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加速康复外科理念在腹腔镜结直肠手术患者围手术期护理中的应用 被引量:12
1
作者 王亚丹 杨俏兰 +2 位作者 刘霞 邱雨 汤枚 《中西医结合护理(中英文)》 2018年第12期27-29,共3页
目的分析加速康复外科(ERAS)理念在腹腔镜结直肠手术患者围手术期护理中的应用效果。方法选取2017年8月—12月在广东省第二人民医院进行结直肠手术患者26例,设为传统组,围手术期予以常规护理;选取2018年1月—5月进行结直肠手术患者22例... 目的分析加速康复外科(ERAS)理念在腹腔镜结直肠手术患者围手术期护理中的应用效果。方法选取2017年8月—12月在广东省第二人民医院进行结直肠手术患者26例,设为传统组,围手术期予以常规护理;选取2018年1月—5月进行结直肠手术患者22例,设为ERAS组,围手术期采用ERAS理念进行护理。观察2组手术相关指标、术后管道留置情况,以及术后并发症发生情况。结果 ERAS组术后首次排气时间、排便时间、下床时间、住院总天数、进水时间及进食时间均优于传统组,且术后留置胃管、尿管、引流管的天数明显短于传统组,差异有统计学意义(P <0.05)。2组术后并发症发生率比较差异无统计学意义(P> 0.05)。结论对结直肠手术患者围手术期应用ERAS理念可加速术后康复,缩短住院时间,且不增加术后并发症的发生。 展开更多
关键词 加速康复外科 腹腔镜 结直肠手术 围手术期护理 术后并发症
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腹腔镜下直肠根治术后吻合口瘘外科操作预防及处理 被引量:1
2
作者 邹瞭南 王洪健 +1 位作者 郑蓓诗 陈志强 《消化肿瘤杂志(电子版)》 2020年第1期17-19,共3页
术后吻合口瘘是腹腔镜下直肠癌手术最严重的并发症之一,现在笔者就所阅读的文献和临床经验总结如何从外科操作等方面预防和处理吻合口瘘。
关键词 腹腔镜直肠癌手术 吻合口瘘 预防 处理
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快速康复外科理念联合针对性护理在腹腔镜胆囊切除术中的应用 被引量:13
3
作者 江乐迎 《中国医药科学》 2019年第1期121-123,共3页
目的研究FTS(快速康复外科)理念联合针对性护理在腹腔镜胆囊切除术中的应用效果。方法选定本院收治的腹腔镜胆囊切除手术患者110例,研究时段从2017年4月~2018年6月,在随机数字表法的分组原则下,分为研究组(55例,FTS理念与针对性护理联... 目的研究FTS(快速康复外科)理念联合针对性护理在腹腔镜胆囊切除术中的应用效果。方法选定本院收治的腹腔镜胆囊切除手术患者110例,研究时段从2017年4月~2018年6月,在随机数字表法的分组原则下,分为研究组(55例,FTS理念与针对性护理联合)、对照组(55例,常规护理),比较术后恢复情况、并发症。结果研究组肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、住院时间低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);研究组并发症发生率显著较对照组低,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 FTS理念与针对性护理联合可有效促进腹腔镜胆囊切除手术患者机体恢复,减少并发症,效果显著,值得借鉴。 展开更多
关键词 快速康复外科 针对性护理 胆囊炎 胆囊结石 腹腔镜胆囊切除术
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基层医院开展腹腔镜下经腹腹膜前腹股沟疝修补术学习曲线的探讨 被引量:4
4
