Pt 1):5981-5987. 展开更多
关键词 肺肿瘤 药物疗法 核小体
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NCCN非小细胞肺癌临床指引2004/2005版更新 被引量:9
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作者 杨学宁 廖日强 +1 位作者 吴一龙 陈刚 《循证医学》 CSCD 2004年第4期252-256,共5页
2004/2005版NCCN非小细胞肺癌临床指引快速地反映了近2年来国际肺癌研究的最新成果,在ⅠB~Ⅱ期完全切除术后辅助化疗和ⅢA(N2)期非小细胞肺癌的治疗策略方面有重要修订。
关键词 非小细胞肺癌 NCCN 临床 治疗策略 术后辅助化疗 完全切除 国际 更新 反映 修订
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氨磷汀减轻非小细胞肺癌同期化放疗中放射性食管炎和肺炎的Meta分析 被引量:4
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作者 廖日强 吴一龙 +3 位作者 杨衿记 黄玉娟 钟文昭 黄逸生 《循证医学》 CSCD 2006年第6期347-351,共5页
目的应用Meta分析的方法探讨氨磷汀减轻非小细胞肺癌同期化放疗中放射性食管炎和放射性肺炎的价值。材料和方法在MEDLINE、Cochrane图书馆、美国临床肿瘤学会、欧洲肿瘤协会的官方网站及中国生物医学文献数据库检索有关非小细胞肺癌同... 目的应用Meta分析的方法探讨氨磷汀减轻非小细胞肺癌同期化放疗中放射性食管炎和放射性肺炎的价值。材料和方法在MEDLINE、Cochrane图书馆、美国临床肿瘤学会、欧洲肿瘤协会的官方网站及中国生物医学文献数据库检索有关非小细胞肺癌同期化放疗期间用与不用氨磷汀的前瞻性随机对照研究。对发生严重放射性食管炎和放射性肺炎的相对危险度进行Meta分析。结果分别有5项和3项研究,各520和372例患者纳入分析,氨磷汀能使非小细胞肺癌同期化放疗期间发生严重放射性食管炎的相对危险度减少33%(P=0.003),而入组人数最多(242例)的研究中,氨磷汀并不能降低发生严重放射性食管炎的风险。另外Meta分析表明氨磷汀不能降低发生严重放射性肺炎的风险(P=0.42)。结论氨磷汀有可能降低非小细胞肺癌患者同期化放疗期间严重的放射性食管炎的发生率,但不能降低严重的放射性肺炎的发生,氨磷汀的给药方案需要进一步探讨。 展开更多
关键词 非小细胞肺 同期化放疗 氨磷汀 META分析
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老年或功能状态评分差的晚期非小细胞肺癌患者一线化疗的Ⅱ期临床试验:培美曲塞单药与培美曲塞/吉西他滨序贯化疗的比较 被引量:32
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作者 李龙芸 汪斌超 《循证医学》 CSCD 2007年第5期263-266,共4页
铂类为基础的联合化疗是晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者的标准一线治疗方法。然而,对于老年(〉70岁)或功能状态评分差(PS≥2分)的晚期非小细胞肺癌患者则不建议使用该标准方案。老年患者的肝、肾、骨... 铂类为基础的联合化疗是晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者的标准一线治疗方法。然而,对于老年(〉70岁)或功能状态评分差(PS≥2分)的晚期非小细胞肺癌患者则不建议使用该标准方案。老年患者的肝、肾、骨髓储备功能相对较低,功能状态评分差的患者一般均合并其它疾病,这两类患者在治疗过程中都会使铂类化疗相关的毒副作用增加。因此,ASCO临床指引推荐老年晚期非小细胞肺癌患者使用单药化疗。对于功能状态评分差的患者,虽然有随机临床试验报道单药化疗优于最佳支持治疗(best supportive treatment,BSC),但尚未达成共识。另外,培美曲塞的高效低毒特点提示其可能适用于上述两类患者, 展开更多
关键词 晚期非小细胞肺癌 老年患者 功能状态评分 差的患者 培美曲塞 吉西他滨
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2002年临床肿瘤学重要文献解读 被引量:5
