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广东省26家三甲医院新生儿科超未成熟儿与超低出生体重儿的住院费用分析 被引量：7
1
作者 无 吴繁 +51 位作者 冯周善 崔其亮 杨传忠 叶晓彤 戴怡蘅 梁伟怡 叶秀桢 莫镜 丁璐 吴本清 陈宏香 黎炽旺 张喆 荣箫 沈薇 黄为民 杨冰岩 吕峻峰 黄辉文 霍乐颖 饶红萍 严文康 任雪军 杨勇 王方方 刘东 刁诗光 刘晓燕 孟琼 王玉 王斌 张丽娟 黄宇戈 敖当 李伟中 陈洁玲 陈艳玲 李薇 陈志凤 丁月琴 李晓瑜 黄越芳 林霓阳 蔡扬帆 韩莎莎 金雅 柳国胜 万忠和 班奕 白波 李广洪 严越秀 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2020年第1期108-114,共7页
目的探讨广东省新生儿科出院的超未成熟儿(extremely preterm infants,EPI)与超低出生体重儿(extremely low birth weight infants,ELBWI)的住院费用情况及其影响因素。方法收集广东省26家三甲医院新生儿科于2013-2017年出院的EPI与ELBW... 目的探讨广东省新生儿科出院的超未成熟儿(extremely preterm infants,EPI)与超低出生体重儿(extremely low birth weight infants,ELBWI)的住院费用情况及其影响因素。方法收集广东省26家三甲医院新生儿科于2013-2017年出院的EPI与ELBWI的住院情况和住院费用,并按救治结局、出生胎龄、出生体质量、出院年份、出院地区和医院类型等进行分组,分别计算和比较各组的住院天数、日均住院费用和住院总费用。结果共2392例EPI与ELBWI进入分析,整体患儿的中位住院天数为52(4,73)d,中位日均住院费用为2060(1441,3404)元,中位住院总费用为78044(20176,134440)元。死亡/转院组(n=1117)与存活/非转院组(n=1275)比较,存活/非转院组的中位住院天数和中位住院总费用均大于死亡/转院组(Z=-35.600、-29.394,均P<0.001),但中位日均住院费用低于死亡/转院组(Z=-24.511,P<0.001)。在存活/非转院组中,中位日均住院费用、中位住院总费用与出院年份呈正相关(r=0.302、0.259,均P<0.001),各年的中位住院总费用分别相当于当年常住居民人均可支配收入的3.56、3.74、4.11、4.10和4.05倍;中位住院天数、中位住院总费用分别与出生胎龄、出生体质量呈负相关(均P<0.001),中位日均住院费用仅与出生胎龄呈负相关(P<0.001);中位日均住院费用、中位住院总费用与出院医院所处地区的经济发展水平呈正相关(r=0.356、0.392,均P<0.001);综合性医院的中位日均住院费用、中位住院总费用均低于专科医院(Z=-2.230、-3.373,P=0.026、P<0.001)。结论EPI与ELBWI的救治费用与救治结局、出生胎龄、出生体质量、出院年份、出院地区、医院类型等因素相关。 展开更多
关键词 婴儿 早产 低出生体质量 住院费用
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足月新生儿急性呼吸窘迫综合征临床特征及预后 被引量：15
2
作者 高建慧 韩玉昆 +3 位作者 杨冰岩 金永源 龙晓玲 黄东明 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第8期486-488,T001,共4页