作者 石毅军 侯远发 宋耀明 《中国医药科学》 2018年第7期217-219,223,共4页
目的探讨基层医院开展腹腔镜下经腹腹膜前腹股沟疝修补术(TAPP)的学习曲线。方法选取2016年1月~2017年11月69例于我院确诊并接受TAPP的患者作为研究对象。按照随机化原则将其均分为A(医生A)、B(医生B)、C(医生C)三组,每组均为23例,比较... 目的探讨基层医院开展腹腔镜下经腹腹膜前腹股沟疝修补术(TAPP)的学习曲线。方法选取2016年1月~2017年11月69例于我院确诊并接受TAPP的患者作为研究对象。按照随机化原则将其均分为A(医生A)、B(医生B)、C(医生C)三组,每组均为23例,比较同手术量的情况下不同手术者术前、术中、术后相应指标变化,并以手术时间和手术例数作回归曲线,比较分析各组间曲线分布情况。结果三组手术时间、术中出血、术后镇痛、血清肿比较差异无统计学意义(P>0.05)。三组学习曲线趋势均随着越接近15例,曲线趋势越平稳。结论有腹腔镜手术基础并经过规范的腹腔镜疝手术培训的医生,在经过临床实践后,约15例以后其TAPP的学习曲线将达到一个较为稳定熟练的水平。 展开更多
关键词 腹腔镜下 经腹腹膜前 腹股沟疝 学习曲线
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脐襞在成人腹股沟疝腹腔镜修补术中应用的临床研究 被引量:9
5
作者 李鹏胜 王汉宁 +5 位作者 向国安 陈开运 高鹏 肖方联 肖金丰 余智涛 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2012年第2期154-156,共3页
目的探讨脐襞(脐正中襞或脐内侧襞)在成人腹股沟疝腹腔镜修补术中应用的可行性、优越性。方法 2003年1月~2008年6月,该科开展成人腹股沟疝腹腔镜完全腹膜化腹腔内置补片修补术120例,腹腔镜成人免补片腹股沟疝修补术40例。结果所有手术... 目的探讨脐襞(脐正中襞或脐内侧襞)在成人腹股沟疝腹腔镜修补术中应用的可行性、优越性。方法 2003年1月~2008年6月,该科开展成人腹股沟疝腹腔镜完全腹膜化腹腔内置补片修补术120例,腹腔镜成人免补片腹股沟疝修补术40例。结果所有手术均成功,无中转开腹。腹腔镜完全腹膜化腹腔内置补片修补术组手术时间(35.5±8.5)min,术后下床活动时间(1.3±0.4)d,疼痛持续时间(12±3.2)h,住院时间(4.0±1.6)d,住院总费用(7 642.8±684.3)元,术后并发症发生率2.5%,随访6~75个月,无复发。腹腔镜成人免补片腹股沟疝修补术组手术时间(20.4±3.5)min,术后下床活动时间(1.0±0.3)d,疼痛持续时间(10±2.5)h,住院时间(3.5±1.5)d,住院总费用(4 530.2±100.5)元。术后随访6~60个月,无复发。结论腹腔镜下应用脐襞修补成人腹股沟疝安全、有效,创伤小,恢复快,复发率低,值得临床推广。 展开更多
关键词 脐襞 腹腔镜 腹股沟疝 疝修补术 成人
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腹腔镜与开腹手术治疗小儿急性阑尾炎的比较 被引量:14
6
作者 王汉宁 向国安 +4 位作者 陈开运 高鹏 肖金丰 肖方联 谭敏 《中国微创外科杂志》 CSCD 2006年第8期593-594,共2页
