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劳拉替尼治疗携带ALK或ROS1基因重排非小细胞肺癌患者的首项全球多中心非盲单臂临床试验 被引量:4
1
作者 杨衿记 康劲 《循证医学》 CSCD 2018年第1期43-47,共5页
1文献来源Shaw AT,Felip E,Bauer TM,et al.Lorlatinib in non-small-cell lung cancer with ALK or ROS1 rearrangement:An international,multicentre,open-label,single-arm first-in-man phase 1 trial[J].Lancet Oncol,2017,18(12)... 1文献来源Shaw AT,Felip E,Bauer TM,et al.Lorlatinib in non-small-cell lung cancer with ALK or ROS1 rearrangement:An international,multicentre,open-label,single-arm first-in-man phase 1 trial[J].Lancet Oncol,2017,18(12):1590-1599.2证据水平1b。3背景ALK和ROS1重排在非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者中都是独特的分子分型[1-3]。克唑替尼是目前已经批准的ALK和ROS1重排的NSCLC患者的一线用药[4-5],但这些患者不可避免地出现耐药。色瑞替尼、艾乐替尼、布加替尼作为ALK的第二代抑制剂对40%~50%的克唑替尼耐药患者有效,但对ALK G1202R点突变患者疗效不明显。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 劳拉替尼 ALK或ROS1基因重排
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免疫治疗与精准医学的完美结合
2
作者 董忠谊 《循证医学》 CSCD 2016年第5期262-263,共2页
万众瞩目的2项PD-1免疫检查点抑制剂进军非小细胞肺癌一线治疗(Keynote024和Checkmate026)的临床数据在本届ESMO大会上公布,尽管早在2个月前以新闻发布会的方式提前发布了2项研究的结局,但具体的疗效数据直到本次大会才得以一睹全貌。
关键词 肺癌 精准医学 免疫治疗 Pembrolizumab Nivolumab
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《Science特刊》之肿瘤转移
3
作者 黎扬斯 吴一龙 《循证医学》 CSCD 2016年第3期129-131,共3页
为了帮助临床医生鉴别、评价和应用当前临床实践中的最佳证据,我刊新创“热点评论”栏目。选取国际知名杂志发表的最新、重要的随机对照研究,真实世界大样本研究,关注未来发展方向的文献(临床研究或转化研究),以及中国学者在国外... 为了帮助临床医生鉴别、评价和应用当前临床实践中的最佳证据,我刊新创“热点评论”栏目。选取国际知名杂志发表的最新、重要的随机对照研究,真实世界大样本研究,关注未来发展方向的文献(临床研究或转化研究),以及中国学者在国外杂志上发表的重要文献,就研究设计的合理性、结论的可靠性、尚存在的不足、我们在临床实践中应用这些结论时应注意的问题进行深度评论。敬请相关学科的医务工作者关注。 展开更多
关键词 肿瘤 转移
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循环肿瘤DNA在晚期肿瘤免疫治疗中的预后及预测作用
4
作者 朱波 卢红莲 《循证医学》 2021年第1期6-9,共4页
1文献来源Zhang Q,Luo J,Wu S,et al.Prognostic and predictive impact of circulating tumor DNA in patients with advanced cancers treated with immune checkpoint blockade[J].Cancer Discov,2020,10(12):1842-1853.2证据水平2b... 1文献来源Zhang Q,Luo J,Wu S,et al.Prognostic and predictive impact of circulating tumor DNA in patients with advanced cancers treated with immune checkpoint blockade[J].Cancer Discov,2020,10(12):1842-1853.2证据水平2b。3背景用于监测免疫检查点抑制剂治疗反应的生物标志物很少,尤其是可用于多种癌症类型的生物标志物。 展开更多
关键词 实体瘤 CTDNA 检查点抑制剂 预测 预后
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Sotorasib靶向治疗KRAS G12C突变晚期实体肿瘤的疗效及安全性
5
作者 曹小龙 曾康辉 《循证医学》 2020年第5期261-263,共3页
