文摘目的观察小剂量右美托咪定对妇科腹腔镜手术患者眼内压（IOP）的影响。方法择期全麻下行妇科腹腔镜手术患者60例,年龄18~64岁,ASAⅠ或Ⅱ级,BMI 18~22kg/m2,随机分为两组：右美托咪定组（D组）和对照组（C组）,每组30例。D组患者麻醉诱导前10min内静脉输注右美托咪定0.4μg/kg,C组给予等容量生理盐水。记录麻醉前（基础值,T0）、麻醉诱导后5 min（T1）、气腹5min（T2）、体位改变后5min（T3）、体位改变后30min（T4）、气腹60min（T5）和气腹结束后10min（T6）时IOP和CVP;计算眼灌注压,记录术中高眼压（眼内压〉21 mm Hg）的发生情况。结果与T0时比较,T1时两组IOP、眼灌注压及CVP明显降低,T2~T5时C组IOP和CVP明显升高、眼灌注压明显降低（P〈0.05）。与C组比较,T2~T5时D组IOP明显降低,眼灌注压明显升高,T3~T5时D组CVP和高眼压的发生率明显降低（P〈0.05）。结论静脉输注右美托咪定0.4μg/kg可有效减轻妇科手术患者气腹及体位因素导致的IOP升高。