目的对比分析腹腔镜和开腹阑尾切除术在治疗小儿急性阑尾炎中的效果。方法2000年7月-2005年7月,对95例小儿急性阑尾炎实施手术,其中腹腔镜阑尾切除术(laparoscopic appendectomy,LA)50例,开腹阑尾切除术(open appendectomy,OA... 目的对比分析腹腔镜和开腹阑尾切除术在治疗小儿急性阑尾炎中的效果。方法2000年7月-2005年7月,对95例小儿急性阑尾炎实施手术,其中腹腔镜阑尾切除术(laparoscopic appendectomy,LA)50例,开腹阑尾切除术(open appendectomy,OA)45例,比较2组手术情况和疗效。结果2组手术均成功,无出血、肠瘘和残株炎等并发症。LA组手术时间(38.8±17.4)min,OA组(41.9±15.8)min,2组差异无显著性(t=-0.905,P=0.368)。LA组排便时间(26.4±7.2)h,显著短于OA组的(39.7±8.8)h(t=-8.094,P=0.000)。LA组阑尾根部穿孔29例,OA组26例,2组无统计学差异(χ^2=1.633,P=0.983)。OA组切口并发症发生率(11/45)显著高于LA组(2/50)(χ^2=8.381,P=0.004)。OA组放引流管率(9/45)显著高于LA组(3/50)(χ^2=4.206,P=0.040)。LA组体温恢复正常时间(55.4±16.2)h显著短于OA组的(77.8±30.6)h(t=-4.522,P=0.000)。LA组住院时间(5.4±1.3)d显著短于OA组的(13.4±6.5)d(t=-8.520,P=0.000)。LA组住院费用(6117.9±836.5)元显著高于OA组的(4528.6±527.1)元(t=10.937,P=0.000)。结论腹腔镜阑尾切除术较开腹手术具有创伤小、恢复快、腹壁瘢痕轻、并发症少和住院时间短等优点,是治疗小儿急性阑尾炎较为理想的方法。 展开更多
关键词 腹腔镜 阑尾炎 小儿
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十二指肠镜联合腹腔镜治疗胆囊结石并肝外胆管结石 被引量:18
7
作者 王汉宁 向国安 +3 位作者 孙水平 陈开运 肖金丰 高鹏 《中国微创外科杂志》 CSCD 2006年第4期292-293,共2页
目的探讨镜下十二指肠乳头括约肌切开(endoscopic sphincterotomy,EST)胆道取石联合腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)治疗胆囊结石、肝外胆管结石的价值。方法回顾性分析2002年8月-2004年10月我院行EST及LC联... 目的探讨镜下十二指肠乳头括约肌切开(endoscopic sphincterotomy,EST)胆道取石联合腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)治疗胆囊结石、肝外胆管结石的价值。方法回顾性分析2002年8月-2004年10月我院行EST及LC联合治疗胆囊结石、肝外胆管结石的临床资料。结果十二指肠镜下行逆行胰胆管造影(endoscopic retrograde cholangiopancreatography,ERCP)成功53例,其中51例(94.4%)完成EST与LC联合治疗,2例EST后未取净结石,行开腹手术。1例内镜治疗未成功,行开腹胆囊切除、胆肠吻合术。2例EST后迟发性创面出血再次内镜治疗止血成功。LC无并发症。51例平均住院时间(10.3±2.1)d。结论EST联合LC是微创治疗胆囊并肝外胆管结石病较为理想的方法。 展开更多
关键词 胆囊结石 肝外胆管结石 内镜下十二指肠乳头括约肌切开取石术 腹腔镜胆囊切除术
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二级脾蒂离断法在腹腔镜脾切除术的应用 被引量:25
8
作者 王汉宁 向国安 +5 位作者 陈开运 马周和 高鹏 肖金丰 肖方联 谭敏 《中国微创外科杂志》 CSCD 2006年第9期691-692,共2页
