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慢性阻塞性肺疾病患者胸部多层螺旋CT的气道壁径线与肺功能的关系 被引量：17
1
作者 杨嘉雯 陈正贤 《中山大学学报（医学科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2011年第2期246-252,共7页
【目的】探讨应用多层螺旋CT（MSCT）测量慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者气道壁径线与肺功能的关系。【方法】40例受试者分为COPD组（25例）和健康对照组（15例）两组,均进行胸部64层螺旋CT扫描及肺功能检查。CT扫描获取右上叶尖段支气... 【目的】探讨应用多层螺旋CT（MSCT）测量慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者气道壁径线与肺功能的关系。【方法】40例受试者分为COPD组（25例）和健康对照组（15例）两组,均进行胸部64层螺旋CT扫描及肺功能检查。CT扫描获取右上叶尖段支气管的横截面图像,测量其管壁厚度（T）与体表面积（BSA）平方根的比值（T/（BSA）~1/2）、管腔横截面积（Ai）与BSA的比值（Ai/BSA）,并根据上述指标计算支气管横截面总面积（Ao）与BSA的比值（Ao/BSA）、T与支气管横截面总直径的比值（T/D）、管壁横截面积占Ao的百分比（WA%）。分析COPD患者气道壁径线与肺功能的相关性。【结果】COPD组与健康对照组的T/（BSA）~1/2[（1.5±0.3）vs（1±0.2）mm/m,P〈0.01]、T/D[（0.3±0.05）vs（0.2±0.02）,P〈0.01]、Ai/BSA[（4±1.7）vs（5.6±2）mm2/m2,P=0.01]、WA%[（81.1±8.1）vs（72.2±4.1）%,P〈0.01]、通气功能（P〈0.05）、小气道功能（P〈0.01）、肺总量（P〈0.05）、残气量（P〈0.01）、气道阻力（P〈0.01）和弥散功能（P〈0.01）差异有统计学意义。T/（BSA）~1/2、T/D与通气功能、小气道功能、肺活量（VC）呈负相关（r=-0.724～-0.400,P〈0.05）,与残气容积、气道阻力呈正相关（r=-0.378～-0.578,P〈0.05）,T/D还与弥散功能呈负相关（r=-485,P〈0.05）;Ai/BSA与通气功能、小气道功能、VC呈正相关（r=-0.410～-0.625,P〈0.05）;Ao/BSA与通气功能呈负相关（r=-0.425,P〈0.05）,与残气量呈正相关（r=-0.497,P〈0.05）;WA%与通气功能、小气道功能、VC呈负相关（r=-0.729～-0.445,P〈0.05）,与残气容积、气道阻力呈正相关（r=0.408～0.488,P〈0.05）。【结论】MSCT扫描测量气道壁径线,尤其是T/（BSA）~1/2、T/D、Ai/BSA、WA%与肺功能有较好的相关关系。MSCT扫描测量气道壁径线可为评估COPD患者气道病变提供大量的信息。 展开更多
关键词 体层摄影术 螺旋计算机 肺功能检查 肺疾病 慢性阻塞性 气道重塑
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西罗莫司洗脱支架对气管支架内再狭窄的作用 被引量：3
2
作者 耿玉梅 王苏网 +1 位作者 陈丹萍 陈正贤 《中山大学学报（医学科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2016年第1期54-60,共7页