1文献来源Hong DS,Fakih MG,Strickler JH,et al.KRAS G12C Inhibition with sotorasib in advanced solid tumors[J].N Engl J Med,2020,383(13):1207-1217.2证据水平2b。3背景KRAS是人类癌症中最常见的突变致癌基因,KRAS G12C突变发生... 1文献来源Hong DS,Fakih MG,Strickler JH,et al.KRAS G12C Inhibition with sotorasib in advanced solid tumors[J].N Engl J Med,2020,383(13):1207-1217.2证据水平2b。3背景KRAS是人类癌症中最常见的突变致癌基因,KRAS G12C突变发生于13%的非小细胞肺癌(non⁃small cell lung cancer,NSCLC)和1%~3%的结直肠癌(colorectal cancer,CRC)及其他癌症,但针对KRAS突变的靶向治疗方案尚未被批准。 展开更多
关键词 sotorasib KRAS突变 安全性 疗效
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研究护士在临床试验全程管理中的作用 被引量:4
6
作者 甘彬 杨艳 +6 位作者 罗素芬 郑晓莹 陈晓玲 曾帅 陈秀梅 周清 吴一龙 《循证医学》 2020年第2期115-120,共6页
研究护士是随着临床试验行业发展而产生的一种职业,目前大多数的医院没有专人全程管理临床试验项目,导致临床试验质量无法得到保证。作为国内最早借鉴国外先进经验启用研究护士及落实相关研究护士制度的医院之一,本文总结十几年来研究... 研究护士是随着临床试验行业发展而产生的一种职业,目前大多数的医院没有专人全程管理临床试验项目,导致临床试验质量无法得到保证。作为国内最早借鉴国外先进经验启用研究护士及落实相关研究护士制度的医院之一,本文总结十几年来研究护士参与临床试验全程管理实践及取得成效,供同行参考。 展开更多
关键词 研究护士 临床试验 全程管理
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KEYNOTE⁃799:帕博利珠单抗联合同步放化疗治疗Ⅲ期不可切除NSCLC的Ⅱ期临床研究 被引量:6
7
作者 熊乐 刘安文 陈志勇 《循证医学》 2022年第1期8-13,共6页
1文献来源Jabbour SK,Lee KH,Frost N,et al.Pembrolizumab plus concurrent chemoradiation therapy in patients with unresectable,locally advanced,stageⅢnon⁃small cell lung cancer.The phase 2 KEYNOTE⁃799 nonrandomized tria... 1文献来源Jabbour SK,Lee KH,Frost N,et al.Pembrolizumab plus concurrent chemoradiation therapy in patients with unresectable,locally advanced,stageⅢnon⁃small cell lung cancer.The phase 2 KEYNOTE⁃799 nonrandomized trial[J].JAMA Oncol,2021,7(9):1-9. 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 帕博利珠单抗 同步放化疗
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MAGE-A3免疫治疗对非小细胞肺癌患者术后辅助治疗的疗效研究 被引量:4
8
作者 王群 张嘉涛 《循证医学》 CSCD 2018年第4期226-229,共4页
1文献来源Vansteenkiste JF,Cho BC,Vanakesa T,et al.Efficacy of the MAGE-A3 cancer immunotherapeutic as adjuvant therapy in patients with resected MAGE-A3-positive non-small-cell lung cancer(MAGRIT):A randomised,double-... 1文献来源Vansteenkiste JF,Cho BC,Vanakesa T,et al.Efficacy of the MAGE-A3 cancer immunotherapeutic as adjuvant therapy in patients with resected MAGE-A3-positive non-small-cell lung cancer(MAGRIT):A randomised,double-blind,placebo-controlled,phase 3 trial[J].Lancet Oncol,2016,17(6):822-835.2证据水平1b。3背景?在完全切除的非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者中,只有不到一半的患者被治愈,而其他患者的癌症复发通常是致命的。在过去的几十年里,已研究了几种辅助治疗方法来改善这些患者的预后。?目前发现MAGE-A3是肿瘤组织表达最多的肿瘤-睾丸抗原(cancer-testis antigen,CTA)之一,被认为是真正的肿瘤特异性抗原,在许多肿瘤中表达,例如恶性黑色素瘤、肺癌、头颈部肿瘤、肝细胞癌等。30%~50%的NSCLC存在MAGE-A3表达,其中鳞癌(48%)比非鳞癌(24%)比例更高。而对于可切除的NSCLC,只有不到一半的患者达到临床治愈,更多的患者会出现肿瘤复发。传统的辅助化疗无法提供更多的临床获益,针对MAGE-A3抗原的肺癌疫苗对术后患者体内残存的癌细胞可能具有一定的治疗潜力。 展开更多
关键词 肺癌 MAGE-A3 辅助治疗 免疫疗法
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抗PD-1免疫治疗获得性耐药机制--新的免疫检查点TIM3激活 被引量:3
9