目的探讨二级脾蒂离断法在腹腔镜脾切除术(laparoscopic splenectomy,LS)的应用价值及临床疗效。方法2000年7月~2005年12月对特发性血小板减少性紫癜(idiopathic thrombocytopenia purpura,ITP)21例,脾囊肿1例,采用4孔法,无... 目的探讨二级脾蒂离断法在腹腔镜脾切除术(laparoscopic splenectomy,LS)的应用价值及临床疗效。方法2000年7月~2005年12月对特发性血小板减少性紫癜(idiopathic thrombocytopenia purpura,ITP)21例,脾囊肿1例,采用4孔法,无损伤钳靠近脾脏夹住脾结肠韧带并抬起脾脏,分离、切断脾周韧带。无损伤钳在距脾门3~5cm处钳夹脾蒂,以控制术中出血。超声刀切开脾蒂浆膜,自下而上沿脾脏逐支分离脾动、静脉的二级分支,Hem-o-lok结扎夹结扎2道,在两结扎夹之间用超声刀离断,切除脾脏。自扩大的trocar切口在自制的标本袋内搅碎脾脏并取出。结果22例均完成LS,手术时间75~180min,平均117min;术中出血量20~280ml,平均87ml。术后1~2d恢复饮食并下地活动。术后住院5~11d,平均5.6d。1例切口皮下血肿,1例皮下气肿。22例随访1.5~52个月,平均19.3月,无并发症。结论二级脾蒂离断法行LS,安全可靠,无须切割闭合器,手术费用降低。 展开更多
关键词 腹腔镜 脾切除术 脾蒂
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内镜下经胸乳甲状腺切除手术与开放甲状腺手术的临床效果比较 被引量:8
9
作者 李俊 谭忆广 +3 位作者 周志涛 毛常青 吕培标 钟国英 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2011年第3期259-261,264,共4页
目的比较内镜下经胸乳甲状腺切除手术与开放甲状腺手术的临床疗效。方法选择该院收治的甲状腺结节患者320例,其中120例采用内镜下经胸乳甲状腺切除术,200例选择传统开放式甲状腺切除手术。观察比较两种术式的手术时间、切口长度、术中... 目的比较内镜下经胸乳甲状腺切除手术与开放甲状腺手术的临床疗效。方法选择该院收治的甲状腺结节患者320例,其中120例采用内镜下经胸乳甲状腺切除术,200例选择传统开放式甲状腺切除手术。观察比较两种术式的手术时间、切口长度、术中失血量、术后住院时间、术后疼痛评估。对两组患者术后进行随访3个月,记录两组并发症发生情况、肿瘤复发率,并进行美观满意度调查。结果胸前壁乳晕入路内镜甲状腺手术患者的切口长度、术中失血量、术后第1天和第3天VAS疼痛评分及术后3个月时随访美观满意度均明显优于行开放甲状腺手术患者(P<0.05),而两组手术时间、术后住院时间、肿瘤复发率及术后并发症发生率差异无显著性(P>0.05)。结论胸前壁乳晕入路内镜甲状腺手术是一种安全有效的微创美容手术,但远期疗效有待进一步研究。 展开更多
关键词 甲状腺手术 甲状腺肿瘤 内镜
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经纤维胆道镜液电冲击波碎石治疗胆管结石的初步经验 被引量:8
10
作者 朱建新 周丹 王卫东 《中国内镜杂志》 CSCD 1996年第1期53-53,共1页
应用纤维胆道镜取石治疗胆管结石常遇到的难题是对大结石的处理,因大结石常嵌顿于胆管内,取石篮难以越过结石,或送越结石却不能张开取石篮,在胆总管内的大结石用取石篮虽能套住,但难以通过相对狭窄的窦道。因此各种碎石方法被应用于胆道... 应用纤维胆道镜取石治疗胆管结石常遇到的难题是对大结石的处理,因大结石常嵌顿于胆管内,取石篮难以越过结石,或送越结石却不能张开取石篮,在胆总管内的大结石用取石篮虽能套住,但难以通过相对狭窄的窦道。因此各种碎石方法被应用于胆道镜,最常用的是机械碎石和激光碎石。最近我们应用液电冲击波碎石(EHL)治疗5例胆管结石取得满意效果,报告如下: 展开更多
关键词 胆管结石 纤维胆道镜 液电冲击波碎石
