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体检人群非酒精性脂肪肝与心血管危险因素关系的病例对照分析 被引量:15
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作者 张冠荣 麦韵屏 +2 位作者 林爱华 周立峰 符力 《中山大学学报(医学科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2014年第2期304-309,共6页
【目的】探讨心血管危险因素及其交互作用、聚集特征对非酒精性脂肪肝(NAFLD)的影响。【方法】采用病例对照研究方法,首先整群抽取在广东省人民医院参加体检的12家单位中35~74岁的受检者进行调查,内容包括问卷调查、体格、血液生化和肝... 【目的】探讨心血管危险因素及其交互作用、聚集特征对非酒精性脂肪肝(NAFLD)的影响。【方法】采用病例对照研究方法,首先整群抽取在广东省人民医院参加体检的12家单位中35~74岁的受检者进行调查,内容包括问卷调查、体格、血液生化和肝脏超声检查。然后以确诊的所有NAFLD患者作为病例组,并选择与病例工作单位和性别相同、职业和年龄相近的所有非NAFLD者为对照组。应用二分类logistic回归分析心血管危险因素及其聚集特征与NAFLD的关系,相加效应模型分析影响因素间的交互作用。【结果】纳入分析1191人,其中病例组353例,对照组838例;调整人口学因素后,NAFLD与肥胖、高血糖、血脂异常、血压升高、丙氨酸氨基转移酶异常、高尿酸及总胆固醇水平呈正关联,与规律运动呈负关联;体质指数(BMI)与空腹血糖间交互作用的相对超额危险度、交互作用归因比和交互作用指数(95%CI)分别为7.562(1.496~13.628)、0.636(0.434~0.839)和3.278(1.720~6.248);与无心血管危险因素者相比,危险因素聚集数为1~5者患NAFLD的OR值(95%CI)分别为2.04(1.17~3.54)、6.18(3.62~10.55)、10.45(5.95~18.35)、28.94(13.97~59.98)和33.68(11.47~98.92),呈明显的剂量效应关系。【结论】心血管危险因素与NAFLD密切相关,且危险因素聚集可增加NAFLD患病风险;BMI和空腹血糖对NAFLD的影响可能存在正交互作用。 展开更多
关键词 非酒精性脂肪肝 心血管疾病 危险因素聚集 交互作用 病例对照研究
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广州地区成年人脂肪组织指数与代谢综合征的相关性及预测价值分析 被引量:6
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作者 张冠荣 麦韵屏 +2 位作者 吴彩萍 林爱华 符力 《中山大学学报(医学科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2015年第3期472-477,共6页
[目的]分析成年人脂肪组织指数(FMI)与代谢综合征(MS)的关系,探讨广州地区不同性别人群FMI筛查MS的切点及其预测效果.[方法]采用横断面研究方法,选择在广东省人民医院参加体检的20岁以上受检者进行调查,内容包括问卷调查、体格、血... [目的]分析成年人脂肪组织指数(FMI)与代谢综合征(MS)的关系,探讨广州地区不同性别人群FMI筛查MS的切点及其预测效果.[方法]采用横断面研究方法,选择在广东省人民医院参加体检的20岁以上受检者进行调查,内容包括问卷调查、体格、血液生化检查和人体成分分析.体脂肪量采用生物电阻抗法测定,计算FMI,并在男、女亚组中分别按四分位数将FMI水平分为四组.MS的定义参考国际糖尿病联盟(IDF)和中国成人血脂异常防治指南制订联合委员会(JCDCG)的诊断标准.采用单因素分析比较不同FMI水平组的心血管危险因素特征;二分类logistic回归分析不同性别人群FMI与MS的关系;受试者工作特征(ROC)曲线分析男、女亚组FMI筛查MS的切点及其预测效果.[结果]纳入分析890人,其中男502人,女388人;调整相关影响因素后,男、女性MS的患病风险与FMI水平均呈明显的剂量效应关系;根据IDF标准,男、女性FMI预测MS的切点分别为5.50 kg/m2和7.99 kg/m2,相应的ROC曲线下面积为0.865 (0.832 ~ 0.893)和0.869 (0.832~0.901);根据JCDCG标准,二者的切点分别为5.33 kg/m2和7.99 kg/m2,相应的ROC曲线下面积为0.867 (0.834~0.895)和0.899 (0.864~ 0.927);无论男性和女性,按照IDF和JCDCG的标准,FMI预测MS的ROC曲线下面积均大于体脂肪率(BF%).[结论]高FMI水平与MS患病风险密切相关;与BF%相比,在男、女性人群中FMI均可能是评价MS的更好筛查指标. 展开更多
关键词 脂肪组织指数 人体成分分析 肥胖 代谢综合征 筛查
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