作者 董忠谊 钟文昭 《循证医学》 CSCD 2016年第3期135-135,142,共2页
近日一篇发表在《Nature Communication》杂志上阐述抗PD-1免疫治疗获得性耐药机制的文章受到读者广泛关注。该文首次报道,抗PD-1免疫治疗发生耐药的主要机制是选择性激活新的免疫检查点TIM3(T cell immunoglobulin domainand mucindom... 近日一篇发表在《Nature Communication》杂志上阐述抗PD-1免疫治疗获得性耐药机制的文章受到读者广泛关注。该文首次报道,抗PD-1免疫治疗发生耐药的主要机制是选择性激活新的免疫检查点TIM3(T cell immunoglobulin domainand mucindomain 3)从而导致免疫逃逸。该研究的发现也受到了许多肿瘤免疫治疗领域专家们的重视,Romero教授对该文进行了点评,并发表在《NatRev Clin Oncol》上。 展开更多
关键词 肿瘤 免疫治疗 获得性耐药 TIM3 PD-1
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引领肺癌治疗新时代的标志物——微小残留病灶 被引量:4
10
作者 张嘉涛 杨学宁 吴一龙 《循证医学》 2021年第1期1-5,共5页
近年来,从评估肿瘤负荷角度出发,循环肿瘤DNA(circulating tumor DNA,ctDNA)作为评估微小残留病灶(minimal residual disease,MRD)或分子残留病灶(molecular residual disease,MRD)的研究对象在肺癌这一实体瘤中的证据不断积累,其价值... 近年来,从评估肿瘤负荷角度出发,循环肿瘤DNA(circulating tumor DNA,ctDNA)作为评估微小残留病灶(minimal residual disease,MRD)或分子残留病灶(molecular residual disease,MRD)的研究对象在肺癌这一实体瘤中的证据不断积累,其价值及应用前景逐步开发当中;迎来2021年的开端,肺癌MRD作为划时代的标志物,已然蓄势待发。 展开更多
关键词 肺癌 微小残留病灶 标志物
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肺癌:筛查还是不筛查? 被引量:5
11
作者 周清 吴一龙 《循证医学》 CSCD 2012年第4期195-196,共2页
肺癌筛查是一个老话题,一直以来,研究不少,争议不断。2011年6月29日,国际顶尖级杂志《新英格兰医学杂志》发表了一篇关于肺癌筛查的多中心、前瞻性、随机对照临床研究[1],
关键词 肺癌 筛查 循证医学
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帕博丽珠单抗联合依托泊苷和铂类一线治疗小细胞肺癌:KEYNOTE-604研究 被引量:3
12
作者 徐海鹏(评价) 林根(评价) 黄婕 《循证医学》 2020年第3期155-157,共3页
1文献来源Rudin CM,Awad MM,Navarro A,et al.Pembrolizumab or placebo plus etoposide and platinum as first-line therapy for extensive-stage small-cell lung cancer:Randomized,double-blind,phaseⅢKEYNOTE-604 study[J].J Cli... 1文献来源Rudin CM,Awad MM,Navarro A,et al.Pembrolizumab or placebo plus etoposide and platinum as first-line therapy for extensive-stage small-cell lung cancer:Randomized,double-blind,phaseⅢKEYNOTE-604 study[J].J Clin Oncol,2020,38(21):2369-2379.2证据水平1b。3背景依托泊苷联合铂类是广泛期小细胞肺癌(extensive-stage small-cell lung cancer,ES-SCLC)一线标准治疗方案之一。帕博丽珠单抗单药在小细胞肺癌中显示出抗肿瘤活性。 展开更多
关键词 小细胞肺癌 帕博丽珠单抗 依托泊苷 铂类
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EGFR突变的非小细胞肺癌多发脑转移:EGFR-TKI与放射治疗能否“珠联璧合”? 被引量:3
13
作者 王谨 陈明 郑媚美 《循证医学》 CSCD 2018年第1期33-35,39,共4页
1文献来源Yang JJ,Zhou CC,Huang YS,et al.Icotinib versus whole-brain irradiation in patients with EGFR-mutant non-small-cell lung cancer and multiple brain metastases(BRAIN):A multicentre,phase 3,open-label,parallel,ra... 1文献来源Yang JJ,Zhou CC,Huang YS,et al.Icotinib versus whole-brain irradiation in patients with EGFR-mutant non-small-cell lung cancer and multiple brain metastases(BRAIN):A multicentre,phase 3,open-label,parallel,randomised controlled trial[J].Lancet Respir Med,2017,5(9):707-716.2证据水平1b。3背景-目前全脑放疗(whole-brain radiation therapy,WBRT)仍是非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)多发性脑转移的标准治疗方式,而对于EGFR突变的患者,第一代和第二代TKI不仅显著提高了无进展生存期,而且对脑转移有一定的疗效。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 埃克替尼 全脑放疗 多发脑转移