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腹腔镜脾切除术治疗特发性血小板减少性紫癜 被引量:6
11
作者 王汉宁 向国安 +5 位作者 陈开运 肖金丰 张刚庆 高鹏 肖方联 陈规划 《中国微创外科杂志》 CSCD 2006年第8期578-579,共2页
目的探讨腹腔镜脾切除术(laparoscopic splenectomy,LS)治疗特发性血小板减少性紫癜(idiopathic thrombocytopenic purpura,ITP)的疗效。方法头高左侧高位,常规四孔法。超声刀分离脾结肠韧带、脾胃韧带、脾肾韧带及脾膈韧带,其... 目的探讨腹腔镜脾切除术(laparoscopic splenectomy,LS)治疗特发性血小板减少性紫癜(idiopathic thrombocytopenic purpura,ITP)的疗效。方法头高左侧高位,常规四孔法。超声刀分离脾结肠韧带、脾胃韧带、脾肾韧带及脾膈韧带,其内血管用钛夹或Hem-o-lok结扎夹夹闭。内镜血管切割闭合器(Endo-Cutter)闭合切断脾蒂;或沿脾脏逐-分离、结扎、剪断脾动、静脉的分支,或分离出脾下极动脉和脾动静脉主干,7号丝线分别结扎,血管夹夹闭,逐-结扎、剪断其分支。脾脏放入标本袋,经扩大的trocar切口提出标本袋边,脾脏于标本袋内搅碎后取出。结果2例因术中出血中转开腹手术。26例完成LS,手术时间75~230min,平均121min;术中出血量20~350ml,平均89ml。5例发现副脾并切除。术后1~2d恢复饮食并下地活动。术后住院4~11d,平均5.3d。2例切口感染,1例切口皮下血肿,1例皮下气肿。26例LS随访2.5~62个月,平均20、5月,18例(69.2%)有效,4例(15.4%)部分有效,4例(15.4%)无效。结论LS治疗ITP安全可行、效果良好。 展开更多
关键词 腹腔镜 脾切除术 血小板减小性紫癜
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单孔内镜经腋窝行单侧甲状腺切除手术的临床研究 被引量:6
12
作者 李俊 谭忆广 +4 位作者 周志涛 毛常青 吕培标 钟国英 王存川 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2011年第7期720-723,共4页
目的探讨单孔腹腔镜经腋窝行单侧甲状腺切除手术的临床效果及可行性。方法收集2009年4月~2010年10月该院行单侧甲状腺良性疾病手术患者64例,其中单孔腹腔镜经腋窝行单侧甲状腺切除手术24例(研究组),传统开放甲状腺手术患者40例(对照组... 目的探讨单孔腹腔镜经腋窝行单侧甲状腺切除手术的临床效果及可行性。方法收集2009年4月~2010年10月该院行单侧甲状腺良性疾病手术患者64例,其中单孔腹腔镜经腋窝行单侧甲状腺切除手术24例(研究组),传统开放甲状腺手术患者40例(对照组)。分别比较两组患者的手术时间、术中失血量、术后止痛药使用率、术后引流量、术后住院时间、术后并发症发生情况、复发率和美容效果满意度。结果研究组和对照组患者的手术时间、术中失血量、术后引流量及术后并发症发生情况比较,差异无显著性(P>0.05),而研究组术后止痛药使用率明显低于对照组,术后住院时间明显短于对照组(P<0.05)。研究组和对照组患者的术后复发率比较,差异无显著性(P>0.05);研究组患者对术后切口美容满意度明显高于对照组患者(P<0.05)。结论单孔腹腔镜经腋窝行单侧甲状腺切除手术是一种安全可行的手术方式,具有创伤小、术后疼痛轻、术后恢复快、美容效果极佳的潜在优势。 展开更多
关键词 单孔腹腔镜 甲状腺切除手术 经腋窝途径
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自制套扎线无钛夹腹腔镜胆囊切除术的临床研究 被引量:4
13
