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加温湿化高流量鼻导管吸氧可减少老年患者麻醉复苏期缺氧事件发生 被引量:8
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作者 许立倩 魏宁 +9 位作者 单美娟 汪子怡 叶天成 梁赛珍 李乐 朱强 何路遥 白建杰 陈碧霞 徐金东 《南方医科大学学报》 CSCD 北大核心 2021年第8期1265-1269,共5页
目的探讨加温湿化高流量鼻导管吸氧在老年患者麻醉复苏期的应用的效果。方法纳入178例行择期非心脏手术老年患者,采用SPSS 20.0软件生成数字随机序列,将患者随机分为加温湿化高流量鼻导管吸氧组(H组)和常规经鼻导管吸氧组(N组),89例/组... 目的探讨加温湿化高流量鼻导管吸氧在老年患者麻醉复苏期的应用的效果。方法纳入178例行择期非心脏手术老年患者,采用SPSS 20.0软件生成数字随机序列,将患者随机分为加温湿化高流量鼻导管吸氧组(H组)和常规经鼻导管吸氧组(N组),89例/组。所有患者送入麻醉复苏室后按复苏室常规流程行麻醉后复苏,气管导管拔除后H组给予加温湿化高流量鼻导管吸氧,N组给予常规鼻导管吸氧,两组均于吸氧10 min后行动脉血气分析并记录相关呼吸指标;吸氧期间观察并记录患者有无缺氧发生(氧饱和度<90%)及发生次数,是否再插管及不良反应(非计划入ICU,呕吐、误吸等)。结果两组患者均在麻醉复苏室安全复苏并送回病房,其中仅1例常规鼻导管吸氧的患者需再次气管插管。H组与N组比较:缺氧事件发生率(3.4%vs.11.2%,P=0.044),动脉血氧分压[(161.96±51.21)mmHg vs.(114.35±43.60)mmHg,P<0.001],氧合指数[(398.76±231.86)vs.(324.10±194.16),P=0.021]。两组患者的平均呼吸频率、动脉血二氧化碳分压、血氧饱和度差异均无统计学差异。结论加温湿化高流量鼻导管吸氧治疗应用于老年患者麻醉复苏期安全、效果良好,可减少气管导管拔除后缺氧事件的发生,提高动脉血氧分压,改善氧合。 展开更多
关键词 加温湿化高流量鼻导管 麻醉复苏 老年患者
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帕瑞昔布钠在腹腔镜结肠癌根治术中的超前镇痛作用 被引量:35
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作者 王庆 李真 +1 位作者 王志鹏 崔灿 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2010年第11期2556-2557,2561,共3页
目的观察帕瑞昔布钠对腹腔镜结肠癌根治术的超前镇痛作用。方法 40例30~64岁,ASAI~II级择期行腹腔镜结肠癌根治术病人,随机分为两组,在麻醉诱导时(A组)或手术结束前30min(B组)静脉推注帕瑞昔布钠40mg,术后均予布托啡诺病人自控镇痛(P... 目的观察帕瑞昔布钠对腹腔镜结肠癌根治术的超前镇痛作用。方法 40例30~64岁,ASAI~II级择期行腹腔镜结肠癌根治术病人,随机分为两组,在麻醉诱导时(A组)或手术结束前30min(B组)静脉推注帕瑞昔布钠40mg,术后均予布托啡诺病人自控镇痛(PCA)。比较两组病人术后VAS评分,PCA按压总次数和有效按压次数及布托啡诺用量,镇痛的补救措施,不良反应和病人对镇痛的满意度。结果 A组VAS评分在术后2,4,6,8,12,24h均低于B组(P<0.05),术后24h满意度明显提高,A组术后12h和24hPCA总次数和PCA有效次数及布托啡诺用量均显著低于B组(P<0.05),术后24h内两组病人均未使用补救镇痛药,而有关不良反应发生率的差异两组间无统计学意义(P>0.05)。结论对腹腔镜结肠癌根治术病人,于麻醉诱导时静脉注射帕瑞昔布钠40mg的镇痛效果优于手术结束前给药,存在超前镇痛效应,是多模式镇痛的一种很好的药物选择。 展开更多
关键词 帕瑞昔布 超前镇痛 布托啡诺 病人自控镇痛 腹腔镜结肠癌手术
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己酮可可碱对兔单肺通气急性肺损伤的保护作用 被引量:7
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作者 李红英 马珏 +3 位作者 李真 马薇涛 于卫 赵国栋 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2009年第12期2446-2448,共3页
