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动态喉镜下肌萎缩侧索硬化患者的咽喉改变及与球麻痹的关系
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作者 杨碧莹 郑瑜 +1 位作者 侯晓妹 杜宝新 《暨南大学学报（自然科学与医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2022年第1期67-72,共6页
目的:回顾性分析肌萎缩侧索硬化(ALS)患者的动态喉镜下咽喉改变的特点及其与球麻痹的关系,探讨动态喉镜对ALS的球麻痹症状(构音障碍和吞咽困难)评估的临床应用价值。方法:收集32例患者的临床资料,所有患者均行肌电图、动态喉镜检查和量... 目的:回顾性分析肌萎缩侧索硬化(ALS)患者的动态喉镜下咽喉改变的特点及其与球麻痹的关系,探讨动态喉镜对ALS的球麻痹症状(构音障碍和吞咽困难)评估的临床应用价值。方法:收集32例患者的临床资料,所有患者均行肌电图、动态喉镜检查和量表评估。根据咽喉反流检查积分量表(RFS)对喉部检查的情况进行描述并打分。量表评估包括ALSSS量表(构音和吞咽部分)、改良的ALS功能评分量表(ALSFRS-R)、ALS自我评估问卷(ALSAQ-40)和Frenehay构音障碍评定法。结果:32例患者中,RFS评分异常有13例(40.63%)。异常集中于声门下水肿和喉室消失。RFS评分与ALS患者ALSFRS-R言语评分、ALSSS-SP(构音)评分、Frenchay评分呈正相关(P<0.05),与性别、发病年龄、病程、起病部位、诊断级别、吸烟史、胃病史、ALSFRS-R流涎、ALSFRS-R吞咽、ALSAQ-40饮食能力、ALSAQ-40社交能力、肌电图有无延髓段病变无相关性。喉镜与肌电图相比,对球麻痹的检出率无提高(P>0.05)。构音障碍组与无构音障碍组比较,RFS评分的总分和喉室消失的评分较高(P<0.05)。吞咽困难与无吞咽困难组比较,RFS评分中的声门下水肿评分较高(P<0.05)。RFS评分异常(>7分)与Frenchay中的舌功能评分异常存在正相关(P<0.05)。结论:动态喉镜异常与ALS患者的球麻痹症状严重程度存在一定程度的正相关,尤其是构音障碍方面。动态喉镜可用于评估ALS患者的球麻痹症状。 展开更多
关键词 肌萎缩侧索硬化 动态喉镜 构音障碍 吞咽困难
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