作者 张毅杰 何志新 周卫忠 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2010年第2期121-123,共3页
目的探讨自制套扎线无钛夹腹腔镜胆囊切除术的临床疗效。方法选取2003年3月~2008年1月间施行腹腔镜胆囊切除术(LC)患者86例,随机分为使用自制套扎线无钛夹LC组(观察组)43例和传统钛夹LC组(对照组)43例;比较两组手术时间、术中出血量、... 目的探讨自制套扎线无钛夹腹腔镜胆囊切除术的临床疗效。方法选取2003年3月~2008年1月间施行腹腔镜胆囊切除术(LC)患者86例,随机分为使用自制套扎线无钛夹LC组(观察组)43例和传统钛夹LC组(对照组)43例;比较两组手术时间、术中出血量、右上腹疼痛不适、胆漏、其他并发症,住院时间的差异。结果两组均结扎成功并顺利出院,观察组与对照组比较手术时间延长、术中出血量增加(P<0.05),住院时间、术后恶心呕吐胃肠反应、发热等其他并发症差异无显著性(P>0.05);右上腹疼痛不适减少(P<0.05),未发生胆漏。结论自制套扎线无钛夹腹腔镜胆囊切除术处理胆囊管及胆管动脉安全、可靠,并能避免使用钛夹所致的并发症,值得推广和应用。 展开更多
关键词 自制套扎线 无钛夹 腹腔镜 胆囊切除术
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急性腹股沟嵌顿性疝腹腔镜处理策略(附60例报告) 被引量:3
14
作者 李鹏胜 向国安 +3 位作者 王汉宁 陈开运 肖方联 高鹏 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2008年第10期1089-1090,1093,共3页
目的探讨腹腔镜治疗急性腹股沟嵌顿性疝的可行性和有效性。方法2004年1月~2007年6月,应用腹腔镜手术治疗60例急性腹股沟嵌顿性疝。结果60例均在腹腔镜下手术成功,无中转开腹,平均手术时间55min(15~120min),5例小肠坏死行肠切除术,1例... 目的探讨腹腔镜治疗急性腹股沟嵌顿性疝的可行性和有效性。方法2004年1月~2007年6月,应用腹腔镜手术治疗60例急性腹股沟嵌顿性疝。结果60例均在腹腔镜下手术成功,无中转开腹,平均手术时间55min(15~120min),5例小肠坏死行肠切除术,1例行大网膜切除术。术中、术后无并发症发生,补片未发现感染,肠鸣音恢复时间16.4h(4.0~48.0h),住院天数5.5d(2~7d)。随访60例6~42个月,平均28个月,无肠梗阻、复发、睾丸萎缩。结论腹腔镜治疗急性嵌顿性斜疝安全、可行、有效,具有腹腔镜微创优势。 展开更多
关键词 腹股沟疝 嵌顿 腹腔镜
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完全腹膜外补片植入术治疗腹股沟复合疝42例 被引量:2
15
作者 王汉宁 向国安 +4 位作者 陈开运 肖金丰 李鹏胜 余志涛 张达 《中国微创外科杂志》 CSCD 2009年第11期1015-1017,共3页
目的探讨完全腹膜外补片植入术(totally extraperitoneal technique,TEP)治疗腹股沟复合疝的临床疗效。方法2004年7月~2008年6月应用TEP治疗42例腹股沟复合疝,其中双侧斜疝18例,单侧直疝、斜疝8例,一侧斜疝、另侧直疝5例,双侧直疝4例,... 目的探讨完全腹膜外补片植入术(totally extraperitoneal technique,TEP)治疗腹股沟复合疝的临床疗效。方法2004年7月~2008年6月应用TEP治疗42例腹股沟复合疝,其中双侧斜疝18例,单侧直疝、斜疝8例,一侧斜疝、另侧直疝5例,双侧直疝4例,双侧斜疝、一侧直疝3例,双侧直疝、一侧斜疝2例,同侧斜疝、股疝1例,双侧直疝、斜疝1例。脐下15mm切口达腹白线,切开10mm,镜头进入腹膜外间隙进行分离。