为探讨足月新生儿急性呼吸窘迫综合征 (ARDS)的临床特征 ,提高对该病的认识 ,以便及早采取有效的治疗 ,参照1994年美国和欧洲ARDS评审会议制订的ARDS诊断标准 ,对1999年1月～2002年3月NICU住院的有青紫、呼吸困难、需机械通气治疗的87... 为探讨足月新生儿急性呼吸窘迫综合征 (ARDS)的临床特征 ,提高对该病的认识 ,以便及早采取有效的治疗 ,参照1994年美国和欧洲ARDS评审会议制订的ARDS诊断标准 ,对1999年1月～2002年3月NICU住院的有青紫、呼吸困难、需机械通气治疗的87例足月新生儿进行回顾性调查分析。结果显示符合足月新生儿ARDS诊断者共10例 ,发病率11.5% ,死亡率20.0 %。其临床特征为 :①急性起病 ,原发病后 (11.4±13.8)h出现症状 ;②进行性呼吸困难 ,严重低氧血症 ;③PaO2/FiO2<200mmHg;④急性期胸部X线表现双肺弥漫性浸润影或“白肺”;⑤需用呼吸机进行机械通气治疗>48h ;⑥不能用其他呼吸系统疾病或心脏疾病解释。表明足月新生儿ARDS临床上并不少见 ,严密临床观察及动态胸部X线检查、血气分析可明确诊断 ,及早机械通气治疗 。 展开更多
关键词 足月新生儿 急性呼吸窘迫综合征 临床特征 预后
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新生儿呼吸机相关性肺炎近6年来细菌学监测及药敏的对比与分析 被引量：12
3
作者 郭小玲 高建慧 刘玉韶 《实用医学杂志》 CAS 2004年第4期457-458,共2页
目的 :探讨新生儿呼吸机相关性肺炎 (VAP)病原菌及其耐药性情况及变迁。方法 :对我院 1998-2 0 0 3年新生儿VAP共 96例分离出的病原菌及其耐药性统计分析并进行对比。结果 :( 1)近 6年来VAP的发生率为 2 9 6%。其中前 3年为 41 2 % ,后 ... 目的 :探讨新生儿呼吸机相关性肺炎 (VAP)病原菌及其耐药性情况及变迁。方法 :对我院 1998-2 0 0 3年新生儿VAP共 96例分离出的病原菌及其耐药性统计分析并进行对比。结果 :( 1)近 6年来VAP的发生率为 2 9 6%。其中前 3年为 41 2 % ,后 3年为 2 1 3 % ,有下降的趋势。 ( 2 ) 6年来分离培养出病原菌 13 3株 ,其中革兰氏阴性菌占 78 9% ,以大肠埃希氏菌 ,铜绿假单胞菌及肺炎克雷伯氏杆菌最常见 ,且对第三代头孢菌素及泰能的耐药性呈上升趋势 ,前 3年为 5 0 %及 8 3 %上升至后 3年 69 7%及 18%。结论 :新生儿的VAP病原菌以G-杆菌为主 ,且致病菌及其耐药性是不断变化的 ,及时掌握致病菌及其耐药性 ,尽早选用敏感的抗生素 ,以降低耐药性 ,从而提高治愈率。 展开更多
关键词 新生儿 呼吸机相关性肺炎 细菌学监测 药敏试验 抗生素 机械通气
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影响新生儿窒息的相关高危因素分析及防范对策 被引量：4
4
作者 高建慧 张晓敏 +2 位作者 李德庚 王维琼 舒建义 《实用医学杂志》 CAS 2007年第11期1707-1708,共2页
目的:探讨影响新生儿窒息发生的相关高危因素,及时采取有效的防范措施,以降低窒息的发生率及减轻窒息程度。方法:回顾分析5年857例新生儿窒息情况。结果:有明确高危因素占53.3/,羊水因素居首位,后依次为脐带因素、胎位异常、母亲因素及... 目的:探讨影响新生儿窒息发生的相关高危因素,及时采取有效的防范措施,以降低窒息的发生率及减轻窒息程度。方法:回顾分析5年857例新生儿窒息情况。结果:有明确高危因素占53.3/,羊水因素居首位,后依次为脐带因素、胎位异常、母亲因素及胎盘因素;窒息严重程度与脐带脱垂和胎位异常有明显相关性(P<0.05和P<0.01);羊水污染程度越重,新生儿重度窒息发生率越高(P<0.01)。结论:新生儿窒息的发生与多项因素有关,加强监护及产儿科合作,出现Ⅲ度羊水污染立即终止妊娠,脐带绕颈者胎头下降影响血流后应尽快结束分娩。 展开更多
关键词 窒息 新生儿 危险因素 防范对策
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新生儿期孪生兄弟同患嗜血细胞综合征二例并文献复习 被引量：1
5
作者 王维琼 莫庆仪 +4 位作者 杨冰岩 陈少波 李景 赖春华 骆翠媚 《中国全科医学》 CAS CSCD 2006年第24期2076-2077,共2页