目的观察己酮可可碱对实验兔单肺通气肺损伤的影响。方法20只新西兰白兔麻醉后气管切开行单侧主支气管插管机械通气后,随机分为对照组(单肺通气组,n=10)和实验组(单肺通气+己酮可可碱静脉滴注组,n=10),采用容量控制机械通气模式(Vt=8ml/... 目的观察己酮可可碱对实验兔单肺通气肺损伤的影响。方法20只新西兰白兔麻醉后气管切开行单侧主支气管插管机械通气后,随机分为对照组(单肺通气组,n=10)和实验组(单肺通气+己酮可可碱静脉滴注组,n=10),采用容量控制机械通气模式(Vt=8ml/kg,f=30次/min)通气3h。分别于麻醉后及单肺通气3h后抽取血样行动脉血气分析测定氧合指数。实验完成后处死白兔,取其肺叶组织测量肺湿/干重比(W/D),检测支气管肺泡灌洗液(BALF)中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、一氧化氮(NO)、丙二醛(MAD)水平及超氧化物歧化酶(SOD)活力,观察肺组织病理形态学变化。结果与对照组比较,实验组氧合指数提高(P<0.05);W/D降低(P<0.05);BALF中TNF-α、NO含量及MAD水平下降(P<0.05)、SOD活力水平明显升高(P<0.01);病理损伤程度较轻。结论己酮可可碱可改善单肺通气功能,减轻肺损伤程度,对兔单肺通气所致肺损伤起到一定的保护作用。 展开更多
关键词 单肺通气 急性肺损伤 己酮可可碱 支气管肺泡灌洗液 肿瘤坏死因子-Α 一氧化氮 丙二醛 超氧化物歧化酶
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电针对神经病理性疼痛大鼠痛阈及脊髓NR2B亚基表达的影响 被引量:8
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作者 周国斌 马薇涛 +2 位作者 于卫 李真 吉锦泉 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2010年第12期2702-2704,共3页
目的观察电针刺激对坐骨神经慢性压榨性损伤(CCI)引起的神经病理性疼痛模型大鼠的痛阈变化及脊髓NR2B亚基表达的影响,探讨其镇痛机理。方法健康SD雄性大鼠体质量200~280g,共40只,随机分为4组:CCI假手术组、CCI模型对照组、CCI电针组、... 目的观察电针刺激对坐骨神经慢性压榨性损伤(CCI)引起的神经病理性疼痛模型大鼠的痛阈变化及脊髓NR2B亚基表达的影响,探讨其镇痛机理。方法健康SD雄性大鼠体质量200~280g,共40只,随机分为4组:CCI假手术组、CCI模型对照组、CCI电针组、CCI假电针组。各组大鼠于术前和术后7、13d测定热痛阈和机械痛阈。采用Western blot方法测定脊髓NR2B亚基的蛋白表达。结果 CCI模型对照组、CCI电针组和CCI假电针组大鼠痛阈术后较术前明显降低(P<0.05),电针刺激显著减轻CCI大鼠痛敏状态(P<0.05),明显抑制CCI大鼠脊髓NR2B的表达(P<0.05)。假电针组大鼠痛敏状态、脊髓NR2B的表达与模型对照组比较无统计学差异(P>0.05)。结论本研究观察到电针治疗能够提高CCI模型神经病理性疼痛大鼠的机械痛阈和热痛阈,其机制与干预大鼠脊髓背角NR2B亚基表达可能有关。 展开更多
关键词 神经病理性疼痛 电针 脊髓 NMDA受体
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COX抑制剂对神经病理性疼痛大鼠镇痛效果及机制 被引量:6
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作者 周国斌 李红英 +2 位作者 吉锦泉 于卫 马薇涛 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2011年第10期1764-1766,共3页
目的观察COX抑制剂对慢性坐骨神经缩窄性损伤(CCI)神经病理性疼痛模型大鼠的镇痛效果及脊髓NR2B亚基表达,探讨其可能的机制。方法健康SD雄性大鼠体质量200~280 g,共36只,随机分为4组:CCI假手术组、CCI对照组、CCI吲哚美辛组、CCI帕... 目的观察COX抑制剂对慢性坐骨神经缩窄性损伤(CCI)神经病理性疼痛模型大鼠的镇痛效果及脊髓NR2B亚基表达,探讨其可能的机制。方法健康SD雄性大鼠体质量200~280 g,共36只,随机分为4组:CCI假手术组、CCI对照组、CCI吲哚美辛组、CCI帕瑞昔布组。各组大鼠于术前和用药前、用药后1、3、5、7 d测定机械性缩足反射阈。采用Westernblot方法测定脊髓NR2B亚基的蛋白表达。结果 CCI对照组、CCI吲哚美辛组和CCI帕瑞昔布组大鼠机械性缩足反射阈术后较术前明显降低(P〈0.05),帕瑞昔布显著减轻CCI大鼠痛敏状态(P〈0.05),吲哚美辛未显示镇痛效果;大鼠脊髓NR2B的表达,CCI吲哚美辛组和CCI帕瑞昔布组与CCI对照组比较无统计学差异(P〉0.05)。结论本研究观察到高选择性COX-2抑制剂帕瑞昔布治疗能够改善CCI模型神经病理性疼痛大鼠的机械性缩足反射阈,起到一定镇痛效果,但其机制与脊髓背角NR2B亚基系统可能无关。 展开更多
关键词 神经病理性疼痛 COX抑制剂 脊髓 NMDA受体