【目的】评价西罗莫司洗脱支架的可行性、安全性,明确其对兔子气管支架内再狭窄的作用。【方法】将16只新西兰白兔分为实验组(n=8)和对照组(n=8),实验组横向切开兔气管,置入自制西罗莫司洗脱支架后闭合气管。对照组同等条件下置入裸金... 【目的】评价西罗莫司洗脱支架的可行性、安全性,明确其对兔子气管支架内再狭窄的作用。【方法】将16只新西兰白兔分为实验组(n=8)和对照组(n=8),实验组横向切开兔气管,置入自制西罗莫司洗脱支架后闭合气管。对照组同等条件下置入裸金属支架。分别于术后2、4周使用超细气管镜观察气管支架内肉芽组织生长情况。术后第4周处死所有动物,取气管标本,HE染色后进行组织学观察。【结果】支架内肉芽组织厚度(μm)实验组(813±236)小于对照组(1578±508)(P=0.004),气管支架区炎症反应程度实验组(平均秩次4.93)少于对照组(平均秩次10.07)(P=0.014)。【结论】西罗莫司洗脱支架对兔子气管支架置入后引起的肉芽组织生长及炎症反应有一定程度的抑制作用,是一个安全有效的新型药物洗脱支架,有潜在的临床应用价值。 展开更多
关键词 西罗莫司 药物洗脱支架 气管支架内再狭窄 肉芽组织
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气道内超声测量慢性阻塞性肺疾病患者气道径线与肺功能的关系 被引量：3
3
作者 王苏网 陈娉娉 陈正贤 《中山大学学报（医学科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2015年第5期710-717,共8页
【目的】应用气道内超声(EBUS)检测慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的气道重塑,并探讨EBUS测量的COPD患者气道径线与患者肺功能之间的关系。【方法】40例受试者分为COPD组(20例)和对照组(20例)两组,均进行EBUS及肺功能检查。EBUS检查受试者... 【目的】应用气道内超声(EBUS)检测慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的气道重塑,并探讨EBUS测量的COPD患者气道径线与患者肺功能之间的关系。【方法】40例受试者分为COPD组(20例)和对照组(20例)两组,均进行EBUS及肺功能检查。EBUS检查受试者的左主支气管、左上叶支气管、右中叶支气管和右下叶后基底段支气管(B10),并测量其管壁总厚度(T)、黏膜层厚度(TL1)、黏膜下层厚度(TL2)、外膜层总厚度(TL3~L5)、管腔面积(Ai)和管壁面积(WA)。【结果】左主支气管:COPD组的T、TL1、TL2、WA大于对照组,P均<0.05,两组TL3~L5、Ai相近;左上叶支气管:COPD组的T、TL1、WA大于对照组,P均<0.05,两组TL2、TL3~L5、Ai相近;右中叶支气管和右B10:COPD组的T、TL1、TL2、WA大于对照组,Ai小于对照组,P均<0.05,两组TL3~L5相近。相关性分析:左主支气管的径线与肺功能无显著相关关系。叶支气管的黏膜层和黏膜下层的增厚与COPD的气流受限相关,结果如下:COPD患者左上叶支气管TL1与FEV1、FVC(r=-0.517^-0.448)呈负相关。右中叶支气管的TL1与FEV1/FVC呈负相关(r=-0.533);TL2与FEV1、FVC(r=-0.590^-0.507)呈负相关。相对于叶支气管,右B10黏膜层和黏膜下层厚度与气流受限的相关性更强,管壁总厚度和面积与气流受限的相关性不及黏膜(L1)和黏膜下层(L2)强,结果如下:右B10的T与FEV1、FEV1%、FVC和FVC%(r=-0.519^-0.504)呈负相关;TL1与FEV1、FEV1%、FVC、FVC%和FEV1/FVC(r=-0.902^-0.566)呈负相关;TL2与FEV1、FEV1%和FVC%呈负相关(r=-0.597^-0.472);Ai与FEV1(r=0.475)、FEV1%、FVC和FVC%呈正相关(r=0.457~0.527);WA与FEV1%和FVC%(r=-0.502^-0.470)呈负相关。【结论】COPD患者1~4级支气管的气道壁明显增厚,尤其是黏膜层和黏膜下层,管腔有狭窄趋势,这些气道的径线与气流受限存在一定的相关性,并且这种相关关系在分级较高的支气管中较明显;EBUS相对无创,并且可以精确的反映气道壁各层厚度的实际变化,是理想的气道形态学检测方法,并有希望成为COPD气道重塑的诊断手段。 展开更多
关键词 气道内超声 气道重塑 肺功能检查 慢性阻塞性肺疾病
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