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作者 吴一龙 杨学宁 +1 位作者 杨衿记 廖日强 《循证医学》 CSCD 2003年第1期7-14,共8页
2002年的临床肿瘤治疗学,是以大规模的临床随机对照研究结果报告为特点的一年.在肿瘤学界最负盛名的两次国际大型会议--第38届美国临床肿瘤学临床年会(ASCO)和第27届欧洲临床肿瘤学(ESMO)年会,以及一些重量级的肿瘤学期刊上,都分别发表... 2002年的临床肿瘤治疗学,是以大规模的临床随机对照研究结果报告为特点的一年.在肿瘤学界最负盛名的两次国际大型会议--第38届美国临床肿瘤学临床年会(ASCO)和第27届欧洲临床肿瘤学(ESMO)年会,以及一些重量级的肿瘤学期刊上,都分别发表了一些足以影响某些恶性肿瘤治疗策略大转变的重要研究结果,这正应了循证医学常常提到的一种说法:一些看似有效而且被常规应用或热捧的治疗方法,在这些高级别证据的研究面前,还其真正结果的面目. 展开更多
关键词 2002年 肿瘤治疗学 肺肿瘤 乳腺肿瘤 肠肿瘤 循证医学
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EGFR突变型肺癌的处理 被引量:9
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作者 吴一龙 孙燕 +16 位作者 廖美琳 周清华 王长利 陆舜 周彩存 王洁 马胜林 毛伟敏 王俊 许林 傅小龙 宋启斌 朱广迎 程颖 韩宝惠 黄诚 王震 《循证医学》 CSCD 2011年第2期65-68,共4页
2011年3月10-12日,中国抗癌协会肺癌专业委员会和中国抗癌协会临床肿瘤学专业委员会(CSCO)联合主办了第八届"中国肺癌高峰共识会",来自全国的500多位专家,讨论了表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)突变型... 2011年3月10-12日,中国抗癌协会肺癌专业委员会和中国抗癌协会临床肿瘤学专业委员会(CSCO)联合主办了第八届"中国肺癌高峰共识会",来自全国的500多位专家,讨论了表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)突变型肺癌的处理。 展开更多
关键词 肺肿瘤 循证医学 共识 EGFR突变
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2008年临床肿瘤学重大进展——美国临床肿瘤学会年度报告 被引量:4
19
作者 黄凌 张一方 +1 位作者 王杨 吴一龙 《循证医学》 CSCD 2009年第1期9-16,20,共9页
美国临床肿瘤学会(American Society of Clinical Oncology,ASCO)每年都会回顾总结临床肿瘤领域各项研究并筛选出本年度最有影响力的进展。2008年重点报告了31项年度最有意义的研究。其中包括12项“主要进展”。
关键词 肿瘤 研究进展 临床试验
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核苷酸切除修复系统基因表达水平与化疗药物耐药相关性的系列研究 被引量:8
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作者 吴一龙 周清 《循证医学》 CSCD 2006年第1期3-6,共4页
1文献类型 治疗。 2证据水平 1b。 3文献来源 ①Rosell R, Danenberg KD, Alberola V, et al. Ribonucleotide reductase messenger RNA expression and survival in Gemcitabine/Cisplatin-treated advanced non-small cell lung... 1文献类型 治疗。 2证据水平 1b。 3文献来源 ①Rosell R, Danenberg KD, Alberola V, et al. Ribonucleotide reductase messenger RNA expression and survival in Gemcitabine/Cisplatin-treated advanced non-small cell lung cancer patients [J]. Clin Cancer Res, 2004, 10(4) : 1318-1325. 展开更多
关键词 肺肿瘤 RRMI ERCCI 药物疗法
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