目的探讨新生儿嗜血细胞综合征(HPS)的临床表现和诊治方法。方法对2例孪生兄弟新生儿同患嗜血细胞综合征的病例进行总结并复习相关文献。结果2例新生儿为孪生兄弟,男,45min,剖宫产窒息复苏后30min入科,均有发热、血小板减少、低纤维蛋... 目的探讨新生儿嗜血细胞综合征(HPS)的临床表现和诊治方法。方法对2例孪生兄弟新生儿同患嗜血细胞综合征的病例进行总结并复习相关文献。结果2例新生儿为孪生兄弟,男,45min,剖宫产窒息复苏后30min入科,均有发热、血小板减少、低纤维蛋白原、高铁蛋白、高三酰甘油,骨髓中嗜血网状细胞增多,符合嗜血细胞综合征诊断,经积极抗感染、输丙种球蛋白、新鲜冰冻血浆等免疫支持治疗痊愈出院,随访3个月一直病情稳定。结论临床上凡有原因不明的发热>1周,伴有淋巴结肿大、黄疸、肝功能异常,尤其短时间内全血细胞减少者应考虑本病,对所有重症感染或特殊表现感染者应早做骨髓检查,早诊断、早治疗。 展开更多
关键词 嗜血细胞综合征 感染性 新生儿 孪生兄弟
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足月新生儿急性呼吸窘迫综合征的X线表现 被引量：2
6
作者 金永源 徐林 +3 位作者 肖飞鹰 罗世康 高建慧 韩玉昆 《放射学实践》 2003年第4期277-279,共3页
目的 :探讨足月新生儿急性呼吸窘迫综合征 (ARDS)胸部诊断标准。方法 :参照 1 994年美国和欧洲ARDS评审会议制订的ARDS诊断标准 ,对 1 999年 1月～ 2 0 0 2年 3月我院符合诊断标准的足月新生儿 87例进行回顾性分析 ,对符合足月新生儿ARD... 目的 :探讨足月新生儿急性呼吸窘迫综合征 (ARDS)胸部诊断标准。方法 :参照 1 994年美国和欧洲ARDS评审会议制订的ARDS诊断标准 ,对 1 999年 1月～ 2 0 0 2年 3月我院符合诊断标准的足月新生儿 87例进行回顾性分析 ,对符合足月新生儿ARDS诊断标准的 1 0例病例资料进行分析。结果 :X线表现为“白肺”4例 ;肺野呈“毛玻璃”样 1例 ;双肺大片状浸润 3例 ;双肺纹理增多模糊 ,弥漫性小片状浸润伴代偿性肺气肿 2例。结论 :ARDS的X线表现有一定特点 ,可为临床诊断提供重要影像学依据 ,同时可评估治疗效果。 展开更多
关键词 足月新生儿 急性呼吸窘迫综合征 X线表现 诊断标准
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早产小于胎龄儿和适于胎龄儿生长发育状况随访分析 被引量：23
7
作者 吕峻峰 施玉麒 +4 位作者 黄云丽 杨春晖 赖春华 王维琼 杨冰岩 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第11期1034-1038,共5页
目的：观察早产小于胎龄儿（SGA）和适于胎龄儿（AGA）出院后体格生长及智能发育状况。方法选择2009年2月至2012年12月出院的早产儿220例，根据出生时状况分为SGA组和AGA组，在矫正月龄7个月内定期测量身长、体质量、身长，头围，并由... 目的：观察早产小于胎龄儿（SGA）和适于胎龄儿（AGA）出院后体格生长及智能发育状况。方法选择2009年2月至2012年12月出院的早产儿220例，根据出生时状况分为SGA组和AGA组，在矫正月龄7个月内定期测量身长、体质量、身长，头围，并由专职人员进行发育商测试，比较两组间差异。结果纠正1~6月龄SGA组体质量Z值均小于AGA组，差异有统计学意义（P〈0.05）；纠正7月龄差异无统计学意义（P〉0.05）；纠正1~5月龄SGA组身长Z值均小于AGA组，差异有统计学意义（P〈0.05），纠正6月龄之后差异消失；纠正1~7月龄SGA组头围Z值均小于AGA组，差异有统计学意义（P〈0.05）。SGA组及AGA组在纠正5~7月龄发育商分别为96.7±9.2及102.9±9.9，差异有统计学意义（P〈0.05）；SGA组大运动、认知及语言能区得分均低于AGA组，差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 SGA早产儿在纠正7月龄内体质量追赶性生长较好，但身长追赶性生长则相对较差，头围追赶最差；SGA早产儿纠正5~7月龄智能发育水平总体落后于AGA早产儿，尤以大运动、认知和语言能区落后较明显。 展开更多