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全麻复合硬膜外阻滞对高血压大鼠心肌c-fos和HSP70基因表达的影响 被引量:1
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作者 李真 王庆 +1 位作者 王志鹏 崔灿 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2010年第11期2492-2494,共3页
目的通过检测高血压大鼠心肌组织c-fos和HSP70基因的表达水平,研究全麻复合硬膜外阻滞减轻应激反应的效果。方法 18只SHR和18只SD大鼠随机分3组:气管切开全麻复合硬膜外阻滞组(A1、A2)、气管切开全麻组(B1、B2)和对照组(D1、D2)。全麻... 目的通过检测高血压大鼠心肌组织c-fos和HSP70基因的表达水平,研究全麻复合硬膜外阻滞减轻应激反应的效果。方法 18只SHR和18只SD大鼠随机分3组:气管切开全麻复合硬膜外阻滞组(A1、A2)、气管切开全麻组(B1、B2)和对照组(D1、D2)。全麻以氟芬合剂(0.1~0.3ml/kg)复合地西泮(3~6mg/kg)腹腔注射,气管切开连接简易呼吸装置。硬膜外阻滞选择T11-T12棘突间隙切开直接向头端插入硬膜外导管2cm,缓慢注入1%利多卡因0.2ml。A1、A2、B1、B2组施行脾脏切除术。尾动脉置管连接监护仪监测MAP、HR,同时观察呼吸改变。术后24h处死动物,取心肌组织2块,液氮保存。用RT-PCR方法检测c-fos和HSP70两基因反应产物相对于β-actin值。结果高血压大鼠全麻复合硬膜外阻滞组(A1)的c-fos/β-actin比值显著低于单纯全麻组(B1),而HSP70/β-actin比值显著高于全麻组。结论与单纯全麻比较,全麻复合胸段硬膜外阻滞可以减少高血压大鼠手术刺激时心肌c-fos表达、降低应激反应水平,同时增强HSP70表达,对心肌具有一定的保护作用。 展开更多
关键词 硬膜外麻醉 高血压 C-FOS 热休克蛋白类
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不同透皮促进剂对氯胺酮经皮吸收的促进作用 被引量:1
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作者 王刚 李文成 +2 位作者 马仁强 李智明 钟瑜 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2009年第11期2302-2303,共2页
目的研究透皮促进剂对氯胺酮经皮吸收的影响。方法选择家兔18只,按20mg/kg氯胺酮量给予不同处方组成于脱毛处皮肤,各处方组成(W/W):氮酮组(5%氯胺酮+2%氮酮+卡波姆971)、薄荷醇组(5%氯胺酮+2%薄荷醇+卡波姆971)、混合组(5%氯胺酮+2%氮酮... 目的研究透皮促进剂对氯胺酮经皮吸收的影响。方法选择家兔18只,按20mg/kg氯胺酮量给予不同处方组成于脱毛处皮肤,各处方组成(W/W):氮酮组(5%氯胺酮+2%氮酮+卡波姆971)、薄荷醇组(5%氯胺酮+2%薄荷醇+卡波姆971)、混合组(5%氯胺酮+2%氮酮+2%薄荷醇+卡波姆971)。给药后抽血检测氯胺酮血浆浓度,测定后肢电刺激痛阈。结果混合组各时点氯胺酮血药浓度均高于薄荷醇组和氮酮组(P<0.05),在60、90min两时点家兔痛阈值亦高于后两组(P<0.05)。结论氮酮与薄荷醇的复配体系对氯胺酮的促透作用最为显著。 展开更多
关键词 氯胺酮 氮酮 薄荷醇 经皮吸收
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灵芝对糖尿病及其并发症防治作用的研究进展 被引量:10
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作者 白丽娟 徐金东 +2 位作者 张一帆 谢意珍 焦春伟 《食用菌》 2019年第2期3-7,共5页
饮食营养治疗是糖尿病防治的基础疗法,也是其他治疗方法的前提,适用于各种类型的糖尿病患者。近年来,对食物及其有效活性成分在调控血糖中的作用研究受到国内外研究者的普遍关注,期望寻找食物中有效降低血糖的成分。灵芝作为一种保健食... 饮食营养治疗是糖尿病防治的基础疗法,也是其他治疗方法的前提,适用于各种类型的糖尿病患者。近年来,对食物及其有效活性成分在调控血糖中的作用研究受到国内外研究者的普遍关注,期望寻找食物中有效降低血糖的成分。灵芝作为一种保健食品,可用于调节免疫力、预防糖尿病、高血脂及肿瘤等疾病。综述灵芝在预防和治疗糖尿病及其并发症中作用的相关研究进展,以明确其具体功能和作用机理,为进一步研发药品提供参考。 展开更多
关键词 灵芝 糖尿病 炎性因子 药代动力学
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