直视下脐下5cm旁开5cm置入2个5mm trocar。建立腹膜外气腹,下达耻骨后间隙,外至髂前上棘,还纳复合疝各疝囊,使精索壁化。聚丙烯平片覆盖患侧肌耻骨孔、直疝三角,疝螺旋修补钉固定补片。结果42例均完成TEP,手术时间85~165min,平均107.3min;术中出血量10~20ml。术中均有阴囊气肿,术后自行吸收。术后2d内恢复饮食。住院时间7~9d,平均7.6d。42例随访时间3~32个月,平均15.3月,2例直疝复发,5例出现下腹壁轻微感觉异常,无其他并发症发生。结论TEP治疗腹股沟复合疝,安全可靠。 展开更多
关键词 腹腔镜 复合疝 腹股沟 全腹膜外补片植入术
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早期经空肠营养管给予四磨汤有助于胃癌术后肠功能恢复 被引量:3
16
作者 刘霞 付延玉 +2 位作者 杨俏兰 邱雨 王亚丹 《分子影像学杂志》 2016年第4期395-396,402,共3页
目的探讨早期经鼻肠营养管给予四磨汤对胃癌术后患者胃肠功能恢复的影响。方法将50例胃癌手术患者分为实验组和对照组各25例,实验组术后6 h开始每隔8 h经鼻肠营养管注入20 m L四磨汤,再用20 m L温生理盐水冲管;对照组术后6 h开始,每隔8 ... 目的探讨早期经鼻肠营养管给予四磨汤对胃癌术后患者胃肠功能恢复的影响。方法将50例胃癌手术患者分为实验组和对照组各25例,实验组术后6 h开始每隔8 h经鼻肠营养管注入20 m L四磨汤,再用20 m L温生理盐水冲管;对照组术后6 h开始,每隔8 h经鼻肠营养管注入40 m L温生理盐水,比较两组患者术后肠鸣音恢复时间、肛门排气时间及腹胀发生率。结果实验组肠鸣音恢复时间为22.96±4.69 h,肛门首次排气时间为36.64±4.19 h,均明显短于对照组的29.44±4.26 h、41.84±4.00 h(P<0.01),实验组(1/25)腹胀发生率明显低于对照组(7/25)(P<0.01)。结论早期经空肠营养管给予四磨汤有助于胃癌术后肠功能的恢复。 展开更多
关键词 胃癌 空肠营养管 四磨汤 肠功能
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结肠急症I期切除吻合56例 被引量:3
17
作者 容浩 李与勇 +1 位作者 张华珍 容国富 《中国现代普通外科进展》 CAS 2005年第1期36-36,共1页
关键词 Ⅰ期切除吻合 结肠急症 手术病
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腹腔镜下微波消融联合^(125)Ⅰ粒子植入治疗不可切除肝细胞癌 被引量:4
18
作者 李凯 向国安 +4 位作者 陈开运 王汉宁 萧金锋 贺轲 段小鹏 《消化肿瘤杂志(电子版)》 2011年第4期233-236,共4页
目的对比单纯微波消融,探讨腹腔镜辅助下微波消融联合125Ⅰ粒子植入治疗不可切除肝细胞癌的安全性及有效性。方法对我院2005年3月至2010年5月收治的65例不能手术切除的肝细胞癌患者,随机分为单纯微波消融治疗组(30例)和微波消融治疗联合... 目的对比单纯微波消融,探讨腹腔镜辅助下微波消融联合125Ⅰ粒子植入治疗不可切除肝细胞癌的安全性及有效性。方法对我院2005年3月至2010年5月收治的65例不能手术切除的肝细胞癌患者,随机分为单纯微波消融治疗组(30例)和微波消融治疗联合125Ⅰ粒子植入治疗组(35例),所有患者均行CT增强扫描,并按病灶大小分为A组(最大直径≤5 cm)和B组(最大直径5.0~9.8 cm)。以生存率、局部复发率及治疗相关并发症发生率作为评价标准,比较两种治疗方法的临床治疗效果。结果65例患者未发生治疗相关死亡。单纯微波消融治疗及联合治疗患者的12、18、24个月生存率分别为87.1%、77.8%、70.2%及89.1%、84.1%、77.9%,差异无统计学意义(P=0.6171)。