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胱抑素A对股骨头坏死的预测价值研究
1
作者
田佳庆
彭鹏
+7 位作者
韦雨柔
肖方骏
何宪顺
林锟
陆舜
何敏聪
刘良燕
魏秋实
《中国全科医学》
北大核心
2025年第35期4464-4472,共9页
背景股骨头坏死(ONFH)是一种临床难治性骨科疾病,发病率较高,预后差。目前磁共振成像(MRI)是诊断ONFH的“金指标”,但其检查流程烦琐,费用较高,无法作为常规筛查的工具。因此,亟待研发新型分子生物标志物用于ONFH的诊断。目的研究ONFH...
背景股骨头坏死(ONFH)是一种临床难治性骨科疾病,发病率较高,预后差。目前磁共振成像(MRI)是诊断ONFH的“金指标”,但其检查流程烦琐,费用较高,无法作为常规筛查的工具。因此,亟待研发新型分子生物标志物用于ONFH的诊断。目的研究ONFH患者血清胱抑素A(CSTA)水平,评估其作为ONFH生物标志物的诊断价值。方法选取2023年5—11月于广州中医药大学第三附属医院就诊的21例ONFH患者为试验组,同期招募33例健康志愿者为对照组。收集受试者血清和股骨头组织样本,其中股骨头组织样本包括试验组17例ONFH患者和同期因股骨颈骨折手术的6例患者(FNF组),采用酶联免疫吸附法(ELISA)检查血清CSTA水平;采用苏木素-伊红(HE)染色观察骨组织形态,并使用CT扫描检测骨微结构;采用Trap染色评估不同骨组织中破骨细胞分化能力;通过免疫组织化学、免疫荧光染色和Western Blotting评估骨组织CSTA的表达水平;采用Spearman秩相关分析探究CSTA水平与国际骨循环研究协会(ARCO)分期之间的相关性;绘制受试者工作特征(ROC)曲线评估CSTA对ONFH的预测价值。结果血清CSTA检测结果显示,试验组ARCOⅡ~Ⅳ期患者血清CSTA水平高于对照组,ARCOⅡ期低于ARCOⅢ期,ARCOⅢ期低于ARCOⅣ期(P<0.05);HE染色结果显示,ARCOⅡ、Ⅲ、Ⅳ期空骨陷窝率高于FNF组,ARCOⅢ、Ⅳ期高于ARCOⅡ期(P<0.05);CT定量分析结果显示,ARCOⅡ、Ⅲ期骨体积分数(BV/TV)、骨小梁厚度(Tb.Th)、骨梁数量(Tb.N)低于FNF组,骨小梁分离度(Tb.Sp)高于FNF组(P<0.05);Trap染色结果显示:ARCOⅡ、Ⅲ期Trap阳性细胞区域面积高于FNF组,且ARCOⅡ期高于ARCOⅣ期(P<0.05);骨组织CSTA检测结果显示,ARCOⅡ、Ⅲ和Ⅳ期CSTA表达高于FNF组,且ARCOⅣ期高于ARCOⅡ期(P<0.05);血清CSTA水平预测ONFH的ROC曲线下面积(AUC)为0.939(P<0.001),灵敏度为78.79%,特异度为95.24%。结论CSTA蛋白可通过调控破骨细胞的形成来影响股骨头内坏死骨的修复,在股骨头坏死患者中,CSTA表达升高与疾病的严重程度呈正相关。
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关键词
股骨头坏死
CSTA
破骨细胞
生物标志物
ARCO分期
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职称材料
题名
胱抑素A对股骨头坏死的预测价值研究
1
作者
田佳庆
彭鹏
韦雨柔
肖方骏
何宪顺
林锟
陆舜
何敏聪
刘良燕
魏秋实
机构
广州
中医
药大学
广东省中医骨伤研究院关节中心
广东省
揭阳市揭西县
中医
医院博士工作站骨科
中医
证候全国重点实验室/骨科广州
中医
药大学第三附属医院
关节
中心
出处
《中国全科医学》
北大核心
2025年第35期4464-4472,共9页
基金
国家自然科学基金资助项目(82274544,82004392)
广东省基础与应用基础基金资助项目(2023A1515010551)
广东省中医骨伤研究院开放课题重点项目(GYH202101-01,GYH202101-04)。
文摘
背景股骨头坏死(ONFH)是一种临床难治性骨科疾病,发病率较高,预后差。目前磁共振成像(MRI)是诊断ONFH的“金指标”,但其检查流程烦琐,费用较高,无法作为常规筛查的工具。因此,亟待研发新型分子生物标志物用于ONFH的诊断。目的研究ONFH患者血清胱抑素A(CSTA)水平,评估其作为ONFH生物标志物的诊断价值。方法选取2023年5—11月于广州中医药大学第三附属医院就诊的21例ONFH患者为试验组,同期招募33例健康志愿者为对照组。收集受试者血清和股骨头组织样本,其中股骨头组织样本包括试验组17例ONFH患者和同期因股骨颈骨折手术的6例患者(FNF组),采用酶联免疫吸附法(ELISA)检查血清CSTA水平;采用苏木素-伊红(HE)染色观察骨组织形态,并使用CT扫描检测骨微结构;采用Trap染色评估不同骨组织中破骨细胞分化能力;通过免疫组织化学、免疫荧光染色和Western Blotting评估骨组织CSTA的表达水平;采用Spearman秩相关分析探究CSTA水平与国际骨循环研究协会(ARCO)分期之间的相关性;绘制受试者工作特征(ROC)曲线评估CSTA对ONFH的预测价值。结果血清CSTA检测结果显示,试验组ARCOⅡ~Ⅳ期患者血清CSTA水平高于对照组,ARCOⅡ期低于ARCOⅢ期,ARCOⅢ期低于ARCOⅣ期(P<0.05);HE染色结果显示,ARCOⅡ、Ⅲ、Ⅳ期空骨陷窝率高于FNF组,ARCOⅢ、Ⅳ期高于ARCOⅡ期(P<0.05);CT定量分析结果显示,ARCOⅡ、Ⅲ期骨体积分数(BV/TV)、骨小梁厚度(Tb.Th)、骨梁数量(Tb.N)低于FNF组,骨小梁分离度(Tb.Sp)高于FNF组(P<0.05);Trap染色结果显示:ARCOⅡ、Ⅲ期Trap阳性细胞区域面积高于FNF组,且ARCOⅡ期高于ARCOⅣ期(P<0.05);骨组织CSTA检测结果显示,ARCOⅡ、Ⅲ和Ⅳ期CSTA表达高于FNF组,且ARCOⅣ期高于ARCOⅡ期(P<0.05);血清CSTA水平预测ONFH的ROC曲线下面积(AUC)为0.939(P<0.001),灵敏度为78.79%,特异度为95.24%。结论CSTA蛋白可通过调控破骨细胞的形成来影响股骨头内坏死骨的修复,在股骨头坏死患者中,CSTA表达升高与疾病的严重程度呈正相关。
关键词
股骨头坏死
CSTA
破骨细胞
生物标志物
ARCO分期
Keywords
Osteonecrosis of the femoral head
CSTA
Osteoclast
Biomarker
ARCO staging
分类号
R68 [医药卫生—骨科学]
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题名
作者
出处
发文年
被引量
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1
胱抑素A对股骨头坏死的预测价值研究
田佳庆
彭鹏
韦雨柔
肖方骏
何宪顺
林锟
陆舜
何敏聪
刘良燕
魏秋实
《中国全科医学》
北大核心
2025
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