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帕博利珠单抗对比标准治疗在MSI⁃H/dMMR型转移性结直肠癌患者一线治疗的疗效和安全性 被引量:4
14
作者 邱萌 杨冬阳 《循证医学》 2020年第4期227-231,共5页
文献来源文献一:AndréT,Shiu KK,Kim TW,et al.Pembrolizumab in microsatellite⁃instability⁃high advanced colorectal cancer[J].N Engl J Med,2020,383(23):2207-2218.文献二:AndréT,Shiu KK,Kim TW,et al.Pembrolizumab ... 文献来源文献一:AndréT,Shiu KK,Kim TW,et al.Pembrolizumab in microsatellite⁃instability⁃high advanced colorectal cancer[J].N Engl J Med,2020,383(23):2207-2218.文献二:AndréT,Shiu KK,Kim TW,et al.Pembrolizumab versus chemotherapy for microsatellite instability⁃high/mismatch repair deficient matastastic colorectal cancer:The phsae 3 KEYNOTE⁃177 study[J].J Clin Oncol,2020,38(18S):Abstr LBA4. 展开更多
关键词 帕博利珠单抗 标准治疗 dMMR/MSI⁃H 转移性结直肠癌 一线治疗
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帕博利珠单抗治疗MSI⁃H/dMMR晚期结直肠癌的疗效和安全性 被引量:3
15
作者 谢琳 高惠冰 《循证医学》 2020年第4期213-216,共4页
1文献来源Le D T,Kim T W,Van Cutsem E,et al.PhaseⅡopen⁃label study of pembrolizumab in treatment⁃refractory,microsatellite instability⁃high/mismatch repair⁃deficient metastatic colorectal cancer:KEYNOTE⁃164[J].J Clin ... 1文献来源Le D T,Kim T W,Van Cutsem E,et al.PhaseⅡopen⁃label study of pembrolizumab in treatment⁃refractory,microsatellite instability⁃high/mismatch repair⁃deficient metastatic colorectal cancer:KEYNOTE⁃164[J].J Clin Oncol,2019,38(1):11-19.2证据水平2a。3背景•微卫星高度不稳定性(microsatellite instability high,MSI⁃H)或错配修复功能缺陷(mismatch repair⁃deficient,dMMR)结直肠癌患者的预后比微卫星稳定(microsatellite stability,MSS)结直肠癌患者的预后差。 展开更多
关键词 帕博利珠单抗 晚期结直肠癌 MSI⁃H/dMMR 疗效 安全性
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直肠癌的新辅助治疗,如何取舍? 被引量:1
16
作者 林振宇 张涛 黎莹 《循证医学》 CSCD 2018年第5期278-281,共4页
1文献来源Deng Y,Chi P,Lan P,et al.Modified FOLFOX6 with or without radiation versus Fluorouracil and Leucovorin with radiation in neoadjuvant treatment of locally advanced rectal cancer:Initial results of the Chinese ... 1文献来源Deng Y,Chi P,Lan P,et al.Modified FOLFOX6 with or without radiation versus Fluorouracil and Leucovorin with radiation in neoadjuvant treatment of locally advanced rectal cancer:Initial results of the Chinese FOWARC multicenter,open-label,randomized three-arm phaseⅢtrial[J].J Clin Oncol,2016,34(27):3300-3307.2证据水平1b。3背景术前给予5-氟尿嘧啶(Fluorouracil,FU)为基础的新辅助化疗+全直肠系膜切除术(total mesorectal excision,TME)+以5-FU为基础的术后辅助化疗+术后放疗是目前局部进展期直肠癌的标准治疗方法。在多个国际大型临床研究中,仅有CAO/ARO/AIO-04研究证实5-FU联合奥沙利铂作为围手术期化疗可将3年无病生存率(disease-free survival,DFS)从71.2%提高至75.9%。 展开更多