根据肿瘤大小分组分层分析,A组和B组分别单纯微波治疗和联合治疗患者生存率差异无统计学意义。单纯微波消融治疗患者12、18、24个月肿瘤局部复发率分别为9.6%、19.3%、33.0%,联合治疗患者分别为5.7%、11.4%、17.1%,差异无统计学意义(P=0.2530)。根据肿瘤大小分组分层分析,B组联合治疗患者局部复发率低于单纯微波消融治疗患者,差异有统计学意义(P=0.0441)。单纯微波治疗和联合治疗患者总体治疗相关并发症发生率无统计学差异(36.7%vs.34.3%,P<0.05)。结论腹腔镜辅助下微波消融联合125Ⅰ粒子植入治疗晚期不可切除肝癌安全有效,特别是对于肿瘤最大直径>5 cm的单发病灶,能有效降低术后局部复发率。 展开更多
关键词 腹腔镜 肝细胞癌 微波消融 125I粒子植入
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基于国际专科护理期刊纵向研究的护理专业化发展分析 被引量:2
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作者 曾昭春 刘国红 +2 位作者 张永晖 张玲玲 彭美芳 《护理学杂志》 CSCD 2014年第7期82-85,共4页
目的从国际专科护理期刊的角度分析国际护理专业化发展状况及形成因素,以促进我国护理事业发展。方法从JCR数据库检索SCI和SSCI收录的专科护理期刊并进行统计分析。结果1997~2012版JCR中SCI和SSCI共收录专科护理期刊42~103种,专科... 目的从国际专科护理期刊的角度分析国际护理专业化发展状况及形成因素,以促进我国护理事业发展。方法从JCR数据库检索SCI和SSCI收录的专科护理期刊并进行统计分析。结果1997~2012版JCR中SCI和SSCI共收录专科护理期刊42~103种,专科护理期刊达30.95%~38.83%,专科领域9~28个,影响因子中位数0.282~0.915,均呈线性增长趋势,且增长具有统计学意义(均P〈0.01)。专科领域以自然学科为主,社会学科为辅。结论国际专科护理期刊以及国际护理专业化发展良好,国内应从正确学科定位,发展护理研究生、专业护士注册及处方权联合机制等方面加强护理专业化发展。 展开更多
关键词 科技期刊 护理专业化 专科护理 学科定位 护理研究生
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阑尾类癌15例诊治分析 被引量:1
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作者 黄炽明 姚远 王志度 《广州医学院学报》 2006年第5期38-39,共2页
目的:探讨阑尾类癌的生物学特性、临床诊断和外科治疗经验。方法:回顾性分析本院自1985年-2005年收治的15例阑尾类癌患者的临床和病理资料。结果:本组15例患者均为术中发现或术后病理确诊。采用阑尾切除术11例,回盲部切除术1例,右... 目的:探讨阑尾类癌的生物学特性、临床诊断和外科治疗经验。方法:回顾性分析本院自1985年-2005年收治的15例阑尾类癌患者的临床和病理资料。结果:本组15例患者均为术中发现或术后病理确诊。采用阑尾切除术11例,回盲部切除术1例,右半结肠切除术3例。肿瘤直径〈1cm12例,1~2cm2例,〉2cm1例。10例肿瘤浸润深度达黏膜下或肌层,3例侵及浆膜,2例浸润至阑尾系膜,其中1例患者肿瘤直径〉2cm伴局部淋巴结转移。随访15例,13例无复发及转移;2例局部复发,均行右半结肠切除术。结论:阑尾类癌少见且症状不典型,应根据肿瘤部位、大小、浸润深度及转移情况决定术式和切除范围。 展开更多
关键词 阑尾肿瘤 类癌瘤 诊断 外科手术
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