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题名侧卧位微创经皮肾镜取石术48例报告
被引量：17
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作者
钟明
唐顺利
李凯
黄顺坛
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机构
广东省中山市陈星海医院泌尿外科
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出处
《中国微创外科杂志》
CSCD
2008年第11期1022-1024,共3页
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文摘
目的探讨侧卧位施行微创经皮肾镜取石术（minimally invasive pereutaneous nephrolithotomy,MPCNL）的可行性与疗效。方法2004年7月-2007年10月48例上尿路结石（鹿角状结石12例,结石直径为2.2-5.8cm;肾盂肾盏多发性结石31例;输尿管结石5例）取侧卧位,头低10°,脚低20°,在C形臂X线机或B超定位下作肾穿刺,建立微创经皮肾取石通道,输尿管镜气压弹道碎石或钬激光碎石,灌注泵冲洗结合取石钳取石。结果除1例因穿刺困难改用俯卧位完成MPCNL外,余47例均顺利完成手术,其中41例为一期手术,6例为一期置管,二期取石。无中转开放手术。手术时间（137.5±39.6）min。一期手术结石清除率82.9%（34/41）。无术中大出血,无胸膜损伤及周围脏器损伤等并发症。21例随访1-3个月,术前肾积水17例中,11例肾积水消失,6例减轻;4例残余结石中,1例1个月后再次体外震波碎石后结石排净,其余3例经中药排石,2例结石排净。结论侧卧位施行MPCNL,有利于术中麻醉监护,在绝大部分情况下可顺利完成MPCNL,手术效果良好。
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关键词
肾结石
经皮肾镜取石术
气压弹道碎石
钬激光
侧卧位
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Keywords
Renal calculi
Percutaneous nephrolithotomy
Pneumatic lithotripsy
Holmium laser
Lateral Position
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分类号
R699
[医药卫生—泌尿科学]
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