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早期连续性肾脏替代治疗对急性呼吸窘迫综合征预后的影响 被引量:7
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作者 王华敏 郭应军 王国军 《中国医药导报》 CAS 2015年第32期115-119,共5页
目的研究早期连续性肾脏替代治疗(CRRT)对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者氧合、血流动力学及预后的影响。方法选取2012年1月~2014年6月入住广东省中山市中医院ICU的42例非肾功能不全ARDS患者,按照随机数字表法分为A组(21例)、B组... 目的研究早期连续性肾脏替代治疗(CRRT)对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者氧合、血流动力学及预后的影响。方法选取2012年1月~2014年6月入住广东省中山市中医院ICU的42例非肾功能不全ARDS患者,按照随机数字表法分为A组(21例)、B组(21例),A组患者予以常规治疗,B组患者在常规治疗基础上加做72 h连续静脉-静脉血液滤过治疗,分别观察两组患者治疗开始(治疗0 h)、治疗24 h、治疗48 h及治疗72 h呼吸机参数及氧合指数,同时通过脉搏指示连续心排血量技术监测血流动力学指标,动态急性生理与慢性健康(APACHE)Ⅱ评分评估病情。比较两组患者机械通气时间、入住ICU时间和28 d病死率。结果与A组比较,B组治疗72 h的PEEP值降低(P〈0.01),B组治疗48、72 h的氧合指数升高,差异均有高度统计学意义(均P〈0.01)。与A组比较,B组治疗24、48、72 h的PCT值及血乳酸值均降低,差异有统计学意义(P〈0.05或P〈0.01)。与A组比较,B组治疗24、48、72 h的CI升高,EVLWI降低,差异均有高度统计学意义(均P〈0.01)。与A组比较,B组治疗48、72 h的APACHEⅡ评分均降低,差异有统计学意义(P〈0.05或P〈0.01)。B组机械通气时间及入住ICU时间均显著短于A组,差异有高度统计学意义(P〈0.01)。B组28 d病死率低于A组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论对非肾功能不全ARDS患者早期行CRRT,可以有效清除血管外肺水,阻断炎性反应,明显改善ARDS患者氧合及血流动力学,降低死亡率,显著改善预后。 展开更多
关键词 连续性肾脏替代治疗 急性呼吸窘迫综合征 氧合指数 脉搏指示连续心排血量
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商音康复操对老年肺炎患者康复效果的影响 被引量:2
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作者 梁玫 李婷珊 刘晓妍 《中国实用医药》 2022年第14期13-17,共5页
目的探讨本院重症医学团队用商音配乐自编肺康复气功操(商音康复操)对老年肺炎患者运动耐力及生存质量的改善效果。方法60例老年肺炎住院康复患者,采用随机数字表法分为常规组和观察组,每组30例。常规组给予常规治疗及常规护理康复,观... 目的探讨本院重症医学团队用商音配乐自编肺康复气功操(商音康复操)对老年肺炎患者运动耐力及生存质量的改善效果。方法60例老年肺炎住院康复患者,采用随机数字表法分为常规组和观察组,每组30例。常规组给予常规治疗及常规护理康复,观察组在常规组基础上练习商音康复操。比较两组患者干预前及干预4、8周后6 min步行试验距离(6MWD)、Borg呼吸困难评分、圣乔治呼吸问卷(SGRQ)评分。结果干预4、8周后,两组患者6MWT长于本组干预前,Borg呼吸困难评分低于本组干预前,且观察组患者6MWT(415.36±74.86)、(425.36±64.85)m长于常规组的(365.96±64.65)、(385.96±64.65)m,Borg呼吸困难评分(3.98±0.17)、(3.07±0.18)分低于常规组的(4.19±0.18)、(3.26±0.43)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。干预前,观察组的呼吸症状、活动能力、疾病影响评分及SGRQ总分分别为(48.13±4.32)、(56.84±12.25)、(65.38±8.58)、(54.23±8.03)分,对照组分别为(48.35±4.29)、(56.59±12.19)、(65.21±8.69)、(54.37±7.96)分;干预4周后,观察组的呼吸症状、活动能力、疾病影响评分及SGRQ总分分别为(39.03±5.91)、(44.19±6.18)、(51.28±8.96)、(43.23±7.36)分,对照组分别为(45.13±3.11)、(49.59±9.98)、(59.28±9.19)、(48.23±9.96)分;干预8周后,观察组的呼吸症状、活动能力、疾病影响评分及SGRQ总分分别为(35.03±5.11)、(40.59±6.03)、(41.28±8.11)、(38.23±7.26)分,对照组分别为(41.46±6.89)、(46.01±8.47)、(49.23±10.26)、(45.24±9.75)分;干预4、8周后,两组患者的呼吸症状、活动能力、疾病影响评分及SGRQ总分均低于本组干预前,且观察组患者均低于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论商音康复操训练能够有效降低老年肺炎患者Borg呼吸困难评分,提高患者的运动耐力及生活质量。 展开更多
关键词 商音康复操 老年 肺炎 康复效果
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