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婴幼儿先天性心脏病手术1131例及并发症 被引量:9
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作者 熊卫萍 张镜方 +3 位作者 庄建 陈欣欣 朱卫中 杨小慧 《中山大学学报(医学科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2004年第B07期288-290,共3页
【目的】回顾1997年1月至2003年11月手术治疗婴幼儿先天性心脏病(CHD)发展历程,总结并发症处理要点。【方法】收集并分析7年期间1131例3岁及3岁以下(≤3岁)先天性心脏病手术治疗临床资料,探讨婴幼儿先天性心脏病手术低龄化及复杂化的逐... 【目的】回顾1997年1月至2003年11月手术治疗婴幼儿先天性心脏病(CHD)发展历程,总结并发症处理要点。【方法】收集并分析7年期间1131例3岁及3岁以下(≤3岁)先天性心脏病手术治疗临床资料,探讨婴幼儿先天性心脏病手术低龄化及复杂化的逐步发展过程。【结果】1997年1月-2003年11月,≤3岁先心病手术例数年增长率为35%,其中≤1岁年增长率为53%。平均体质量逐年下降。重症及复杂心脏手术逐年增加。并发症发生率从45%降至16%。1~3岁术后病死率从大于10%降至1.6%-1.8%。2003年1~3岁死亡为零。≤1岁术后病死率从大于10%降至4%~6%。【结论】婴幼儿心脏手术的发展应遵循循序渐进的原则。手术的成功取决于:①熟练的专业队伍术前术中术后的良好配合;②心内畸形得到完全矫治或姑息术维持满意的病理生理状态;③掌握手术适应症;④术中良好心肌保护及维持体液电解质平衡;⑤术后严密监护,准确、及时防治并发症。 展开更多
关键词 先天性心脏病 心脏手术 并发症 婴幼儿 术后 病死率 术中 维持 低龄化 原则
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缩窄性心包炎手术治疗66例临床分析 被引量:4
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作者 王厚强 吴若彬 +2 位作者 庄建 谢斌 郭惠明 《实用医学杂志》 CAS 2003年第3期268-269,共2页
目的 :了解影响慢性缩窄性心包炎外科治疗疗效的因素。方法 :对广东省人民医院心研所 1990~2 0 0 2年 66例采用心包剥离术治疗的缩窄性心包炎的病人进行回顾性分析。结果 :本组术前中心静脉压从 (2 3 8±6 2 )cmH2 O下降致术后的 ... 目的 :了解影响慢性缩窄性心包炎外科治疗疗效的因素。方法 :对广东省人民医院心研所 1990~2 0 0 2年 66例采用心包剥离术治疗的缩窄性心包炎的病人进行回顾性分析。结果 :本组术前中心静脉压从 (2 3 8±6 2 )cmH2 O下降致术后的 (14 4± 3 2 )cmH2 O ,术后低心排 16例 (2 4% ) ,死亡 1例 (1 5 2 % ) ;明确结核性心包炎 3 6例 (5 5 % ) ,慢性化脓性心包炎 14例 (2 1% ) ,不明病因的 16例 (2 4% ) ;治愈 5 2例 (79% ) ,进步 12例 (3 6% ) ,无效 2例 (3 % )。结论 :作者主张根据病情需要选择手术切口 ,心包切除范围应适可而止 ,可借助中心静脉压监测指导心包切除范围 ,并对术中。 展开更多
关键词 缩窄性心包炎 心包切除术 治疗 临床分析
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冠状动脉旁路移植术后低氧的相关因素 被引量:5
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作者 熊卫萍 吴若彬 +1 位作者 杨小慧 朱卫中 《中山大学学报(医学科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2004年第B06期188-189,共2页
[目的]探讨冠状动脉旁路移植术(CABG)后低氧的相关因素,指导正确评价血流动力学参数。[方法]随机选择 45例体外循环冠状动脉旁路移植术(cCABG)后患者接受血流动力学及氧代谢动力学监测,术前、术中、术后各因素进行统计 分析,探讨术后氧... [目的]探讨冠状动脉旁路移植术(CABG)后低氧的相关因素,指导正确评价血流动力学参数。[方法]随机选择 45例体外循环冠状动脉旁路移植术(cCABG)后患者接受血流动力学及氧代谢动力学监测,术前、术中、术后各因素进行统计 分析,探讨术后氧供需关系及低氧相关因素。[结果]cCABG后患者存在病理性氧供依赖关系;本组病例低氧与术前、术中因 素无明显相关,与术后心输出量、血红蛋白明显相关;氧输送、氧消耗与混合静脉血氧饱和度明显相关。[结论]cCABG后早期 心输出量指数(CI)、红细胞压积(Hct)应维持较高水平,CI>3.5 L·min-1·m-1,Hct约35%;混合静脉血氧饱和度(SvO2)可 连续监测氧供需平衡,对术后治疗及护理有重要指导意义。 展开更多
关键词 低氧 CABG 术后 冠状动脉旁路移植术 相关因素 氧供 血氧饱和度 混合 连续监测
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