关键词 局部进展期直肠癌 新辅助治疗 放化疗 放疗 改良mFOLFOX6方案 全直肠系膜切除术
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一例罕见位点突变的晚期结肠癌林奇综合征新辅助免疫联合化疗取得病理完全缓解 被引量:1
17
作者 赖晓嵘 董秋美 马冬 《循证医学》 2020年第5期316-320,共5页
疾病的正确诊断和合理治疗是患者和医务工作者共同的心愿。在广东省人民医院肿瘤中心,吴一龙教授指导临床医生应用循证医学理论进行肿瘤的多学科综合治疗,开展临床病例讨论。讨论会上各学科共同围绕一个病例或一个病种进行会诊,临床、... 疾病的正确诊断和合理治疗是患者和医务工作者共同的心愿。在广东省人民医院肿瘤中心,吴一龙教授指导临床医生应用循证医学理论进行肿瘤的多学科综合治疗,开展临床病例讨论。讨论会上各学科共同围绕一个病例或一个病种进行会诊,临床、病理、B超、放射影像等资料齐全,除相关科室提前准备的中心性发言外,到会人员各抒己见,气氛热烈。参会人员受益匪浅,提高了对疑难病例的诊治水平。为了将他们的诊治经验传播出去,让更多的临床医生获益,我刊开辟“循证病例讨论”栏目,希望广大医务工作者关注此栏目。 展开更多
关键词 结肠癌 林奇综合征 循证医学 病例讨论
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CheckMate 032研究:小细胞肺癌免疫治疗的机遇和挑战 被引量:1
18
作者 雷源源 伍思培 董忠谊 《循证医学》 CSCD 2016年第3期132-133,共2页
小细胞肺癌(small cell lung cancer,SCLC)是一类侵袭性很强的肿瘤,因为肿瘤基因突变谱异常复杂,一直没有发现有意义的治疗靶点,几十年来,SCLC的治疗仍然停留在放化疗为主的传统时代。SCLC的二线治疗更是举步维艰,目前唯一获批的二线... 小细胞肺癌(small cell lung cancer,SCLC)是一类侵袭性很强的肿瘤,因为肿瘤基因突变谱异常复杂,一直没有发现有意义的治疗靶点,几十年来,SCLC的治疗仍然停留在放化疗为主的传统时代。SCLC的二线治疗更是举步维艰,目前唯一获批的二线治疗药物是Topotecan,但疗效非常有限,既往报道二线Topotecan单药有效率仅为7%, 展开更多
关键词 小细胞肺癌 免疫治疗
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奥希替尼一线靶向治疗初治型晚期非小细胞肺癌的疗效 被引量:1
19
作者 康晓征 孙浩 《循证医学》 2019年第4期217-220,共4页
1文献来源Soria JC,Ohe Y,Vansteenkiste J,et al.Osimertinib in untreated EGFR-mutated advanced non-small-cell lung cancer[j].N Engl J Med,2018,378(2):113-125.
关键词 晚期非小细胞肺癌 EGFR 基因突变 奥希替尼 靶向治疗 一线治疗
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术后辅助放疗在R0切除的Ⅰ~Ⅱ期非小细胞肺癌中的地位——基于美国国家癌症数据库分析 被引量:1
20
作者 熊乐 刘安文 刘克军 《循证医学》 2020年第6期329-332,共4页
1文献来源Pezzi TA,Mohamed ASR,Fuller CD,et al.Radiation therapy is independently associated with worse survival after R0-resection for stageⅠ~Ⅱnon-small cell lung cancer:An analysis of the National Cancer Data Base[... 1文献来源Pezzi TA,Mohamed ASR,Fuller CD,et al.Radiation therapy is independently associated with worse survival after R0-resection for stageⅠ~Ⅱnon-small cell lung cancer:An analysis of the National Cancer Data Base[J].Ann Surg Oncol,2017,24(5):1419-1427.2证据水平2a。3背景1998年发表的一篇针对肺癌术后放射治疗的荟萃分析显示,Ⅰ~Ⅱ期手术切除的非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者接受术后放射治疗(postoperative radiotherapy,PORT)与更差的生存预后相关,但考虑与当时落后的放疗仪器及技术也有一定关系。已有利用美国国家癌症数据库(National Cancer Data Base,NCDB)的真实世界研究发现pN2的NSCLC患者行PORT能够获得生存获益,因此,本文旨在运用该数据库分析早期(Ⅰ~Ⅱ期)NSCLC行PORT获益情况。随着放疗仪器及技术改进后,R0切除的Ⅰ~Ⅱ期NSCLC行PORT与预后关系尚未可知。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 R0切除 术后放疗
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