关键词 早产儿 体格生长 追赶性生长 智能发育
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支气管哮喘患儿血清趋化因子水平、诱导痰黏附分子水平以及外周血免疫细胞含量的评估 被引量：7
8
作者 陈志君 《海南医学院学报》 CAS 2015年第8期1094-1096,共3页
目的:评估支气管哮喘患儿血清趋化因子水平、诱导痰黏附分子水平以及外周血免疫细胞的含量。方法:选择60例支气管哮喘患儿作为研究的观察组,选择60例健康志愿者作为研究的对照组,采集血清检测趋化因子水平、采集诱导痰并检测黏附分子水... 目的:评估支气管哮喘患儿血清趋化因子水平、诱导痰黏附分子水平以及外周血免疫细胞的含量。方法:选择60例支气管哮喘患儿作为研究的观察组,选择60例健康志愿者作为研究的对照组,采集血清检测趋化因子水平、采集诱导痰并检测黏附分子水平、采集外周血并检测免疫细胞含量。结果:(1)趋化因子:与对照组血清指标比较,观察组血清中白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)、嗜酸性粒细胞趋化因子(Eotaxin)、巨噬细胞衍生趋化因子(MDC)、单核细胞趋化蛋白1(MCP-1)以及调节激活正常T细胞表达和分泌因子(RANTES)的含量较高,差异有统计学意义(P<0.05);(2)黏附分子:与对照组诱导痰指标比较,观察组诱导痰中整合素α4β1、αvβ6、Mac-1及其配体血管细胞黏附分子-1(VCAM-1)、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、CD23含量较高,差异有统计学意义(P<0.05);(3)免疫分子:与对照组外周血免疫分子含量比较,观察组外周血中CD4+CD25+CD127-[/low]Treg、NK细胞含量较低,Th9、Th17、Tfh细胞含量较高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:血清中趋化因子含量、诱导痰中整合素分子及其配体含量升高,外周血中免疫分子含量异常与支气管哮喘的发生有关。 展开更多
关键词 支气管哮喘 趋化因子 黏附分子 免疫细胞
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十二指肠喂养对先天性食道闭锁患儿术后营养状态及代谢的影响 被引量：6
9
作者 周凯泳 姜玉娥 +1 位作者 韦夏 张梅 《解放军护理杂志》 CSCD 北大核心 2018年第19期27-29,59,共4页
目的探讨十二指肠喂养对先天性食道闭锁(congenital esophageal atresia,CEA)患儿术后营养状态及代谢的影响。方法便利抽样法选择2012年10月至2017年12月广东省中山市博爱医院新生儿科收治并行手术治疗的Ⅲ型CEA新生儿40例为研究对象,将... 目的探讨十二指肠喂养对先天性食道闭锁(congenital esophageal atresia,CEA)患儿术后营养状态及代谢的影响。方法便利抽样法选择2012年10月至2017年12月广东省中山市博爱医院新生儿科收治并行手术治疗的Ⅲ型CEA新生儿40例为研究对象,将2012年10月至2015年3月收治的15例患儿作为对照组,给予鼻胃管喂养;2015年4月至2017年5月收治的25例患儿为观察组,给予十二指肠喂养,观察比较两组患儿术后第7、14d的血清白蛋白(albumin,ALB)、血清前白蛋白(phantom assassin,PA)水平等营养状态指标和总热卡、蛋白质及蛋白质能量比等代谢情况。结果术后第7、14d,观察组患儿的总热卡、蛋白质及蛋白质能量比均优于对照组,ALB、PA水平均高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.01)。结论十二指肠喂养较鼻胃管喂养更能促进CEA术后患儿的生长代谢,改善患儿的营养状况。 展开更多
关键词 先天性食道闭锁术后 十二指肠喂养 营养状态 代谢
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