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腹腔镜扩大结肠癌根治术与单纯中横结肠癌根治术解剖学及临床意义 被引量:1
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作者 曾俊 张越 +5 位作者 刘奇 刘春生 刘志远 苏嘉睿 吴嘉伟 姚学清 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第4期399-405,共7页
目的探索中横结肠癌解剖学及生物学特性的关联,研究术式选择的差异与预后关系,确定最佳手术方式。方法利用解剖学和影像学数据,研究大体标本、三维血管重建图,回顾性分析中横结肠癌患者不同腹腔镜手术方式的临床效果和生存情况。结果(1... 目的探索中横结肠癌解剖学及生物学特性的关联,研究术式选择的差异与预后关系,确定最佳手术方式。方法利用解剖学和影像学数据,研究大体标本、三维血管重建图,回顾性分析中横结肠癌患者不同腹腔镜手术方式的临床效果和生存情况。结果(1)解剖并观察大体标本,发现一、二级血管结扎可确保结肠吻合口的血液供应;(2)术前三维血管重建与术中血管探查符合率大于90%;(3)横结肠切除组与扩大结肠切除组相比,术中出血量、手术时间、术后并发症、总生存率无统计学差异,两组淋巴结清扫数目有统计学差异。结论腹腔镜下单纯横结肠切除较扩大结肠癌根治术有降低术后并发症风险趋势,两者预后无统计学差异,横结肠切除是中横结肠癌最佳手术方式。 展开更多
关键词 中横结肠癌 单纯中横结肠癌根治术 扩大结肠癌根治术 临床预后
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两孔法腹腔镜辅助右半结肠癌完整系膜切除术技术要点及短期疗效 被引量:3
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作者 胡伟贤 王俊江 +5 位作者 吴德庆 吴伍林 吕泽坚 李勇 蔡观福 姚学清 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2022年第2期228-233,共6页
目的探讨两孔法腹腔镜辅助完整结肠系膜切除术治疗右半结肠癌的手术要点及短期疗效。方法回顾分析广东省人民医院胃肠外科2019年3月至2019年12月两孔法腹腔镜辅助完整结肠系膜切除术治疗右半结肠癌17例患者的临床资料,评估手术指标和疗... 目的探讨两孔法腹腔镜辅助完整结肠系膜切除术治疗右半结肠癌的手术要点及短期疗效。方法回顾分析广东省人民医院胃肠外科2019年3月至2019年12月两孔法腹腔镜辅助完整结肠系膜切除术治疗右半结肠癌17例患者的临床资料,评估手术指标和疗效。结果本组患者手术切口长度(5.6±3.1)cm、手术时间(126.0±27.8)min、术中出血量(21.2±14.9)mL、清扫淋巴结(33.8±11.2)枚,阳性淋巴结75%分位数为1枚(0~9枚)。术后首次排气时间(1.5±0.6)d,首次进流质饮食时间(1.3±0.6)d,首次进半流质饮食时间为(4.1±2.3)d,术后并发症5例(淋巴漏3例、腹腔出血1例、肺部感染1例),术后平均住院时间(7.9±4.5)d。结论两孔法腹腔镜辅助完整结肠系膜切除术治疗右半结肠癌安全可行,术中淋巴结清扫时应注意避免损伤胃-结肠静脉干。 展开更多
关键词 两孔法腹腔镜 右半结肠癌 完整结肠系膜切除
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腹腔镜袖状胃切除术后患者饮食管理方案的循证护理及实践 被引量:6
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作者 柯霞 章笑天 +1 位作者 李亚北 李柳英 《暨南大学学报(自然科学与医学版)》 CAS 北大核心 2023年第6期631-641,共11页
目的:基于循证医学数据构建腹腔镜袖状胃切除(LSG)术后的饮食方案并观察其实施效果。方法:检索7个英文数据库(Cochrane Library、EMBASE、Medline、Scopus、PubMed、Web of Science、BMJ Best Practice)和4个中文数据库(中国知网、万方... 目的:基于循证医学数据构建腹腔镜袖状胃切除(LSG)术后的饮食方案并观察其实施效果。方法:检索7个英文数据库(Cochrane Library、EMBASE、Medline、Scopus、PubMed、Web of Science、BMJ Best Practice)和4个中文数据库(中国知网、万方、维普和中国生物医学文献服务系统)中有关LSG术后患者饮食的实践指南、系统评价、Meta分析、系统综述及论文,构建基于循证护理的LGS术后患者饮食管理方案。采用方便抽样前瞻性收集2022年1月至12月在广东省人民医院接受LSG的患者,将患者随机分为两组,其中观察组36名患者实施循证饮食方案,对照组35名患者实施常规饮食方案。所有LSG术后患者均于术前、术后1、3、6、9、12个月记录腰围、臀围、腰臀比和BMI等指标并进行统计分析。结果:不考虑时间因素情况下,观察组与对照组方差分析表明腰围及腰臀比的干预主效应差异有统计学意义(P<0.05);腰围、臀围、腰臀比及BMI数据随着时间而变化,其时间主效应差异有统计学意义(P<0.05),且时间因素和干预之间存在交互作用,差异有统计学意义(P<0.05)。不同时间点腰围、臀围、腰臀比及BMI的组间比较结果显示,观察组的腰围、臀围、腰臀比及BMI从术后第6个月开始与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),观察组各项指标的下降趋势明显高于对照组。结论:基于循证医学的饮食管理方案及多学科管理团队的长期随访干预,可有效维持LSG术后患者营养状态及治疗效果。 展开更多
关键词 腹腔镜袖状胃切除术 循证医学 饮食管理
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